გაუძლებს თუ არა ბავშვი შეკუმშვებს? მოდით, ვისაუბროთ „შეკუმშვის დატვირთვის ტესტზე“!

გამარჯობა! თქვენ ახლა ბავშვის მოლოდინის პერიოდში ხართ. ამ პერიოდში თქვენ და თქვენს პატარას ბევრი ტესტის ჩაბარება მოგიწევთ, არა? ზოგჯერ, როდესაც ექიმის მიერ დანიშნული ზოგიერთი ტესტის სახელწოდებას გაიგებთ, ცოტა შეშინებული ხართ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ეს ყველაფერი თქვენი და ბავშვის საკეთილდღეოდ კეთდება. დღეს ერთ-ერთ ასეთ ტესტზე ვისაუბრებთ. ეს არის „(შეკუმშვის სტრესის ტესტი)“.

რა არის ეს „(შეკუმშვის დატვირთვის ტესტი)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „(შეკუმშვის სტრესის ტესტი)“ ამოწმებს, შეუძლია თუ არა თქვენს პატარას გაუძლოს საშვილოსნოს შეკუმშვებს (ანუ ბავშვის მსგავსად ბიძგს), რომლებიც მშობიარობის დროს ხდება და იღებს თუ არა ბავშვი პლაცენტისგან საჭირო რაოდენობის ჟანგბადს ამ დროს. წარმოიდგინეთ, როდესაც ბავშვი დაბადების პირასაა, თქვენი საშვილოსნო იჭიმება და ბავშვს გარეთ უბიძგებს და ეს ძირითადად იმისთვისაა, რომ ნახოთ, თუ როგორ იცვლება ბავშვის გულისცემა (ჩვენ მას გულისცემასაც ვუწოდებთ) ამ დროს. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს, რამდენად მზად არის ბავშვი მშობიარობისთვის და აქვს თუ არა მას ძალა, გაუძლოს იმ დროს წარმოქმნილ ზეწოლას.

რატომ ტარდება ეს „(შეკუმშვის დაძაბულობის ტესტი)“?

როგორც წესი, ექიმი გვირჩევს ამ „(შეკუმშვის სტრესის ტესტის)“ ჩატარებას, თუ ადრე ჩატარებული სხვა ტესტები, მაგალითად, „(არასტრესული ტესტი)“ ან „(ბიოფიზიკური პროფილი - BPP)“ (ეს არის „(ულტრაბგერითი სკანირება)“, რომელიც ტარდება „(არასტრესული ტესტით)“) აჩვენებს რაიმე მცირე პრობლემას. შემდეგ ექიმს სურს ზუსტად იცოდეს, როგორც ადრე ვთქვი, სტაბილურია თუ არა ბავშვის გულისცემა, ანუ რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილებების გარეშე, საშვილოსნოს შეკუმშვების დაწყებისას. რადგან, თუ ამ დროს გულისცემა მნიშვნელოვნად შემცირდა, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს უჭირს ამ შეკუმშვებთან გამკლავება და შესაძლოა ჟანგბადი აკლდეს. ეს ჰგავს მძღოლს, რომელიც აღმართზე ასვლის წინ ამოწმებს, კარგ მდგომარეობაშია თუ არა მანქანის ძრავა.

როდის გჭირდებათ ამის გაკეთება?

ეს ტესტი ყველას არ დასჭირდება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, გჭირდებათ თუ არა ის. ექიმები განსაკუთრებით განიხილავენ ამ „შეკუმშვის დატვირთვის ტესტს“ შემდეგ სიტუაციებში:

• თუ გაქვთ ისეთი სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი .
• თუ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა.
• თუ თქვენი ბავშვი ისე კარგად არ იზრდება , როგორც მოსალოდნელია (ანუ ბავშვი პატარაა - „საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეზღუდვა“ ან „IUGR“).
• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი ბავშვი ნაკლებად მოძრაობს.
• თუ ადრე ნახსენები „არასტრესული ტესტის“ შედეგები დიდად დამაკმაყოფილებელი არ არის.
• თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ სანაყოფე სითხე დაბალია (ოლიგოჰიდრამნიონი).
• თქვენი ორსულობის პერიოდითუ 40 კვირა გამოტოვეთ, ეს ნიშნავს, რომ ვადაგადაცილებული ხართ.
• თუ ბავშვს წინა მშობიარობის დროს რაიმე გართულება ჰქონდა.

სწორედ ასეთ შემთხვევებში ცდილობენ ექიმები ამ ტესტით ბავშვის მდგომარეობის დამატებით დადასტურებას.

