ცოტათი გვეშინია ჩვენი სხეულის ზოგიერთ ნაწილზე საუბარი, არა? ანუსი ერთ-ერთი ასეთი ადგილია. თუმცა, ჩვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ამ ნაწილთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ. ზოგჯერ, ამ პრობლემების მოსაგვარებლად შეიძლება ქირურგიული ჩარევა იყოს საჭირო. დღეს ჩვენ ერთ-ერთ ასეთ ოპერაციაზე, ანოპლასტიკაზე ვსაუბრობთ. მაშინაც კი, თუ ამის შესახებ არ გსმენიათ, ამ ინფორმაციის ცოდნა შეიძლება ოდესმე მნიშვნელოვანი იყოს თქვენთვის ან თქვენთვის ახლობელი ადამიანისთვის.
რა არის ანოპლასტიკა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ანოპლასტიკა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც აღადგენს ან ცვლის ანუსის ფორმას. როგორც იცით, ანუსი ჩვენი მსხვილი ნაწლავის ბოლო ნაწილია. ეს არის მილისებრი ნაწილი, დაახლოებით 3-4 სანტიმეტრი სიგრძის, რომელიც გარშემორტყმულია კუნთებით. ეს კუნთები (სფინქტერები) ხელს უწყობენ განავლის გამოდევნას.
ამგვარად, თუ სწორი ნაწლავის ფუნქციონირებაში დეფექტია, მის გამოსასწორებლად ეს ოპერაცია ტარდება. ამ დეფექტებიდან ზოგიერთი შეიძლება თანდაყოლილი იყოს, ზოგი კი მოგვიანებით, უბედური შემთხვევის ან სამედიცინო მდგომარეობის გამო განვითარდეს.
ანორექტალური ქირურგია არის ქირურგიული ჩარევის სახეობა, რომელიც მოიცავს ანალურ ხვრელს და მსხვილი ნაწლავის ბოლო ნაწილს (სწორ ნაწლავს).
რატომ არის ეს ოპერაცია აუცილებელი?
ანოპლასტიკის ჩატარების ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს. მოდით, ნათლად გავიგოთ ისინი.
| მთავარი მიზეზი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| ანალური სტენოზი | ეს ყველაზე ხშირია მოზრდილებში. ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება სწორი ნაწლავის შიგნით, რაც ავიწროებს გასასვლელს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილი, რომელიც ჭუჭყით იჭედება. ამას ასევე „სტრიქტურას“ უწოდებენ. ეს ართულებს განავლის გამოყოფას. ქირურგიული ჩარევა საჭიროა მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხვა მკურნალობა ვერ აუმჯობესებს მდგომარეობას. |
| ანორექტალური მალფორმაციები | ეს ის დეფექტებია, რომლებითაც ბავშვი იბადება. მაგალითად, ანუსის არაპერფორირებული ხვრელი არის მდგომარეობა, როდესაც ანუსის შესავალი (ხვრელი) არ არის ან დაბლოკილია. შორისის ფისტულაეს ნიშნავს, რომ ანალური ხვრელი არ არის იქ, სადაც უნდა იყოს, არამედ სხვა ადგილას (ხშირად ქვემოთ). ეს ხვრელი, როგორც წესი, ვიწროა და ასევე არ აქვს განავლის კონტროლის უნარი. |
როდის კეთდება ეს ოპერაცია პატარა ბავშვზე?
ნორმალურია, რომ მშობლები ძალიან შოკირებულები იყვნენ, როდესაც გაიგებენ, რომ ახალშობილ ბავშვს მსგავსი პრობლემა აქვს. თუმცა, სამედიცინო მეცნიერების პროგრესის წყალობით, ამის ეფექტური გადაწყვეტილებები არსებობს.
ზოგიერთი მარტივი თანდაყოლილი დეფექტის გამოსწორება შესაძლებელია მარტივი ანოპლასტიკური ოპერაციით, ბავშვის დაბადებიდან სულ რაღაც რამდენიმე დღეში.
