რა არის აუტოფსია? მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

გსმენიათ ოდესმე აუტოფსიის შესახებ? შესაძლოა, ის ფილმში ან ახალ ამბებში გინახავთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მგრძნობიარე თემაა, ღირს მის შესახებ ინფორმაციის მიღება. რადგან ეს ძალიან მნიშვნელოვანი რამაა მედიცინასა და სამართალში. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის აუტოფსია, ვინ ატარებს მას, როგორ და რატომ.

რა არის ზუსტად აუტოფსია?

მარტივად რომ ვთქვათ, გაკვეთა არის სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ადამიანის გარდაცვალების შემდეგ, რათა დადგინდეს სიკვდილის მიზეზი და ზოგჯერ სიკვდილის წესიც. ეს დეტექტივის სამუშაოს ჰგავს. სპეციალურად მომზადებული ექიმი, რომელსაც პათოლოგი ეწოდება, ყურადღებით ათვალიერებს გარდაცვლილის სხეულის შიგნიდან და გარედან.

ინგლისური სიტყვა „აუტოპსია“ ბერძნული სიტყვიდან „აუტოფსია“ მომდინარეობს. ეს ნიშნავს „საკუთარი თავის დანახვას“. ანუ პათოლოგი საკუთარი თვალით ათვალიერებს გვამს და ცდილობს სიკვდილის მიზეზის დადგენას. ზოგიერთი ადამიანი ამას „გაკვეთის შემდგომ გამოკვლევასაც“ უწოდებს, განსაკუთრებით ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ინგლისი. „პოსტი“ ნიშნავს „შემდეგს“, ხოლო „მორტემი“ „სიკვდილს“. ამგვარად, მნიშვნელობა იგივეა.

როდის ტარდება აუტოფსია?

გაკვეთის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია მისი ჩატარების მიზეზზე. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

1. სასამართლო ექსპერტიზა

ეს არის ის, რაც ხშირად გვახსენდება, როდესაც ინგლისურად გვესმის სიტყვა „forensic“ ან „forensic“. ეს სამართლებრივი გამოძიების ნაწილია. სიტყვა „forensic“ ნიშნავს „დანაშაულების ამოხსნის სამეცნიერო მეთოდებთან დაკავშირებულს“. წარმოიდგინეთ, თუ პოლიცია საეჭვო სიკვდილს გამოიძიებს, სწორედ ასეთი სახის გამოძიება ჩატარდება.

ზოგადად, შრი-ლანკასა და მსოფლიოს სხვა ქვეყნებში კანონი განსაზღვრავს კონკრეტულ შემთხვევებს, როდესაც საჭიროა სასამართლო-სამედიცინო გაკვეთა. ზოგადად, სიკვდილის შემდეგი ტიპები მოითხოვს სასამართლო-სამედიცინო გაკვეთას:

• არაბუნებრივი: ანუ, თუ სიკვდილი მოხდა ისეთი რამის გამო, როგორიცაა მკვლელობა, თვითმკვლელობა ან უბედური შემთხვევა.
• უეცარი ან მოულოდნელი სიკვდილი: განსაკუთრებით ჩვილის ან მცირეწლოვანი ბავშვის.
• საეჭვო შემთხვევაში: თუ სიკვდილთან დაკავშირებით რაიმე პრობლემაა.
• თუ სიკვდილის მიზეზი უცნობია.
• თუ ეს ძალადობრივი სიკვდილია.
• თუ ეს არის დაუსწრებელი სიკვდილი .
• თუ გარდაცვალება მოხდა სამუშაო ადგილზე მომხდარი უბედური შემთხვევის შედეგად (მწვავე სამუშაო ტრავმა).
• სამრეწველო საფრთხის შედეგად გამოწვეული სიკვდილი: მაგალითად, ხანძარი ან ტოქსიკური ქიმიური ნივთიერების გაჟონვა.
• თუ სამედიცინო ან ქირურგიული მკურნალობის დროს ან მის შემდეგ მოხდა სიკვდილი და თუ არსებობს სამედიცინო დაუდევრობის ბრალდება.
• ანესთეზიასთან დაკავშირებული სიკვდილი არის:ეს ნიშნავს, რომ სიკვდილი ხდება ოპერაციის ან სხვა სამედიცინო პროცედურის დროს ანესთეზიის შემდეგ.

ასეთი სასამართლო ექსპერტიზის ჩატარების შეკვეთის უფლებამოსილების მქონე პირები შეიძლება განსხვავდებოდნენ ქვეყნების მიხედვით. მაგალითად:

• კორონერი ან სასამართლო ექსპერტი
• მაგისტრატი
• პოლიცია

2. საავადმყოფოს აუტოფსია (კლინიკური აუტოფსია)

ამას ასევე პათოლოგიურ აუტოფსიას უწოდებენ. როგორც წესი, მას საავადმყოფოში პათოლოგი ატარებს, რათა ბუნებრივი სიკვდილის შემთხვევაში სიკვდილის ზუსტი მიზეზი დაადგინოს ან უკეთ გაიგოს იგი.

ბუნებრივი სიკვდილი არის სიკვდილი, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი წყვეტს ფუნქციონირებას შინაგანი მიზეზის გამო, როგორიცაა კიბო, გულის შეტევა ან ინფექციური დაავადება. ანუ, სიკვდილის გარეგანი მიზეზი არ არსებობს (მაგ., დაზიანება, დახრჩობა).

ზოგჯერ, გარდაცვლილის უახლოეს ნათესავებს - ანუ ოჯახს - შეუძლიათ მოითხოვონ ასეთი გაკვეთა. წარმოიდგინეთ, ოჯახს სურს იცოდეს: „რა დაემართა სინამდვილეში ჩვენს ადამიანს, რა დაავადება იყო ზუსტად?“ შემდეგ მათ შეუძლიათ მოითხოვონ ეს. ალტერნატიულად, ექიმს, რომელიც მკურნალობდა ადამიანს, ასევე შეუძლია მიიღოს ნებართვა ნათესავებისგან და ჩაატაროს ასეთი გაკვეთა.

გარდაცვალებიდან რამდენ ხანში შეიძლება აუტოფსიის ჩატარება?

გაკვეთის ჩატარება სიკვდილის შემდეგ ნებისმიერ დროს შეიძლება. თუმცა, უმჯობესია, ეს რაც შეიძლება მალე გაკეთდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ დაახლოებით 24 საათის შემდეგ სხეულის ორგანოები და სხვა ქსოვილები იწყებენ დაშლას. ეს ართულებს ზოგიერთი ტესტის ჩატარებას და შედეგების სიზუსტის შეფასებას.

სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზას შეუძლია ჩაატაროს გაკვეთა დაშლილ ან ექსჰუმირებულ ცხედრებზე. თუმცა, ასეთ შემთხვევებში მოძიებული ინფორმაციისა და მტკიცებულებების რაოდენობა შესაძლოა შეზღუდული იყოს.

ვინ აკეთებს ამ აუტოფსიას?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამას აკეთებს სპეციალისტი, რომელსაც პათოლოგი ეწოდება. პათოლოგია მედიცინის დარგია, რომელიც გულისხმობს სხეულის ქსოვილების ნიმუშების გამოკვლევას ლაბორატორიაში დიაგნოსტიკური ან სასამართლო ექსპერტიზის მიზნებისთვის.

პათოლოგები, რომლებიც აუტოფსიას ატარებენ, ექიმები არიან. მათ აქვთ ადამიანის სხეულის შესახებ ფართო ცოდნა და სპეციალიზებული მომზადება. როგორც წესი, პათოლოგად ჩამოყალიბებას 11-დან 13 წლამდე განათლება სჭირდება.

შესაძლოა გსმენიათ „სამედიცინო ექსპერტის“ შესახებ, რომელიც აუტოფსიას ატარებს. „სამედიცინო ექსპერტი“ ხშირად გამოიყენება სასამართლო პათოლოგის თანამდებობის დასაკავებლად, რომელიც, როგორც წესი, სამთავრობო თანამშრომლის თანამდებობაა და სასამართლო აუტოფსიას ატარებს.

რა კეთდება სინამდვილეში აუტოფსიის დროს?

გაკვეთის ჩატარების პროცესი შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს გაკვეთის მიზეზის მიხედვით. სასამართლო ექსპერტიზის გაკვეთები ხშირად ძალიან დეტალურია. სხეულის თითქმის ყველა ნაწილი იკვლევა. ისინი ასევე, როგორც წესი, მოიცავს დანაშაულის ადგილის გამოძიებას და ტოქსიკოლოგიას - შხამების, მათი ეფექტებისა და იდენტიფიკაციის შესწავლას.

