ხერხემლის რომელიმე ძვალი ხომ არ გცურდებათ? მოდით, სპონდილოლისთეზზე ვისაუბროთ!

ხშირად გაწუხებთ ზურგის ტკივილი? გტკივათ დიდი ხნის განმავლობაში დგომის ან სიარულის დროს? ხანდახან გრძნობთ, რომ ტკივილი ფეხებში ჩადის? ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ შესაძლოა არსებობდეს მიზეზი, რომელზეც არ ფიქრობთ. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ზურგის ერთ-ერთი ძვალი, მალა, ჩამოცურდა ან ოდნავ ჩამოცურდა ადგილიდან, სადაც უნდა ყოფილიყო. მედიცინაში ამ მდგომარეობას სპონდილოლისთეზს ვუწოდებთ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, ეს მნიშვნელოვანი თემაა, რომელზეც უნდა ვისაუბროთ და გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სპონდილოლისთეზი?

წარმოიდგინეთ თქვენი ხერხემალი, როგორც ერთმანეთზე დაწყობილი აგურების რიგი. თითოეულ ამ აგურს მალას უწოდებენ. ჩვენს ხერხემალში დაახლოებით 33 ასეთი მალაა. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულია, მათ შეუძლიათ ოდნავ იმოძრაონ სიარულის, მოხრისა და სხეულის მოძრაობის დროს.

ახლა, სპონდილოლისთეზის შემთხვევაში, ამ რიგში ერთ-ერთი აგური, ანუ ერთი მალა, ცოტა უფრო შორს სრიალებს, ვიდრე უნდა იყოს, რაც ზეწოლას ახდენს მის ქვემოთ მდებარე მალაზე. ეს ჰგავს აგურების რიგში ერთი აგურის ოდნავ გამოწევას. როდესაც ის ასე სრიალებს, მის გარშემო არსებული ნერვები შეიძლება შეიკუმშოს. სწორედ ამ დროს ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ზურგის ტკივილი და ტკივილი, რომელიც ფეხებში ჩადის.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ხერხემლის ნებისმიერ ადგილას განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად ხერხემლის ქვედა ნაწილში, კერძოდ, წელის ხერხემალში გვხვდება. ასევე ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს კისერში (საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი) და ხერხემლის ზედა ნაწილში (გულმკერდის ხერხემალი).

რა არის სპონდილოლისთეზის ძირითადი ტიპები?

სპონდილოლისთეზი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, მისი წარმოშობის წესის მიხედვით. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ეს მდგომარეობა? რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

საოცარია, როგორ აქვს ზოგიერთ ადამიანს სპონდილოლისთეზი , მაგრამ არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება.პირველი. თუ ხერხემლის დისკის თიაქრის ხარისხი ძალიან მცირეა (დაბალი ხარისხის), შესაძლოა, მან ნერვებზე დიდი ზეწოლა არ გამოიწვიოს, ამიტომ ტკივილი შეიძლება არ იგრძნოთ.

თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება შემდეგი იყოს:

• წელის ტკივილი: ეს არის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი.
• იშიასი: ეს არის ტკივილის, დაბუჟების ან წვის შეგრძნება, რომელიც ფეხზე გადადის. მას იწვევს მალის მოცურება, რომელიც საჯდომ ნერვზე ზეწოლას ახდენს.
• ზურგის შებოჭილობა: ზურგის შებოჭილობის შეგრძნება დილით გაღვიძებისას ან ხანგრძლივი ჯდომის შემდეგ.
• სიარულის ან დგომის გაძნელება: ტკივილი, რომელიც, როგორც ჩანს, ძლიერდება რამდენიმე წუთზე მეტხანს დგომის ან სიარულის დროს.
• ფეხის ტერფებში დაბუჟება, სისუსტე ან ჩხვლეტის შეგრძნება .

ტკივილის ლოკალიზაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს მოძვრული მალის მდებარეობიდან გამომდინარე. ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს დუნდულებზე ან ბარძაყებზე.

რატომ სრიალებს ხერხემალი ასე? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

მოდით განვიხილოთ ხერხემლის მოცურების მიზეზები და ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ.

ძირითადი მიზეზები:

• დაბერება: მთავარი მიზეზი ასაკთან ერთად ხერხემლის დისკების ცვეთაა.
• ზოგიერთი ადამიანი იბადება თხელი მალით: ეს მათ მოტეხილობის რისკს ზრდის.
• სპორტული ტრავმები: ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია მათთვის, ვინც სპორტით არის დაკავებული, რომელიც ზურგზე დიდ ზეწოლას ან დატვირთვას ახდენს (მაგ., ტანვარჯიში, ძალოსნობა, სწრაფი ბოულინგი კრიკეტში).
• ბავშვებში ზრდის მკვეთრი მატება: ეს მდგომარეობები შეიძლება განვითარდეს ძვლების სწრაფი ზრდის გამო იმ პერიოდებში, როდესაც ბავშვები და ახალგაზრდები მოულოდნელად იმატებენ სიმაღლეში.
• უბედური შემთხვევები: ზურგის დაზიანებები, რომლებიც გამოწვეულია დაცემით და ავტოსაგზაო შემთხვევებით.

ვის ემუქრება უფრო მაღალი რისკი?

