ყველაფერი თქვენი არტერიული წნევის სამკურნალო ARB მედიკამენტების (ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები) შესახებ

მაღალი არტერიული წნევა, ან როგორც ყველამ ვიცით, „წნევა“, არის მდგომარეობა, რომელსაც ჩვენს ქვეყანაში ამჟამად ბევრი ადამიანი განიცდის. შესაძლოა, თქვენც იღებთ ამ მდგომარეობის სამკურნალო მედიკამენტებს, ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა. როდესაც ექიმი დაგინიშნავთ არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტებს, ამ მედიკამენტების მრავალი სახეობა არსებობს. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მედიკამენტების ერთ-ერთ ყველაზე ხშირად გამოყენებულ და მნიშვნელოვან კლასზე. ესენია ARB-ები, ანუ ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ARB?

ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები (ARB) არის მედიკამენტების კლასი, რომლებიც გამოიყენება არა მხოლოდ მაღალი არტერიული წნევის, არამედ სხვა დაავადებების, მაგალითად, გულის უკმარისობისა და თირკმლის დაავადების სამკურნალოდ. ისინი ხელმისაწვდომია აბების სახით, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი პერორალურად მიიღება. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მისი მნიშვნელობა საკმაოდ მარტივია. მოდით, განვიხილოთ ეს.

• ანგიოტენზინ II არის ჰორმონი, რომელიც ჩვენს ორგანიზმში გამომუშავდება. მისი მთავარი ფუნქცია სისხლძარღვების შევიწროებაა.
• რეცეპტორი სისხლძარღვების კედლებზე კონკრეტული ადგილია, სადაც ამ ჰორმონს შეუძლია შეკავშირება. ის გასაღების პირს ჰგავს.
• ბლოკერი არის ის, რაც ბლოკავს.

ამ მედიკამენტის მოქმედებაა ჰორმონის (გასაღების) სისხლძარღვებში რეცეპტორთან (ფირფიტასთან) შეკავშირების დაბლოკვა. ამ შემთხვევაში სისხლძარღვები არ იხშობა, ისინი კარგად იხსნება, ამიტომ სისხლი ადვილად მოძრაობს და წნევაც მცირდება. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ექიმები, როგორც წესი, ამ ტიპის ARB მედიკამენტებს ნიშნავენ.

რომელია ხშირად დანიშნული ARB მედიკამენტები?

არსებობს რამდენიმე სახის პრეპარატი, რომლებიც ARB კლასს მიეკუთვნება. მათი იდენტიფიცირების ძალიან მარტივი გზა არსებობს. ამ პრეპარატების სახელწოდებები, როგორც წესი, მთავრდება „-სარტანზე“. მონიშნეთ ექიმის მიერ მოცემული წამლის ყუთი, მას შეიძლება მსგავსი სახელიც ჰქონდეს. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ყველაზე ხშირად გამოყენებული ARB-ები.

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ მოქმედებს ეს წამალი სხეულზე.

ამის გასაგებად, მოვიყვანოთ პატარა მაგალითი. წარმოიდგინეთ, რომ წყლის მილი გვაქვს, რა მოხდება, თუ მილის შუა ნაწილს მოუჭერთ და დაიჭერთ? მილში წყლის წნევა იზრდება, არა? ჩვენი სისხლძარღვებიც ასეთია. ჩვენს ორგანიზმში არსებული ჰორმონი „ანგიოტენზინ II“ ავიწროებს სისხლძარღვებს, თითქოს წყლის მილს აწვება. როდესაც სისხლძარღვები იკუმშება, მათში სისხლის მიმოქცევისთვის სივრცე მცირდება. შემდეგ გულს უფრო მეტი ძალით უწევს სისხლის გადატუმბვა. ამას ჩვენ მაღალ არტერიულ წნევას, ანუ წნევას ვუწოდებთ. იმისათვის, რომ ამ „ანგიოტენზინ II“ ჰორმონმა თავისი ფუნქცია შეასრულოს, ის სისხლძარღვებზე კონკრეტულ ადგილს უნდა მიეკრას, რომელიც „რეცეპტორია“. ARB პრეპარატები ძალიან მარტივ რამეს აკეთებენ. ისინი მიდიან და ამ რეცეპტორზე ჯდებიან. შემდეგ „ანგიოტენზინ II“ ჰორმონს არსად აქვს მიმაგრების საშუალება. ეს იგივეა, როდესაც სკამზე ჯდებით და სხვა ზის მასზე, თქვენ არ შეგიძლიათ დაჯდეთ.