ნამდვილად მჭირდება ამ „(შეკუმშვის სტრესის ტესტის)“ ჩატარება?

ეს მართლაც კარგი კითხვაა. ექიმი ამ ტესტს მხოლოდ არ გირჩევთ. ეს ბავშვის უსაფრთხოებისთვისაა . ის კეთდება იმის სანახავად, თუ როგორ რეაგირებს ბავშვი საშვილოსნოს შეკუმშვებზე და როგორ რეაგირებს ბავშვის გულისცემა ამ სტიმულაციაზე. თუმცა, ერთი რამ ამაში ის არის, რომ ზოგჯერ ამ ტესტმა შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობა და მშობიარობის გამოწვევაც კი. სწორედ ამიტომ, ექიმი კარგად ფიქრობს ამის გაკეთებამდე, გესაუბრებათ და იღებს გადაწყვეტილებას. თუ რაიმე შიში ან ეჭვი გაქვთ, აუცილებლად ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ. ეს თქვენი უფლებაა. ექიმი აგიხსნით როგორც დადებით, ასევე უარყოფით მხარეებს.

როგორ ტარდება ეს „(შეკუმშვის დაძაბულობის ტესტი)“?

შეიძლება ცოტა უცნაურად იგრძნოთ თავი, როდესაც გაიგებთ, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს, მაგრამ ეს ისეთი რამაა, რაც უმეტეს შემთხვევაში უსაფრთხოდ კეთდება.

ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ნაზ სტიმულირებას და მის შეკუმშვას. ეს შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით:

1. „(პიტოცინის)“ მიცემით: „(პიტოცინი)“ არის ჰორმონ „(ოქსიტოცინის)“ (ჰორმონი, რომელიც ბუნებრივად გამოიყოფა მშობიარობის დროს) სინთეზური ვერსია. ის ნელ-ნელა შეჰყავთ თქვენს ორგანიზმში ფიზიოლოგიური ხსნარის საშუალებით. შემდეგ საშვილოსნო ნელ-ნელა იწყებს შეკუმშვას.

2. ძუძუსთავების სტიმულაცია: ძუძუსთავების ნაზი მასაჟი ასევე ბუნებრივად გამოყოფს ჰორმონ „(ოქსიტოცინს).“ ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს შეკუმშვა. ზოგჯერ ექიმი გეტყვით, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს.

საშვილოსნოს ნელა შეკუმშვისას, ექიმები და ექთნები აგრძელებენ ბავშვის გულისცემის მონიტორინგს. ისინი იყენებენ აპარატს, რომელსაც „კომპიუტერული ტომოგრაფიის აპარატი“ (კარდიოტოკოგრაფიის აპარატი) ეწოდება. ეს ხდება მუცლის გარშემო ორი თასმის განთავსებით. ერთი ზომავს საშვილოსნოს შეკუმშვებს, ხოლო მეორე - ბავშვის გულისცემას.

ამ ეტაპზე შეიძლება მცირე სპაზმები იგრძნოთ. თუმცა, ეს არ არის ძალიან ინტენსიური, ის კონტროლირებადია. ეს ჰგავს მუცლის მცირე ტკივილს ყოველთვიური ციკლის დროს.

ამ გზით, დაახლოებით 30-40 წუთის განმავლობაში, გარკვეული რაოდენობის შეკუმშვა ხდება (ჩვეულებრივ, დაახლოებით 3 ყოველ 10 წუთში) და თითოეული შეკუმშვის დროს ბავშვის გულისცემა კონტროლდება.

ორსულობის რომელ ეტაპზე ხდება ეს?

ეს „შეკუმშვის სტრესის ტესტი“, როგორც წესი, ორსულობის 34-ე კვირაში ან მოგვიანებით ტარდება.რადგან, თუ ეს მანამდე გაკეთდება, ნაადრევი მშობიარობის უფრო მაღალი შანსია. ვინაიდან ბავშვი 34 კვირის შემდეგ საკმაოდ მომწიფებულია, შესაძლოა, ამ ტესტის წყალობით დიდი რისკი არ არსებობდეს, მაშინაც კი, თუ ბავშვი დაიბადება. თუმცა, ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში, ექიმის სურვილის შემთხვევაში, ეს შეიძლება ცოტა ადრე გაკეთდეს, ბავშვისა და თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გამოჩენას?

ამაში კარგი ის არის, რომ „(შეკუმშვის სტრესის ტესტის)“ შედეგები ტესტის ჩატარებისთანავე ხელმისაწვდომია . ეს ნიშნავს, რომ ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ მიიღოს გადაწყვეტილება იმის შესახებ, თუ როგორ არის ბავშვის მდგომარეობა და რა უნდა გააკეთოს შემდეგ. თქვენც დიდხანს ლოდინი არ მოგიწევთ.

როგორ წავიკითხოთ შედეგები?

კარგია, რომ ეს შენც იცოდე, ასე უფრო ადვილი იქნება ექიმის ნათქვამის გაგება.

• უარყოფითი შედეგი: ეს საუკეთესო შედეგია . ეს ნიშნავს, რომ საშვილოსნოს შეკუმშვების დროს ბავშვის გულისცემა მნიშვნელოვნად არ ნელდება (ე.წ. „გვიანი შენელება“). ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი კარგად იტანს ამ შეკუმშვებს და პლაცენტისგან საკმარის ჟანგბადს იღებს. თუ მსგავს შედეგს მიიღებთ, სავარაუდოდ, დაახლოებით ერთ კვირაში კვლავ მოგეთხოვებათ ამ ტესტის ან სხვა ტესტის ჩატარება და ბავშვის მონიტორინგის გაგრძელება.
• დადებითი შედეგი: ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის გულისცემა შეკუმშვების უმეტესობის დროს შენელდება (არსებობს „გვიანი შენელებები“). ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს უჭირს ამ შეკუმშვების ატანა და შესაძლოა, საკმარისი ჟანგბადი არ მიიღოს. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ბავშვის ნაადრევი მშობიარობა, შესაძლოა „საკეისრო კვეთით“.
• ორაზროვანი ან საეჭვო შედეგი: ზოგჯერ შედეგი შეიძლება ორაზროვანი იყოს. ეს ნიშნავს, რომ გულისცემის სიხშირეში მცირე ცვლილებებია, მაგრამ ის საკმარისად მძიმე არ არის, რომ „დადებითად“ ჩაითვალოს. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება ტესტი ცოტა ხნით გაახანგრძლივოს ან მოგვიანებით მოგთხოვოთ მისი ხელახლა ჩატარება.

არსებობს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

როგორც ადრე აღვნიშნე, ამ ტესტის მთავარი რისკი ნაადრევი მშობიარობა ან მშობიარობის დაწყებაა. ასევე, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება პიტოცინის გამო მცირედი გულისრევა და ღებინება განუვითარდეს. თუ საშვილოსნო ზედმეტად არის სტიმულირებული (საშვილოსნოს ჰიპერსტიმულაცია), ამან შეიძლება მცირედით იმოქმედოს ბავშვზეც. თუმცა ეს ძალიან იშვიათად ხდება, რადგან ექიმები ამას ძალიან ფრთხილად აკეთებენ და ყველაფერს აკვირდებიან. ასევე, ამ ტესტის დროს შეიძლება თავი ცოტა დისკომფორტად იგრძნოთ, რადგან გარკვეული დროის განმავლობაში ერთ პოზაში გიწევთ დარჩენა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ ამ „(შეკუმშვის დატვირთვის ტესტზე)“. მოკლედ, აი, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ეს კეთდება იმის დასადგენად , შეუძლია თუ არა ბავშვს სიცხის ატანა და იღებს თუ არა საკმარის ჟანგბადს .
• ეს ჩვეულებრივ კეთდება, თუ პრობლემაა ადრე ჩატარებულ „არასტრესულ ტესტთან“ ან „ბიოფიზიკურ პროფილთან“.
• ამ ტესტიდანარსებობს შანსი, რომ არეულობა დაიწყოს.
• საშვილოსნოს შეკუმშვა გამოწვეულია ან პიტოცინის მიღებით, ან ძუძუს თავების სტიმულირებით.
• ეს ჩვეულებრივ 34 კვირის შემდეგ კეთდება.
• შედეგები მალე იქნება ხელმისაწვდომი .

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ ტესტთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა, შეშფოთება ან ეჭვი გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და დააზუსტეთ ისინი. ყურადღებით მოუსმინეთ ექიმის რჩევებს. ყველაფერი თქვენი და თქვენი ბავშვის უსაფრთხოებისთვის კეთდება.

ნუ ღელავ, უბრალოდ გახსოვდეს, რომ ყველაფერი კარგად იქნება. დალოცვილი იყავით თქვენ სამივე და ბავშვი!

ორსულობის ტესტები, შეკუმშვის სტრეს-ტესტი, ბავშვის გულისცემა, საშვილოსნოს შეკუმშვები (შეკუმშვის სტრეს-ტესტი), (პიტოცინი), (არასტრესული ტესტი)