ხანდახან უცნაურად გიცემს გული? მოდი, ბიგემინიზე ვისაუბროთ!

ხანდახან გრძნობთ, რომ გული უეცრად აჩქარებულად გიცემს, ან თითქოს სწრაფად ცემს ზედიზედ? გულმკერდში რაღაც უცნაური გრძნობა გაქვთ, შესაძლოა მცირე ტკივილით. ასეთი რაღაცეების იგნორირება არ არის კარგი. დღეს მოდით ვისაუბროთ ამის ერთ-ერთ შესაძლო მიზეზზე, რომელიც არის მდგომარეობა, რომელსაც „(ბიგემინია)“ ეწოდება.

რა არის `(ბიგემინი)`?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(ბიგემინი)“ ჩვენი გულის რიტმის, ანუ რიტმის მცირე დარღვევაა. ამ შემთხვევაში, გულის ყოველი წამი გულისცემა ნორმალურ დარტყმამდე დამატებითი დარტყმის სახით მოდის, ანუ „(ნაადრევი შეკუმშვა)“. ანუ ერთი ნორმალური დარტყმა, შემდეგ დამატებითი დარტყმა, ისევ ნორმალური დარტყმა, შემდეგ დამატებითი დარტყმა... ასე ხდება. წარმოიდგინეთ ასე. ჩვეულებრივ, ელექტრული სიგნალი ჩვენი გულის ერთი ადგილიდან მოდის და გულის სწორად ცემას იწვევს. ისევე, როგორც დასარტყამი ჯგუფის მთავარი დრამერი ერთი რიტმით სცემს. შემდეგ ეს სიგნალი გულის ზემოდან ქვემოთ მოძრაობს და გული მოწესრიგებულად ცემს. მაგრამ „(ბიგემინი)“-ში, გულის სხვა ადგილიდან იწყება სხვა ელექტრული სიგნალი , რომელიც არღვევს ამ ნორმალურ რიტმს. ეს ხდება ყოველ მეორე გულისცემაზე. ეს ჰგავს იმას, რომ მას შემდეგ, რაც წამყვანი დრამერი დრამს ურტყამს, მოედანზე სხვა სადღაც სხვა დრამერი ურტყამს თავის დრამს და ისინი მონაცვლეობით ურტყამენ ყოველ მეორე დარტყმას.

არსებობს თუ არა „(ბიგემინის)“ ტიპები?

დიახ, ეს „(ბიგემინია)“ მდგომარეობა შეიძლება გულის სხვადასხვა ნაწილში დაიწყოს. შესაბამისად, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. 1. წინაგულების ბიგემინია „(წინაგულების ბიგემინია)“: ეს ხდება გულის ორ ზედა საკანში, ანუ წინაგულებში. აქ, ეს დამატებითი გულისცემა ხდება „(წინაგულების ნაადრევი შეკუმშვების)“ სახით. 2. პარკუჭების ბიგემინია „(პარკუჭების ბიგემინია)“: ეს ხდება გულის ორ ქვედა საკანში, ანუ პარკუჭებში. აქ, დამატებითი გულისცემა ხდება „(პარკუჭების ნაადრევი შეკუმშვების)“ სახით.

რა არის „(ბიგემინის)“ სიმპტომები?

ყველას არ აღენიშნება სიმპტომები. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ვერაფერი შეამჩნიოს, მაშინაც კი, თუ მათ „ბიგემინი“ აქვთ. თუმცა, მათ, ვისაც სიმპტომები აღენიშნებათ, შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოვლინდეს:

• გულმკერდის არეში ტკივილის ან დაჭიმულობის შეგრძნება.
• გულის აჩქარება - შეგრძნება, თითქოს გული ერთ რიტმში ცემს ან მოულოდნელად ძალიან სწრაფად ცემს.
• თავბრუსხვევის შეგრძნება.
• ზოგჯერ შეიძლება იყოს გულისრევა.
• ჰიპერვენტილაცია არის სწრაფი, ღრმა სუნთქვა.
• დაღლილობისა და დაღლილობის შეგრძნება.

გახსოვდეთ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი.

რატომ ხდება ეს „(ბიგემინია)“? რა არის მიზეზები?

