საშიშია თუ არა თქვენი პატარასთვის პარაცეტამოლის ჭარბი რაოდენობით მიცემა? (აცეტამინოფენის ტოქსიკურობა) მოდით გავარკვიოთ, ზუსტად რა არის ეს!

როდესაც თქვენს პატარას სიცხე ან სხეულის ტკივილი აქვს, ხშირად ვაძლევთ მას პარაცეტამოლს, არა? ექიმთან მიხვალთ თუ აფთიაქში წამალს იყიდით, ამ პარაცეტამოლს ყოველთვის იპოვით. სინამდვილეში, სწორად მიღების შემთხვევაში, ის ძალიან უსაფრთხო და სასარგებლოა. თუმცა, იცოდით, რომ ზოგჯერ, უცოდინრობის ან მცირე შეცდომის გამო, თუ ბავშვი ძალიან ბევრ პარაცეტამოლს მიიღებს, ამან შეიძლება დიდი პრობლემა შექმნას? ეს არის ის, რასაც ჩვენ „(აცეტამინოფენის ტოქსიკურობას)“ ანუ პარაცეტამოლით მოწამვლას ვუწოდებთ.

რა არის ეს „აცეტამინოფენის ტოქსიკურობა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, პარაცეტამოლი არის მედიკამენტი, რომელსაც ექიმები მცირეწლოვან ბავშვებს სიცხის დასაწევად და ტკივილის შესამსუბუქებლად აძლევენ. შესაძლოა, ასევე გსმენიათ მისი შესახებ, როგორც „ტილენოლი®“. ის ძალიან უსაფრთხოა, თუ სწორი დოზით მიიღება. ექიმები ასპირინის ნაცვლად პარაცეტამოლის მიცემას ამჯობინებენ, რადგან ასპირინმა ზოგიერთ ბავშვში შეიძლება გამოიწვიოს იშვიათი, მაგრამ საშიში მდგომარეობა, რომელსაც „რეის სინდრომი“ ეწოდება (რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ტვინსა და ღვიძლზე).

თუმცა, თუ ვინმე, განსაკუთრებით პატარა ბავშვი, მიიღებს პარაცეტამოლის რეკომენდებულ რაოდენობაზე მეტს, სწორედ აქედან იწყება პრობლემა. ანუ შეიძლება მოხდეს პარაცეტამოლით მოწამვლა (აცეტამინოფენის ტოქსიკურობა). ეს ნამდვილად საშიში სიტუაციაა . იცით, რა ხდება? ჩვენი ღვიძლი არის ის, ვინც ფილტრავს ამ პრეპარატებს და ორგანიზმიდან გამოდევნის მავნე ნივთიერებებს. ასე რომ, როდესაც ერთდროულად ძალიან ბევრ პარაცეტამოლს იღებთ, ღვიძლი ვერ უმკლავდება მას. თუ ბავშვი ძალიან ბევრ პარაცეტამოლს მიიღებს (ან თუ ისინი დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ რეკომენდებულ რაოდენობას), ორგანიზმში ტოქსინები იწყებენ დაგროვებას. ამ მოწამვლამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, ღვიძლის დაზიანება და სიკვდილიც კი . ამიტომ, თუ მსგავსი რამ მოხდება, ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფად მოქმედება.

როგორ გავიგოთ ზუსტად რამდენი პარაცეტამოლი (ტილენოლი) უნდა მივცეთ პატარა ბავშვს?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. ყველა ბავშვისთვის განკუთვნილი დოზა ერთნაირი არ არის. ეს რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• ბავშვის წონა და ასაკი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.
• როგორ მივცეთ პარაცეტამოლი: ანუ, სითხის, აბის ან ხსნადი ტაბლეტის სახით.
• სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც ბავშვი ამ დროს იღებს: პარაცეტამოლი შესაძლოა არ იყოს თავსებადი ზოგიერთ მედიკამენტთან, ან დოზის შეცვლა გახდეს საჭირო.

ამიტომ, თქვენ და თქვენი შვილის ექიმი ერთად გადაწყვეტთ პარაცეტამოლის ზუსტ დოზას, რომელიც უნდა მისცეთ თქვენს შვილს.

მნიშვნელოვანია: გახსოვდეთ, რომ სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც თქვენს შვილს მისცემთ, განსაკუთრებით ურეცეპტოდ გაცემული გაციების საწინააღმდეგო საშუალებები, ასევე შეიძლება შეიცავდეს პარაცეტამოლს. ამიტომ, აუცილებლად წაიკითხეთ გაციების ან სინუსიტის სამკურნალო პრეპარატის შეფუთვაზე მითითებული ეტიკეტი, რათა ნახოთ, რამდენ პარაცეტამოლს შეიცავს ის.

