რა ხდება თქვენს ფილტვებში? მოდით, ბრონქოსკოპიაზე ვისაუბროთ!

ხანდახან გაქვთ მუდმივი ხველა, სუნთქვის გაძნელება ან ხველის დროს ნახველში ცოტა სისხლი? ასეთ დროს, როდესაც ექიმთან მიდიხართ და თუ ის გეტყვით, რომ „გაიკეთეთ ბრონქოსკოპია“, შეიძლება ცოტა შეგეშინდეთ, არა? მაშ, რა არის ეს ბრონქოსკოპია? რატომ კეთდება? გტკივა მისი გაკეთების დროს? დღეს ამ სტატიაში განვიხილავთ ბევრ კითხვაზე პასუხს, რომლებიც თავში გიტრიალებთ. შიშის საფუძველი არ არსებობს, ეს ისეთი რთული არ არის, როგორც ადამიანების უმეტესობას ჰგონია.

რას წარმოადგენს ბრონქოსკოპია მარტივად?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრონქოსკოპია არის პროცედურა, რომლის დროსაც თქვენს ტრაქეასა და ფილტვებში შეჰყავთ თხელი მილი პატარა კამერით (ბრონქოსკოპი). ეს ენდოსკოპიის მსგავსია, რომელიც კუჭის შიგნით იკვლევს, მაგრამ ეს მეთოდი ფილტვებისთვისაა განკუთვნილი. ამ მილის ბოლოში არსებული კამერა და განათება ექიმს საშუალებას აძლევს, ნათლად დაინახოს თქვენი სასუნთქი გზების შიდა ზედაპირი. ეს ხელს უწყობს ფილტვების გარკვეული დაავადებების დიაგნოსტიკას, შეფასებას და ზოგჯერ მკურნალობასაც.

ისევე, როგორც როდესაც ჩვენს სახლში წყლის მილი იჭედება, ჩვენ პატარა მავთულს ვათავსებთ და ვაკვირდებით მას. ექიმები ამ მოწყობილობას იყენებენ ფილტვებში მიმდინარე პროცესების დასადგენად.

ბრონქოსკოპის მილების ორი ტიპი არსებობს:

• მოქნილი ბრონქოსკოპი: ეს არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მოწყობილობა. ის მოქნილია, რეზინის მილის მსგავსად, ამიტომ მისი შეყვანა სასუნთქ გზებში მარტივად შეიძლება. იგი გამოიყენება სასუნთქი გზების გახსნის შესანარჩუნებლად, ქსოვილის ნიმუშის ასაღებად (ბიოფსია) და ლორწოს, მაგალითად, აორთქლებისთვის.
• მყარი ბრონქოსკოპი: ეს არის სქელი, მყარი მილი. იგი გამოიყენება სასუნთქი გზების დიდი ბლოკირების დროს ან უფრო რთული პროცედურებისთვის, როგორიცაა სტენტის ჩადგმა, სიმსივნეების მკურნალობა ან სისხლდენის შეჩერება.

რას ავლენს ბრონქოსკოპია?

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება. მოდით განვიხილოთ ისინი:

• ფილტვის დაავადების დიაგნოზი: იპოვეთ თქვენი სიმპტომების მიზეზი, როგორიცაა მუდმივი ხველა, სისხლიანი ხველა და სუნთქვის გაძნელება.
• რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის შემდეგ: ეს კეთდება იმისათვის, რომ უფრო დეტალურად გამოიკვლიოთ, თუ რენტგენზე ან კომპიუტერული ტომოგრაფიაზე რაიმე უჩვეულო შეინიშნება, მაგალითად, კიბოს ნიშნები.
• სასუნთქი გზების ობსტრუქცია: შეაფასეთ სასუნთქი გზების ობსტრუქცია და შევიწროება და მოაშორეთ ან უმკურნალეთ მათ.
• ინფექციების ან ანთების აღმოჩენა: გაარკვიეთ ზუსტად რა იწვევს ფილტვებში ინფექციებს ან ანთებით მდგომარეობებს.
• ნიმუშის აღება: აიღეთ ლორწოს ან ქსოვილის ნიმუში (ბიოფსია) და გააგზავნეთ ლაბორატორიულ ანალიზებზე. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების ზუსტად დადგენას.
• სტენტის ჩადგმა: ზოგჯერ ეს მეთოდი გამოიყენება პატარა მილის (სტენტის) ჩასადგმელად, რათა სასუნთქი გზები შევიწროების შემთხვევაში ღია იყოს.

წარმოიდგინეთ, ჩვენს დეიდა კამალას ხველა თვეების განმავლობაში არ წყდებოდა. ცოტა სისხლიანი ხველაც კი ამოუშვა. როდესაც რენტგენი გადაიღო, ფილტვებზე პატარა ლაქა აღმოჩნდა. შემდეგ ექიმმა ბრონქოსკოპია გვითხრა, რომ ზუსტად მაშინ გაგვერკვია, რა სჭირდა.

როგორ უნდა მოვემზადო ამისთვის?

თქვენი ექიმი ან ექთანი მოგცემთ კონკრეტულ ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ ამ ტესტის ჩატარებამდე. თუმცა, ზოგადად, აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც უნდა გააკეთოთ:

• შიმშილი: ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე უმჯობესია არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ. ჩვეულებრივ, ეს დაახლოებით 6-დან 8 საათამდე გრძელდება.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა: შეიძლება მოგთხოვონ რამდენიმე დღით შეწყვიტოთ გარკვეული მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა სისხლის გამათხელებლები (მაგ., ასპირინი, ვარფარინი) ან დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები. მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინისა და მცენარეული საშუალების შესახებ, რომელსაც იღებთ.
• სახლში წასასვლელად ვინმე: ამ ტესტის დროს ძილიანობის მოსახსნელად სედატიურ საშუალებას მოგცემთ, ამიტომ ტესტის შემდეგ მანქანის მართვას ვეღარ შეძლებთ. ამიტომ, სახლში წასასვლელად ვინმე უნდა წაიყვანოთ.

ბრონქოსკოპიამდე კომპიუტერული ტომოგრაფია მჭირდება?

გადაუდებელი შემთხვევის გარდა, ექიმი ბრონქოსკოპიამდე ხშირად დანიშნავს ფილტვების კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ჩატარებას. კომპიუტერული ტომოგრაფია დაეხმარება ექიმს ბრონქოსკოპიის საჭიროების დადგენაში ან არის თუ არა რაიმე უბნის გამოკვლევა საჭირო.

რა ხდება ბრონქოსკოპიის დროს?

ამ ტესტს, როგორც წესი, პულმონოლოგი ატარებს საავადმყოფოში ან საოპერაციოში. უმეტეს შემთხვევაში, ის ამბულატორიულად ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ ტესტის შემდეგ იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

ძილიანობისა და კომფორტის შესანარჩუნებლად მედიკამენტებს დაგინიშნავენ. თუ რიგიდული ბრონქოსკოპია ან ბიოფსია გაქვთ, შესაძლოა ზოგადი ანესთეზია დაგინიშნონ. ეს ნიშნავს, რომ იმდენად ძილიანად იგრძნობთ თავს, რომ ვერაფერს იგრძნობთ. მიმართეთ ექიმს, თუ რა ტიპის ანესთეზია გაგიკეთდებათ.

ბრონქოსკოპია ყველაზე ხშირად შემდეგნაირად ტარდება:

1. ფიზიოლოგიური ხსნარი : ხელის ვენაში შეჰყავთ პატარა მილი (ინტრავენური ხაზი) ​​და მისი მეშვეობით შეჰყავთ მედიკამენტი, რათა თავი მოდუნებულად და ძილიანად იგრძნოთ.

2. საწოლზე წოლა: საწოლზე წოლა ოდნავ აწეული თავით.

3. შეასხურეთ დაბუჟების საწინააღმდეგოდ:პირის ღრუში (და შესაძლოა ცხვირში) და ყელში დაიტანება ტკივილგამაყუჩებელი სპრეი. ეს შეამცირებს დისკომფორტს, რომელსაც ზონდის ჩადგმის დროს განიცდით.

4. ბრონქოსკოპის ჩადგმა: სედაციისა და ძილიანობის შემდეგ, ექიმი ნელა შეიყვანს ბრონქოსკოპს ცხვირიდან ან პირიდან, ან ანესთეზიის შემთხვევაში, იმავე დროს ჩადგმული მილის მეშვეობით, თქვენს ტრაქეაში და შემდეგ ფილტვებში.

5. ნერწყვის ამოღება: რადგან ყლაპვა არ შეგიძლიათ, პირში დაგროვილი ნერწყვის ამოღება პატარა მილის საშუალებით შეგიძლიათ.

6. ბრონქოსკოპის ამოღება: გამოკვლევის დასრულების შემდეგ, ექიმი ნელა იღებს მილს.

7. მეთვალყურეობის ქვეშ: სამედიცინო პერსონალი იზრუნებს თქვენზე გონზე მოსვლამდე.

ამის გაკეთებისას სრულად გძინავთ?

ხშირად იგრძნობთ ძლიერ ძილიანობას და შეიძლება ჩაგეძინოთ კიდეც. ეს დამოკიდებულია ბრონქოსკოპიის ტიპზე, რომელსაც იტარებთ და ექიმის მიერ დანიშნული კვლევის შედეგებზე. ადამიანების უმეტესობა ამას ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ აკეთებს. ზოგიერთი მცირე ტესტის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ ადგილობრივი ანესთეზიით.

რამდენ ხანს გრძელდება ბრონქოსკოპია?

როგორც წესი, ეს დაახლოებით 30-დან 90 წუთამდე გრძელდება. ზუსტი დრო დამოკიდებულია ექიმის მიერ მის ჩატარების მიზეზზე.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს ამბულატორიული პროცედურაა, ამიტომ საავადმყოფოში დარჩენა არ გჭირდებათ. ტესტიდან რამდენიმე საათში შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

სამედიცინო ჯგუფი გარკვეული დროის განმავლობაში დაგაკვირდებათ, რათა დაადგინოს, სწორად სუნთქავთ და ყლაპავთ თუ არა. ექიმმა ასევე შეიძლება გადაწყვიტოს გულმკერდის რენტგენის გადაღება გამოკვლევის შემდეგ, რათა დაადგინოს, არის თუ არა რაიმე პრობლემა.

ყელი დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში გექნებათ დაბუჟება. შესაძლოა, მომდევნო 24 საათის განმავლობაში გქონდეთ ყელის ტკივილი, ხველა და ხმის ჩახლეჩა. ყელის ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხველის საწინააღმდეგო წვეთები. ადამიანების უმეტესობას მეორე დღეს შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ საქმიანობას. ექიმი გეტყვით, გჭირდებათ თუ არა აქტივობების შეზღუდვა.

სამედიცინო ჯგუფი გაცნობებთ, როდის შეგიძლიათ ელოდოთ ტესტის შედეგებს და როდის უნდა დაბრუნდეთ ექიმთან ვიზიტის დროს.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

საავადმყოფოს რეანიმაციულ განყოფილებაში მინიმუმ 45 წუთი, შესაძლოა მეტიც, დაგჭირდებათ დარჩენა, სანამ ძილიანობა აღარ გაგიქრებათ და სასიცოცხლო ნიშნები (როგორიცაა სუნთქვა და არტერიული წნევა) ნორმას არ დაუბრუნდება. ამ დროის განმავლობაში სამედიცინო პერსონალი ყურადღებით დააკვირდება თქვენ, რათა დაადგინოს, ტესტის შემდეგ რაიმე უჩვეულო გვერდითი მოვლენები ხომ არ გაქვთ.

ტესტის შემდეგ შემიძლია ჭამა და დალევა?

ყელის დაბუჟების შეგრძნების სრულად გაქრობამდე (რასაც შეიძლება ერთ საათამდე დასჭირდეს) არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ. როგორც კი დაბუჟება გაივლის, ჯერ წყალი დალიეთ, შემდეგ კი უცხიმო საკვები, მაგალითად, ფაფა და იოგურტი, მიირთვით.თუ ძალიან სწრაფად ჭამთ ან სვამთ, საკვები და სასმელი შეიძლება ფილტვებში მოხვდეს (ასპირაცია) ან დაიხრჩოთ.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ბრონქოსკოპიას?

ბრონქოსკოპია ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა, მაგრამ არსებობს ძალიან იშვიათი რისკები, როგორიცაა:

• სასუნთქ გზებში ხვრელი.
• ვოკალური იოგების დაზიანება ან ანთება.
• პნევმოთორაქსი.

ექიმები ყველაზე ხშირად იყენებენ მოქნილ ბრონქოსკოპს, რადგან მისი მართვა სასუნთქ გზებში მარტივია და ფილტვების მცირე უბნებამდეც კი აღწევს. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა ხისტი ბრონქოსკოპი.

ამ ტესტის ჩატარებამდე, ესაუბრეთ ექიმს რისკების შესახებ და იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა გართულებების მაღალი რისკი.

რამდენ ხანში გახდება ცნობილი ბრონქოსკოპიის შედეგები?

ჰკითხეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს, როდის მიიღებთ შედეგებს. თუ ბიოფსია ტესტის დროს აღებული იყო, შედეგები ერთი კვირის განმავლობაში უნდა იყოს ხელმისაწვდომი. ტესტის ტიპის მიხედვით, შედეგები შეიძლება ადრე თუ გვიან იყოს ხელმისაწვდომი.

ექიმი ამ შედეგებს გამოიყენებს მკურნალობის შემდგომი ნაბიჯების გადასაწყვეტად. ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, ბრონქოსკოპიის დროს აღმოჩენილი მონაცემების მიხედვით.

როდის უნდა დავუკავშირდე ექიმს?

ტესტის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ამ სიმპტომს. ეს შეიძლება იყოს ინფექციის, ფილტვის კოლაფსის ან სხვა პრობლემის ნიშნები:

• გულმკერდის ტკივილი.
• სუნთქვის გაძნელება.
• მუდმივი ცხელება.
• მუდმივი ხველა ან სისხლიანი ხველა.
• პნევმონიის სიმპტომები (მაგ., მაღალი სიცხე, ტკივილი გულმკერდის არეში, სურდო).

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ბრონქოსკოპია არაფრის უნდა შეგეშინდეთ. ეს არის უსაფრთხო ტესტი, რომელიც ხელს უწყობს ფილტვებსა და სასუნთქ გზებში არსებული პრობლემების აღმოჩენას. ზოგჯერ მისი გამოყენება მათ სამკურნალოდაც კი შეიძლება. ის ტარდება ამბულატორიულ პირობებში, სადაც ფილტვებში პატარა მილი შეჰყავთ. თუ ექიმი გირჩევთ ამ ტესტის ჩატარებას, ის მეტს გეტყვით, თუ როგორ მოემზადოთ მისთვის. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ და მიმართეთ ექიმს. თქვენი ჯანმრთელობა ყველაზე მნიშვნელოვანია!

ბრონქოსკოპია , ფილტვების გამოკვლევა, სასუნთქი გზების დაავადება, ბიოფსია, სტენტი, ფილტვები, ხველა