ბიგემინია გამოწვეულია გულის მიერ ელექტრული სიგნალების გადაცემის პრობლემებით. არსებობს მთელი რიგი პირობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს. მაგალითად:

• თუ წარსულში გქონიათ გულის შეტევა .
• თუ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა (ჩვენ ვამბობთ, რომ წნევა ძალიან მაღალია).
• ანემია ( სისხლში დაბალი ჰემოგლობინი ).
• ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის მომატება ( ჰიპერთირეოზი ) .
• კარდიომიოპათია არის დაავადება, რომელიც ასუსტებს გულის კუნთს.
• მიტრალური სარქვლის პროლაფსი გულის სარქვლის პრობლემაა.

მარტივად რომ ვთქვათ, გულის ბუნებრივი პეისმეკერიდან მომავალი სიგნალების გარდა, თავად გულში არსებულ სხვა უჯრედებს შეუძლიათ გულს ცემის სიგნალი მისცენ. ან, შესაძლოა, სიგნალების გულამდე მიმავალ ნორმალურ გზებში გარკვეული ბლოკადა იყოს.

ვის აქვს „ბიგემინის“ განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის „ბიგემინის“ რისკს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:

• კორონარული არტერიის დაავადება .
• გულის უკმარისობა .
• კოფეინის ჭარბი მოხმარება (რომელიც გვხვდება ჩაიში, ყავასა და ზოგიერთ სასმელში).
• ალკოჰოლის მოხმარება.
• თამბაქოს ნაწარმის (მაგალითად, სიგარეტის) გამოყენება.
• შფოთვა .
• ორგანიზმში ელექტროლიტების (მაგალითად, ნატრიუმის და კალიუმის) დონე იზრდება ან მცირდება შესაბამის დონეს გადაჭარბებით.
• საკმარისად არ იძინებს.

ზოგიერთი რამის კონტროლი შეგვიძლია, არა? ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

შეიძლება ბიგემინიამ სხვა გართულებები გამოიწვიოს?

დიახ, ზოგჯერ „(ბიგემინიამ)“ შეიძლება გამოიწვიოს გულის კუნთის შესუსტება. ჩვენ ამ მდგომარეობას „(კარდიომიოპათიას)“ ვუწოდებთ. თუმცა, არის კარგი ამბავიც. თუ „(ბიგემინი)“ წარმატებით იკურნება, მაგალითად , „(კათეტერული აბლაციით)“ მკურნალობით, „(კარდიომიოპათიის)“ მდგომარეობის განკურნებაც შესაძლებელია.

როგორ დაისვას „(ბიგემინიის)“ დიაგნოზი? (დიაგნოზი)

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად სტეტოსკოპით მოუსმენს თქვენს გულს. თუ გესმით ნორმალური და დამატებითი რიტმების მონაცვლეობა, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს „ბიგემინიის“ არსებობაზე. შემდეგ ის დანიშნავს რამდენიმე ტესტს მის დასადასტურებლად.

რა სახის ტესტები ტარდება?

როგორც წესი, შემდეგი ტესტები ინიშნება:

• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ):ეს არის მთავარი ტესტი, რომელიც გულის ელექტრულ აქტივობას იკვლევს. მისი მეშვეობით ხშირად შესაძლებელია „ბიგემინის“ იდენტიფიცირება.
• ჰოლტერის მონიტორი: ეს პატარა ელექტროკარდიოგრაფის აპარატს ჰგავს. ის 24-დან 48 საათამდე ატარებთ სხეულზე და ამ დროის განმავლობაში გულისცემას იწერს. თუ ბიგემინი მუდმივად არ გაქვთ, შესაძლოა ის ჩვეულებრივი ელექტროკარდიოგრაფიით არ დააფიქსიროთ.
• სისხლის ანალიზები : ისინი ტარდება ელექტროლიტებისა და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის შესამოწმებლად, რადგან ამ ანალიზების ცვლილებებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ მდგომარეობაზე.
• ექოკარდიოგრამა: ამ კვლევის საშუალებით შესაძლებელია ისეთი დეტალების შესწავლა, როგორიცაა ფორმა, ზომა, სარქვლების ფუნქცია და გულის კუნთის ფუნქცია. ეს გულის სკანირებას ჰგავს.
• დატვირთვის ტესტი: ეს გულისხმობს სარბენ ბილიკზე სირბილს და იმის დაკვირვებას, თუ როგორ იცვლება თქვენი გულისცემა ვარჯიშის დროს.

ყველას სჭირდება „ბიგემინის“ მკურნალობა?

