თქვენს პატარას ყელი სტკივა? ამ ადენოიდებზე ვისაუბროთ?

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ თქვენი პატარა პირით სუნთქავს, ძილში ხვრინავს ან ხშირად ემართება ყურის ინფექციები? შესაძლოა, ამის მიზეზი ყელის ზედა ნაწილში, ცხვირის უკან მდებარე ორი პატარა ჯირკვალი იყოს, რომლებიც ბევრს არ ლაპარაკობენ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან საქმეს ასრულებენ. დღეს ჩვენ ადენოიდებზე ვისაუბრებთ. ნუ ღელავთ, ეს ბევრ ადამიანს აქვს, მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის ადენოიდები? სად მდებარეობს ისინი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ადენოიდები ორი პატარა ჯირკვალია, რომლებიც ჩვენი ცხვირის ღრუს უკან, ყელის ზედა ნაწილში მდებარეობს. ისინი ნუშურა ჯირკვლების მსგავსია, მაგრამ ნუშურა ჯირკვლების მსგავსად, პირის გაღებისას მათ ვერ ვხედავთ. ისინი ცოტა უფრო მაღლა მდებარეობენ, სადაც ცხვირი ყელს უერთდება. წარმოიდგინეთ ეს რბილი სასა ჩვენს პირის ღრუში, ცხვირის გასასვლელის ბოლოსთან ახლოს. ისინი ცხვირიდან შემავალი სასუნთქი გზების მცველებს ჰგვანან. ეს ადენოიდები ლიმფოიდური ქსოვილისგან შედგება. იგივე ქსოვილი ჩვენს ლიმფურ კვანძებშიც გვხვდება. ეს ქსოვილი ძირითადად შეიცავს სისხლის თეთრი უჯრედებს , განსაკუთრებით ლიმფოციტებს. ამიტომ, ისინი ჩვენი იმუნური სისტემის ნაწილია. გარედან ისინი ვარდისფერ, რბილ ქსოვილის გროვას ჰგვანან. ზოგიერთი ადამიანი ამბობს, რომ ისინი „კომბოსტოს ყვავილებსაც“ ჰგვანან. ჩვეულებრივ, შეშუპებული ადენოიდები დაახლოებით 6.2 მილიმეტრის ზომისაა. თუმცა, როდესაც ისინი ინფექციის, ალერგიის ან სხვა მიზეზის გამო შეშუპებიან, მათ შეუძლიათ დაახლოებით 11.6 მილიმეტრამდე გაიზარდონ.

რატომ არის ადენოიდები მნიშვნელოვანი ბავშვებისთვის?

ადენოიდების მთავარი ფუნქციაა პატარა ბავშვების დაავადებებისგან დაცვა, განსაკუთრებით მათი სიცოცხლის პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში. დაფიქრდით, პატარა ჩვილებისთვის გარემო ახალია. ამიტომ, როდესაც ისინი სუნთქავენ, როდესაც რაღაცას პირში ჩაიდებენ, მიკრობებს მათ ორგანიზმში შეღწევის დიდი შესაძლებლობა აქვთ.

სწორედ მაშინ ერთვებიან მოქმედებაში ეს მცველები, რომლებსაც ადენოიდები ეწოდებათ. ისინი იჭერენ და ებრძვიან მიკრობებს , როგორიცაა ბაქტერიები და ვირუსები , რომლებიც ცხვირიდან და პირიდან შედიან. ისინი ჩვენი ქვეყნის საზღვრებს იცავენ ჯარისკაცებს.

ამ ადგილებში სისხლის თეთრი უჯრედები, განსაკუთრებით ლიმფოციტები, იწყებენ ამ მიკრობების ამოცნობას და განადგურებას. გარდა ამისა, ადენოიდები ანტისხეულებსაც გამოიმუშავებენ.ისინი ასევე გამოიმუშავებენ ცილის განსაკუთრებულ ტიპს, რომელსაც ანტისხეულები ეწოდება. ეს ანტისხეულები უერთდებიან ჩვენს სისხლს და ებრძვიან ორგანიზმში არსებულ უცხო მიკრობებს. ამრიგად, სანამ ბავშვის იმუნური სისტემა სრულად არ განვითარდება და ორგანიზმი მიკრობებთან ბრძოლის სხვა გზებს არ იპოვის, ეს ადენოიდები ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებენ.