თუმცა, უფრო რთული დეფექტების მქონე ჩვილებს შეიძლება რამდენიმე ოპერაციის გაკეთება დასჭირდეთ.
ასეთ შემთხვევებში, ექიმი თავდაპირველად კოლოსტომიას ჩაატარებს. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის მუცელში იქმნება პატარა ხვრელი (სტომა), რომელიც განავლის გამოსასვლელად დროებით გასასვლელს ქმნის. ეს ბავშვს უსაფრთხოდ დეფეკაციის საშუალებას აძლევს. შემდეგ, ექიმის მიერ განსაზღვრულ შესაბამის დროს, ანუსის სათანადოდ აღსადგენად ტარდება ანოპლასტიკა. ამის შემდეგ, როდესაც ჭრილობები კარგად შეხორცდება, დროებითი კოლოსტომია ამოღებულია და ბავშვს შეუძლია ნორმალურად დეფეკაცია ანუსის მეშვეობით.
როგორ უნდა მოვემზადო ოპერაციამდე?
თუ ზრდასრული ხართ, ექიმი გირჩევთ ოპერაციამდე ნაწლავების სრულად გაწმენდას (ნაწლავების მომზადებას). ეს გულისხმობს სპეციალური თხევადი მედიკამენტის (საფაღარათო საშუალების) დალევას. ამ მედიკამენტის დალევის შემდეგ, ნაწლავებში არსებული ყველაფერი განავალთან ერთად გამოიდევნება.
ასევე, ამ მედიკამენტის მიღებამდე ერთი ან ორი დღის განმავლობაში უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა. როგორც წესი, ბოლო დღეს გირჩევენ დაბალბოჭკოვანი საკვების მიღებას და მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეების მიღებას. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ანოპლასტიკის მთავარი მიზანი ფუნქციონალური ანუსის აღდგენაა. ქირურგის მიერ ჩატარებული ოპერაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.
ოპერაცია, როგორც წესი, ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ .
- ანალური სტენოზის მქონე პირთათვის: ქირურგი აშორებს შევიწროების გამომწვევ ნაწიბუროვან ქსოვილს. შემდეგ ანუსი კვლავ ფართოვდება. თუმცა, შემდეგ შიგნით პატარა ნაპრალი წარმოიქმნება. ნაპრალის შესავსებად, დუნდულოებიდან, ანუსის გარედან, იღებენ კანის პატარა ნაჭერს (კანის ფლაპს), ამ ადგილას ამაგრებენ და კერავენ.
- თუ ბავშვს აქვს თანდაყოლილი დეფექტი (ანორექტალური მალფორმაცია):ქირურგს ახალი ანალური არხის შექმნა მოუწევს. ეს ახალი არხი ნაწლავიდან უნდა დაიწყოს, გაიაროს ანალური სფინქტერის კუნთები და სწორ ადგილას გაიხსნას. თუ რაიმე ფისტულა არასწორ ადგილას იხსნება, ისინი დაიხურება. თუ ბავშვს დროებითი კოლოსტომია აქვს, ის იქ დარჩება მანამ, სანამ ახლად შექმნილი ანალური არხი არ შეხორცდება.
