უეცრად დაკარგეთ სმენა და თავბრუსხვევა გაწუხებთ? შესაძლოა, ეს აუტოიმუნური ყურის დაავადება იყოს (AIED)?

წარმოიდგინეთ, რომ მოულოდნელად კარგავთ სმენას ერთ ყურში... შემდეგ კი, რამდენიმე კვირის ან თვის შემდეგ, მეორე ყურშიც კარგავთ სმენას. ამავდროულად, თავბრუსხვევას გრძნობთ და ყურის შიგნიდან მუდმივი შუილის ხმა გამოდის... თუ მსგავსი რამ მოხდება, ყველას ძალიან შეეშინდება, არა? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელიც იწვევს ამ სიმპტომებს, რაც ცოტა იშვიათია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად. ეს არის აუტოიმუნური შიდა ყურის დაავადება, ანუ შემოკლებით AIED.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის AIED?

ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ ვისაუბროთ ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემაზე. ჩვენს სხეულს აქვს იმუნური სისტემა . ის ჰგავს არმიას, რომელიც იცავს ქვეყანას. ამ არმიის ჯარისკაცების (იმუნური უჯრედების) მთავარი მოვალეობაა ჩვენს ორგანიზმში შემავალი მტრების, როგორიცაა მიკრობები, ვირუსები და ბაქტერიები, პოვნა, დაჭერა და განადგურება.

თუმცა, ზოგჯერ ჩვენივე არმია ცოტათი ცდება. ისინი იწყებენ ჩვენივე ჯანსაღი, კარგი უჯრედების შეტევას, ფიქრობენ რა, რომ ისინი „მტრები“ არიან. სწორედ ამას ვუწოდებთ „აუტოიმუნურ“ მდგომარეობას.

ასე რომ, სწორედ ეს ხდება ამ დაავადების დროს, რომელსაც სმენის დაქვეითება ეწოდება. ჩვენი იმუნური სისტემა შეცდომით აღიქვამს შიდა ყურის ნაზ უჯრედებს მტრებად და ესხმის თავს და აზიანებს მათ. ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. სმენის დაქვეითების მქონე ადამიანების 1%-ზე ნაკლებს აქვს ეს მდგომარეობა. ის განსაკუთრებით ხშირია საშუალო ასაკის ქალებში.

რა არის ამის ძირითადი სიმპტომები?

რადგან AIED-ის სიმპტომები ძალიან ხშირია, ზოგჯერ შეიძლება მათი სხვა მდგომარეობებთან აგვერიოს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ამ სიმპტომების შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

სხვა აუტოიმუნურ დაავადებებთან კავშირი

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. AIED-ის მქონე ადამიანების დაახლოებით 30%-ს შეიძლება ჰქონდეს სხვა აუტოიმუნური მდგომარეობა, რომელიც მთელ ორგანიზმზე მოქმედებს. მაგალითად:

• რევმატოიდული ართრიტი
• წითელი მგლურა
• სკლეროდერმია
• წყლულოვანი კოლიტი
• შოგრენის სინდრომი (მშრალი თვალის სინდრომი)

ეს ნიშნავს, რომ იმუნური სისტემა შესაძლოა არა მხოლოდ ყურს, არამედ სხეულის სხვა ორგანოებსაც ესხმოდეს თავს.

როგორ ამოვიცნოთ ეს დაავადება?

სიმართლე გითხრათ, სმენის დაქვეითების დიაგნოსტიკა შეიძლება ცოტა რთული იყოს, რადგან ზემოთ ხსენებული სიმპტომები შეიძლება სხვა, უფრო გავრცელებულ დაავადებებშიც შეინიშნოს, მაგალითად, ყურის ინფექციების დროსაც. ბევრ შემთხვევაში, მასზე ეჭვის მიტანა მანამ არ შეიძლება, სანამ სმენის დაქვეითება ერთ ყურში არ დაიწყება და მეორე ყურზე არ გავრცელდება.

დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი შემდეგ ზომებს მიიღებს:

1. ისინი დაგისვამენ კითხვებს: ისინი გკითხავენ ბევრ დეტალს, როგორიცაა თქვენი ჯანმრთელობის ისტორია, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს ეს დაავადება და როგორ დაიწყო თქვენი სიმპტომები.

2. ატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას: ყურები, ცხვირი და ყელი საფუძვლიანად იკვლევა.

3. სმენის ტესტი: ჩატარდება სპეციალური ტესტი იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად ისმენთ.

4. ბალანსის ტესტი: ამ ტესტით შეგიძლიათ შეამოწმოთ, რამდენად კარგად ურთიერთობს თქვენი შიდა ყური ტვინთან.

5. სისხლის ანალიზები (სისხლის ანალიზი):არ არსებობს სისხლის ანალიზი, რომელსაც შეუძლია AIED-ის დიაგნოზის დასმა, თუმცა, ამ ტესტებმა შეიძლება გარკვეული წარმოდგენა შეგიქმნათ იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა აუტოიმუნური რეაქცია.

შემთხვევათა უმრავლესობაში, მაშინაც კი, თუ დიაგნოზის 100%-ით დადასტურება შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მკურნალობის დაწყება სიმპტომებისა და ტესტის შედეგების საფუძველზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ თუ მკურნალობა დაგვიანდება, ყურის დაზიანება შეიძლება შეუქცევადი იყოს. ზოგიერთი ადამიანისთვის დადასტურებულია, რომ ეს არის AIED, როდესაც სიმპტომები უმჯობესდება მკურნალობის დაწყების შემდეგ.

რას აკეთებთ სამკურნალოდ?

AIED-ის მკურნალობის მთავარი მიზანია იმუნური სისტემის გაუმართაობის კონტროლი და შიდა ყურის შემდგომი დაზიანების პრევენცია.

• სტეროიდები: ექიმმა თავდაპირველად შეიძლება დაგინიშნოთ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის, მაგალითად, სტეროიდების, მაღალი დოზა. დადასტურებულია, რომ ისინი ეფექტურია AIED-ის სამკურნალოდ. თუმცა, მათ შეიძლება ჰქონდეთ გვერდითი მოვლენები, ამიტომ მათი გამოყენება რამდენიმე კვირაზე მეტხანს არ უნდა მოხდეს.
• იმუნოსუპრესორული პრეპარატები: სტეროიდების შეწყვეტის შემდეგ, შესაძლოა, ხანგრძლივი ვადით დაინიშნოს სხვა პრეპარატები, რომლებიც „ამშვიდებენ“ იმუნურ სისტემას (მაგ., აზათიოპრინი, მეთოტრექსატი).
• სმენის აპარატები: თუ სმენის დაქვეითება გაქვთ, მის კომპენსირებაში შეგიძლიათ სმენის აპარატი გამოიყენოთ.
• კოხლეარული იმპლანტი: სმენის მძიმე დაქვეითების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კოხლეარული იმპლანტი. ეს არის პატარა ელექტრონული მოწყობილობა, რომელიც ქირურგიულად იმპლანტირდება კანის ქვეშ, ყურის უკან. ის ასტიმულირებს შიდა ყურის ნერვებს, რათა ბგერა სიგნალებად გარდაიქმნას და ტვინში გადაიტანოს.

სამედიცინო მეცნიერების განვითარებასთან ერთად, შესაძლებელია, რომ მომავალში AIED-ის სამკურნალოდ გაჩნდეს უფრო ეფექტური მედიკამენტები ნაკლები გვერდითი მოვლენებით და თანამედროვე მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა გენური თერაპია.