ზოგჯერ, როდესაც გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომლის კონტროლიც ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებით შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სპეციალური ტკივილგამაყუჩებელი. ერთ-ერთი მათგანია ეს თხევადი წამალი, რომელიც წარმოადგენს ორი პრეპარატის კომბინაციას, აცეტამინოფენისა და კოდეინის. ის, როგორც წესი, ინიშნება, თუ ვერ იტანთ სხვა ტკივილგამაყუჩებლებს ან თუ ისინი არ ამსუბუქებენ ტკივილს. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ წამალზე ცოტა უფრო დეტალურად და უბრალოდ იმაზე, თუ რა უნდა გაითვალისწინოთ მისი გამოყენებისას.
რა სახის წამალია ეს?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ორი ძირითადი ტიპის ნარკოტიკების კომბინაცია.
1. აცეტამინოფენი: გავრცელებული ტკივილგამაყუჩებელი, რომლის შესახებაც ბევრმა ჩვენგანმა იცის ისეთი მედიკამენტებიდან, როგორიცაა „პანადოლი“, ამცირებს სიცხეს და ტკივილს.
2. კოდეინი: ეს არის ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი, რომელიც ოპიოიდების კლასს მიეკუთვნება. ის პირდაპირ მოქმედებს ტვინზე და ბლოკავს ტკივილის სიგნალების გადაცემას.
როდესაც ეს ორი ნივთიერება ერთად გამოიყენება, ისინი კარგად აკონტროლებენ საშუალო და ძლიერი ტკივილის სიმძიმეს. ვინაიდან ეს წამალი ხსნარის სახით იყიდება, მისი გამოყენება განსაკუთრებით მარტივია მათთვის, ვისაც აბების გადაყლაპვა უჭირს.
რა უნდა უთხრათ ექიმს ამ პრეპარატის მიღებამდე
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს ექიმს ჰქონდეს თქვენი ჯანმრთელობის სრული სურათი. ამიტომ, ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებამდე აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგი მდგომარეობებიდან რომელიმე:
- თუ გქონიათ ალერგიული რეაქცია აცეტამინოფენზე, კოდეინზე ან სხვა ოპიოიდებზე, სხვა მედიკამენტებზე, საკვებზე, საღებავებზე ან კონსერვანტებზე.
- თუ რეგულარულად მსმელი ხართ.
- თუ გაქვთ ღვიძლის ან თირკმლის რაიმე დაავადება .
- თუ გაქვთ ფილტვების დაავადება, ასთმა ან სხვა სუნთქვის პრობლემები .
- თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა თავის ტრავმა, ტვინის სიმსივნე ან კრუნჩხვები.
- თუ გაქვთ ნარკომანიის ისტორია .
- თირკმელზედა ჯირკვლის დაბალი ფუნქცია.
- თუ კუჭის ან ნაწლავების პრობლემები გაქვთ.
- თუ ორსულად ხართ ან ცდილობთ დაორსულებას.
- თუ თქვენ ხართ დედა, რომელიც ძუძუთი კვებავს ბავშვს.
- თუ ბოლო 14 დღის განმავლობაში მიიღეთ MAOI (მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორი) ანტიდეპრესანტი, როგორიცაა Marplan, Nardil ან Parnate.
ამ ინფორმაციის საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ეს წამალი თქვენთვის, ან საჭიროა თუ არა დოზის შეცვლა.
როგორ უნდა გამოვიყენო წამალი?
ამ პრეპარატის გამოყენებისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ.
- ზუსტად გაზომეთ:რადგან ეს სითხეა, საჭიროა ექიმის მიერ დანიშნული ზუსტი დოზის გაზომვა. ამისათვის გამოიყენეთ მედიკამენტთან ერთად მოწოდებული სპეციალური კოვზი ან ჭიქა . არ გამოიყენოთ სახლში არსებული ჩაის კოვზი ან სუფრის კოვზი , რადგან მათი ზომები ზუსტი არ არის.
- საკვებთან ერთად მიღება: ზოგიერთ ადამიანს ამ მედიკამენტის მიღებისას შეიძლება განუვითარდეს კუჭის აშლილობა. თუ ეს მოხდა, მიიღეთ მედიკამენტი ჭამის დროს ან ჭამის შემდეგ.
- მიიღეთ მხოლოდ დანიშნულ დროს: არ მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნულზე მეტი დოზა და არც წამალი დანიშნულ დროზე ადრე.
ბავშვებისთვის მიცემისას ძალიან ფრთხილად იყავით.
