რა გჭირთ თვალებში? გაქვთ მხედველობის პრობლემები? მოდით, ვისაუბროთ მხედველობის ნერვის ნევრიტზე!

ხანდახან გაქვთ თვალის ტკივილი? ან უეცრად გრძნობთ, რომ მხედველობა დაბინდულია? შესაძლოა, ფერებსაც კი ვერ არჩევთ მკაფიოდ? თუ ამ ყველაფერს განიცდით, ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზი შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც ოპტიკური ნევრიტი ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის მხედველობის ნერვის ნევრიტი? მარტივად რომ ვთქვათ...

წარმოიდგინეთ, ჩვენს თვალებსა და ტვინს შორის არის რაღაც ტელეფონის მავთულის მსგავსი. ჩვენ მას მხედველობის ნერვს ვუწოდებთ. ეს ნერვი თვალებიდან ტვინამდე მიაქვს ჩვენს მიერ დანახულ ინფორმაციას და გვაძლევს იმის გაგების საშუალებას, რომ „აი, ეს არის ის, რასაც მე ვხედავ“. ამ მხედველობის ნერვის გარშემო დამცავი საფარია. ის ელექტრო მავთულის გარშემო პლასტმასის გარსს ჰგავს. ექიმები ამას მიელინის გარსს უწოდებენ. თუ რაიმე მიზეზით ეს მიელინის გარსი დაზიანებულია ან ანთებითია, ამ სატელეფონო მავთულზე არსებული შეტყობინებები სწორად არ გადის და თვალიდან ტვინამდე მიმავალი სიგნალები წყდება. სწორედ ამას ვუწოდებთ მხედველობის ნერვის ნევრიტს . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ნევროლოგიური დაავადება („(ნეიროპათია)“), რომელიც მხედველობის ნერვში ვითარდება. სწორედ ამიტომ ხდება თვალის ტკივილი და მხედველობის ცვლილებები.

რა არის ოპტიკური ნერვის ნევრიტის ძირითადი ტიპები?

შეგვიძლია ვისაუბროთ ამ დაავადების სამ ძირითად ტიპზე: 1. ტიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ეს, როგორც წესი, მხოლოდ ერთ თვალს აზიანებს. ზოგიერთი ადამიანი მკურნალობის გარეშე რამდენიმე დღეში გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ექსპერტები ამბობენ, რომ სხვა მიზეზების გამო უმჯობესია მკურნალობა მიმართოთ. 2. ატიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ამ ტიპმა შეიძლება ორივე თვალი დააზიანოს. ასევე, მის შეხორცებას გარკვეული დრო სჭირდება. კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს სხვა რთულ ნევროლოგიურ დარღვევებთანაც ასოცირდება. 3. პედიატრიული მხედველობის ნერვის ნევრიტი: როგორც სახელიდან ჩანს, ეს ტიპი მცირეწლოვან ბავშვებში ვითარდება. მიუხედავად იმისა, რომ დანარჩენ ორ ტიპს გარკვეული მსგავსება აქვს, არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავებები. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ამ ტიპს, როგორც წესი, გამოჯანმრთელების უფრო მაღალი შანსი აქვს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

დიახ, მხედველობის ნერვის ნევრიტი საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. მაგალითად, მხოლოდ შეერთებულ შტატებში, ყოველწლიურად ამ დაავადების 100 000 ახალი შემთხვევიდან დაახლოებით 5 ფიქსირდება. ამიტომ, ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

რა არის ოპტიკური ნევრიტის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის დროს გამოვლენილი სიმპტომები თითქმის მთლიანად თვალებსა და მხედველობას უკავშირდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები გამოწვეულია „რეტრობულბარული“ ეფექტით, რომელიც თვალის კაკლის უკან ვითარდება. ვნახოთ, რა სიმპტომებია ეს:

• თვალის ტკივილი : მხედველობის ნერვის ნევრიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 90% განიცდის ამ ტკივილს. ეს ტკივილი განსაკუთრებით ძლიერი შეიძლება იყოს თვალების მოძრაობისას.თუმცა, ზემოთ ნახსენები ატიპიური ტიპის შემთხვევაში, ის ზოგჯერ შეიძლება ტკივილის გარეშე გაიაროს.
• მხედველობის სიმახვილის დაკარგვა: ეს ნიშნავს, რომ თქვენ ვერ ხედავთ საგნებს მკაფიოდ და მკვეთრად. ეს შეიძლება უფრო მძიმედ მიმდინარეობდეს მხედველობის ნერვის ნეიროპათიის მქონე მცირეწლოვან ბავშვებში.
• მხედველობის ველის დეფექტები ან მხედველობის დაკარგვა : ეს არის შემთხვევა, როდესაც მხედველობის სრული დიაპაზონის ნაწილს კარგავთ. თითქოს სურათის შუა ნაწილს ვერ ხედავთ. ოპტიკური ნევრიტის დროს მხედველობის დაქვეითების არე ხშირად მხედველობის ველის შუაშია.
• დალტონიზმი (დისქრომატოფსია): ეს ამცირებს ფერების გარჩევის უნარს. შესაძლოა, განსაკუთრებით წითელი ფერის გარჩევის პრობლემები შეგექმნათ.

რატომ გვაქვს მხედველობის ნერვის ნევრიტი? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

მხედველობის ნერვის ნევრიტის ძირითადი მიზეზი არის ანთება, რომელიც აზიანებს მხედველობის ნერვს. ამ ანთების რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს.

1. აუტოიმუნური და ანთებითი მდგომარეობები

მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ აუტოიმუნური მდგომარეობები (როდესაც ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენს უჯრედებს) ძირითადი მიზეზია. აუტოიმუნური მდგომარეობები შეიძლება განსხვავდებოდეს მხედველობის ნერვის ნევრიტის ტიპის მიხედვით.

• ტიპური მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ეს ხშირად ასოცირდება გაფანტული სკლეროზის (MS) სახელით ცნობილ მდგომარეობასთან. ზოგჯერ, მხედველობის ნერვის ნევრიტი შეიძლება გაფანტული სკლეროზის პირველი ნიშანი იყოს. დადგინდა, რომ ტიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 50%-ს 15 წლის განმავლობაში გაფანტული სკლეროზი განუვითარდება.
• ატიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ეს დაკავშირებულია ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა ოპტიკურ-ნევრომიელიტი (NMO) და MOG-ანტისხეულებთან ასოცირებული დაავადება (MOGAD) . თავდაპირველად, გაფანტული სკლეროზი, NMO და MOGAD ერთი და იგივე დაავადებად მიიჩნეოდა. თუმცა, მოგვიანებით აღმოჩნდა, რომ NMO-სა და MOGAD-ს სხვადასხვა ტიპის სპეციფიკური ანტისხეულები იწვევს.