ესენი დიდდებიან, ისევ პატარავდებიან და შემდეგ ქრება?

დიახ, ესეც ძალიან უცნაურია. ადენოიდები ყოველთვის ერთნაირი არ არის.

• ისინი, როგორც წესი, პიკურ ზომას 3-დან 5 წლამდე ასაკში აღწევენ. ამ პერიოდში პატარა ბავშვები უფრო ხშირად გაცივდებიან და გრიპს განიცდიან, ამიტომ ისინი უფრო აქტიურები ხდებიან ამ მიკრობებთან ბრძოლაში.
• შემდეგ, დაახლოებით 7 ან 8 წლის ასაკში, ადენოიდები თანდათან იწყებენ შეკუმშვას, ანუ დაპატარავებას. ამ დროისთვის ბავშვის იმუნური სისტემა უკვე უფრო ძლიერია და მიკრობებთან ბრძოლის სხვა გზებსაც ავითარებს, ამიტომ ადენოიდების საჭიროება მცირდება.
• ზრდასრულ ასაკში, ისევე როგორც ახალგაზრდობაში, ეს სიმსივნეები მთლიანად შემცირდება და გაქრება. ასე რომ, ზრდასრულის ადენოიდებში არაფრის ძებნა არ არის საჭირო.

რა ხდება, როდესაც ადენოიდები შეშუპებულია/დიდდება?

ზოგჯერ, როდესაც ბავშვის ორგანიზმი ინფექციას ებრძვის, ეს ადენოიდები შეიძლება შეშუპდეს ან გადიდებული იყოს. სწორედ ამას ვუწოდებთ „გადიდებულ ადენოიდებს“. სწორედ ამ დროს იწყება პრობლემების წარმოშობა.

რა არის ამის მიზეზები?

ადენოიდების შეშუპების რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:

• ყურის ხშირი ინფექციები : ყური, ცხვირი და ყელი ურთიერთდაკავშირებული სისტემაა. ამიტომ, ყურის ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ადენოიდების სტიმულირება და შეშუპება.
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები: ადენოიდები ასევე შეიძლება გადიდებული იყოს ხშირი გაციების და ყელის ტკივილის გამო.
• ცხვირიდან განმეორებითი სისხლდენა: ზოგჯერ ეს შეიძლება ადენოიდებთან დაკავშირებულ პრობლემასაც უკავშირდებოდეს.
• ალერგიები : ადენოიდების შეშუპება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მტვრის, ყვავილის მტვრის და გარკვეული საკვების მიმართ ალერგიით.

რა არის გადიდებული ადენოიდების სიმპტომები?

ყველა ბავშვს არ აღენიშნება გადიდებული ადენოიდების სიმპტომები, თუმცა ზოგიერთს შეიძლება აღენიშნებოდეს:

• ყელის ტკივილი: შეიძლება მუდმივად გტკივდეთ ყელი.
• ცხვირის შეგუბება: ცხვირი მუდმივად გაჭედილი და ლორწოთი სავსეა. ბავშვს შეიძლება მუდმივად „ჰქონდეს სისხლდენა“ ცხვირიდან.
• ყურებში სისავსის შეგრძნება: როდესაც ადენოიდები შეშუპებულია, მათ შეუძლიათ ევსტაქის მილის დახშობა, რომელიც ყურს შუა ყურთან აკავშირებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყურის შიგნით წნევის ცვლილებები, რაც ყურში სისავსისა და სიმძიმის შეგრძნებას იწვევს. სმენაც შეიძლება ოდნავ დაქვეითდეს.
• პირით სუნთქვა: ცხვირის გაჭედვის გამო ბავშვს ცხვირით სუნთქვა უჭირს. ამიტომ ის ხშირად ცდილობს პირით სუნთქვას. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ღამით, ძილის დროს.
• ძილის პრობლემები: სუნთქვის გაძნელების გამო შესაძლოა ძილი დაირღვეს. ბავშვი შეიძლება გაიღვიძოს და იქექებოდეს და შემობრუნდეს.
• ხვრინვა: როდესაც პირით სუნთქავთ, ყელის კუნთები მოდუნდება, რაც ხვრინვის ხმას იწვევს. ეს ზოგჯერ შეიძლება ძალიან ხმამაღალი იყოს.
• ობსტრუქციული ძილის აპნოე: ეს უფრო სერიოზული მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში სუნთქვა ძილის დროს რამდენიმე წამით წყდება. როდესაც ადენოიდები ძალიან დიდდება, მათ შეუძლიათ სასუნთქი გზების სრულად დაბლოკვა. შემდეგ ბავშვს შეიძლება სუნთქვა გაუჭირდეს და მოულოდნელად შეიკავოს სუნთქვა და ისევ ჩაისუნთქოს. თუ ეს გაგრძელდა, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის განვითარებაზეც.

თუ თქვენს შვილს აქვს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს კონსულტაციისთვის.

როგორ სვამს ექიმი ადენოიდების დიაგნოზს?

როდესაც ბავშვს ექიმთან მიიყვანეთ, ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ სიმპტომების შესახებ. შემდეგ, შესაძლოა, ჩაგიტაროთ შემდეგი ტესტები იმის დასადასტურებლად, ნამდვილად წარმოადგენს თუ არა ადენოიდები პრობლემას:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ბავშვის ცხვირის გასასვლელების, სინუსებისა და ადენოიდების მდგომარეობის უკეთ დასათვალიერებლად შეიძლება ჩატარდეს ისეთი ტესტები, როგორიცაა რენტგენი , კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია . ამ ტესტებით შეიძლება აჩვენოს, თუ რამდენად დიდია ადენოიდები და რამდენად ბლოკავს ისინი სასუნთქ გზებს.
• ძილის კვლევები: თუ თქვენი შვილი ხვრინავს ან ეჭვობს ობსტრუქციულ ძილის აპნოეზე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ძილის კვლევა. ეს დაგეხმარებათ თქვენი ბავშვის ძილის რეჟიმის და სუნთქვის გაძნელების დადგენაში.
• ცხვირის ენდოსკოპია:ეს ადენოიდების პირდაპირ დათვალიერების საუკეთესო გზაა. ამ შემთხვევაში ექიმი ბავშვის ცხვირში თხელ, მოქნილ მილს (ერთ ბოლოში პატარა კამერითა და ნათურით) შეჰყავს და ადენოიდების ადგილას მიდის. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს პირდაპირ დაინახოს, არის თუ არა ადენოიდები წითელი, შეშუპებული და რამდენად დიდია. ამ პროცედურის დროს ბავშვმა შეიძლება მცირე დისკომფორტი იგრძნოს, მაგრამ ეს მტკივნეული არ არის.
• ბაქტერიული კულტურის ტესტი: იმის გასარკვევად, არის თუ არა ადენოიდები შეშუპებული ბაქტერიული ინფექციის გამო, ექიმმა შეიძლება აიღოს ლორწოს მცირე ნიმუში თქვენი ყელიდან ან ცხვირიდან და გააგზავნოს ლაბორატორიაში. ეს ხელს შეუწყობს იმის დადგენას, თუ რა ტიპის ბაქტერიაა წარმოდგენილი და რა მედიკამენტი უნდა დაინიშნოს.

რა მკურნალობა არსებობს შეშუპებული ადენოიდების სამკურნალოდ?

