თქვენს ორგანიზმში უეცარი პრობლემა ხომ არ არის? მოდით, გავიგოთ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზის შესახებ!

ოჰ, ოდესმე გიგრძვნიათ წარმოუდგენლად დაღლილობა, მუცლის ტკივილი და უმწეობის გრძნობა? შესაძლოა, თქვენი სხეულის ზოგიერთი ნაწილი ოდნავ ბნელი ჩანს? ეს ყველაფერი მარტივი რამ არ არის, ისინი შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისის სახელით ცნობილი საგანგებო მდგომარეობის სიმპტომები. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ცხოვრებაზეც.

რატომ ეწოდება ამას თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი? რა ხდება ამ შემთხვევაში?

მარტივად რომ ვთქვათ, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც მაშინ ვითარდება, როდესაც თირკმელზედა ჯირკვლები საკმარისად არ გამოიმუშავებენ ჰორმონ კორტიზოლს . ეს სინამდვილეში თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის ყველაზე მძიმე ფორმაა , რომელიც ადისონის დაავადების მსგავსი მდგომარეობაა. თუ ამ მდგომარეობაზე ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ახლა შეხედეთ, ეს თირკმელზედა ჯირკვლები ჩვენი თირკმელების ზემოთ მდებარეობს. ისინი ორ პატარა სამკუთხედს ჰგვანან. სწორედ ეს ჯირკვლები გამოიმუშავებენ მრავალ მნიშვნელოვან ჰორმონს, მათ შორის კორტიზოლს . ჰორმონები ქიმიური მაცნეებივით არიან, რომლებიც კოორდინაციას უწევენ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ყველა ფუნქციას. ისინი სისხლში მოძრაობენ და გადასცემენ შეტყობინებებს ჩვენი ორგანოების, კანისა და კუნთების ყველა ნაწილს, ეუბნებიან: „გააკეთეთ ეს აქ, გააკეთეთ ეს აქ, გააკეთეთ ეს აქ ამ დროს“.

ჰორმონი კორტიზოლი გავლენას ახდენს ჩვენი სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილზე. აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი რამ, რასაც ის აკეთებს:

• ის აკონტროლებს, თუ როგორ რეაგირებს ჩვენი სხეული სტრესზე.
• ის გვეხმარება ჩვენი მეტაბოლიზმის კონტროლში.
• ამცირებს ორგანიზმში ანთებას.
• არეგულირებს არტერიულ წნევას.
• აკონტროლებს სისხლში შაქრის დონეს.
• ის ასევე გვეხმარება ჩვენი ძილ-ღვიძილის ციკლის რეგულირებაში.

ამას ასევე ადისონის კრიზისს , ანუ მწვავე თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისს უწოდებენ.

რატომ არის ეს თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ასეთი გადაუდებელი შემთხვევა?

ეს ძალიან საშიშია, რადგან როდესაც თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ხდება, ჩვენს ორგანიზმს შეიძლება არ მიეწოდოს საკმარისი სისხლის მიმოქცევა. ამას შოკს ვუწოდებთ. ეს შოკური მდგომარეობა შეიძლება ძალიან სწრაფად გართულდეს და დააზიანოს ჩვენი შინაგანი ორგანოები. სათანადო მკურნალობის გარეშე, ამ მდგომარეობით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 20% შეიძლება დაიღუპოს. ასევე, შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები და კომა. სწორედ ამიტომ ეწოდება ამას გადაუდებელი შემთხვევა.

ვის აწუხებს ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად? რამდენად გავრცელებულია ის?

თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზი შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად 30-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება.

ეს უჩვეულო არ არის. კვლევები აჩვენებს, რომ თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის მქონე ადამიანების დაახლოებით 42%-ს უვითარდება თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზი . შეერთებულ შტატებში თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის შემთხვევები დაახლოებით 100 000-დან 1-ია. ზოგიერთი კვლევის თანახმად, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზის მქონე ადამიანების დაახლოებით 25% იღუპება. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა.

რა არის თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობაში ძირითადი სიმპტომებია:

• კუჭის ტკივილი, ან ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• მუდმივი, გადაჭარბებული დაღლილობის შეგრძნება.
• საჭმელი უგემურია.
• კანის ზოგიერთი უბნის გამუქება (ჰიპერპიგმენტაცია) .
• სხეულში სისუსტის შეგრძნება.
• უმიზეზოდ გახდომა.

გარდა ამისა, შეიძლება არსებობდეს სხვა გამაფრთხილებელი ნიშნები:

• დეჰიდრატაცია.
• დიარეა.
• თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გონების დაკარგვა ან გონების დაკარგვა (კომა).
• ცხელების მიღება.
• თავის ტკივილი.
• სახსრების ტკივილი.
• სისხლში შაქრის დაბალი დონე (სისხლში გლუკოზის დაბალი დონე).
• დაბალი არტერიული წნევა.
• ღებინება და გულისრევა.
• სწრაფი სუნთქვა.
• სწრაფი გულისცემა.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ნუ მიიღებთ ამას მსუბუქად.

რა არის თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისის მიზეზები?

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა სტრესორებით. აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის, მაგალითად, ადისონის დაავადების , მსგავსი მდგომარეობის სათანადოდ უმკურნალებლობა.
• თირკმელზედა ჯირკვლის დაზიანება. ანუ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადება და ქირურგიული ჩარევა.
• დეჰიდრატაცია.
• მდგომარეობა, რომელსაც ჰიპოპიტუიტარიზმი (ჰიპოფიზის ფუნქციის დაქვეითება) ეწოდება.
• ინფექციები. წარმოიდგინეთ, რომ ძლიერი გაციება ან სხვა ინფექცია გქონდათ.
• გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატების (მაგალითად, პრედნიზოლონის ) მიღების უეცარი შეწყვეტა ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.
• ძლიერი ფსიქიკური ან ემოციური სტრესი. წარმოიდგინეთ, რომ გაქვთ დიდი პრობლემა, სევდა ან სერიოზული ზეწოლა.

როგორ დიაგნოზირებულია თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი?

მისი დიაგნოზირება შეიძლება ცოტა რთული იყოს, რადგან მისი სიმპტომები სხვა გავრცელებული დაავადებების სიმპტომების მსგავსია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ტესტი, რომელიც ექიმებს ზუსტი დიაგნოზის დასმაში დაეხმარება:

• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (ACTH) სისხლის ტესტი
• სისხლის შაქრის ტესტები (სისხლში შაქრის ტესტები)
• კორტიზოლის ტესტი ( კორტიზოლის დონის შესამოწმებელი ტესტი)
• სისხლის pH ანალიზი ( ტესტი, რომელიც ზომავს სისხლის მჟავიანობას)
• კალიუმის სისხლის ანალიზი ( ტესტი, რომელიც ამოწმებს სისხლში კალიუმის დონეს)
• ნატრიუმის სისხლის ანალიზი ( ტესტი, რომელიც ამოწმებს სისხლში ნატრიუმის დონეს)

სწორედ ეს ტესტები საშუალებას აძლევს ექიმს ზუსტად გითხრათ, გაქვთ თუ არა თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი .

როგორ მკურნალობენ ამას?

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზი გაქვთ, ექიმი დაუყოვნებლივ დაიწყებს თქვენს მკურნალობას. ეს, როგორც წესი, გულისხმობს ჰიდროკორტიზონის ინექციის ( ჰიდროკორტიზონის ფოსფატი ან ჰიდროკორტიზონის ნატრიუმის სუქცინატი ) და ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანას ხელის ან ხელის ვენაში პატარა ნემსისა და მილის გამოყენებით. ამას ინტრავენური (IV) ინექცია ეწოდება. ჰიდროკორტიზონის ინექცია მოქმედებს ორგანიზმის მიერ დაკარგული კორტიზოლის ჰორმონის ჩანაცვლებით.

მნიშვნელოვანია: ამ მკურნალობის რაც შეიძლება სწრაფად დაწყება სიცოცხლის გადარჩენის საუკეთესო გზაა.

თუ თქვენი მდგომარეობა ბაქტერიული ინფექციით არის გამოწვეული, თუნდაც ეს უბრალოდ დამთხვევა იყოს, ექიმმა შეიძლება ანტიბიოტიკები დაგინიშნოთ.

ასევე, მკურნალობენ ამ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისთან დაკავშირებულ სხვა სიმპტომებს. მაგალითად, თუ აღინიშნება დეჰიდრატაცია ან ელექტროლიტური დისბალანსი ( მარილების დისბალანსი ორგანიზმში), შეიძლება წყლის, სპორტული სასმელების ან ქოქოსის წყლის მიცემა. თუ სისხლში შაქარი დაბალია (ჰიპოგლიკემია) , შეიძლება ნახშირწყლების შემცველი საკვების მიცემა.

თუ აქამდე არასდროს გქონიათ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი , ექიმი ასევე ჩაგიტარებთ ტესტებს, როგორიცაა ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სტიმულაციის ტესტები, მიზეზის დასადგენად.

ჰიდროკორტიზონის ინექციას აქვს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

დიახ, ყველა მედიკამენტის მსგავსად, მასაც აქვს რამდენიმე მცირე გვერდითი მოვლენა. თუმცა, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისის სიმძიმესთან შედარებით, ისინი, როგორც წესი, ასატანია. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს:

• ალერგიული რეაქცია.
• შავი ან სისხლიანი განავალი.
• Ცხელება.
• ყელის ტკივილი.
• ხველა.
• განწყობის ცვალებადობა.
• ტკივილი თეძოს არეში, ზურგში, ნეკნებში, ხელებში, მხრებში ან ფეხებში.

თუ მსგავსი რამ მოხდა, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს .

ეს ჰიდროკორტიზონის ინექცია ორსული ქალებისთვის შესაფერისია?

დიახ, თუ ორსულად ხართ და თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი გაქვთ, ჰიდროკორტიზონის ინექციის გაკეთება უსაფრთხოა. ეს წამალი, რომელსაც ჰიდროკორტიზონი ეწოდება, პლაცენტას არ გადაჰყავს ბავშვზე.

უბრალოდ დაფიქრდით, თუ ამას არ უმკურნალებთ, ეს საფრთხეს უქმნის როგორც თქვენს, ასევე ბავშვის სიცოცხლეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობა მიიღოთ.

რამდენად სწრაფად გამოვჯანმრთელდები მკურნალობის შემდეგ?

თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზის მკურნალობის შემდეგ შესაძლოა 24 საათი ან მეტი დასჭირდეს თქვენი მდგომარეობის გაუმჯობესებას. ამას ცოტა მოთმინება სჭირდება.

როგორ ავიცილოთ თავიდან თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი?

თუ თქვენ გაქვთ თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა , მნიშვნელოვანია იცოდეთ იმ სტრესორების შესახებ, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი . გახსოვთ ის, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ, როგორიცაა სტრესი, დეჰიდრატაცია, ინფექციები ან დანიშნული გლუკოკორტიკოიდური მედიკამენტების არასათანადო მიღება?

ოპერაციამ და ორსულობამ ასევე შეიძლება გააუარესოს თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა . ამიტომ, ოპერაციამდე უნდა აცნობოთ ექიმს , რომ გაქვთ ეს მდგომარეობა. თუ ბავშვის გაჩენას გეგმავთ, ამის შესახებაც ესაუბრეთ ექიმს.

კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი რამ არის ყოველთვის თან იქონიოთ სამედიცინო მოწმობა, ყელსაბამი ან სამაჯური, რომელშიც მითითებული იქნება თქვენი სამედიცინო მდგომარეობა. მასში ნათლად უნდა იყოს მითითებული, თუ რა მედიკამენტი გჭირდებათ და რა დოზირება. ეს ინფორმაცია დაეხმარება თქვენს მკურნალ ექიმებს გადაუდებელი შემთხვევის დროს სწორი მკურნალობის ჩატარებაში.

რეგულარულად შეამოწმეთ თქვენი წონა და არტერიული წნევა. თუ წონაში იკლებთ ან თქვენი არტერიული წნევა ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალია, აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს .

ექიმმა შეიძლება გადაუდებელი შემთხვევის დროს კორტიზოლის ინექცია დაგინიშნოთ. ის გეტყვით, როდის და როგორ მიიღოთ პრეპარატი. ყოველთვის თან იქონიეთ ეს წამალი და გამოყენების ინსტრუქცია. თუ გადაუდებელი შემთხვევის დროს მისი მიღებისთვის სუსტი ხართ, ასწავლეთ ოჯახის წევრს ან ახლო მეგობარს, თუ როგორ უნდა მიიღოთ იგი.

კარგი იქნება, თუ ექიმთან ერთად შეითანხმებთ, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ გულისრევის ან ღებინების გამო ჰიდროკორტიზონის აბების მიღებას ვერ ახერხებთ.

რა მოხდება, თუ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი გაქვთ? რას უნდა ველოდოთ?

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. გლუკოკორტიკოიდების დიდი რაოდენობით მიღება ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში დიდ ზიანს არ მოგაყენებთ. თუმცა, თუ მკურნალობას სწრაფად არ დაიწყებთ, ეს შეიძლება ფატალური იყოს. ამიტომ, ნუ მიიღებთ ამას მსუბუქად.

ხშირად, ადამიანებს, რომლებსაც თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ჰქონდათ, მთელი ცხოვრება ჰიდროკორტიზონის აბების მიღება უწევთ. გონივრულია, ყოველთვის გქონდეთ ხელთ დამატებითი მედიკამენტები, იმ შემთხვევისთვის, თუ ავად გახდებით და მეტი დაგჭირდებათ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ შეამჩნევთ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზის სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თუ სერიოზული სტრესული ფაქტორი გაქვთ - იქნება ეს ტრავმა, ავადმყოფობა თუ მძიმე დეპრესია - მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, მედიკამენტების დოზის კორექტირება დაგჭირდეთ.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ შემდეგ კითხვებს:

• როგორ გავიგო ზუსტად, მაქვს თუ არა თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ?
• თუ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი არ მაქვს, კიდევ რა მდგომარეობა შეიძლება მქონდეს?
• რომელმა სტრესულმა სიტუაციამ გამოიწვია ჩემი თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი ?
• რამდენი ხანი დამჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის?
• რა სახის წამალს გვირჩევთ?
• როგორ უნდა შევინახო ეს წამალი სწორად?
• აქვს თუ არა ამ პრეპარატს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

დაუსვით ეს კითხვები, რათა უკეთ გაიგოთ თქვენი სიტუაცია.

რა განსხვავებაა თირეოიდულ კრიზსა და თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისს შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ ორივე საგანგებო სიტუაციაა, მათ შორის განსხვავებაა.

ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი თირეოტოქსიკოზის სახელით ცნობილი მდგომარეობის ყველაზე მძიმე ფორმაა. თირეოტოქსიკოზი არის მაშინ, როდესაც თქვენი სხეული ჭარბად გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს. ჩვენს კისერზე მდებარე ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ჰორმონებს ტრიიოდთირონინს (T3) და თიროქსინს (T4) . ეს ჰორმონები აკონტროლებენ ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა ჩვენი სხეულის ტემპერატურა, გულისცემა და მეტაბოლიზმი.

თუმცა, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც მაშინ ვითარდება, როდესაც თირკმელზედა ჯირკვლები საკმარის კორტიზოლს არ გამოიმუშავებენ.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ან თუ განიცდით თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზის სიმპტომებს,დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სწრაფმა მკურნალობამ შეიძლება თქვენი სიცოცხლე გადაარჩინოს.

თუ თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი გაქვთ, სავარაუდოდ, მთელი ცხოვრება მედიკამენტების მიღება დაგჭირდებათ. ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ დაადგინეთ თქვენი მდგომარეობის გამომწვევი ნებისმიერი გამომწვევი ფაქტორი და მაქსიმალურად შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ისინი. თქვენი სიცოცხლე თქვენთვის ძვირფასია, ამიტომ იზრუნეთ მასზე.

თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი, კორტიზოლი, ადისონის დაავადება, ჰორმონები, თირკმელზედა ჯირკვლები, გადაუდებელი მკურნალობა, სიმპტომები