აქვს თუ არა ამ პრეპარატს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ARB-ებსაც შეიძლება ჰქონდეთ მცირე გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას არანაირი გვერდითი მოვლენა არ აღენიშნება. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

• თავბრუსხვევა
• დაღლილობის შეგრძნება ( დაღლილობა )
• თავის ტკივილი
• სახისა და ენის შეშუპება - ეს ძალიან იშვიათია.

თავბრუსხვევის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ორგანიზმს დაბალ არტერიულ წნევასთან შესაგუებლად დრო სჭირდება. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება. განსაკუთრებული ყურადღება თირკმელებს უნდა მიექცეს:ძალიან იშვიათად, ARB-ებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ თირკმელებში სისხლის მიმოქცევაზე. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია, თუ უკვე გაქვთ თირკმლის არტერიის დაავადება. თუმცა, არ ინერვიულოთ. ამ მედიკამენტის მიღების დაწყების შემდეგ, ექიმი დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზს (შრატის კრეატინინის ტესტი) თირკმლის ფუნქციის შესამოწმებლად. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ეს ანალიზები ჩატარდეს ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად.

რამდენ ხანს უნდა მივიღო ეს წამალი?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აინტერესებს. მაღალი არტერიული წნევა ხშირად მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მდგომარეობაა. თუ მედიკამენტების მიღებას შეწყვეტთ, თქვენი არტერიული წნევა შესაძლოა წინა დონეს დაუბრუნდეს. ამიტომ, არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. შესაძლოა, მთელი ცხოვრება დაგჭირდეთ ARB-ის ან სხვა არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალების მიღება.

რა განსხვავებაა ACE ინჰიბიტორებსა და ARB-ებს შორის?

შესაძლოა, ასევე გსმენიათ მედიკამენტების კლასის შესახებ, რომელსაც აგფ ინჰიბიტორები ეწოდება. ორივე კლასის მედიკამენტი მოქმედებს ანგიოტენზინის ეფექტის შემცირებით. თუმცა, ისინი ორი განსხვავებული გზით მოქმედებენ.

• აგფ ინჰიბიტორები : ისინი მოქმედებენ პრობლემის გამომწვევი ჰორმონის, „ანგიოტენზინ II“-ის გამომუშავების შემცირებით. ეს ჰგავს იმ ქარხნის წარმოების შემცირებას, რომელიც პრობლემის გამომწვევ ადამიანებს აწარმოებს.
• ARBs: ისინი არ აჩერებენ ჰორმონ „ანგიოტენზინ II“-ის გამომუშავებას, მაგრამ ბლოკავენ ჰორმონის სისხლძარღვებთან შეკავშირების უნარს.

აგფ ინჰიბიტორების ერთ-ერთი მთავარი და ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა მუდმივი, მტკივნეული მშრალი ხველა. თუ აგფ ინჰიბიტორის (მაგ., ენალაპრილი, ლიზინოპრილი) მიღების დროს ამ ტიპის ხველა განგივითარდათ, ექიმი, სავარაუდოდ, შეგიწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას და დაგინიშნავთ არფ-ს.

საჭიროა თუ არა სიფრთხილის გამოჩენა სხვა მედიკამენტებისა და საკვების მიმართ ARB-ების მიღებისას?

კი, აბსოლუტურად. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს, თუ არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებების მიღების პარალელურად იღებთ სხვა მედიკამენტებს, ვიტამინებს ან დანამატებს.