აი, რა არის მნიშვნელოვანი. თუ თქვენი ელექტროკარდიოგრამა აჩვენებს, რომ გაქვთ ბიგემინი, მაგრამ არანაირი სიმპტომი არ გაქვთ, სავარაუდოდ, განსაკუთრებული მკურნალობა არ დაგჭირდებათ. თუმცა, მათ, ვისაც სიმპტომები აქვს, აუცილებლად სჭირდებათ მკურნალობა.

როგორ მკურნალობენ „(ბიგემინიას)“?

თუ თქვენ გაქვთ „(ბიგემინის)“ სიმპტომები, ექიმებს შეუძლიათ მედიკამენტებით გიმკურნალონ. ზოგჯერ, თუ სიმპტომებს თან ახლავს ზემოთ ნახსენები „(კარდიომიოპათია)“, შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური მკურნალობა, რომელსაც „(კათეტერული აბლაცია)“ ეწოდება. „(ბიგემინის)“ სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების მთავარი მიზანი გულისცემის შენელებაა. თუმცა, ამ მედიკამენტებმა შეიძლება ყოველთვის სრულად არ შეაჩეროს „(ბიგემინის)“ მდგომარეობა ან არ გააქროს სიმპტომები. „(კათეტერული აბლაცია)“ მკურნალობა ტარდება მათთვის, ვისთვისაც მედიკამენტებით შვებას ვერ იღებენ. ამ მკურნალობის წარმატების მაჩვენებელი 75%-ს ან მეტს შეადგენს.

გამოყენებული სპეციფიკური მედიკამენტები/მკურნალობა

შემდეგი საშუალებები გამოიყენება როგორც მკურნალობა:

• ბეტა-ბლოკატორები
• კალიუმის არხების ბლოკატორები - მაგალითად, მედიკამენტი, რომელსაც ამიოდარონი (Cordarone® ან Pacerone®) ეწოდება.
• კალციუმის არხის ბლოკატორები
• კათეტერული აბლაცია - ეს გულისხმობს გულში თხელი მილის შეყვანას და იმ უბნის გამორთვას, საიდანაც დამატებითი ელექტრული სიგნალები მოდის.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები/გართულებები?

ნებისმიერ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. თუმცა, მედიკამენტის სარგებელთან შედარებით, გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, არც ისე სერიოზულია. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. „(ბიგემინი)“-ს სამკურნალო მედიკამენტების ზოგიერთი შესაძლო გვერდითი მოვლენაა:

• თავბრუსხვევა
• თავბრუსხვევის შეგრძნება (თავბრუსხვევა)
• დაღლილობა
• კუჭის აშლილობა
• თავის ტკივილი

კათეტერული აბლაციის შემდეგ გართულებები ძალიან იშვიათია. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება შემდეგი გამოვლინდეს:

• ინფექცია
• სისხლდენა
• სისხლძარღვის ან გულის ქსოვილის დაზიანება
• სისხლის კოლტები
• ინსულტი

რამდენი დრო სჭირდება მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

კათეტერული აბლაციის შემდეგ სრულ შეხორცებას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში შესაძლოა მცირე რაოდენობით „ბიგემინური“ გამოვლინდეს.

როგორ შევამციროთ „(ბიგემინის)“ რისკი?

ჩვენ შეგვიძლია შევამციროთ „ბიგემინის“ განვითარების რისკი ზოგიერთი რისკ-ფაქტორის შეცვლით, რომელთა კონტროლიც შეგვიძლია. სცადეთ, შეგიძლიათ თუ არა შემდეგი ნაბიჯების გადადგმა:

• თუ მაღალი არტერიული წნევა გაქვთ, აკონტროლეთ იგი.
• მოერიდეთ კოფეინის ჭარბ მიღებას. შეზღუდეთ ისეთი პროდუქტების მიღება, როგორიცაა ჩაი და ყავა.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება, ან საერთოდ შეწყვიტეთ მისი მიღება.
• ყოველ ღამე სათანადოდ გამოიძინეთ .
• იპოვეთ შფოთვის მართვის გზები. მედიტაცია და იოგა დაგეხმარებათ.
• სრულიად უარი თქვით თამბაქოს ნაწარმზე (სიგარეტი, ბიდისი).

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცხოვრების წესის მცირე ცვლილებებია, მათ შეუძლიათ დიდი გავლენა მოახდინონ თქვენი გულის ჯანმრთელობაზე.

რა მოხდება, თუ არსებობს `(ბიგემინი)`?

თუ სიმპტომები არ გაქვთ, ბევრი რამის გაკეთება არ შეგიძლიათ. შეგიძლიათ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ. თუმცა, თუ სიმპტომები გაქვთ, ექიმი გეტყვით, რომ თავი შეიკავოთ ისეთი პროდუქტებისგან, როგორიცაა კოფეინი, ნარკოტიკები და ალკოჰოლი. შესაძლოა, მათ მედიკამენტებიც დაგინიშნონ. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება კათეტერული აბლაციაც დასჭირდეს.

როგორია „(ბიგემინის)“ მქონე ადამიანების ჯანმრთელობის მდგომარეობა? (პერსპექტივა)

„(ბიგემინი)“-ს მქონე ადამიანების მომავალი ჯანმრთელობა დამოკიდებულია იმაზე, აქვთ თუ არა მათ გულის სხვა დაავადებები და სხვა რისკ-ფაქტორები. გულის სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის „(ბიგემინი)“ იმის ნიშანია, რომ სიკვდილის რისკი შეიძლება ოდნავ მომატებული იყოს. მაგრამ სხვებისთვის, ანუ გულის სხვა დაავადებების არმქონე ადამიანებისთვის, სიკვდილის რისკი საშუალო ადამიანზე მაღალი არ არის. სიმპტომების არმქონე „(ბიგემინი)“-ს მქონე ადამიანებისთვის პროგნოზი ძალიან კარგია. არაფერია სანერვიულო.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. შესაძლოა დაგჭირდეთ კოფეინის შემცირება და სტრესის შემცირების გზების პოვნა. თუ იღებთ დანიშნულ მედიკამენტებს, მიიღეთ ისინი ზუსტად ბოთლზე მითითებული ინსტრუქციის მიხედვით.

• მიიღეთ წამალი დროულად, ექიმის მიერ დანიშნული ინსტრუქციის შესაბამისად.
• ფრთხილად იყავით იმასთან, რასაც მიირთმევთ და სვამთ. რაც შეიძლება შეამცირეთ კოფეინის, ცხიმიანი საკვების და ტკბილეულის მიღება.
• თუ ეწევით, უნდა შეწყვიტოთ.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• ივარჯიშეთ. თუმცა, დაიწყეთ ექიმთან კონსულტაციით, თუ რომელი ვარჯიშებია თქვენთვის შესაფერისი.
• სათანადო დასვენება და ძილი აუცილებელია.
• შეამცირეთ სტრესი. მეგობრებთან საუბარი, ჰობით დაკავება და მედიტაცია დაგეხმარებათ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მნიშვნელოვანია რეგულარული ვიზიტების დაცვა. თუმცა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ:

• თუ გაგივითარდებათ ახალი სიმპტომები , ან თუ თქვენი არსებული სიმპტომები შეიცვლება.
• თუ თქვენი სიმპტომები გაუარესდება .
• თუ თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტი იწვევს გვერდით მოვლენებს .
• თუ გრძნობთ ძლიერ ტკივილს გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელებას ან გონების დაკარგვის შეგრძნებას , დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ შემდეგ კითხვებს:

• რამდენად უნდა შევამცირო კოფეინის მიღება?
• რამდენად ხშირად მჭირდება შემდგომი ვიზიტებისთვის მოსვლა?
• შეგიძლიათ მირჩიოთ სტრესის შესამცირებლად რაიმე გზა?
• შეგიძლიათ მირჩიოთ პროგრამა, რომელიც დამეხმარება თამბაქოს ნაწარმის მოხმარებისთვის თავის დანებებაში?
• შემიძლია თუ არა ამ მდგომარეობის დროს ჩვეულებრივად ვარჯიში?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს რაციონში?

საბოლოოდ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ

შესაძლოა, ცოტა შფოთვა იგრძნოთ, როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ გულში ზედმეტი დარტყმები გაქვთ, ანუ „ბიგემინი“. ეს ნორმალურია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ „ბიგემინით“ დაავადებულ ბევრ ადამიანს, რომლებსაც სიმპტომები არ აღენიშნებათ, მკურნალობა არ სჭირდება. ესაუბრეთ ექიმს, გჭირდებათ თუ არა „ბიგემინით“ მკურნალობა. დანიშნეთ ვიზიტები და მიიღეთ დანიშნული მედიკამენტები. მნიშვნელოვანია, რომ გულზე იზრუნოთ.

---