იმ მშვენიერ მომენტში, როდესაც თქვენი ბავშვი ამ ქვეყნად იბადება, ექიმები და ექთნები მოულოდნელად გეკითხებიან: „რა არის აპგარის ქულა?“ შეიძლება გაინტერესებდეთ: „რას ნიშნავს ეს აპგარი? რამე ხომ არ ჭირს ჩემს პატარას?“ ნუ შეგეშინდებათ. ეს არის ძალიან მარტივი და მნიშვნელოვანი მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ბავშვის ჯანმრთელობის სწრაფად შესაფასებლად დაბადებისთანავე. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ყველაფერზე, რაც უნდა იცოდეთ აპგარის ქულის შესახებ.
pregnancy-due-date-calculator
Calculate the due date based on the last menstrual period
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აპგარის ქულა?
აპგარის შკალა წარმოიდგინეთ, როგორც ბავშვის დაბადების შემდეგ მდგომარეობის „მონაცემთა სურათი“. ეს საშუალებას აძლევს ექიმებს სწრაფად გაიგონ, რამდენად კარგად ეგუება ბავშვი საშვილოსნოში არსებულ გარემოს გარე სამყაროს. ეს ძალიან სასარგებლოა იმის გადასაწყვეტად, სჭირდება თუ არა ბავშვს დამატებითი დახმარება, ანუ მცირედი მხარდაჭერა.
მაგრამ აქ ერთი მნიშვნელოვანი რამ უნდა გახსოვდეთ .
აპგარის შკალით შეუძლებელია თქვენი ბავშვის მომავლის პროგნოზირება. მას არ შეუძლია რაიმეს პროგნოზირება ბავშვის ინტელექტის, მისი ზრდის პროცესში განვითარების ან მისი მომავალი ჯანმრთელობის შესახებ. ის უბრალოდ ბავშვის დაბადებისას მდგომარეობის საზომია.
ასევე, ექიმები მხოლოდ აპგარის შკალას არ იყენებენ იმის გადასაწყვეტად, თუ რა მკურნალობა სჭირდება ბავშვს. ეს მხოლოდ ერთ-ერთი ინსტრუმენტია, რომელსაც ისინი იყენებენ.
როგორ ხდება აპგარის ქულის მინიჭება? მოდით განვიხილოთ ეს 5 ფაქტი
აპგარის ქულის განსაზღვრისას გასათვალისწინებელია ხუთი ძირითადი ფაქტორი. თითოეულ ამ ფაქტორს შეიძლება მიენიჭოს 0, 1 ან 2 ქულა. და ბოლოს, ყველა ეს ქულა ემატება ერთმანეთს აპგარის ქულის საერთო გამოსათვლელად. კარგი, ვნახოთ, რა არის ეს 5 ფაქტორი?
| შესამოწმებელი ფაქტორი | ქულების მინიჭება და აღწერა |
|---|---|
| გარეგნობა (კანის ფერი) | ეს კეთდება ბავშვის სისხლში ჟანგბადის დონის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად.
|
| პულსი (გულისცემა) | ეს ზომავს ბავშვის გულისცემას.
|
| გრიმასი (რეფლექსური რეაქცია) | ჩანს, რომ ბავშვი რეაგირებს გარე სტიმულებზე (მაგ., ცხვირზე ან პირზე მცირე რაოდენობით შეწოვის საშუალებით).
|
| აქტივობა (კუნთების აქტივობა) | ჩვენ ვამოწმებთ, რამდენად კარგად მოძრაობს ბავშვი.
|
| სუნთქვა (სუნთქვა) | ჩვენ ვამოწმებთ, რამდენად კარგად სუნთქავს ბავშვი.
|
როგორ შევკრიბოთ ქულები და გავიგოთ ისინი?
როდესაც ხუთივე ფაქტორის ქულები ერთმანეთს ემატება, საერთო ქულა შეიძლება 0-დან 10-მდე მერყეობდეს. ექიმები ამ ქულას სულ მცირე ორჯერ ამოწმებენ.
დაბადებიდან 1. 1 წუთის შემდეგ.
დაბადებიდან 2.5 წუთის შემდეგ.
ეს ნიშნები, როგორც წესი, კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:
- 7-დან 10-მდე ქულა: ბავშვი კარგად არის. (დამამშვიდებელია)
- ქულა 4-დან 6-მდე: შესაძლოა, პატარას გარკვეული მხარდაჭერა დასჭირდეს. (ზომიერად პათოლოგიური)
- ქულა 0-დან 3-მდე: ბავშვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება. (დაბალი)
თუ ბავშვის 5-წუთიანი ქულა 7-ზე ნაკლებია, ექიმები ამ ქულას ყოველ 5 წუთში 20 წუთის განმავლობაში შეამოწმებენ.
რა მოხდება, თუ ბავშვის კანი მუქია?
აპგარის შეფასების სისტემის ერთ-ერთი შეზღუდვა ის არის, რომ ის კანის ფერს ითვალისწინებს. ის უფრო მაღალ ქულას აძლევს ვარდისფერს, რაც ზოგჯერ შეიძლება არასამართლიანი იყოს მუქი კანის ტონალობის მქონე ბავშვებისთვის. ამიტომ, გამოცდილი ექიმები ბავშვის კანის ფერს კი არა, ტუჩების, ენისა და ღრძილების ფერს აკვირდებიან. ამ უბნების ფერი ორგანიზმში ჟანგბადის დონის შესახებ უკეთეს წარმოდგენას იძლევა.
რა არის ნორმალური აპგარის ქულა?