სხვა მედიკამენტები

გაციების, ხველისა და ალერგიის სამკურნალო ზოგიერთ ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტს შეუძლია არტერიული წნევის მატება. ასევე, ტკივილგამაყუჩებლების, განსაკუთრებით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (როგორიცაა იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ნაპროქსენი) მიღებამ შეიძლება შეამციროს ანგიოტენზინ-რეცეპტორების ეფექტურობა და დააზიანოს თირკმელები. ამიტომ, ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებამდე მიმართეთ ექიმს.

განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით კალიუმის მიმართ.

ARB მედიკამენტებს შეუძლიათ სისხლში კალიუმის დონის მომატება. ამიტომ,

• არ მიიღოთ კალიუმის დანამატები ექიმის რჩევის გარეშე.
• მარილის კონტროლის დიეტაზე მყოფი ადამიანების მიერ გამოყენებული ზოგიერთი „მარილის შემცვლელი“ შეიცავს კალიუმის ქლორიდს. გამოყენებამდე ყურადღებით გაეცანით ეტიკეტს.

თუ სისხლში კალიუმის დონე მოიმატებს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა გულის რიტმის დარღვევა.

რაც შეეხება ალკოჰოლს?

თუ ალკოჰოლს რეგულარულად და ჭარბად იღებთ, მას შეუძლია კიდევ უფრო გაზარდოს თქვენი არტერიული წნევა. ასევე, თუ ერთდროულად ძალიან ბევრ ალკოჰოლს მიიღებთ, თქვენი არტერიული წნევა შეიძლება მოულოდნელად დაეცეს და გონება დაკარგოთ. ამიტომ, თუ ალკოჰოლს სვამთ, ზომიერად მიიღეთ.

უსაფრთხოა თუ არა ARB მედიკამენტების მიღება ორსულობის დროს?

არა. ის საერთოდ არ არის უსაფრთხო. როგორც ARB, ასევე ACE ინჰიბიტორების შემცველმა მედიკამენტებმა შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ნაყოფს, თუ ისინი მიიღება ორსულობის დროს.

• თანდაყოლილი დეფექტები
• თირკმლის უკმარისობა
• კალიუმის მაღალი დონე
• დაბალი არტერიული წნევა
• მკვდრადშობადობა

ეს სერიოზული გართულებები შეიძლება განვითარდეს. თუ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა და ხართ ორსულად ან გეგმავთ ბავშვის გაჩენას, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ექიმი დაგინიშნავთ სხვა მედიკამენტს, რომელიც უსაფრთხო იქნება თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის.

ARB-ები „წყლის აბების“ (შარდმდენების) სახეობას წარმოადგენენ?

არა. ARB-ები არ არის შარდმდენი საშუალებები ან „წყლის აბები“, როგორც მათ ჩვეულებრივ ვუწოდებთ. წყლის აბები ორგანიზმს ეხმარება შარდში არსებული ზედმეტი წყლისა და მარილის მოცილებაში. თუმცა, ზოგჯერ ექიმები ერთ აბში ARB-ის და შარდმდენის (ხშირად თიაზიდური შარდმდენი) კომბინაციას დაგინიშნავენ. თუ თქვენს მედიკამენტს აწერია „ლოსარტან H“ ან „ვალსარტანის ჰიდროქლორიდი“, ეს ნიშნავს, რომ ის შეიცავს როგორც ARB-ს, ასევე შარდმდენს. არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებების მრავალი სახეობა არსებობს, ამიტომ შეიძლება რთული იყოს იმის გარკვევა, თუ რომელია თქვენთვის შესაფერისი. ARB-ები ექიმების მიერ დანიშნული მედიკამენტების პირველი კლასის წარმომადგენლები არიან და ისინი კარგად მოქმედებს ადამიანების უმეტესობაზე. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება ამ მედიკამენტებთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. ARB სინჰალურ ენაზე, ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები, მაღალი არტერიული წნევა, წნევის სამკურნალო საშუალებები, ლოზარტანი, ვალსარტანი, გულის შეტევა