მოდით გავარკვიოთ გულის ზუსტი პულსი? - ყველაფერი აპიკური პულსის შესახებ

ყველამ ვიცით, როგორ შევამოწმოთ პულსი მაჯაზე ან კისრის ორივე მხარეს გასინჯვით. მაგრამ იცოდით, რომ არსებობს განსაკუთრებული პულსი, რომელიც გულის ფუნქციონირების შესახებ კიდევ უფრო ზუსტ ინფორმაციას იძლევა და რომლის მოსმენაც გულმკერდზე მილის პირდაპირ მოთავსებით ხდება? სწორედ ამას ვუწოდებთ „აპიკურ პულსს“. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი რამ არის, ამიტომ დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ეს აპიკალური პულსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, აპიკალური პულსი არის ის, სადაც შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი გულისცემის ყველაზე ზუსტი წარმოდგენა . მას ასევე უწოდებენ „მაქსიმალური იმპულსის წერტილს“ (PMI) და „აპექსის დარტყმას“.

პულსს, როგორც წესი, მაჯაზე (მას „რადიალურ პულსს“ უწოდებენ) ან კისრის ორივე მხარეს (მას „საძილე არტერიის პულსს“ უწოდებენ) ვზომავთ, არა? ეს არის პულსები, რომლებიც ჩვენი სხეულის სისხლძარღვების გასწვრივ, ანუ „არტერიების“ გასწვრივ გადის. ამ პულსების შეგრძნება ადვილად შეგვიძლია ორი ან სამი თითის მათზე დადებით. შემდეგ კი შეგვიძლია შევიგრძნოთ წნევის ტალღები, რომლებიც გულის ყოველი ცემის დროს წარმოიქმნება.

მაგრამ ეს აპიკალური პულსი განსხვავებულია. ეს არ არის პულსი არტერიაში. აქ წნევის ტალღას ვერ გრძნობთ. რასაც გრძნობთ, ან რასაც ექიმი ისმენს, არის გულის მარცხენა მხარეს ქვედა საკნის, „მარცხენა პარკუჭის“ შეკუმშვა. წარმოიდგინეთ, ყოველ ჯერზე, როცა გული ცემს, სწორედ ეს მარცხენა პარკუჭი აწვდის სისხლს მთელ სხეულში მთავარი სისხლძარღვის, „აორტის“ მეშვეობით.

განა საოცარი არ არის, რომ საკუთარი გულის ცემას ვგრძნობთ? თუმცა, ზოგჯერ ამ აპიკალური პულსის მხოლოდ თითებით აღმოჩენა ცოტა რთულია. თუ ოდესმე საავადმყოფოში ყოფილხართ, ალბათ გინახავთ, როგორ ამოწმებენ სამედიცინო პერსონალი ამ აპიკალურ პულსს.

სად მდებარეობს აპიკალური პულსი?

აპიკალური პულსი გულის მწვერვალის ზემოთ მდებარეობს. იცით, რა არის გულის მწვერვალი? ეს არის გულის წვერის მსგავსი ნაწილი, რომელიც მარცხენა მხარეს ქვემოთაა მიმართული, კერძოდ, მარცხენა პარკუჭის ყველაზე დაბალი წვერი. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, ზოგიერთი ადამიანის გული შეიძლება მარჯვნივ იყოს მობრუნებული, რასაც ჩვენ „დექსტროკარდიას“ ვუწოდებთ. ასეთ ადამიანში გულის მწვერვალი მარჯვენა მხარესაა.

მაშ, სად მდებარეობს ზუსტად გულის მწვერვალი მოზრდილებში?

ზრდასრულ ადამიანში ის მდებარეობს გულმკერდის მარცხენა მხარეს, მეხუთე და მეექვსე ნეკნებს შორის, ნეკნების ზედა ნაწილიდან ქვემოთ. ექიმები ამას „მეხუთე ნეკნთაშუა სივრცეს“ უწოდებენ, რომელიც ნეკნებს შორის სივრცეა.

სად არიან პატარა ბავშვები?

7 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ეს მდებარეობა ოდნავ განსხვავებულია. მათი გულის მწვერვალი მეოთხე და მეხუთე ნეკნებს შორის მდებარეობს. ანუ მათ „მეოთხე ნეკნთაშუა სივრცეში“.

რატომ იზომება აპიკალური პულსი?