ყოველ ჯერზე, როდესაც ბავშვს პარაცეტამოლს აძლევთ, კარგი იქნება, თუ სადმე ჩაიწერთ დოზას და მიღების დროს.

რამდენად ხშირია პარაცეტამოლით მოწამვლა?

სინამდვილეში, პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბება და ტოქსიკურობა უფრო ხშირია, ვიდრე წარმოგიდგენიათ. ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს გვერდითი მოვლენები პარაცეტამოლის ჭარბი დოზით მიღებისას. ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა შეერთებული შტატები, დადგენილია, რომ წელიწადში დაახლოებით 50 000 ადამიანი მიმართავს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას პარაცეტამოლის ჭარბი დოზით მიღებით გამოწვეული პრობლემებით. პარაცეტამოლის ეს ტოქსიკურობა ღვიძლის დაზიანების (ჰეპატოტოქსიკურობის) ძირითადი მიზეზია.

ზოგიერთ ადამიანს ღვიძლის დაზიანების უფრო მაღალი რისკი აქვს, ვიდრე სხვებს. მაგალითად, ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებს, რომლებსაც უკვე აქვთ ღვიძლის დაავადება ან აქვთ A, B ან C ჰეპატიტი, უფრო მეტად აქვთ სერიოზული სიმპტომების განვითარების რისკი, თუ ისინი პარაცეტამოლის ჭარბი დოზას მიიღებენ. მათ ღვიძლს უჭირს პრეპარატის სწორად გამოყოფა, რამაც შეიძლება ღვიძლის უკმარისობა გამოიწვიოს.

რა არის პარაცეტამოლით მოწამვლის მიზეზები მცირეწლოვან ბავშვებში?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი ბავშვის ღვიძლი ორგანიზმისთვის ფილტრის როლს ასრულებს. ის ასუფთავებს მედიკამენტებს და ორგანიზმიდან ტოქსინებს გამოდევნის. თუმცა, თუ თქვენი ბავშვის ღვიძლს ერთდროულად დიდი რაოდენობით მედიკამენტის გაწმენდა უწევს, ან თუ მას მედიკამენტების განუწყვეტლივ გაწმენდა დიდი ხნის განმავლობაში უწევს, ღვიძლმა შეიძლება შეწყვიტოს ფუნქციონირება. პარაცეტამოლით მოწამვლამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი შვილი:

• თუ მიიღეთ დანიშნულ დოზაზე მეტი, ან თუ რამდენიმე დოზას ძალიან ახლოს მიიღებთ ერთმანეთთან.
• თუ დანიშნულ დოზას ზედიზედ რამდენიმე დღის განმავლობაში უწყვეტად იღებთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს პარაცეტამოლით მოწამვლას მცირეწლოვან ბავშვებში?

პარაცეტამოლის ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაშიც კი, სიმპტომები შეიძლება მაშინვე არ გამოვლინდეს. სიმპტომების გაქრობას შეიძლება 24 საათამდე დასჭირდეს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, როდის მიეცით თქვენს შვილს პარაცეტამოლი და როგორ (თხევადი, ტაბლეტი თუ ხანმოკლე გამოთავისუფლების კაფსულა/ტაბლეტი).

პარაცეტამოლით მოწამვლის ზოგიერთი სიმპტომია:

• მუდმივი გულისრევა და ღებინება .
• ტკივილის შეგრძნება მუცლის მარჯვენა მხარეს, ნეკნების ქვეშ .
• საკვები უგემურია .
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა).
• მუქი ფერის შარდი, შესაძლოა სისხლით , ან შარდვის რაოდენობის ან სიხშირის შემცირება.
• დაბნეულობა, ძილიანობა და გონების დაკარგვა .
• კანისა და თვალების გაყვითლება (ჩვენ მას სიყვითლეს ვუწოდებთ).
• სუნთქვის გაძნელება .
• ბუნდოვანი მხედველობა .

თუ თქვენს შვილს აღენიშნება ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი და გაქვთ ეჭვი, რომ მან შესაძლოა ჭარბი დოზა პარაცეტამოლი მიიღო, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან მიიყვანეთ ბავშვი უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში. ან დაუკავშირდით თქვენს ადგილობრივ მოწამვლის კონტროლის ცენტრს. შრი-ლანკაში შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ მთავრობის მოწამვლის საინფორმაციო ცენტრს.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს პარაცეტამოლით მოწამვლას?

პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბება სიცოცხლისთვის საშიში საგანგებო მდგომარეობაა. თუ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში მკურნალობა სწრაფად არ დაიწყება, შეიძლება შემდეგი გამოვლინდეს:

• ღვიძლის მძიმე დაზიანება და ღვიძლის უკმარისობა .
• თირკმლის უკმარისობა .
• პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება).
• სიკვდილიც კი შეიძლება მოხდეს.