2. ინფექციები

ინფექციებმა შეიძლება ჩვენი ნერვები დააზიანოს. მხედველობის ნერვიც გამონაკლისი არ არის. ინფექციები მხედველობის ნერვის ნევრიტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში. ინფექციების გამომწვევი პათოგენების ოთხი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ვირუსული ინფექციები : ესენია მხედველობის ნერვის ნევრიტის ხშირი მიზეზი, განსაკუთრებით ბავშვობაში. მაგალითები:
• ჩუტყვავილას, ჰერპეს ზოსტერის გამომწვევი მიზეზებივირუსი `(ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი)`
• ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსის 1 და 2 ტიპები
• ციტომეგალოვირუსი `(ციტომეგალოვირუსი)`
• აივ ვირუსი `(აივ)`
• კოღოს მიერ გადამდები ვირუსები
• ბავშვობის ვირუსული დაავადებები, როგორიცაა წითელა
• ბაქტერიული ინფექციები : ისინი ხშირად ადამიანებს ცხოველებიდან ან მწერებიდან გადაეცემათ. მაგალითები:
• კატის ნაკაწრის ცხელება
• ლაიმის დაავადება, რომელიც რწყილების მეშვეობით გადადის
• ტუბერკულოზი
• სიფილისი
• სოკოვანი ინფექციები : ამ ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ნერვის ნევრიტი. მაგალითები:
• კრიპტოკოკუს ნეოფორმანსი `(Cryptococcus neoformans - კრიპტოკოკოზი)`
• კანდიდას სახეობები (კანდიდოზი)
• Histoplasma capsulatum `(Histoplasma capsulatum - ჰისტოპლაზმოზი)`
• ასპერგილოზის სახეები `(ასპერგილოზი - ასპერგილოზი)`
• პარაზიტული ინფექციები: ეს ხშირად შეიძლება გადაეცეს შინაური ცხოველებისგან, განსაკუთრებით კატებისა და ძაღლებისგან. მაგალითები:
• კატებიდან ტოქსოპლაზმა გონდიი (ტოქსოპლაზმოზი)
• ძაღლებში გავრცელებული ტოქსოკარა კანისი (Toxocara canis - ტოქსოკაროზი)

3. წამლები და ტოქსინები

რეცეპტით გაცემულმა მედიკამენტებმა და სხვა პრეპარატებმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის დაზიანება. მაგალითებია:

• ინფექციების სამკურნალო მედიკამენტები: „(ეთამბუტოლი)“, „(ქლორამფენიკოლი)“, „(იზონიაზიდი)“ ან სულფა-ტიპის ანტიბიოტიკები
• გულის რიტმის დარღვევების სამკურნალო მედიკამენტები: „(ამიოდარონი)“, „(დიგოქსინი)“
• მალარიის სამკურნალოდ გამოყენებული ქინინის ტიპის პრეპარატები: ქლოროქინი, ჰიდროქსიქლოროქინი
• სიმსივნის საწინააღმდეგო პრეპარატები: მეტოტრექსატი, ვინკრისტინი, ტამოქსიფენი
• თამბაქო და ნიკოტინის შემცველი პროდუქტები
• სპირტი ან მეთანოლი (ზოგჯერ მას „ხის სპირტს“ უწოდებენ)

4. სხვა მიზეზები

ამაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვა რამდენიმე მიზეზმა:

• სისხლის მიწოდების შემცირება (იშემია): თუ მხედველობის ნერვი საკმარის სისხლს ვერ იღებს, მისი უჯრედები შესაძლოა სათანადოდ არ ფუნქციონირებდეს და დაზიანდეს.
• ვიტამინის დეფიციტი: B ვიტამინების, განსაკუთრებით B12 ვიტამინის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის მუდმივი, მძიმე დაზიანება.
• ნერვის კომპრესია:დაზიანება და ანთება შეიძლება განვითარდეს მხედველობის ნერვზე რაიმეს ზეწოლის შედეგად. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა სიმსივნეები და ჰიდროცეფალია.
• მეტაბოლური დარღვევები: დაავადებები, როგორიცაა მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი. მხედველობის ნერვის დაზიანების რისკი იზრდება დიაბეტის პროგრესირებასთან ერთად. ეს რისკი კიდევ უფრო იზრდება, თუ სისხლში შაქრის დონე მაღალია.

ზოგჯერ მხედველობის ნერვის ნევრიტი შეიძლება განვითარდეს მიზეზის დადგენის გარეშე (იდიოპათიური) .