თქვენს ექიმს შეუძლია ბევრი ღირებული ინფორმაციის მიღება ამ აპიკალური პულსის გაზომვით. ამჟამად არსებობს ავტომატური მოწყობილობები, რომლებიც სწრაფად ზომავენ და აჩვენებენ პულსის სიხშირეს. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი აჩვენებენ გულისცემას, ისინი ზუსტად არ მიუთითებენ გულის რიტმზე ან პულსის სიძლიერეზე. თუმცა, აპიკალურ პულსს შეუძლია შედარებით სწრაფად მოგვაწოდოს ყველა ეს ინფორმაცია მხოლოდ სტეტოსკოპის გამოყენებით .

ექიმმა შეიძლება გაზომოს თქვენი აპიკალური პულსი შემდეგი მიზეზების გამო:

• შეამოწმეთ თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა .
• შეამოწმეთ თქვენი გულის ჯანმრთელობა .
• შეამოწმეთ, როგორ ხართ ტესტის, მკურნალობის ან ოპერაციის შემდეგ .
• შეაგროვეთ საწყისი ინფორმაცია , რომლის შედარებაც შესაძლებელია პულსის მომავალ შემოწმებებთან.

როგორ იზომება აპიკალური პულსი?

ექიმი სტეტოსკოპს აპიკალური პულსის გასაზომად იყენებს. ის პირდაპირ კანზე იდგმება მოსასმენად. ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, ეს კეთდება მაშინ, როდესაც თქვენ დაფარული ხართ ქსოვილით ან საბანით, რათა დაიცვათ თქვენი კონფიდენციალურობა.

ექიმი, როგორც წესი, შემდეგ ნაბიჯებს დგამს:

• თქვენ მოგეთხოვებათ ზურგზე დაწოლა ან ოდნავ მარცხნივ შემობრუნება. ეს კეთდება გულისცემის უკეთ შესაგრძნობად.
• ისინი თითებს იყენებენ აპიკალური პულსის ადგილმდებარეობის დასადგენად.
• მილის ბოლო (ან „ზარი“ ან „დიაფრაგმა“) თქვენს მკერდზე თავსდება.
• ისინი დაახლოებით 60 წამის განმავლობაში ყურადღებით მოგისმენენ. ნუ ინერვიულებთ, თუ ამ ეტაპზე არაფერს იტყვიან ან თუ გეჩვენებათ, რომ ამას დიდი დრო სჭირდება. ეს ნორმალურია. ექიმმა გულისცემის დასადგენად ძალიან ყურადღებით უნდა მოუსმინოს.
• შემდეგ ექიმი გულმკერდიდან მილს ამოიღებს.

ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება სხვა ადგილებშიც შეამოწმოს თქვენი პულსი. მაგალითად, მათ შეიძლება დასჭირდეთ თქვენი „აპიკალურ-რადიალური პულსის“ გაზომვა.

რა არის აპიკალურ-რადიალური პულსი?

ექიმმა შეიძლება გაზომოს როგორც აპიკალური, ასევე რადიალური პულსი, რომელიც მაჯაზე იზომება. ეს აჩვენებს, თუ რამდენად კარგად მოძრაობს სისხლი გულიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილამდე. ექიმს ასევე შეიძლება დასჭირდეს სხვა ადამიანის დახმარება ამაში. ერთი ადამიანი ზომავს აპიკალურ პულსს, მეორე კი 60 წამის განმავლობაში შეამოწმებს რადიალურ პულსს.

იდეალურ შემთხვევაში, თქვენი აპიკალური და რადიალური პულსი ერთნაირი უნდა იყოს. თუმცა, თუ თქვენი გული სუსტია ან გაქვთ სისხლძარღვთა დაავადება,შესაძლოა, თქვენი რადიალური პულსი აპიკალურ პულსზე დაბალი იყოს. ამ ორ მნიშვნელობას შორის სხვაობას „პულსის დეფიციტი“ ეწოდება. პულსის ეს დეფიციტი ექიმს ეხმარება გულსა და სისხლძარღვებზე მოქმედი სხვადასხვა მდგომარეობის დიაგნოზირებასა და მონიტორინგში.

რა არის აპიკალური პულსის ნორმალური დიაპაზონი?

ზრდასრულთა უმეტესობისთვის აპიკალური პულსის ნორმალური დიაპაზონი წუთში 60-დან 100 დარტყმამდეა (bpm) . ეს იდეალური დიაპაზონია მოსვენების დროს. თუმცა, ასეთმა ფაქტორებმა შეიძლება პულსის ძალიან დაბლა დაწევა გამოიწვიოს:

• თუ ვარჯიშობთ ,.
• თუ სვამთ კოფეინის შემცველ პროდუქტებს (მაგალითად, ჩაი, ყავა).
• როდესაც სტრესში ან შფოთვაში ხართ.