აპგარის შკალის 7 ან მეტი ქულა შესანიშნავია. თუმცა, ნუ ინერვიულებთ, თუ თქვენი ბავშვი 10-დან იდეალურ 10 ქულას ვერ მიიღებს. ყველაზე ჯანმრთელი ჩვილებიც კი იშვიათად იღებენ იდეალურ 10 ქულას. ეს იმიტომ ხდება, რომ დაბადების შემდეგ ბავშვის სისხლის მიმოქცევას რამდენიმე წუთი სჭირდება ნორმალურად დასაბრუნებლად. ამიტომ, კიდურებზე ოდნავ ლურჯი შეფერილობა (სადაც ქულა 1 ქულით დაბალია) სრულიად ნორმალურია.
რა მოხდება, თუ ბავშვის აპგარის ქულა დაბალია? უნდა ვინერვიულო?
არა, არ ინერვიულოთ. აპგარის შკალით 7-ზე ნაკლები ქულა უბრალოდ ნიშნავს, რომ პატარას ამ ახალ სამყაროსთან ადაპტაციაში მცირედი დახმარება სჭირდება. ეს ნიშნავს, რომ სამედიცინო ჯგუფი ბავშვს დაუყოვნებლივ გაუწევს საჭირო მხარდაჭერას. აქ მოცემულია რამდენიმე მკურნალობა, რომელიც ბავშვს ასეთ დროს უტარდება:
- დამატებითი ჟანგბადი: ბავშვს ჟანგბადი ეძლევა სუნთქვის გასაადვილებლად.
- სუნთქვის გაძნელების შემთხვევაში ინტუბაცია: ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს პატარა მილის ჩადგმა ბავშვის სასუნთქი გზების გახსნის მიზნით.
- გულმკერდის კომპრესიები: თუ გულისცემა სუსტია, ნაზად შეიზილეთ გულმკერდი მის სტიმულირებისთვის.
- მედიკამენტები, როგორიცაა ეპინეფრინი: საჭიროების შემთხვევაში, გულის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად მედიკამენტები ინიშნება.
- მექანიკური ვენტილაცია: თუ ბავშვს დამოუკიდებლად სუნთქვა უჭირს, მას შეიძლება ჩაუტარდეს მექანიკური ვენტილაცია, როგორიცაა დადებითი წნევით ვენტილაცია (PPV) ან ახალშობილის უწყვეტი დადებითი წნევით სასუნთქი გზების ვენტილაცია (NCPAP).
რა არის დაბალი აპგარის ქულის მიზეზები?
ხშირად, დაბალი აპგარის ქულა მაშინ ვლინდება, როდესაც ბავშვს უჭირს საშვილოსნოს გარეთ ცხოვრებასთან ადაპტაცია. ეს შეიძლება რამდენიმე მიზეზით იყოს გამოწვეული:
- ბავშვის დაბადება საკეისრო კვეთით (საკეისრო კვეთა).
- მშობიარობა რთულია ან დიდხანს გრძელდება.
- ბავშვის სასუნთქ გზებში სითხის (ჩირქის მსგავსი) გაჭედვა.
- ორსულობის დროს გართულებების არსებობა (მაღალი რისკის ორსულობა).
- ნაადრევი მშობიარობა.
არასდროს იფიქრო, რომ შენი ბრალია, როცა ასეთი რამ ხდება. ორსულობა და მშობიარობა ხშირად ისეთი რამაა, რისი კონტროლიც ჩვენგანს არ შეუძლია.
ვინ გამოიგონა აპგარის მეთოდი?
ეს შეფასების სისტემა პირველად 1952 წელს ანესთეზიოლოგმა, დოქტორ ვირჯინია აპგარმა შემოიღო. გასაკვირია, რომ როდესაც მან ეს სისტემა შემოიღო, მან არ გამოიყენა თავისი სახელის ასოები. მოგვიანებით, 1962 წელს, კიდევ ორმა პედიატრმა შემოიღო სახელი APGAR, რათა ეს 5 ქულა უფრო ადვილად დასამახსოვრებელი ყოფილიყო.
და ბოლოს, ნორმალურია, რომ შეშფოთებული იყოთ თქვენი ბავშვის აპგარის შკალით. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს მხოლოდ ინსტრუმენტია, რომელიც ექიმებს ეხმარება თქვენი ბავშვის მდგომარეობის გაგებაში მოცემულ მომენტში. ის არ განსაზღვრავს თქვენი ბავშვის მომავალს. ქულის მიუხედავად, თქვენი სამედიცინო გუნდი თქვენს პატარას საუკეთესო შესაძლო მკურნალობას გაუწევს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- აპგარის შკალა ბავშვის ჯანმრთელობის დაბადებისას შეფასების სწრაფი საშუალებაა და არა მომავლის პროგნოზი.
- დაბალი ქულა უბრალოდ ნიშნავს, რომ პატარას ამ მომენტში ცოტა მეტი დახმარება და ყურადღება სჭირდება.
- ჯანმრთელი ბავშვისთვის ძალიან ნორმალურია, რომ 10-დან 10 ქულა არ მიიღოს. ნუ ღელავთ ამაზე.
- თუ ბავშვის აპგარის შკალით დაბალი ქულაა, ეს არასდროს არის დედის ბრალი. არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია მასზე გავლენის მოხდენა, რომელთა კონტროლიც ჩვენ არ შეგვიძლია.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება ამასთან დაკავშირებით, თავისუფლად განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან.
Doctor's Clinical Note — Dr. Priya Sammani (MBBS)
The clinical information in this guide is designed for patient education. If you experience persistent or worsening symptoms, please consult a qualified healthcare professional for a personalized evaluation.
💬 Patient Questions & Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.