ეს წამალი არ არის განკუთვნილი 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ასევე, არ მისცეთ ეს წამალი 18 წლამდე ასაკის ბავშვს, რომელსაც ჩაუტარდა ოპერაცია ნუშურა ჯირკვლების ან ადენოიდების მოსაშორებლად. ბავშვებს ამ წამლის გვერდითი მოვლენების განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
რა უნდა გააკეთოთ, თუ მიიღეთ წამლის ჭარბი დოზა? (დოზის გადაჭარბება)
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ამ წამლის ჭარბი დოზა მიიღეთ, ნუ მიიღებთ მას მსუბუქად. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს მოწამვლის შესახებ ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა. არასოდეს მისცეთ თქვენი წამალი სხვას.
სხვა პრეპარატები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ ამ პრეპარატთან (წამალთან ურთიერთქმედება)
ამ მედიკამენტმა შეიძლება სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება და საშიში გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. ამიტომ, აუცილებელია ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების).
კერძოდ, არასდროს მიიღოთ ეს წამალი შემდეგ მედიკამენტებთან ერთად:
- ლინეზოლიდი
- MAOI (მაგ. Marplan, Nardil, Parnate)
- მეთილენის ლურჯი
- ოზანიმოდი
- სამიდორფანი
ასევე, გთხოვთ, აცნობოთ ექიმს, თუ იღებთ შემდეგ მედიკამენტებს, რადგან მათ შეიძლება პრობლემები გამოიწვიონ:
- ალკოჰოლი
- ანტიჰისტამინური საშუალებები (გაციების, ხველისა და ალერგიის სამკურნალო საშუალებები)
- დეპრესიის, შფოთვის ან ძილის სამკურნალო მედიკამენტები
- კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (მაგ., კარბამაზეპინი, ფენიტოინი)
- სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგ., კეტოკონაზოლი)
- ზოგიერთი ანტიბიოტიკი (მაგ. ერითრომიცინი)
- კუნთების რელაქსანტები
- ნებისმიერი სხვა ტკივილგამაყუჩებელი, რომელიც შეიცავს აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლს).
ეს სია სრული არ არის, ამიტომ აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
მედიკამენტების მიღებისას გასათვალისწინებელი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორები
რა მოხდება, თუ ტკივილი არ ჩაცხრება?
როდესაც ამ პრეპარატს დიდი ხნის განმავლობაში იღებთ, თქვენი ორგანიზმი შეიძლება შეეგუოს მას. ჩვენ ამას „ტოლერანტობას“ ვუწოდებთ. ეს ნიშნავს, რომ ტკივილის შესამსუბუქებლად მიღებული დოზა შესაძლოა აღარ იყოს საკმარისი. ეს ნორმალურია. თუ ეს მოხდა, თუ ტკივილი არ შემცირდება ან გაძლიერდება, დოზას თავად ნუ გაზრდით და მიმართეთ ექიმს.
დამოკიდებულება და სხეულზე შეჩვევა
ბევრ ადამიანს ეშინია ასეთი ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ დამოკიდებულების. თუმცა, არსებობს ორი რამ, რასაც ფიზიკური დამოკიდებულება და დამოკიდებულება ეწოდება. როდესაც მედიკამენტს სამედიცინო მიზეზით იღებთ, მაგალითად, ტკივილის გამო, თქვენი სხეული დროთა განმავლობაში ეჩვევა მას. ეს დამოკიდებულება არ არის. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსტინენციის სიმპტომები. როდესაც მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა დაგჭირდებათ, ექიმი თანდათან შეამცირებს დოზას და გეტყვით, თუ როგორ შეწყვიტოთ მისი მიღება.
სიფრთხილე გმართებთ აცეტამინოფენის შემცველი სხვა პრეპარატების გამოყენებისას.
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს წამალი უკვე შეიცავს აცეტამინოფენს. ამიტომ, ამ წამლის მიღებისას არ მიიღოთ სხვა წამლები, რომლებიც შეიცავს აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლს). ბევრი ურეცეპტოდ გასაცემი გაციების და ტკივილგამაყუჩებელი შეიძლება შეიცავდეს ამ პრეპარატებს. ყურადღებით წაიკითხეთ ეტიკეტი. აცეტამინოფენის ჭარბი დოზა შეიძლება ღვიძლის სერიოზულ დაზიანებას იწვევდეს.
ძილიანობა და თავბრუსხვევა
ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა. ამიტომ, არ მართოთ ავტომობილი და არ იმუშაოთ მექანიზმებთან მანამ, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენზე. განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ, არ ადგეთ უეცრად მჯდომარე პოზიციიდან.
ყაბზობა და პირის სიმშრალე
ამ მედიკამენტის ხშირი გვერდითი მოვლენა ყაბზობაა. თუ დაახლოებით 3 დღის შემდეგ ნაწლავების მოქმედება არ გაქვთ, აცნობეთ ექიმს. ასევე, თუ პირის ღრუში სიმშრალე იგრძნობთ, დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი და დაღეჭეთ უშაქრო საღეჭი რეზინი.