ვის უფრო მეტად აქვს მხედველობის ნერვის ნევრიტის განვითარების რისკი? (რისკ-ფაქტორები)

გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:

• სქესი: ქალებს უფრო მეტად აღენიშნებათ ტიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი, ვიდრე მამაკაცებს, თუმცა მამაკაცებს უფრო მეტად ატიპიური ტიპი უვითარდებათ.
• ასაკი: ტიპიური ტიპი, როგორც წესი, 20-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ატიპიური ტიპი უფრო ხშირად გვხვდება 18 წლამდე ან 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. პედიატრიული ტიპი, როგორც წესი, 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება.
• რასა: თეთრკანიან ადამიანებს უფრო მეტად აღენიშნებათ მხედველობის ნერვის ნევრიტი. რასამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს იმაზე, განუვითარდებათ თუ არა მხედველობის ნერვის მქონე ადამიანს გაფანტული სკლეროზი. კვლევები აჩვენებს, რომ აზიური წარმოშობის ადამიანებს მხედველობის ნერვის ნევრიტის შემდეგ გაფანტული სკლეროზი გაცილებით ნაკლებად აღენიშნებათ.
• საცხოვრებელი ადგილი: საცხოვრებელი ადგილიც გავლენას ახდენს გაფანტული სკლეროზის განვითარების რისკზე. ეკვატორიდან მოშორებით მცხოვრებ ადამიანებს გაფანტული სკლეროზის განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი აქვთ. ექსპერტები ფიქრობენ, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მზის ზემოქმედებით და/ან D ვიტამინის დონით.
• სხვა აუტოიმუნური დაავადების ქონა: აუტოიმუნური დაავადებების მქონე პირებს, როგორიცაა წითელი მგლურა, სარკოიდოზი და ბეჰჩეტის დაავადება, მომატებული აქვთ მხედველობის ნერვის ნევრიტის განვითარების რისკი.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

მთავარი გართულება მხედველობის დაკარგვაა. თქვენი მდგომარეობის მიხედვით, ოფთალმოლოგი სხვა შესაძლო გართულებების შესახებაც გეტყვით.

როგორ სვამენ ექიმები ოპტიკური ნერვის ნევრიტის დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

ოფთალმოლოგი შეისწავლის თქვენს სიმპტომებს, თქვენს სამედიცინო ისტორიას და გაარკვევს, გაქვთ თუ არა სხვა რაიმე მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ნერვის ნევრიტი დიაგნოზის დასმის მიზნით. თვალის გამოკვლევა ამ პროცესის მნიშვნელოვანი ნაწილია. ეს გამოკვლევა შეიძლება მოიცავდეს:

• მხედველობის სიმახვილე
• მხედველობის ველი
• ფერის დანახვის უნარი
• გუგის რეფლექსები
• ნაპრალისებრი ნათურის გამოკვლევა

ეს ტესტები ასევე შეიძლება ჩატარდეს დასაწყისში:

• ვიზუალური გამოწვეული პოტენციალი
• ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT)

თუ ეს ტესტები მხედველობის ნერვის ნევრიტზე მიუთითებს, ოფთალმოლოგი სპეციალისტთან გაგაგზავნით. ეს შეიძლება იყოს ნევროლოგი ან ოფთალმოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია ბადურასა და მხედველობის ნერვის დაავადებებში (ნეირო-ოფთალმოლოგი).

მეტი ტესტი

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) მხედველობის ნერვის ნევრიტის დიაგნოსტიკისთვის ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია. ამ სკანირებისას გამოიყენება სპეციალური სითხე, რომელსაც „კონტრასტი“ ეწოდება, რომელიც ქსოვილში ცვლილებებს უფრო თვალსაჩინოს ხდის. თუ თქვენ გაქვთ მხედველობის ნერვი, დაზიანებული მხედველობის ნერვი ჯანმრთელ ნერვზე უფრო კაშკაშა გამოჩნდება. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მნიშვნელოვანია, რადგან მას შეუძლია ტვინის დაზიანებების აღმოჩენა. ეს შეიძლება იყოს მთავარი მაჩვენებელი იმისა, გაქვთ თუ არა გაფანტული სკლეროზი. მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას ასევე შეუძლია მხედველობის ნერვის და/ან ზურგის ტვინის სხვა დაზიანებების აღმოჩენა, როგორიცაა NMO ან MOGAD. ასევე არსებობს რამდენიმე ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც შეიძლება დაგინიშნოთ ექიმმა. ეს ტესტები ხშირად ტარდება შემდეგი მიზნებისთვის:

• მხედველობის ნერვის ნევრიტი შესაძლოა ინფექციით იყოს გამოწვეული.
• თუ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია დაზიანებას აჩვენებს, ეს შეიძლება გაფანტული სკლეროზის, ნეირომუსკულური ობსტრუქციის ან ქრონიკული ანემიის (MOGAD) ნიშანი იყოს.
• თუ თქვენი სიმპტომები უფრო მეტად შეესაბამება NMO-ს ან MOGAD-ს, ვიდრე გაფანტულ სკლეროზს.

ლაბორატორიული ტესტები, როგორც წესი, მოიცავს სისხლისა და შარდის ანალიზებს. ამ ტესტებით შესაძლებელია ინფექციის ან აუტოიმუნური ანტისხეულების (განსაკუთრებით ანტისხეულების, რომლებიც NMO-ს ან MOGAD-ზე მიუთითებენ) ნიშნების აღმოჩენა. წელის პუნქციით ან ზურგის ტვინის პუნქციით ასევე შესაძლებელია ინფექციის ან ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF) სხვა ცვლილებების აღმოჩენა.

როგორ მკურნალობენ ოპტიკური ნევრიტს?

მკურნალობის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: 1. ინტრავენური (IV) ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (სტეროიდები): ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ ანთების შემცირებას და მხედველობის ნერვის დაზიანების შეზღუდვას. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ტკივილის შემცირებას და მხედველობის აღდგენას. ჩვეულებრივი მკურნალობა გულისხმობს ინტრავენური ან პერორალური სტეროიდების მაღალი დოზების დანიშვნას სამიდან ხუთ დღემდე. ამის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ პერორალური სტეროიდების დაბალი დოზები, რათა გააგრძელოთ მათი გამოყენება. (მნიშვნელოვანია მედიკამენტის მიღება ზუსტად დანიშნულებისამებრ, რადგან პერორალური მედიკამენტის დოზა თანდათან მცირდება.) 2. ძირითადი მიზეზის ან ხელშემწყობი ფაქტორის მკურნალობა: მკურნალობის ეს მეთოდები განსხვავებულია. მაგალითად, ანტიბიოტიკების დანიშვნა ბაქტერიული ინფექციის დროს, ან თუ ტესტები ადასტურებს, რომ გაქვთ აუტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა NMO ან MOGAD, პლაზმის გაცვლა (PLEX) შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმუნური სისტემის აქტივობის შესამცირებლად.მკურნალობა, როგორიცაა. სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობაზე. თქვენი ოფთალმოლოგი ან სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ თქვენს ვარიანტებზე, გვერდით მოვლენებზე, გართულებებსა და სხვა დეტალებზე, რომელთა ცოდნაც გჭირდებათ.

შეგვიძლია თუ არა ამ მდგომარეობის, რომელსაც ოპტიკური ნევრიტი ეწოდება, პრევენცია?

მხედველობის ნერვის ნევრიტი და ნერვის დაზიანება ხშირად მოულოდნელი მიზეზების გამო ვითარდება. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს რისკების შესამცირებლად რამდენიმე ნაბიჯი, ყველა მიზეზის თავიდან აცილების გზა არ არსებობს. აქ მოცემულია რამდენიმე ნაბიჯი, რომელთა გადადგმაც შეგიძლიათ:

• თავი აარიდეთ ან შეწყვიტეთ თამბაქოს ნაწარმის (მათ შორის ელექტრონული ვაიპინგის და უკვამლო თამბაქოს) გამოყენება.
• მკურნალობა ჩაიტარეთ ინფექციის მხედველობის ნერვზე გავრცელებამდე.
• ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად ისე გამოიყენეთ, როგორც დანიშნულია და ექიმის დანიშნულების გარეშე მთლიანად შეწყვიტეთ მათი მიღება.
• ვიტამინის დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად, უპირატესობა მიანიჭეთ კვებას.
• ალკოჰოლის მიღებისას იყავით ზომიერი და მოერიდეთ ტოქსიკურ ნივთიერებებს, როგორიცაა მეთანოლი.
• აკონტროლეთ უკვე არსებული აუტოიმუნური ან ანთებითი მდგომარეობები.

რას უნდა ელოდოთ, თუ გაქვთ ოპტიკური ნევრიტი?

რას უნდა ელოდოთ, დამოკიდებულია თქვენი მხედველობის ნერვის ნევრიტის ტიპზე. ტკივილი და მხედველობის დაკარგვა ხშირია და შეიძლება ერთ ან ორივე თვალზე აისახოს. მხედველობის ნერვის ნევრიტის დიაგნოზირება შეიძლება რთული პროცესი იყოს და ამ პროცესში შეიძლება იმედგაცრუება იგრძნოთ. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. როდესაც ექიმს თქვენს შეშფოთებაზე ესაუბრებით, მან შეიძლება იცოდეს, რომ გჭირდებათ გამხნევება ან წახალისება. არასდროს არის არასწორი, თუ თქვენს ოფთალმოლოგს ან სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებს ეტყვით, რომ ასეთი მხარდაჭერა გჭირდებათ.

რამდენ ხანს გრძელდება ოპტიკური ნევრიტი?

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს დამოკიდებულია ტიპზე, თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობაზე და მკურნალობის წარმატებაზე.

• ტიპური მხედველობის ნერვის ნევრიტი, როგორც წესი, ხანმოკლე პრობლემაა. ტკივილი რამდენიმე დღეში (ან თუნდაც კვირაში) ქრება და მკურნალობამ შეიძლება დააჩქაროს მისი მიმდინარეობა. ადამიანების უმეტესობა საბოლოოდ იბრუნებს მხედველობის სიცხადეს, სიმკვეთრეს და ფერთა ხედვას. ამას შეიძლება დასჭირდეს როგორც ორი კვირა, ასევე სამი თვე.
• ატიპიური მხედველობის ნევრიტი შეიძლება უფრო მძიმე იყოს და მისი ეფექტები უფრო დიდხანს გაგრძელდეს, განსაკუთრებით მკურნალობის გარეშე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მხედველობა ექვსი კვირის ან მეტი ხნის განმავლობაში არ დაუბრუნდეს და ეს შეიძლება მუდმივი იყოს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა და მკურნალობის დაწყება.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

მხედველობის ნერვის ნევრიტის პროგნოზი განსხვავებულია, განსაკუთრებით იმის მიხედვით, თუ რა ტიპის გაქვთ:

• ტიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი:ადამიანების დაახლოებით 90%-ს ნორმალური ან თითქმის ნორმალური მხედველობა 6-12 თვის განმავლობაში უბრუნდება. მხედველობის ხანგრძლივი პრობლემები შეიძლება განვითარდეს, მაგრამ ისინი იშვიათია. ვენებში ანთების შესამცირებელი მკურნალობა, როგორც წესი, ეფექტურია, თუ ადრეულ ეტაპზე დაიწყება.
• ატიპიური მხედველობის ნერვის ნევრიტი: ამ ტიპის პროგნოზი შეიძლება განსხვავდებოდეს გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ზოგადად, პროგნოზი უარესდება მკურნალობის დაგვიანებისას.
• პედიატრიული მხედველობის ნერვის ნევრიტი: მცირეწლოვან ბავშვებში მხედველობის ნერვის ნევრიტის პროგნოზი, როგორც წესი, უკეთესია, ვიდრე მოზრდილებში. ბავშვებს ნაკლებად აქვთ მხედველობის ნერვის ნევრიტის ხანგრძლივი ეფექტების განვითარების ალბათობა. თუმცა, ისევე როგორც მოზრდილებში, მაინც არსებობს რისკი, რომ მხედველობის ნერვის ნევრიტი შეიძლება იყოს გაფანტული სკლეროზის პირველი გამაფრთხილებელი ნიშანი. თუ მხედველობის ნერვის ნევრიტი ბავშვობაში განვითარდა, 40 წლის განმავლობაში გაფანტული სკლეროზის დიაგნოზის დასმის რისკი დაახლოებით 26%-ია.