რა არის შესაძლო გართულებები ოპერაციის შემდეგ?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, არსებობს რისკები და გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას და მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
| გართულების ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| მოკლევადიანი გართულებები | |
| ინფექცია | ინფექცია შეიძლება ჭრილობის შეხორცების დროს მოხდეს. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გასწავლით, თუ როგორ აიცილოთ ეს თავიდან. |
| სისხლის კოლტი (ჰემატომა) | ჭრილობაში შეიძლება სისხლი დაგროვდეს და თრომბი წარმოიქმნას. ამის მკურნალობა ყინულისა და კომპრესიის გამოყენებით შეიძლება. |
| შარდვის გაძნელება (შარდის შეკავება) | ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ოპერაციის შემდეგ შარდვის გაძნელება ჰქონდეს, რისთვისაც შეიძლება მედიკამენტები ან დროებითი კათეტერი იყოს საჭირო. |
| ყაბზობა | ოპერაციის შემდეგ შესაძლოა ყაბზობა განვითარდეს. ექიმი ამისათვის საჭირო მედიკამენტებს მოგცემთ. |
| გრძელვადიანი გართულებები | |
| ფეკალური შეუკავებლობა | ეს შეიძლება მოხდეს, თუ ოპერაცია დააზიანებს კუნთებს ან ნერვებს. ზოგიერთმა ბავშვმა, რომელსაც თანდაყოლილი დეფექტები აქვს, შესაძლოა თავიდანვე დაკარგოს საჭირო ნერვები და კუნთები. ზოგიერთ ადამიანს დროთა განმავლობაში შეუძლია ამის მოგვარება. ექიმი ამის შესახებ გესაუბრებათ. |
| სტენოზი | თუ შეხორცების პროცესში ანალური ხვრელი ყოველდღიურად არ გაფართოვდება, დიდი შანსია, რომ ის კვლავ შევიწროდეს. ამიტომ, აუცილებელია ექიმის დანიშნულებისამებრ გაფართოების ჩატარება. |
| საფენის გამონაყარი | როდესაც ჩვილები ანუსის მეშვეობით დეფეკაციას იწყებენ, მათ შეიძლება ამ ადგილას კანზე ძლიერი გამონაყარი განუვითარდეთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ კანი არ არის მიჩვეული განავლის გამოყოფას. სპეციალური მალამოები დაგეხმარებათ ამის პრევენციასა და მკურნალობაში. |
როგორ გადის გამოჯანმრთელების პერიოდი?
შეხორცების პროცესი, როგორც წესი, დაახლოებით 4-დან 8 კვირამდე გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში, თქვენ დაგჭირდებათ ანუსის ყოველდღიური დილატაცია . ეს შეხორცების პროცესში ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპია . ყოველდღიურად შეჰყავთ სპეციალური მოწყობილობა (დილატატორი) ანუსში და ქაჩავენ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ ანუსის ხელახლა შევიწროება და შეხორცებისას ნაწიბურების წარმოქმნა.
ნორმალურია, რომ ამის დროს მცირე სისხლდენა გქონდეთ, ამიტომ ნუ ღელავთ. ექიმი ტკივილის გასაკონტროლებლად მედიკამენტებს დაგინიშნავთ. ის ასევე გირჩევთ, რომ გამოჯანმრთელების პერიოდში სპეციალური დიეტა დაიცვათ.
გახსოვდეთ, რომ ასეთი სიტუაციები არც თუ ისე ხშირია. თუმცა, თუ ისინი მაინც მოხდა, ანოპლასტიკა ძალიან ეფექტური მკურნალობაა. მით უმეტეს, რომ მძიმე თანდაყოლილი დეფექტის მქონე ბავშვს შესაძლოა სრულად ვერ დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას, ამ ოპერაციამ შეიძლება მას მაქსიმალურად ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრების შესაძლებლობა მისცეს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ანოპლასტიკა არის ოპერაცია, რომელიც ტარდება ანალური სტენოზის გამოსასწორებლად მოზრდილებში ან თანდაყოლილი დეფექტების გამოსასწორებლად ჩვილებში.
- ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს დროებითი კოლოსტომია ძირითადი ოპერაციის წინ განავლის გამოსაყოფად.
- ოპერაციის შემდეგ ანუსის ყოველდღიური გაფართოება აუცილებელია ახლადშექმნილი სასქესო ორგანოს შევიწროების თავიდან ასაცილებლად.
- დაიცავით ექიმის მითითებები ჭრილობის მოვლის, დიეტისა და შემდგომი ვიზიტების შესახებ.
- თუ შეამჩნევთ რაიმე პრობლემას, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი, ინფექციის ნიშნები (შეშუპება, სიწითლე, ჩირქი) ან შარდვის/დეფეკაციის ძლიერი გაძნელება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න