წარმოიდგინეთ, რომ მუდმივად განიცდით ტკივილს ზურგში ან გვერდზე, ან ექიმი გეუბნებათ, რომ თქვენი არტერიული წნევა ოდნავ მაღალია. ჩვენ ხშირად გვავიწყდება ეს ყველაფერი და ვფიქრობთ, რომ ეს ნორმალურია. თუმცა, ზოგჯერ ამ ყველაფრის უკან იმალება თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემა, რომელიც ყურადღებას საჭიროებს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომლის კარგად კონტროლირებაც შესაძლებელია, თუ სწორად ვიმართებით.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ADPKD?
ჩვენ ამას აუტოსომურ დომინანტურ პოლიკისტოზურ თირკმლის დაავადებას , ანუ შემოკლებით ADPKD-ს ვუწოდებთ. თირკმელებში ბევრი პატარა სითხით სავსე პარკია, რომლებსაც კისტები ეწოდება. როდესაც ეს კისტები ზრდას იწყებენ, თირკმელები ვეღარ ასრულებენ სისხლის სათანადოდ გაწმენდის ჩვეულ ფუნქციას.
ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა , საშარდე გზების ინფექციები და თირკმლის კენჭები. ზოგიერთ ადამიანში ეს მდგომარეობა შეიძლება დროთა განმავლობაში გაუარესდეს და თირკმლის უკმარისობამდეც კი მიგვიყვანოს. თუმცა ეს ყველას არ ემართება.
ბევრ შემთხვევაში, ადამიანებს შეუძლიათ წლების განმავლობაში იცხოვრონ დაავადების არსებობის ცოდნის გარეშე. სიმპტომები, როგორც წესი, 30-დან 40 წლამდე ასაკში იწყება. სწორედ ამიტომ მას ასევე „ზრდასრულთა PKD“-ს უწოდებენ.
მიუხედავად იმისა, რომ ამის სრული განკურნება არ არსებობს, თუ ჯანსაღი ცხოვრების წესს დაიცავთ, ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს მიიღებთ და განსაკუთრებით აკონტროლებთ არტერიულ წნევას, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ თირკმელების დაზიანება.
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები? როგორ ვგრძნობთ თავს?
ADPKD-ის მქონე ყველას არ აღენიშნება სიმპტომები. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება წლების განმავლობაში არ იცოდეს, რომ ეს სიმპტომები აქვს. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებში ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია მაღალი არტერიული წნევა , საშარდე გზების ხშირი ინფექციები და თირკმლის კენჭები . მოდით, განვიხილოთ ეს სიმპტომები.
| გავრცელებული სიმპტომები | |
|---|---|
| ტკივილი ზურგში ან ხერხემლის ორივე მხარეს | უმეტეს შემთხვევაში, ეს ტკივილი კისტის გასკდომის, თირკმლის კენჭის წარმოქმნის ან საშარდე გზების ინფექციის დროს ვლინდება. |
| სისხლი შარდში | ეს შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს. შარდი შეიძლება ვარდისფერი ან ყავისფერი იყოს. |
| კუჭის გაფართოება | კისტების ზრდასთან ერთად, თირკმელები შეიძლება შეშუპდეს და მუცლის ღრუდან გამოვარდნილი შეგრძნება გაგიჩნდეთ. |
დროთა განმავლობაში, ეს კისტები შეიძლება გაიზარდოს და დააზიანოს თირკმელები, რაც ზოგიერთ ადამიანში თირკმლის უკმარისობას იწვევს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:
- დაღლილობისა და გამოფიტვის შეგრძნება ( დაღლილობა )
- ხშირი შარდვის მოთხოვნილება
- არარეგულარული მენსტრუალური ციკლები ქალებში
- გულისრევა და ღებინება
- სუნთქვის გაძნელება
- ტერფების, ხელებისა და ფეხების შეშუპება
- ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში
რატომ ვლინდება ამ ტიპის დაავადება? მემკვიდრეობითია თუ არა?
