ასევე გიჭირთ სუნთქვა? გულმკერდში დაჭიმულობა ხომ არ გაქვთ? მოდით, ამაზე (ბრონქოკონსტრიქცია) ვისაუბროთ!

ხანდახან მოულოდნელად გიჭირთ სუნთქვა? ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს ვიღაც გულმკერდს გიჭერთ, თითქოს დახრჩობას აპირებთ? შეიძლება გულმკერდიდან ხიხინი ან ღრენაც კი გაიგოთ. ასეთ დროს შეიძლება ყელში რაღაც გაჭედილის შეგრძნება და მსუბუქი ხველა იგრძნოთ. დღეს ამ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ, რომელსაც ბრონქოკონსტრიქცია ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, ეს შეიძლება ზოგიერთ ადამიანს დაემართოს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ასთმა აწუხებს. არ ინერვიულოთ, მოდით, ამაზე დეტალურად, ძალიან მარტივად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ბრონქოკონსტრიქცია? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრონქოკონსტრიქცია ფილტვებისკენ მიმავალი მთავარი სასუნთქი გზების ( ბრონქების ) უეცარი შევიწროებაა. წარმოიდგინეთ ეს წყლის მილი, რომელიც მოულოდნელად იხშობა, რაც წყლის გავლას ართულებს. ჩვენი სასუნთქი გზების გარშემო კუნთების ძალიან თხელი ფენაა. როდესაც ეს კუნთები მოულოდნელად იჭიმება, სასუნთქი გზები ვიწროვდება. სწორედ ამ დროს გვიჭირს სუნთქვა და ვგრძნობთ, რომ გულმკერდს გვიჭერენ.

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით. მაგალითად, როდესაც ალერგიული ხართ რაიმე ნივთიერების მიმართ, ანუ როდესაც შეისუნთქავთ ალერგენს , მაგალითად, როდესაც დიდი რაოდენობით მტვერს იღებთ ან უეცრად ცივ ჰაერზე მოხვდებით, ზოგჯერ კი ინტენსიური ვარჯიშის დროსაც კი. ეს განსაკუთრებით შეიძლება მოხდეს ასთმის ან ქრონიკული რესპირატორული დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ), რომლებსაც უფრო მეტად აქვთ ბრონქოკონსტრიქციის განვითარების რისკი.

რატომ ხდება ეს ჩვენს თავს? რა არის ამის მიზეზები?

როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი სასუნთქი გზების ნაზი კუნთების დაჭიმვაა (ამ კუნთებს გლუვ კუნთებს ვუწოდებთ, რომელთა კონტროლი ჩვენი სურვილისამებრ არ შეგვიძლია, ანუ არ შეგვიძლია მათი სურვილისამებრ ამოქმედება). ეს უეცრად ხდება.

ზოგჯერ, მძიმე ალერგიული რეაქციის, მაგალითად ანაფილაქსიის დროს, სასუნთქი გზები შეიძლება მოულოდნელად დაიხუროს ამ გზით. ეს ძალიან საშიში სიტუაციაა. გარდა ამისა, ამ სასუნთქი გზების კუნთებს, როგორც წესი, შეუძლიათ გარკვეულ ფაქტორებზე რეაგირება. ვნახოთ, რა არის ეს ფაქტორები.

რა არის ამის ძირითადი გამომწვევი ფაქტორები?

აქ მოცემულია რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების ბლოკირება:

• ალერგენები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ალერგია მტვერზე , შინაური ცხოველების ქერტლზე , მტვერზე და ზოგიერთ საკვებზეც კი. წარმოიდგინეთ, ზოგიერთი ადამიანისთვის, როდესაც ძველ წიგნებს წმენდენ, მტვერი უეცრად იწყებს დალექვას, არა? ეს ასეა.
• ვარჯიში ან ფიზიკური დატვირთვა: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მოულოდნელად დაემართოს ქოშინი სირბილის, კიბეებზე ასვლის ან სიმძიმეების აწევის დროს. ჩვენ ამას ვუწოდებთმას ვარჯიშით გამოწვეულ ბრონქოკონსტრიქციას უწოდებენ.
• ქიმიკატები: მაგალითად, შეიძლება გავლენა იქონიოს საცურაო აუზებში არსებულ ქლორის ორთქლზე, ძლიერ სუნამოებსა და ზოგიერთ საყოფაცხოვრებო საწმენდ ქიმიკატზე.
• ტემპერატურის ცვლილებები: მაგალითად, როდესაც მოულოდნელად ძალიან ცხელი ადგილიდან კონდიციონერით ცივ ოთახში გადადიხართ, ან როდესაც ცივ დღეს გარეთ გადიხართ.
• ცივი, მშრალი ჰაერი: ეს ასევე სასუნთქი გზების შევიწროების მიზეზია.
• მოწევა და პასიური მოწევა: ეს გასაკვირი არ არის. მოწევა ძალიან საზიანოა სასუნთქი სისტემისთვის.
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, როდესაც სასუნთქი გზები ინფიცირდება გაციებით, გრიპით ან სხვა ვირუსებით.
• გარკვეული მედიკამენტები: მაგალითად, მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო ზოგიერთ ბეტა-ბლოკატორს , ასევე ტკივილგამაყუჩებელს, როგორიცაა ასპირინი, შეუძლია ამგვარად იმოქმედოს ზოგიერთ ადამიანზე.

გარდა ამისა, ხანგრძლივმა სასუნთქი გზების დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების ანთება ან სასუნთქი გზების კედლებში მუდმივი ცვლილებები (სასუნთქი გზების რემოდელირება), რამაც დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების შევიწროება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სწრაფი დახრჩობა უმცირესი ნივთებითაც კი.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? საიდან იცი დანამდვილებით?

თუ ბრონქოკონსტრიქცია გაქვთ, შესაძლოა, ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი ერთდროულად განიცადოთ. ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება თანდათან გამწვავდეს.

• ხიხინი: სუნთქვის დროს სტვენის ან ღრენის ხმა . თითქოს ჰაერი თხელი მილის გავლით გადის. შეიძლება თავად გაიგოთ ეს ხმა, ან ექიმმა სტეტოსკოპით გაიგონოს.
• ქოშინი: სუნთქვა გიჭირთ, თითქოს იხრჩობით. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს რამდენსაც არ უნდა სუნთქოთ, ეს საკმარისი არ არის. ასევე, შეიძლება იგრძნოთ, რომ ძალიან ძლიერად ეცემით რამდენიმე კიბეზე ასვლისას ან ცოტათი სირბილის დროს.
• ხველა: შესაძლოა გქონდეთ მშრალი ხველა. ასევე შეიძლება ახველოთ, თითქოს ყელში რაღაც გეჩხირებათ ან ხიხინი გქონდეთ. ზოგჯერ ხველა შეიძლება ღამით უარესდებოდეს.
• გულმკერდის შებოჭილობა: შესაძლოა, გულმკერდი მძიმედ იგრძნობოდეს, თითქოს ვიღაც ქამრით უჭერდეს ან შიგნიდან უჭერდეს.

ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს რამდენიმე წუთში ქრება, ზოგისთვის კი შეიძლება საათობით გაგრძელდეს.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ეს რისკი?

გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანებს შესაძლოა უფრო ხშირად განუვითარდეთ ბრონქოკონსტრიქცია. ეს ნიშნავს, რომ მათ მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

• ასთმა:ამის ძირითადი მსხვერპლი ასთმით დაავადებულები არიან. ასთმა სინამდვილეში სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთება და ჰიპერმგრძნობელობაა.
• ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ): ეს მოიცავს ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ემფიზემა და ქრონიკული ბრონქიტი. ესენიც ფილტვებზე მოქმედი ხანგრძლივი დაავადებებია.
• მძიმე ალერგიები: მაგალითად, ეს მდგომარეობა შეიძლება სწრაფად განვითარდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ მძიმე ალერგია ისეთ რაღაცეებზე, როგორიცაა საკვები ან მწერების ნაკბენები.

შეიძლება ეს საშიში იყოს? უნდა გვეშინოდეს?