როგორ ადგენენ ექიმები, აქვს თუ არა ბავშვს პარაცეტამოლით მოწამვლა?

ექიმი გასინჯავს თქვენს შვილს და დაგისვამთ კითხვებს თქვენს მიერ ბოლო დროს მიღებული მედიკამენტების შესახებ. მაგალითად:

• რამდენი აიღე?
• დაახლოებით რომელ საათზე წაიღე?
• რა სახის წამალი მიიღეთ? (მაგალითად, სითხე, აბი ან წყალში ხსნადი წამალი).

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენმა შვილმა პარაცეტამოლის ჭარბი დოზა არ მიიღო, მას რამდენიმე სისხლის ანალიზი ჩაუტარდება. ამ ანალიზებით შემოწმდება:

• პარაცეტამოლის დონე ბავშვის სისხლში.
• ღვიძლის ფუნქცია , ანუ რამდენად კარგად მუშაობს ღვიძლი.

რა მკურნალობა არსებობს პარაცეტამოლით მოწამვლის შემთხვევაში?

მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ხანი გავიდა მას შემდეგ, რაც თქვენმა შვილმა არასწორი დოზა მიიღო. დოზის გადაჭარბების დროის მიხედვით, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• კუჭის ამოტუმბვა / კუჭის ამორეცხვა: თუ ბავშვი მკურნალობისთვის მედიკამენტის მიღებიდან 30 წუთზე ნაკლებ დროში მივიდა, ექიმები შეეცდებიან ბავშვის კუჭიდან მედიკამენტის ამოღებას. ეს კეთდება პირში ზონდის შეყვანით და კუჭის გამორეცხვით. ეს მხოლოდ მაშინ არის წარმატებული, თუ ბავშვი მკურნალობისთვის მედიკამენტის მიღებისთანავე მივიდა.
• აქტივირებული ნახშირი: მედიკამენტის მიღებიდან ოთხი საათის განმავლობაში ექიმს შეუძლია თქვენს შვილს აქტივირებული ნახშირი (თხევადთან შერეული ფხვნილი) მისცეს. ეს იწვევს ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში არსებული ტოქსიკური ქიმიკატების ნახშირზე მიკვრას, რაც მათ საშუალებას აძლევს ნაწლავებში გაიარონ და ორგანიზმიდან გამოვიდნენ შეწოვის გარეშე.
• N-აცეტილცისტეინი (NAC): ეს არის მთავარი მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბებით გამოწვეული ღვიძლის დაზიანების თავიდან აცილება. თუმცა, მას არ შეუძლია უკვე განვითარებული ღვიძლის დაზიანების აღდგენა. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ეს მედიკამენტი პერორალურად ან ინტრავენურად (IV). ის ყველაზე ეფექტურია, თუ მას პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბებიდან რვა საათის განმავლობაში მიიღებთ. N-აცეტილცისტეინმა (NAC) შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და ღებინება. თქვენს შვილს შეიძლება დასჭირდეს NAC-ის რამდენიმე დოზის მიღება დაახლოებით 72 საათის განმავლობაში. დოზა განისაზღვრება ბავშვის სისხლში პარაცეტამოლის დონის მიხედვით.
• ღვიძლის გადანერგვა:თუ ღვიძლის დაზიანება მძიმეა, თქვენს შვილს შეიძლება დასჭირდეს ღვიძლის გადანერგვა. ექიმი აგიხსნით დეტალებს.

როგორია პარაცეტამოლით მოწამლული ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობა?

პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი პარაცეტამოლი მიიღო ბავშვმა და რამდენად სწრაფად დაიწყო მკურნალობა. ბავშვები, რომლებიც პარაცეტამოლით მოწამვლის შემთხვევაში დროულ მკურნალობას მიიღებენ, გაცილებით მეტი შანსი აქვთ გამოჯანმრთელდნენ ჯანმრთელობის ხანგრძლივი პრობლემების, მაგალითად, ღვიძლის დაზიანების გარეშე.

როგორ ავიცილოთ თავიდან პარაცეტამოლით მოწამვლა ბავშვებში?

პარაცეტამოლის ჭარბი დოზირების საფრთხის თავიდან ასაცილებლად, ზუსტად დაიცავით დანიშნული დოზა. ბავშვის წონისა და ასაკის შესაბამისი დოზის შესახებ მიმართეთ ექიმს. ერთდროულად არ მისცეთ პარაცეტამოლის შემცველ ერთზე მეტ პრეპარატს.

პარაცეტამოლით მოწამვლის თავიდან ასაცილებლად კიდევ რამდენიმე გზა არსებობს:

• შეინახეთ მედიკამენტები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. შეინახეთ მედიკამენტები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ყოველთვის მჭიდროდ დახურეთ ბავშვებისთვის დამცავი თავსახურები.
• წაიკითხეთ ეტიკეტი. არ მისცეთ დანიშნულ დოზაზე მეტი. თხევადი პარაცეტამოლის ზოგიერთ ბრენდს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული კონცენტრაცია. ამიტომ, ყურადღებით წაიკითხეთ თითოეული ბოთლის ეტიკეტი. თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა იმის შესახებ, თუ რა დოზით უნდა მიიღოთ, მიმართეთ ექიმს.
• მოერიდეთ ორმაგ დოზას . ბევრი მედიკამენტი (მაგალითად, გაციების საწინააღმდეგო პრეპარატები) შეიცავს პარაცეტამოლს სხვა მედიკამენტებთან ერთად. წაიკითხეთ ეტიკეტი, რათა ნახოთ, შეიცავს თუ არა მედიკამენტი უკვე პარაცეტამოლს.
• დაიცავით ექიმის მითითებები. არ მისცეთ თქვენს შვილს პარაცეტამოლი ექიმის მიერ რეკომენდებულზე მეტ ხანს. არ დატოვოთ ძალიან დიდი დრო დოზებს შორის და ყოველთვის დაიცავით სწორი დოზირების ინსტრუქცია. თხევადი მედიკამენტის მიცემისას, ზუსტი დოზის გასაზომად გამოიყენეთ შეფუთვაში მოცემული საზომი ხელსაწყო.
• ჩაიწერეთ დოზირების შესახებ ინფორმაცია. შეინახეთ ჩანაწერი მედიკამენტის მიღების დროისა და რაოდენობის შესახებ.
• წამალი კარგად განათებულ ადგილას გაზომეთ. არ მისცეთ წამალი ბნელ ოთახში. თუ ასე მოიქცევით, უფრო მეტია ალბათობა, რომ არასწორი დოზა მისცეთ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს პარაცეტამოლით მოწამვლის შესახებ?

პარაცეტამოლით მოწამვლა სიცოცხლისთვის საშიში გადაუდებელი შემთხვევაა. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენმა შვილმა პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბება მიიღო, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 911-ზე (შრი-ლანკაში, სასწრაფო დახმარების ნომერი, როგორიცაა 1990), მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ ტოქსიკოლოგიურ ცენტრს.

ექიმები ტაილენოლს უსაფრთხო და ეფექტურ მედიკამენტად მიიჩნევენ თქვენი შვილისთვის ტკივილის შესამსუბუქებლად და სიცხის დასაწევად, თუ ის შეფუთვაზე მითითებული ინსტრუქციის შესაბამისად მიიღება. თუმცა, რადგან ტაილენოლი ბევრ მედიკამენტში გვხვდება, შესაძლოა, თქვენს შვილს ზედმეტი დოზა მისცეთ ამის გაცნობიერების გარეშე. ეს შეიძლება საშიში იყოს. ტაილენოლის ჭარბი დოზა შეიძლება ღვიძლის დაზიანება და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენმა შვილმა ტაილენოლის ჭარბი დოზა მიიღო, თუნდაც შეცდომით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, თქვენს შვილს არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს, მაგრამ მნიშვნელოვანია დახმარების მიღება მაინც.

და ბოლოს, გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ამგვარად, მიუხედავად იმისა, რომ პარაცეტამოლი სიცხისა და ტკივილის სამკურნალოდ ხშირად გამოყენებული მედიკამენტია, ძალიან მნიშვნელოვანია მისი სწორად და სიფრთხილით გამოყენება. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მას მცირეწლოვან ბავშვებს აძლევთ, გახსოვდეთ , რომ ის მხოლოდ დანიშნული დოზით, დანიშნულ დროს და ექიმის მიერ დანიშნული დღეების რაოდენობით უნდა მიეცეთ . ასევე, შეამოწმეთ, შეიცავს თუ არა სხვა მედიკამენტები პარაცეტამოლს.

თუ ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, რომ თქვენმა შვილმა პარაცეტამოლის ჭარბი დოზა მიიღო, ნუ მოგერიდებათ და დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ უახლოეს საავადმყოფოში. რადგან დროულ მკურნალობას შეუძლია ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენა და ღვიძლის შემდგომი დაზიანების თავიდან აცილება.

ყველას გისურვებთ, რომ თქვენი შვილი ჯანმრთელი და ბედნიერი იყოს!

პარაცეტამოლი , აცეტამინოფენი, ბავშვთა ჯანმრთელობა, წამლით მოწამვლა, ღვიძლი, დოზირება, უსაფრთხოება