თუმცა, კლინიკური აუტოფსიის დროს მხოლოდ სხეულის კონკრეტული ნაწილების გამოკვლევაა შესაძლებელი. ასევე, ამ გამოკვლევების დროს, როგორც წესი, ტოქსიკოლოგიური ტესტები არ ტარდება.

ზოგადად, აუტოფსიის ეტაპები შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

1. პათოლოგანატომი გარდაცვლილის ცხედარს ფრთხილად ათავსებს გასინჯვის მაგიდაზე.

2. შემდეგ, სხეულის გარედან ყურადღებით აკვირდებიან. ისინი ეძებენ ყველაფერს უჩვეულოს, ყველაფერს, რაც შეიძლება სიკვდილთან იყოს დაკავშირებული. ისინი ამ ყველაფერს იწერენ. ასევე, შეიძლება გადაიღონ სხეულის ფოტოები და რენტგენის სხივები.

3. შემდეგ, პათოლოგი ბასრი სკალპელის გამოყენებით ჭრის კანს ლავიწის ძვლიდან მუცლის ქვედა ნაწილამდე და ათვალიერებს სხეულის შიდა ნაწილს. იქ ამოღებულია და იკვლევენ სხეულის შიგნით არსებულ ყველა ქსოვილსა და ორგანოს, ასევე სპეციფიკურ ქსოვილებს.

4. ორგანოებიდან აღებულია მცირე ზომის ქსოვილის ნიმუშები და ხდება მათი მიკროსკოპით გამოკვლევა.

5. ზოგჯერ, პათოლოგი ხსნის თავის ქალას და თავის კანს და იკვლევს ტვინს.

6. ლაბორატორიებში აღებულია სხეულის სითხეების, ქსოვილებისა და ორგანოების ნიმუშები და ტარდება სხვადასხვა ტესტები (მაგ., ქიმიური ანალიზები, ტოქსიკოლოგიური ანალიზები).

7. სასამართლო ექსპერტიზის დროს, ცხედრის შიგნით ან გარეთ ნაპოვნი „არაბუნებრივი“ ობიექტები (მაგ., ნამსხვრევები, ტყვიები) გროვდება და იკვლევა.

8. სასამართლო ექსპერტიზის შემდეგ, პათოლოგი, როგორც წესი, ორგანოებს სხეულში აბრუნებს, ტვინის გარდა, და კანს მჭიდროდ კერავს. ანუ ისინი ცდილობენ, რომ ის რაც შეიძლება ახლოს იყოს ორიგინალთან. თუმცა, კლინიკური გაკვეთის დროს ორგანოები ხშირად არ ბრუნდება სხეულში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ორგანოების გამოყენება შესაძლებელია შემდგომი ტესტირებისთვის და შესაძლოა, სამედიცინო სტუდენტებისთვისაც კი.

9. თუმცა, პათოლოგები ყოველთვის ცდილობენ გარდაცვლილის სხეულს პატივისცემით მოეპყრონ და ის საუკეთესო კოსმეტიკურ მდგომარეობამდე მიიყვანონ.

ზოგჯერ, პათოლოგს შეიძლება დასჭირდეს ზოგიერთი ორგანოს შენარჩუნება შემდგომი ტესტირებისთვის, ან შეიძლება შეინარჩუნოს ორგანოები თანხმობის ფორმაში მითითებული წესით. ყველა ამ ტესტის დასრულების შემდეგ, პათოლოგი ამზადებს დეტალურ ანგარიშს.

სასამართლო ექსპერტიზის დამატებითი მიზნები

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ყოველი გაკვეთის მთავარი მიზანი სიკვდილის მიზეზის დადგენაა. თუმცა, სასამართლო-სამედიცინო გაკვეთებს კიდევ რამდენიმე კონკრეტული მიზანი აქვს:

• ვინაობის დადგენა: ზოგჯერ უცნობია, ვინ არის გარდაცვლილი. ამაში დაგეხმარებათ ისეთი რამ, როგორიცაა თითის ანაბეჭდის და დნმ-ის ტესტები.
• სიკვდილის წესის შესახებ ბრალდებების დადასტურებაში ან უარყოფაში დახმარება: ანუ, სამედიცინო მტკიცებულებების საფუძველზე იმის დადგენაში დახმარება, იყო თუ არა სიკვდილი მკვლელობა თუ უბედური შემთხვევა.
• გარდაცვალებიდან გასული დროის შეფასება.

რამდენი ხანი გრძელდება აუტოფსია?

როგორც წესი, პათოლოგს გვამის გასინჯვა ორიდან ოთხ საათამდე სჭირდება. გაკვეთა დასრულდება და წინასწარი შედეგები ორ-სამ დღეში გახდება ცნობილი.

თუმცა, სრული გაკვეთის ანგარიშის მომზადებას, როგორც წესი, შეიძლება ექვსი კვირა ან მეტი დასჭირდეს. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ დაგვიანებას:

• იქნება ეს სასამართლო ექსპერტიზა თუ კლინიკური გაკვეთა.
• სიკვდილის სირთულე და/ან მტკიცებულებების სირთულე.
• საჭიროა თუ არა პათოლოგს სხვა ტესტების (მაგ., სისხლის ანალიზების, დნმ-ის ტესტების) შედეგების ლოდინი.
• პათოლოგ-პათოლოგის მიერ მოცემულ დროს ჩასატარებელი აუტოფსიების რაოდენობა და ამ ტერიტორიაზე არსებული პათოლოგ-პათოლოგიების რაოდენობა.

რა წერია აუტოფსიის ანგარიშში?

გაკვეთის ანგარიში არის დოკუმენტი, რომელიც შეიცავს დეტალურ ინფორმაციას სხეულზე ჩატარებული ყველა დაკვირვების, გამოკვლევისა და ტესტის შესახებ.

ეს, როგორც წესი, ნათლად განსაზღვრავს სიკვდილის მიზეზს და სიკვდილის ზოგად წესს . პათოლოგი, სამეცნიერო და სამედიცინო მტკიცებულებებზე დაყრდნობით, სიკვდილის წესს ხუთი კატეგორიიდან ერთ-ერთად ყოფს:

1. უბედური შემთხვევა

2. ბუნებრივი მიზეზები

3. მკვლელობა

4. თვითმკვლელობა

5. განუსაზღვრელი

ზოგჯერ, რამდენად კარგადაც არ უნდა ჩაატაროს პათოლოგანატომი აუტოფსიას, სიკვდილის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. ამას „უარყოფითი“ ან „ბუნდოვანი“ აუტოფსია ეწოდება. მომავალში, მოწინავე ლაბორატორიული ტექნიკის გამოყენებით, შესაძლოა, ასეთი სიკვდილის მიზეზის დადგენა მოგვიანებით გახდეს შესაძლებელი.

რას ამბობს სინამდვილეში გაკვეთის დასკვნა?

გაკვეთის ანგარიში შეიცავს გვამზე ჩატარებული სამეცნიერო დაკვირვებებისა და ტესტების შედეგებს, ასევე მის შიგთავსს. თუმცა, მხოლოდ სასამართლო ექსპერტიზის გაკვეთით იურიდიულად არ არის შესაძლებელი იმის დადგენა, თუ როგორ გარდაიცვალა ადამიანი. ქვეყნების უმეტესობაში საბოლოო გადაწყვეტილებას სასამართლო იღებს. დეტექტივები და სხვა იურიდიული წარმომადგენლები გაკვეთის ანგარიშში მოცემულ ინფორმაციას აერთიანებენ სხვა მტკიცებულებებთან, რომლებიც მათ მიერ არის შეგროვებული, რათა გამოიტანონ დასკვნა სიკვდილის წესის შესახებ.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ რამდენი ცოდნა და მომზადებაც არ უნდა ჰქონდეთ პათოლოგებს, ისინიც ისეთივე ადამიანები არიან, როგორც ჩვენ. ყველას მსგავსად, მათაც შეუძლიათ შეცდომების დაშვება. ან, ზოგჯერ, მათ შეიძლება ვერ შეძლონ სიკვდილის ზუსტი მიზეზის დადგენა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ოჯახს ან იურიდიულ ორგანოებს შეუძლიათ მოითხოვონ გარდაცვლილის ცხედრის მეორედ გამოკვლევა სხვა პათოლოგთან.

რა სარგებელი მოაქვს აუტოფსიას?

აუტოფსიას რამდენიმე სარგებელი მოაქვს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:

• სამედიცინო ცოდნის გაფართოება: კლინიკური აუტოფსიები, კერძოდ, ექიმებს საშუალებას აძლევს, გაიღრმავონ ცოდნა დაავადებებისა და მათი ჩვენს ორგანიზმზე ზემოქმედების შესახებ. ამით მიღებული სამედიცინო ცოდნა ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება მომავალში სამედიცინო მკურნალობის გაუმჯობესებისთვის.
• სიკვდილიანობის გაზრდის პრევენცია: წარსულში, სასამართლო ექსპერტიზის ჩატარების დროს, პათოლოგ-პათოლოგიები ავლენდნენ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო სიტუაციებს, როგორიცაა ჯილეხის წყლულით გამოწვეული ტერორისტული თავდასხმები. ანალოგიურად, ასეთი გამოკვლევების მეშვეობით ასევე გამოვლინდა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საფრთხეები, როგორიცაა დეფექტური საწოლები ან მანქანის სავარძლები, რამაც ჩვილების სიკვდილი გამოიწვია.
• გენეტიკური დაავადებების იდენტიფიცირება: ზოგჯერ, გაკვეთა ავლენს, რომ გარდაცვლილი გარდაიცვალა ადრე დიაგნოზირებული ან არასწორად დიაგნოზირებული მემკვიდრეობითი დაავადებით. ამან შეიძლება დაეხმაროს გარდაცვლილის სისხლით ნათესავებს გაიგონ ამ მდგომარეობის განვითარების რისკის შესახებ.
• იურიდიული მტკიცებულებების წარდგენა: გაკვეთები ძალიან სასარგებლოა ისეთი სისხლის სამართლის საქმეების გადასაჭრელად, როგორიცაა მკვლელობა. თუმცა, მათ ასევე შეუძლიათ იურიდიული მტკიცებულებების წარდგენა ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა სამუშაო ადგილზე სიკვდილი, გარემოსდაცვითი საფრთხეები ან სამედიცინო დაუდევრობა. ამ ტიპის სიკვდილებმა შეიძლება სასამართლო პროცესებიც კი გამოიწვიოს.
• ეჭვების გაფანტვა:როდესაც კლინიკური გაკვეთა იძლევა პასუხებს სიკვდილის მიზეზის შესახებ, ადასტურებს, რომ გარდაცვლილის დიაგნოზი და მკურნალობა სწორი იყო, ეს ხშირად ოჯახის წევრებსა და ახლობლებს ხსნის ან ნუგეშის გრძნობას უტოვებს. ეჭვებზე ფიქრის ნაცვლად, პასუხების ქონა დაგეხმარებათ მწუხარებაში და საყვარელი ადამიანის გარდაცვალებასთან გამკლავებაში.

რა ღირს აუტოფსია ?

საავადმყოფოების უმეტესობა არ იღებს საფასურს პათოლოგის მიერ ჩატარებული კლინიკური გაკვეთისთვის, ხოლო კორონერის ან სამედიცინო ექსპერტის უფლებამოსილების ქვეშ ჩატარებული გაკვეთები ასევე უფასოა.

თუმცა, შესაძლოა, ცხედრის საავადმყოფოში გადაყვანა-გადაყვანას საფასური დაეკისროს. გარდა ამისა, შესაძლოა, მემკვიდრეობითი დაავადებების გამოსავლენად გენეტიკური ტესტირების საფასურის გადახდა მოგიწიოთ.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

აუტოფსია ძალიან მნიშვნელოვანია სამედიცინო სფეროსთვის, ასევე მართლმსაჯულების განხორციელებისთვის. ის დიდ დახმარებას უწევს სამედიცინო ცოდნის გაფართოებასა და უცნობ კითხვებზე პასუხების პოვნაში.

თუ თქვენი საყვარელი ადამიანის გვამის გაკვეთა მოგიწევთ, გაითვალისწინეთ, რომ პათოლოგანატომი გვამს დიდი სიფრთხილითა და პატივისცემით მოეპყრობა. ისინი თავიანთ ექსპერტიზას გამოიყენებენ, რათა ყველა შესაძლო სამედიცინო პასუხი მოგაწოდონ.

ასეთ რამეზე საუბარი ცოტა რთულია, მაგრამ იმედი მაქვს, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება.

`გაკვეთა, სიკვდილის შემდგომი ექსპერტიზა, სიკვდილის მიზეზი, პათოლოგი, სასამართლო-სამედიცინო გაკვეთა, კლინიკური გაკვეთა