დიახ, ეს ზოგჯერ შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. სწორედ ამიტომ, ეს არ არის ის, რისი მსუბუქად აღქმაც არ შეიძლება. თუ სასუნთქი გზები ძალიან ვიწროვდება, ორგანიზმი საჭირო ჟანგბადს ვერ იღებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობები, როგორიცაა ჰიპოქსია (სისხლში ჟანგბადის საშიში დაბალი დონე) და სუნთქვის უკმარისობა . ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

ამიტომ, თუ სუნთქვა გიჭირთ, გულმკერდი ძალიან გიჭერთ, იმდენად ხართ დახრჩული, რომ ლაპარაკიც კი არ შეგიძლიათ, ტუჩები გალურჯებული გაქვთ ან ასთმა მკვეთრად გამწვავებულია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს ან გამოიძახეთ 1990 წლის სასწრაფო დახმარების სამსახური. თუ დროულად მიიღებთ მკურნალობას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ეს საშიში სიტუაცია.

როგორ სვამს ექიმი ამის დიაგნოზს? რა ანალიზებს ატარებს ისინი?

გადაუდებელ შემთხვევაში, ექიმები ბრონქოკონსტრიქციის დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების (მაგალითად, სუნთქვის გაძნელება, ხიხინი) საფუძველზე დასვამენ. თუმცა, მათ შეიძლება ჩაატარონ დამატებითი ტესტები, რათა ზუსტად დაადგინონ გამომწვევი მიზეზი და მისი სიმძიმე.

• ფილტვის ფუნქციური ტესტები (PFT): ეს ტესტები ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ფილტვები, რამდენი ჰაერის ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა შეგიძლიათ ერთ ჩასუნთქვაზე და არის თუ არა სასუნთქ გზებში რაიმე ობსტრუქცია. ამის ყველაზე გავრცელებულ ტესტს სპირომეტრია ეწოდება.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: შეიძლება ჩატარდეს გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია . ამ ტესტებით შესაძლებელია ფილტვების სხვა ინფექციების ან პრობლემების შემოწმება.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? ნუთუ არ შეიძლება მისი განკურნება?

არ ინერვიულოთ, ამის კარგი მკურნალობა არსებობს. თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება თქვენი მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზსა და სიმძიმეზე. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

• მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას და ხსნიან სასუნთქ გზებს:
• ბრონქოდილატატორები: ეს მედიკამენტები მოქმედებს სასუნთქი გზების კუნთების მოდუნებით, რაც მათ გაფართოებას უწყობს ხელს. ეს აადვილებს სუნთქვას. ისინი ინჰალატორის (ასევე ცნობილი როგორც პუფერი) საშუალებით შეჰყავთ.მისი მიღება ნებულაიზერით ( აპარატი, რომელიც ნისლს ქმნის) შეგიძლიათ. ისინი ორი ტიპისაა: ხანმოკლე და ხანგრძლივი მოქმედების.
• კორტიკოსტეროიდები: ისინი მოქმედებენ სასუნთქი გზების შეშუპების შემცირებით. მათი მიღება შესაძლებელია ინჰალატორის, ზოგჯერ კი აბების სახით. მათ ხშირად ხანგრძლივად იყენებენ ასთმით დაავადებული ადამიანები.
• მედიკამენტები, რომლებიც ბლოკავენ ორგანიზმში შეშუპების გამომწვევ ქიმიკატებს: მედიკამენტები, როგორიცაა ანტიჰისტამინური საშუალებები (ალერგიის სამკურნალოდ განკუთვნილი მედიკამენტები) და ლეიკოტრიენის მოდიფიკატორები (ასევე აბების სახეობა, რომელიც ამცირებს სასუნთქი გზების შეშუპებას).
• ასთმის შეტევის სამკურნალო მედიკამენტები: ექიმმა შეიძლება გითხრათ, რომ თან გქონდეთ სასწრაფო დახმარების ინჰალატორი (ხანმოკლე მოქმედების ბრონქოდილატატორი), რათა სწრაფად გამოიყენოთ, თუ მოულოდნელად განვითარდება ასთმის შეტევა, რაც ნიშნავს, რომ სუნთქვის გაძნელება გაქვთ. ეს „ცეცხლმაქრის“ მსგავსია.
• გადაუდებელი მკურნალობა: თუ თქვენ გაქვთ მძიმე ალერგიული რეაქციის (ანაფილაქსიის) რისკი, ახლოს გქონდეთ ეპინეფრინის ავტოინექტორი , როგორიცაა EpiPen® ან Auvi-Q® და მიმართეთ ექიმს, რომ გასწავლოთ მისი გამოყენება.