დიახ, ეს მემკვიდრეობითი დაავადებაა . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს დაავადება გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში არსებული გენების დეფექტით. უფრო ზუსტად, ის გამოწვეულია ორი გენიდან ერთ-ერთის დეფექტით, რომელსაც „PKD1“ და „PKD2“ ეწოდება. ეს გენები თირკმლის უჯრედებს სიგნალს აძლევს, „როდის უნდა გაიზარდოს“. ამიტომ, როდესაც ამ გენებიდან ერთ-ერთში დეფექტია, თირკმლის უჯრედები უკონტროლოდ იზრდებიან და ჩვენ მიერ ნახსენები კისტები იწყებენ ფორმირებას.
მემკვიდრეობითი დაავადებების უმეტესობის განვითარებისთვის, თქვენ უნდა მემკვიდრეობით მიიღოთ დეფექტური გენი როგორც დედისგან, ასევე მამისგან. თუმცა, ADPKD-ის თავისებურება ის არის, რომ თუ ამ დეფექტურ გენს მხოლოდ ერთი მშობლისგან, დედისგან ან მამისგან მიიღებთ, თქვენს შვილსაც განუვითარდება დაავადება.
ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს დედას ან მამას აქვს ეს დაავადება, თქვენც გაქვთ მისი განვითარების 50%-იანი შანსი.
ძალიან იშვიათად, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს დაავადება მაშინაც კი, თუ მის მშობლებს ეს დაავადება არ აქვთ, თუმცა ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მის ორგანიზმში გენის ახალი დეფექტით. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
თუ თქვენი ექიმი სიმპტომების საფუძველზე ფიქრობს, რომ შესაძლოა თირკმლის პრობლემა გქონდეთ, შესაძლოა ნეფროლოგთან გაგაგზავნოთ. ის დაგისვამთ შემდეგ კითხვებს:
- რა სიმპტომები გაქვთ? როდის დაგეწყოთ?
- იცით თქვენი არტერიული წნევა?
- სადმე არის ტკივილი? თუ კი, სად არის?
- თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს თირკმლის დაავადება?
- გენეტიკური ტესტი ადრე გაგიკეთებიათ?
შემდეგ, თირკმელებში კისტების არსებობის დასადგენად, ტარდება რამდენიმე ტესტი.
- ულტრაბგერითი სკანირება: ეს კვლევა იყენებს ბგერით ტალღებს თირკმელების გამოსახულების შესაქმნელად. ეს ხშირად პირველი ტესტია, რომელიც ტარდება.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს უფრო რთული სკანირება გამოიყენება ულტრაბგერით დანახვისთვის ძალიან პატარა კისტების აღმოსაჩენად.
გარდა ამისა, თქვენი დნმ-ის ტესტირება შესაძლებელია იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა დეფექტი „PKD1“ ან „PKD2“ გენებში. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ტესტს შეუძლია გითხრათ, გაქვთ თუ არა დაავადება, მას არ შეუძლია იწინასწარმეტყველოს, როდის გამოჩნდება სიმპტომები ან რამდენად მძიმე იქნება ისინი.
რა უნდა გავაკეთოთ მკურნალობის დროს და სახლში?
ADPKD-ის განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, დაავადებით გამოწვეული ჯანმრთელობის პრობლემების მკურნალობა შესაძლებელია, ხოლო თირკმლის უკმარისობის პრევენცია ან გადადება შესაძლებელია. შესაძლოა დაგჭირდეთ ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა:
- თირკმლის უკმარისობის პროგრესირების შემანელებელი მედიკამენტები: ტოლვაპტანის (Jynarque) მსგავსი მედიკამენტები ხელს უწყობს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების კონტროლს მოზრდილებში, რომლებსაც დაავადების უფრო სწრაფად განვითარების რისკი აქვთ.
- მაღალი არტერიული წნევის მედიკამენტები: არტერიული წნევის კონტროლი უაღრესად მნიშვნელოვანია.