მხედველობის ნერვის ნევრიტსა და სხვა მდგომარეობებს შორის კავშირის გამო, თქვენმა ოფთალმოლოგმა შეიძლება გაგგზავნოთ ნევროლოგთან, რევმატოლოგთან ან ორივესთან ერთად. ამ სპეციალისტებს შეუძლიათ გაფანტული სკლეროზის ან მსგავსი მდგომარეობების ნიშნების შემოწმება. ეს მონიტორინგი ხელს შეუწყობს ამ მდგომარეობების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ მდგომარეობების პროგრესირების კონტროლი.

თუ ამჟამად მაქვს მხედველობის ნერვის ნევრიტი, ან წარსულში მქონდა, როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე?

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ მხედველობის ნერვის ნევრიტი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს. მას შეუძლია დასვას დიაგნოზი და გადადგას პირველი ნაბიჯები მკურნალობის დასაწყებად. მას ასევე შეუძლია გაგაგზავნოთ ნევროლოგთან, რევმატოლოგთან ან სხვა სპეციალისტთან, რომელსაც შეუძლია დაგეხმაროთ მდგომარეობის მკურნალობაში. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი და დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო მეტია წარმატების შანსი.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ან მივმართო სამედიცინო რჩევას?

მხედველობის რაიმე ცვლილების, განსაკუთრებით მხედველობის შემცირების შემჩნევის შემთხვევაში, ყოველთვის მიმართეთ ოფთალმოლოგს . თუ მხედველობა მოულოდნელად დაკარგეთ და არ გაქვთ დიაგნოზი, რომელიც ამას ახსნის, დაუყოვნებლივ გჭირდებათ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. თუ გაქვთ მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის უეცარი დაკარგვა (მაგალითად, შაკიკი), თქვენი ოფთალმოლოგი ან სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერი გეტყვით, როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. მხედველობის ნერვის ნევრიტის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, თქვენი ოფთალმოლოგი (და სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერები, თუ თქვენ მიმართეთ ექიმს) გირჩევთ რეგულარულ დაკვირვებას. ამ ვიზიტების დროს მათ შეუძლიათ თქვენი მდგომარეობისა და სიმპტომების მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობის შეცვლა.

ოპტიკური ნევრიტი ყოველთვის გაფანტულ სკლეროზს ნიშნავს?

არა, ეს ყოველთვის არ ხდება. თუმცა, თუ მხედველობის ნერვის ნევრიტი გაქვთგაფანტული სკლეროზის განვითარების რისკი ძალიან მაღალია.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მხედველობის ნერვის ნევრიტი შეიძლება იყოს მტკივნეული და სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა. საბედნიეროდ, ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ჩატარებული ფართომასშტაბიანი კვლევის წყალობით, ოფთალმოლოგები და სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერები კარგად არიან აღჭურვილნი ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ.

თუ მხედველობის ნერვის ნევრიტის სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ოფთალმოლოგს. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი და დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო მეტია კარგი შედეგის შანსი.

თუ თქვენი მხედველობის ნერვის ნევრიტი ასოცირდება ქრონიკულ მდგომარეობასთან, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი, ნეირომიელიტის ოპტიკა სპექტრის აშლილობა ან MOG-ანტისხეულებთან დაკავშირებული დაავადება, ასევე დაგეხმარებათ მისი ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. ამ მდგომარეობების სამკურნალო საშუალებები არსებობს, რომლებსაც შეუძლიათ მათი პროგრესირების კონტროლი და ეს მკურნალობა დაგეხმარებათ ყოველდღიურ ცხოვრებასა და მომავალ საქმიანობაში. ასე რომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, იყავით ძლიერები და მიიღეთ საჭირო სამედიცინო რჩევა.