• 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის (განსაკუთრებით დეგენერაციული ტიპის).
• ქალებისთვის.
• სპორტსმენებისთვის (განსაკუთრებით მათთვის, ვინც სპორტით არის დაკავებული, რომელიც ხშირად ზურგის მოხრას და ხტუნვას გულისხმობს).
• მათთვის, ვისაც ოჯახში აღენიშნება ეს მდგომარეობა ან ძვლებთან დაკავშირებული დაავადებები.

როგორ ზუსტად განვსაზღვროთ ეს სიტუაცია?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, ექიმთან ვიზიტია . ექიმი დაგისვამთ კითხვებს და გასინჯავთ ზურგს.

ექიმს უნდა აცნობოთ, როდის დაიწყო ტკივილი, რას აკეთებთ, რაც ტკივილს აძლიერებს და გქონიათ თუ არა რაიმე უბედური შემთხვევა ამ სიმპტომების გამოვლენამდე.

ამის შემდეგ, ექიმი დაავადების დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტს დაგინიშნავთ:

• ზურგის რენტგენი: ამ კვლევის გამოყენებით შეგიძლიათ ნახოთ, სრიალებს თუ არა მალა და რამდენად სრიალებს ის.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ტესტი:ამან შეიძლება უფრო ნათელი სურათი მოგვცეს ძვლების სტრუქტურის შესახებ.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით საუკეთესოდ შეიძლება შემოწმდეს მალებს შორის დისკებისა და ნერვების დაზიანება.

ზურგის ტვინის სტენოზის ხარისხი (ხარისხები)

რენტგენის შემდეგ, ექიმი თქვენს მალებს სხვადასხვა ხარისხად დაახარისხებს იმის მიხედვით, თუ რამდენად მოხრილია ისინი.

• დაბალი ხარისხის (I და II ხარისხი): ეს ნიშნავს, რომ მცირე რაოდენობით სრიალია. ადამიანების უმეტესობას ეს დონე აღენიშნება. როგორც წესი, ეს ოპერაციას არ საჭიროებს.
• მაღალი ხარისხის (III და IV ხარისხი): ეს ნიშნავს, რომ ადგილი აქვს სახსრის მნიშვნელოვან სრიალს. ამ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, განსაკუთრებით თუ ტკივილი ძლიერია.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

სპონდილოლისთეზის მქონე ბევრ ადამიანს შეუძლია სიმპტომების მართვა არაქირურგიული მკურნალობის საშუალებით.

როდის არის ოპერაცია საჭირო?

სპონდილოლისთეზის მქონე ყველას არ სჭირდება ქირურგიული ჩარევა. განსაკუთრებით თუ ეს არის დაბალი ხარისხის დაავადება და სიმპტომები არ არის მძიმე, შესაძლოა, ოპერაციის გარეშე ცხოვრება შეძლოთ.

თუმცა, ამ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა:

• თუ გაქვთ მაღალი ხარისხის სპონდილოლისთეზი.
• თუ ტკივილი იმდენად ძლიერია , რომ ფეხზე დგომა ან სიარული არ შეგიძლიათ.
• თუ სიმპტომები არ გაუმჯობესდება სხვა მკურნალობის მიუხედავად (არაქირურგიული).

ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, გულისხმობს ხერხემლის დეკომპრესიის ოპერაციას. ეს გულისხმობს მოცურებული მალისა და მის ქვემოთ მდებარე მალის შერწყმას ერთიანი ძვლის შესაქმნელად. ეს ამ არეს მეტ სიმტკიცესა და სტაბილურობას ანიჭებს. ნერვებზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად, შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ ხერხემლის დეკომპრესიის ოპერაცია.

რა უნდა იცოდეთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

სპონდილოლისთეზის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, სიმპტომები რამდენიმე კვირაში ან თვეში უნდა გაუმჯობესდეს ისეთი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა დასვენება, მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს მკურნალობა მხოლოდ ტკივილის შესამცირებლად და ნორმალური ფუნქციონირების დასახმარებლადაა განკუთვნილი და არა მოძვრილი მალის თავის ადგილზე დასაბრუნებლად. მოძვრილი მალის თავის ადგილზე დაბრუნება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით შეიძლება.

თუ სპორტსმენი ხართ, შესაძლოა სპორტისგან შესვენება დაგჭირდეთ მანამ, სანამ უსაფრთხოდ და ტკივილის გარეშე იმოძრავებთ. თამაშის განახლებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

როდის გსურთ ექიმთან მისვლა?

თუ ზურგის ტკივილი რამდენიმე დღეზე მეტხანს გრძელდება ან იმდენად ძლიერია, რომ ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო ადვილი იქნება მისი მკურნალობა და განკურნება.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU):

• თუ უბედური შემთხვევა გქონდათ, მაგალითად, დაცემა ან ავტოსაგზაო შემთხვევა.
• თუ ფეხებში მგრძნობელობას დაკარგავთ ან შარდის ან განავლის კონტროლი გიჭირთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. ეს ძალიან სერიოზული გადაუდებელი შემთხვევებია.

სპონდილოლისთეზი, ზურგის ტკივილი, ზურგის ტკივილი, მალის ცურება, ზურგის ტკივილი, იშიასი, ხერხემალი, ფიზიოთერაპია