- ანტიბიოტიკები საშარდე გზების ინფექციების სამკურნალოდ
- ტკივილგამაყუჩებლები
თუ თირკმელები გიფუჭდებათ, დიალიზი დაგჭირდებათ. ეს გულისხმობს სისხლის გაწმენდას აპარატით. შესაძლოა, თირკმლის გადანერგვის შემთხვევაშიც იყოთ. ეს საკითხი ექიმთან უნდა განიხილოთ, რათა დადგინდეს, ეს თქვენთვის შესაფერისია თუ არა.
ჩვევები, რომლებიც უნდა დავიცვათ ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად
თირკმელების დასაცავად და მათი რაც შეიძლება დიდხანს კარგი ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა.
- სწორად იკვებეთ: მიირთვით დაბალანსებული და მარილის დაბალი შემცველობის დიეტა. მარილმა შეიძლება გაზარდოს არტერიული წნევა.
- იყავით აქტიური:ვარჯიში დაგეხმარებათ წონისა და არტერიული წნევის კონტროლში, მაგრამ მოერიდეთ კონტაქტურ სპორტს, რომელმაც შეიძლება თირკმელები დააზიანოს.
- მოერიდეთ მოწევას: მოწევამ შეიძლება დააზიანოს თირკმელებში სისხლძარღვები და გაზარდოს კისტების წარმოქმნის რისკი.
- დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: დეჰიდრატაციამ შეიძლება გაზარდოს კისტების წარმოქმნის რისკი.
რას უნდა ველოდოთ მომავალში? არის თუ არა სხვა გართულებები?
კისტები ხშირად ძალიან ნელა იზრდება. თუ აკონტროლებთ არტერიულ წნევას და ჯანსაღი ცხოვრების წესს მისდევთ, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ამ ზრდის ნელი ტემპი. თუმცა, წლების განმავლობაში, მათ შეუძლიათ იმდენად გაიზარდონ, რომ თირკმელები დააზიანონ.
დაავადების პროგრესირების სიჩქარე ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი გენი გაქვთ (PKD1 თუ PKD2). ზოგადად, PKD1 გენის დეფექტის მქონე ადამიანებს თირკმლის უკმარისობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე PKD2 გენის დეფექტის მქონე პირებს.
ADPKD ასევე შეიცავს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების რისკს.
| შესაძლო გართულება | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ანევრიზმა (ტვინის სისხლძარღვის კედლის შესუსტება და გამობერვა) | ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა. თუ ოჯახის რომელიმე წევრს ჰქონია ეს მდგომარეობა, მნიშვნელოვანია ექიმის ინფორმირება. |
| კისტები ღვიძლსა და პანკრეასში | თირკმელების გარდა, კისტები შეიძლება ამ ორგანოებშიც გაჩნდეს. |
| გულის სარქვლის დაავადებები | შეიძლება გაიზარდოს ისეთი მდგომარეობების განვითარების რისკი, როგორიცაა მიტრალური სარქვლის პროლაფსი. |
| ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა (პრეეკლამფსია) | ეს რისკი უფრო მაღალია ADPKD-ის მქონე ორსულ დედებში. |
| თიაქარი და დივერტიკულოზი | კუჭისა და მსხვილი ნაწლავის კედლების შესუსტებით გამოწვეული მდგომარეობები. |
მნიშვნელოვანია, რომ ასეთ დაავადებასთან ერთად გონებრივად ძლიერი იყოთ. ამის შესახებ ესაუბრეთ თქვენს ოჯახის წევრებს და მეგობრებს. ასევე, დაუკავშირდით ექიმს და ზუსტად მიჰყევით მის რჩევებს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ADPKD არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმელებში კისტების წარმოქმნას.
- მაღალი არტერიული წნევა ამ დაავადების საკმაოდ გავრცელებული და ადრეული სიმპტომია.
- თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ეს დაავადება, 50%-იანი შანსია, რომ ბავშვსაც განუვითარდეს იგი.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის სრული განკურნება არ არსებობს, დაავადების სიმძიმის კონტროლი შესაძლებელია არტერიული წნევის კონტროლით და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით.
- აუცილებელია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება და მისი რეკომენდაციების დაცვა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი