თქვენს შვილს უმიზეზოდ აქვს ძლიერი ტკივილი? მოდით ვისაუბროთ AMPS-ზე! (გაძლიერებული კუნთოვანი ტკივილის სინდრომი)

ხშირად უჩივის თქვენი შვილი სხეულის ტკივილს? შესაძლოა, ეს მცირე დაზიანებაა, რომელიც შეხორცების შემდეგაც კი სულ უფრო და უფრო უარესდება? ზოგჯერ შეიძლება იფიქროთ: „ეს ბავშვი იტყუება, ეს შეუძლებელია მოხდეს“. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს სამედიცინო თვალსაზრისით აღიარებული მდგომარეობა, რომელიც ბავშვებს აწუხებთ. ჩვენ მას გაძლიერებულ კუნთოვან-ჩონჩხის ტკივილის სინდრომს, ანუ შემოკლებით AMPS-ს ვუწოდებთ. ამ სტატიაში ამაზე მარტივად და მეგობრულად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის AMPS?

AMPS არის ქრონიკული მდგომარეობა, რომელიც ბავშვებში გვხვდება. ის იწვევს ძლიერ ტკივილს. ამ ტკივილმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვს ყოველდღიური აქტივობების შესრულებაში, როგორიცაა სწავლა და თამაში. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ეს ტკივილი სხეულის ერთ ნაწილში. სხვებს კი შეიძლება ჰქონდეს ლოკალური და პერიოდული ხასიათი.

ეს მდგომარეობა ხშირად იწყება გარკვეული სტრესორის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ინფექცია, ავადმყოფობა, დაზიანება ან თუნდაც ფსიქიკური სტრესი. გასაკვირი ის არის, რომ ბევრ ბავშვში, საწყისი დაზიანება ან დაავადება, რომელმაც გამოიწვია მდგომარეობის დაწყება, მთლიანად განიკურნა, მაგრამ ტკივილი მხოლოდ ძლიერდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვენი ნერვული სისტემის ის ნაწილი, რომელიც აღმოაჩენს და რეაგირებს ჩვენს სხეულში არსებულ საფრთხეზე, ზედმეტად აქტიური ხდება . ამ ზედმეტად აქტიური ნერვების გამო, ბავშვისთვის ნორმალური ტკივილიც კი ძლიერდება და ძლიერდება.

კარგი ამბავი ის არის, რომ ბევრ ბავშვს შეუძლია სრულად გამოჯანმრთელება ფიზიკური თერაპიისა და კონსულტაციის გზით, რაც ხელს შეუწყობს ბავშვის სხეულისა და ნერვული სისტემის გაძლიერებას. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა .

როგორ იცვლება ტკივილის აღქმა AMPS-ში?

ამის გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, როგორ ვგრძნობთ ჩვეულებრივ ტკივილს. წარმოიდგინეთ, რომ ხელი გაქვთ გაჭრილი.

• „შეტყობინება“ დაზიანების ადგილიდან ზურგის ტვინამდე ტკივილის ნერვების მეშვეობით მოძრაობს.
• ზურგის ტვინი სწრაფად აგზავნის ამ შეტყობინებას ტვინში.
• ტვინი ამას „ტკივილად“ აღიქვამს და თქვენც გრძნობთ ტკივილს.
• როდესაც ჭრილობა შეხორცდება, ეს შეტყობინებები წყდება და ტკივილი ქრება.

ძალიან მარტივი პროცესია, არა?

მაგრამ AMPS-ის მქონე ბავშვში ტკივილის ეს „მესიჯი“ არასწორი მიმართულებით მიდის. ეს „მოკლე ჩართვას“ ჰგავს .

• ტკივილის ეს სიგნალი პირდაპირ ჩვენი სხეულის „საგანგებო გამაფრთხილებელ სისტემას“ ეხება. ჩვენ მათ „ბრძოლის ან გაქცევის“ ნერვებს ან (ავტონომიურ) ნერვებს ვუწოდებთ. ესენი არიან ის ნერვები, რომლებიც აკონტროლებენ იმას, რასაც ჩვენ არ ვაკონტროლებთ, როგორიცაა გულისცემა, სუნთქვა და სისხლის მიმოქცევა.
• ამ არასწორი შეტყობინების გამო, ამ ადგილას სისხლძარღვები ვიწროვდება (ვიწროდება).
• როდესაც სისხლძარღვები ვიწროვდება, ამ ადგილას ნერვებამდე, კუნთებამდე და ძვლებამდე მიმავალი სისხლისა და ჟანგბადის რაოდენობა მცირდება. ასევე, იქ გროვდება ისეთი ნარჩენი პროდუქტები, როგორიცაა რძემჟავა.
• ეს ყველაფერი ერთად ბავშვისთვის აუტანელ, უკიდურესად ინტენსიურ ტკივილს იწვევს.
• ამ ძლიერმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის უმოძრაობა სიარულის, სირბილის ან ხტუნვის ნაცვლად. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე, დეგრადაცია, კვებითი დეფიციტი და სხვა პრობლემები, როგორიცაა თავბრუსხვევა უეცარი ადგომისას.

რა არის AMPS-ის სიმპტომები?

მთავარი სიმპტომია ტკივილი . ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან გაჩნდეს და გაქრეს. ბავშვს შეიძლება ეს სიმპტომები მოულოდნელად განუვითარდეს, ან ისინი შეიძლება თანდათან განვითარდეს ტრავმის ან ავადმყოფობის შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

ზოგჯერ, მტკივნეული ხელი ან ფეხი შეიძლება იმდენად მტკივნეული იყოს, რომ მისი გამოყენება შეუძლებელი იყოს. ასევე, ამ ადგილას ტანსაცმლის ოდნავი შეხება ან ხახუნიც კი შეიძლება გამოიწვიოს მკვეთრი, წვის ტკივილი, რომელიც აუტანელია . ამას ალოდინია ეწოდება.

ჩემი შვილი ამ ტკივილს წარმოიდგენს?

როგორც მშობლისთვის, თქვენთვის ბუნებრივია, რომ ეს პრობლემა გქონდეთ, რადგან გარედან ჩანს, რომ ბავშვს არანაირი დაზიანება არ აქვს.

არსებობს თუ არა AMPS-ის კონკრეტული მიზეზი?

ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან AMPS-ის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი, მაგრამ, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ცნობილია, რომ ეს მდგომარეობა რაიმე სახის ფიზიკური ან ემოციური სტრესის შემდეგ ვითარდება. ზოგჯერ, ის შეიძლება აშკარა მიზეზის გარეშე დაიწყოს.

ითვლება, რომ ამაში შესაძლოა როლი ითამაშოს ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა ბავშვის ასაკი, გენეტიკური გავლენა და ჰორმონალური ცვლილებები. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ხშირია გოგონებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.

ექიმო, როგორ ამოიცნობთ ამას, როგორც AMPS-ს?

AMPS-ის დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს, რადგან სიმპტომები შეიძლება ძალიან მრავალფეროვანი იყოს და დროთა განმავლობაში შეიცვალოს. ექიმი თავდაპირველად შეაგროვებს ბავშვისა და მისი ოჯახის წევრების საფუძვლიან სამედიცინო ისტორიას. ასევე, ისინი გკითხავენ ბოლო დროს გადატანილი დაავადებების, დაზიანებების და სკოლაში ან სახლში სტრესული მოვლენების შესახებ.

შემდეგ ბავშვს ჩაუტარდება საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა სხვა მდგომარეობების, მაგალითად, ინფექციების და მოტეხილობების გამოსარიცხად. AMPS-ის დიაგნოსტიკისთვის სპეციფიკური სისხლის ანალიზი არ არსებობს . თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი ტესტები სხვა მიზეზების გამოსარიცხად:

• ძვლის სკანირება: შეამოწმეთ სისხლის მიმოქცევის შემცირება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): შეამოწმეთ შეშუპება ან კუნთების ატროფია.
• ნერვული ტესტები: შეამოწმეთ ნერვების მგრძნობელობა და ფუნქცია.
• რენტგენი: შეამოწმეთ ძვლის გათხელება (ოსტეოპოროზი).

როგორ მკურნალობენ AMPS-ს?

AMPS მკურნალობას ორი მთავარი მიზანი აქვს. ერთი ტკივილის მართვაა, მეორე კი ნერვული სისტემის „გაწვრთნა“ არასწორად მიმართული ტკივილის სიგნალების სწორ გზაზე გადამისამართებით.

აქ მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებლებით არ შეიძლება AMPS-ის განკურნება . ტკივილგამაყუჩებლები მხოლოდ ტკივილის იმ დონემდე გასაკონტროლებლად გამოიყენება, რომ ბავშვს მკურნალობაში მონაწილეობა შეეძლოს. მკურნალობის რეალური მიზანია ბავშვის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება, სკოლაში სიარული და მეგობრებთან თამაში.

მკურნალობა გუნდური ძალისხმევაა. თქვენი ექიმი და სხვა სპეციალისტები ერთად მუშაობენ, რათა დაეხმარონ თქვენს შვილს:

• პედიატრიული ტკივილის სპეციალისტი
• ბავშვთა ფსიქოლოგი ან კონსულტანტი
• ფიზიკური თერაპევტი
• ოკუპაციური თერაპევტი

ძირითადი მკურნალობის მეთოდებია:

1. ინტენსიური ფიზიოთერაპია: მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი, ეს გულისხმობს ვარჯიშების თანდათანობით ჩართვას დასუსტებული კუნთების გასაძლიერებლად. მიუხედავად იმისა, რომ თავიდან ტკივილი შეიძლება უფრო ინტენსიური იყოს, სხეული თანდათან ეჩვევა მას.

2. ოკუპაციური თერაპია: ბავშვის ხელახლა სწავლება ყოველდღიური დავალებების დამოუკიდებლად შესასრულებლად, როგორიცაა კბილების გახეხვა და ჩაცმა.

3. ფსიქოთერაპია: ბავშვს ასწავლიან ტკივილთან ერთად ცხოვრებას და მისგან გამოწვეული სტრესის მართვას.

4. დესენსიბილიზაცია: მტკივნეული ადგილის ნაზი მასაჟი, სხვადასხვა საგნით (მაგალითად, ბამბით, ქსოვილის ნაჭრებით) შეხება. ეს ტვინს ხელახლა ასწავლის, რომ შეხება მტკივნეული არ არის.

რას უნდა ველოდოთ მკურნალობის დროს?

ეს შეიძლება რთული გზა იყოს. მკურნალობის დაწყებისას, ბავშვის ტკივილი თავიდან შეიძლება გაძლიერდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვი იწყებს იმ კიდურებისა და კუნთების გამოყენებას, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში არ იყენებდა. თუმცა, როგორც კი ფუნქცია იწყებს გაუმჯობესებას, ტკივილი თანდათან მცირდება.

მკურნალობის გეგმის შემუშავების შემდეგ, ბავშვების უმეტესობას შეუძლია სკოლაში და სხვა აქტივობებში დაბრუნება. ინტენსიური მკურნალობის შემდეგ, ბავშვები, როგორც წესი, სრულად გამოჯანმრთელდებიან. ძალიან ცოტა ბავშვს აღენიშნება რეციდივი.

AMPS, გაძლიერებული კუნთოვანი ტკივილის სინდრომი, პედიატრია, სხეულის ტკივილი, სახსრების ტკივილი, ქრონიკული ტკივილი, ფიზიოთერაპია