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტების მიღების შედეგად
| გვერდითი მოვლენების კატეგორია | მახასიათებლები |
|---|---|
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს | |
| ალერგიული რეაქციები | კანზე გამონაყარი, ქავილი, სახის, ტუჩების, ენის ან ყელის შეშუპება. |
| ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია (ცნს-ის დეპრესია) | ნელი ან ზედაპირული სუნთქვა, სუნთქვის გაძნელება, ძლიერი ძილიანობა, გონების დაკარგვა, დაბნეულობა. |
| ღვიძლის დაზიანება | ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღია ფერის განავალი, მუქი ყვითელი ან ყავისფერი შარდი და თვალების ან კანის გაყვითლება. |
| დაბალი არტერიული წნევა | თავბრუსხვევა, გულის წასვლა, მხედველობის დაბინდვა. |
| კანის აქერცვლა ან ბუშტუკების გაჩენა | კანის სიწითლე, ბუშტუკები, აქერცვლა (პირის ღრუშიც კი). |
| ეს ნორმალურია, მაგრამ თუ ეს გაგრძელდა ან შემაწუხებელი გახდა, აცნობეთ ექიმს. | |
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები | ყაბზობა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, პირის სიმშრალე, გულისრევა ან ღებინება, კუჭის აშლილობა, უძილობა. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მიიღეთ დოზა ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, შესაბამის დროს. არასოდეს შეცვალოთ დოზა დამოუკიდებლად.
- ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა. არ მისცეთ ის სხვებს რაიმე მიზეზით. ეს უკანონო და ძალიან საშიშია.
- აცნობეთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის, ვიტამინის და ტრადიციული მედიცინის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
- ამ პრეპარატის მიღებისას არ მიიღოთ სხვა პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლს).
- მოერიდეთ მედიკამენტის მიღების უეცარ შეწყვეტას ექიმის რჩევის გარეშე.
- მოერიდეთ ავტომობილის მართვას და ყურადღების კონცენტრაციის დამაკმაყოფილებელი სამუშაოების შესრულებას, რადგან შეიძლება განვითარდეს ძილიანობა.
- შეინახეთ წამალი უსაფრთხო ადგილას, ბავშვებისა და შინაური ცხოველებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა არის აცეტამინოფენი და კოდეინი (აცეტამინოფენი; კოდეინი / ტილენოლი 3/4)?
„ორი პრეპარატის ერთმანეთში შერეული“ ძალიან ძლიერი ნაზავი, რომელიც დაუყოვნებლივ ამსუბუქებს საშუალო და ძლიერი ტკივილის დროს (მაგ. კბილის ამოღების შემდეგ/ოპერაციის შემდეგ), რომელსაც ჩვეულებრივი პანადოლი (აცეტამინოფენი/პარაცეტამოლი) არ აყუჩებს. ამ პრეპარატში შემავალი „კოდეინი“ მორფინის ჯგუფის ძლიერი პრეპარატია (ოპიოიდი)! ამიტომ, მისი აფთიაქში შეძენა ექიმის რეცეპტის გარეშე შეუძლებელია.
💬 როგორ შეგიძლიათ ამ ორი პრეპარატის (აცეტამინოფენი + კოდეინი) კომბინაციით ძლიერი ტკივილის შემსუბუქება?
ორივე მხრიდან აყუჩებს ტკივილს! 1. აცეტამინოფენი - ამცირებს ტკივილისა და სიცხის გამომწვევ ქიმიკატებს (კოქსიგენაზა/პროსტაგლანდინები) ტვინში და აჩერებს ზოგად ტკივილს. 2. კოდეინი - მიღების შემდეგ, ღვიძლი მას ძლიერ „მორფინად“ გარდაქმნის. შემდეგ ის პირდაპირ ტვინში მიდის და ბლოკავს ტკივილის მაკონტროლებელ ყველა კარიბჭეს (Mu-ოპიოიდური რეცეპტორები), რაც ტვინს ცრუ „კომფორტს/ეიფორიას“ აძლევს.
💬 იწვევს თუ არა ეს წამალი (კოდეინი) დამოკიდებულებას? რა არის ყველაზე საშიში რისკი (შავი ყუთის გაფრთხილება)?
დიახ! ეს არის ძლიერ დამოკიდებულების გამომწვევი ტკივილგამაყუჩებელი! კიდევ ერთი ყველაზე სასიკვდილო საფრთხეა „რესპირატორული დეპრესია“. თუ ამ აბს მიიღებთ ალკოჰოლთან/საძილე აბებთან ერთად, ან ბავშვებს მისცემთ, მას შეუძლია გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება, სუნთქვის სრული შეწყვეტა და სიკვდილი (კოდეინი სრულიად აკრძალულია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის). მეორე საკითხია, რომ აცეტამინოფენის (პარაცეტამოლის) ძალიან მაღალი დოზით მიღება ღვიძლის უკმარისობის 100%-იანი შანსია!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න