ასაკის მატებასთან ერთად, თქვენი პულსი შეიძლება ბუნებრივად ოდნავ შენელდეს. ასევე, გარკვეულმა მედიკამენტებმა და სამედიცინო მდგომარეობებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს პულსზე. უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, რათა ზუსტად გაარკვიოთ, რა არის თქვენთვის ჯანსაღი პულსის დიაპაზონი.

პატარა ბავშვებს ნორმალურია, რომ უფრო მაღალი გულისცემა ჰქონდეთ, ვიდრე მოზრდილებს. ეს ნორმალური დიაპაზონი მათი ასაკის მიხედვით განსხვავდება. სამ თვემდე ასაკის ჩვილებს ყველაზე მაღალი სიხშირე აქვთ (123-164 დარტყმა წუთში). ეს სიხშირე თანდათან მცირდება ასაკის მატებასთან ერთად. სხვადასხვა ასაკში თქვენი შვილისთვის შესაბამისი გულისცემის დიაპაზონის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად მიმართეთ თქვენი ბავშვის ექიმს.

რა შეიძლება ვისწავლოთ აპიკალური პულსიდან?

აპიკალური პულსით შესაძლებელია სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომების გამოვლენა. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის ექიმს საშუალებას აძლევს მოისმინოს არა მხოლოდ თქვენი გულისცემა. ესენია:

• როგორია ენერგია თითოეულ გულისცემაში ?
• რამდენ ხანს გრძელდება გულის თითოეული დარტყმა ?
• როგორია გულის რიტმის საერთო მდგომარეობა ?

აპიკალური პულსის ეს მეთოდი ექიმს დაეხმარება ისეთი მდგომარეობების დიაგნოზირებაში, როგორიცაა:

• გულის რიტმის დარღვევები (არითმიები) , მაგალითად, წინაგულების ფიბრილაცია.
• გულის სარქვლის დაავადება , მაგალითად, სარქვლებიდან სისხლის გაჟონვა (რეგურგიტაცია) ან სარქვლების შევიწროება (სტენოზი).
• გულის კუნთის გასქელება (ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია) .
• გულის საკნების გაფართოება („განზავებული კარდიომიოპათია“) .

აპიკალური პულსის პოვნა ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს?

დიახ, ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება ვერ შეძლოს თქვენი აპიკალური პულსის დადგენა. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე შემდეგი მდგომარეობა:

• სიმსუქნე(ამას ასევე „სიმსუქნეს“ უწოდებენ, რაც უკიდურეს სიმსუქნეს ნიშნავს).
• ფილტვების ქრონიკული დაავადება (ფილტვების ქრონიკული დაავადება) .
• გულის გარშემო სითხის დაგროვება (პერიკარდიული ეფუზია) .
• სითხის დაგროვება მარცხენა ფილტვის გარშემო („მარცხენა პლევრის ეფუზია“) .

თუ ეს მოხდება, ექიმი სხვა ადგილებშიც შეამოწმებს თქვენს პულსს და საჭიროების შემთხვევაში, გულის სხვა ანალიზებსაც ჩაატარებს. ამაში საგანგაშო არაფერია.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

მიუხედავად იმისა, რომ დღესდღეობით ამდენი მოწყობილობა გვაქვს, პულსის შემოწმება მედიცინის ძალიან მნიშვნელოვან ნაწილს წარმოადგენს. აპიკალური პულსი მნიშვნელოვანი სასიცოცხლო ნიშანია, რომელიც ექიმს გულთან დაკავშირებული პრობლემების აღმოჩენაში ეხმარება. ექიმმა შესაძლოა რუტინული შემოწმების დროს აპიკალური პულსი შეამოწმოს. თუ საავადმყოფოში იმყოფებით, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ხშირად შეამოწმებს თქვენს აპიკალურ პულსს.

ასე რომ, ესაუბრეთ ექიმს თქვენი აპიკალური პულსის შესახებ და იმის შესახებ, თუ რას ამბობს ის თქვენი გულის ჯანმრთელობაზე. არ ინერვიულოთ, ეს მხოლოდ რუტინული ტესტია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია! მას შეუძლია ბევრი რამ უთხრას თქვენს ექიმს თქვენი გულის შესახებ.

აპიკალური პულსი, გულისცემა, აუსკულტაცია, გულის ჯანმრთელობა, პულსი, გულის რიტმი, გულის დაავადება