არ არის საჭირო ფიქრი, შეშუპებული ადენოიდების მკურნალობა არსებობს. ექიმები, როგორც წესი, ეძებენ სხვა გზებს ამ პრობლემის სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

რას აკეთებ პირველ რიგში?

ექიმი თავდაპირველად შეეცდება იმ ძირითადი მიზეზის მკურნალობას, რამაც ადენოიდების შეშუპება გამოიწვია.

• მაგალითად, თუ თქვენი ბავშვის ადენოიდები შეშუპებულია ალერგიის გამო, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიჰისტამინური საშუალებები ან ცხვირის კორტიკოსტეროიდული სპრეი .
• წინააღმდეგ შემთხვევაში, თუ დადგინდება, რომ ადენოიდები შეშუპებულია ბაქტერიული ინფექციის გამო, შეიძლება ანტიბიოტიკები დაინიშნოს.

როგორც წესი, ეს მედიკამენტები კარგ შვებას იძლევა.

მჭირდება თუ არა ოპერაცია (ადენოიდექტომია)?

ზოგჯერ, მხოლოდ მედიკამენტებმა შეიძლება ვერ გადაჭრას პრობლემა. ან, თუ ადენოიდები ძალიან დიდია და თქვენს შვილს უჭირს სუნთქვა, ხშირია ყურის ინფექციები ან აქვს სერიოზული მდგომარეობა, როგორიცაა ობსტრუქციული ძილის აპნოე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ადენოიდექტომია . ადენოიდექტომია არის მცირე ქირურგიული ჩარევა ადენოიდების მოსაშორებლად. ეს ჩვეულებრივ კეთდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი ვერაფერს იგრძნობს, თითქოს სძინავს. ქირურგი ადენოიდების მოსაშორებლად გამოიყენებს სპეციალურ ინსტრუმენტებს, ან ზოგჯერ მეთოდს, რომელსაც კაუტერია (გახურებული ინსტრუმენტი) ეწოდება. ეს, როგორც წესი, ამბულატორიული პროცედურაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ დილით მიხვიდეთ და საღამოს სახლში დაბრუნდეთ. ბავშვების უმეტესობა ამ ოპერაციიდან ორი-სამი დღის განმავლობაში ნორმალურ მდგომარეობას უბრუნდება.კვლევებმა აჩვენა, რომ ადენოიდების ამოღება არ ნიშნავს, რომ ბავშვი უფრო ხშირად გაცივდება ან ინფექციები უფრო ხშირად დაემართება ცხოვრების შემდგომ პერიოდში, რადგან ბავშვის იმუნური სისტემის სხვა ნაწილები ამ დროისთვის უკვე კარგად არის განვითარებული.

რამდენიმე რამ, რაც მოკლედ უნდა გახსოვდეთ

ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ადენოიდები პატარა ჯირკვლებია, ისინი დიდ საქმეს აკეთებენ, არა? ისინი შესანიშნავად გვიცავენ დაავადებებისგან, განსაკუთრებით ბავშვობაში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ფიქრობთ, რომ თქვენს შვილს ადენოიდებთან დაკავშირებული პრობლემა აქვს, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიმართეთ ექიმს. შემდეგ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, რომელი მკურნალობაა საუკეთესო თქვენი შვილისთვის.

ზოგჯერ შეიძლება დაგეხმაროთ ცხვირის სპრეი, ალერგიის საწინააღმდეგო წამალი ან ანტიბიოტიკები. თუ ეს არ მუშაობს, ადენოიდექტომია შეიძლება იყოს ვარიანტი. გახსოვდეთ, რომ ყველა ბავშვი განსხვავებულია. ამიტომ, რაც ერთი ბავშვისთვის ეფექტურია, შეიძლება მეორესთვის უშედეგო იყოს. ამიტომ გონივრულია, გაითვალისწინოთ ექიმის რჩევა.

---

ადენოიდები, ბავშვთა ჯანმრთელობა, ყელის ინფექციები, ცხვირის შეგუბება, ხვრინვა, ადენოიდექტომია, იმუნიტეტი