რას აკეთებთ საავადმყოფოში გადაუდებელი შემთხვევის დროს?

თუ თქვენი სასუნთქი გზები მთლიანად დაბლოკილია და დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეგიძლიათ, საავადმყოფოს ექიმებს შეიძლება დასჭირდეთ სასუნთქი გზების გახსნა შემდეგი გზით:

• ინტუბაცია: ეს გულისხმობს მილის ტრაქეაში მოთავსებას და ხელოვნური სუნთქვის საშუალებას, ჩვეულებრივ, ვენტილატორის (ასევე ცნობილი როგორც მექანიკური ვენტილაცია ) მეშვეობით.
• ტრაქეოსტომია: ეს გულისხმობს კისრის წინა ნაწილში ტრაქეაში პატარა ხვრელის გაკეთებას პირდაპირი სუნთქვის უზრუნველსაყოფად. ეს შეიძლება გაკეთდეს დროებით ან, იშვიათ შემთხვევებში, სამუდამოდ.

რას უნდა ელოდოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული სასუნთქი სისტემის დაავადება, როგორიცაა ასთმა, რომელიც იწვევს ბრონქოკონსტრიქციას, მნიშვნელოვანია მისი სწორად მართვა. მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება ექიმის მიერ დანიშნული წესით და მაქსიმალურად მოერიდოთ გამღიზიანებლებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენი მდგომარეობა შეიძლება უფრო ხშირად გამწვავდეს .

ყველას ერთნაირი გამოცდილება არ აქვს. ზოგიერთისთვის ეს შეიძლება იშვიათი ან ადვილად მართვადი იყოს. სხვებისთვის კი - ხშირი, ზოგჯერ მძიმეც. ამიტომ, ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და მისი მართვის სურვილის შესახებ და შეადგინეთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის გეგმა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ხშირად განიცდით ბრონქოკონსტრიქციას, ანუ ქოშინს და გულმკერდის არეში შებოჭილობას.
• თუ თქვენი ამჟამინდელი მედიკამენტი, როგორც ჩანს, კარგად არ აკონტროლებს მდგომარეობას. მაგალითად, თუ ხშირად გიწევთ თქვენი სასწრაფო დახმარების ინჰალატორის გამოყენება.
• თუ სიმპტომები უფრო უარესი ჩანს, ვიდრე ადრე.
• თუ ეს მდგომარეობა ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებას გირთულებთ.

შემდეგ ექიმს შეუძლია ხელახლა შეაფასოს თქვენი მდგომარეობა, საჭიროებისამებრ შეცვალოს მკურნალობის გეგმა და ხელი შეუწყოს მდგომარეობის გაუარესების თავიდან აცილებას.

როდის უნდა ჩავვარდეთ პანიკაში და დაუყოვნებლივ წავიდეთ საავადმყოფოში (ETU) ?

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს შეიძლება სიცოცხლისა და სიკვდილის კრიტიკული სიტუაცია იყოს!

• თუ გაქვთ სუნთქვის ძლიერი გაძნელება (იმდენად, რომ ვერ საუბრობთ ან სიარული არ შეგიძლიათ).
• თუ თქვენი ასთმა მძიმეა და თქვენ კვლავ იყენებთ თქვენს სამაშველო ინჰალატორს,
• თუ თქვენი ყელი, სახე, პირი, ტუჩები ან ენა მოულოდნელად შეშუპდება (ეს შეიძლება მძიმე ალერგიის ნიშანი იყოს).
• თუ მოულოდნელად იგრძნობთ დაბალ არტერიულ წნევას, თავბრუსხვევას ან სიცივეს.
• თუ კანი, ტუჩები ან ფრჩხილები გალურჯდება (ამას ციანოზს ვუწოდებთ, რაც ნიშნავს, რომ სისხლში საკმარისი ჟანგბადი არ არის).
• თუ გონებას დაკარგავთ, ან თუ თქვენი ცნობიერება დაქვეითდება.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტის დროს ამ ტიპის კითხვების დასმა შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს, რადგან მნიშვნელოვანია, რომ სრულად იყოთ ინფორმირებული თქვენი მდგომარეობის შესახებ.

• თქვენი აზრით, რა არის ბრონქოკონსტრიქციის ძირითადი გამომწვევი მიზეზები?
• როგორ ავიცილო თავიდან ეს მიზეზები მაქსიმალურად?
• რა უნდა გავაკეთო პირველ რიგში სახლში, თუ გამწვავება ან ასთმის შეტევა მაქვს? როგორ გამოვიყენო სწორად ჩემი ინჰალატორი?
• რა მედიკამენტები უნდა მივიღო ყოველდღიურად? ზუსტად როგორ მივიღო ისინი?
• კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო, რომ თავიდან ავიცილო ამ მდგომარეობის გაუარესება ან ასთმის შეტევა? (მაგ., დიეტა, ვარჯიში და ა.შ.)
• განსაკუთრებით რომელ სიმპტომებზე უნდა ვიზრუნო? როდის უნდა მივმართო ისევ ექიმს?

არსებობს თუ არა რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამის თავიდან ასაცილებლად?

მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ბრონქოკონსტრიქციის ამ მდგომარეობის განვითარებისა და მისი ხშირი გამწვავებების რისკის შესამცირებლად.

• გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ასთმა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ.
• ტრიგერების თავიდან აცილება: დაუთმეთ გარკვეული დრო იმის გარკვევას, თუ რა ტრიგერები გაქვთ. შეიძლება დაგჭირდეთ თქვენი სიმპტომების, რას მიირთმევთ და სად დადიხართ დღიურის წარმოება. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ, რა იწვევს თქვენს სიმპტომებს. შემდეგ, მაქსიმალურად მოერიდეთ ამ ყველაფერს. მაგალითად, მოერიდეთ მტვერს, მოერიდეთ ადგილებს, სადაც ეწევიან და მოერიდეთ ისეთი სუნამოების გამოყენებას, რომლებიც თქვენთვის სასარგებლო არ არის.
• დაიცავით ექიმის რჩევა დანიშნულებისამებრ: აუცილებლად მიმართეთ ექიმს დანიშნულ დღეებში და მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ.

რამდენიმე რამ, რაც, ჩემი აზრით, თქვენთვის მნიშვნელოვანია (მესიჯი სახლში წასაღებად)

გულმკერდის არეში შებოჭილობა. ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს სუნთქვა გიჭირთ. ისმის ხიხინის ხმა. თუ სასუნთქი გზების დაავადება, როგორიცაა ასთმა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, გაქვთ, იცით, რამდენად საშიში და არასასიამოვნო შეიძლება იყოს ეს ბრონქოკონსტრიქცია.

თუმცა, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ეს მართვადი მდგომარეობაა. ყველაზე მნიშვნელოვანია, კარგად გაიგოთ თქვენი მდგომარეობა და ექიმთან ერთად შეიმუშაოთ კარგი მკურნალობის გეგმა. ამის შემდეგ, წინასწარ გეცოდინებათ, რა უნდა გააკეთოთ, თუ მდგომარეობა გაუარესდება. არ დაგავიწყდეთ, რომ ყოველთვის თან იქონიოთ სამაშველო ინჰალატორი.

ასევე მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს ოჯახის წევრებს, ახლო მეგობრებსა და კოლეგებს ბრონქოკონსტრიქციის სიმპტომების შესახებ აცნობოთ და თუ როგორ დაგეხმაროთ, თუ ეს მოხდება (მაგ., ინჰალატორის მიცემა, სასწრაფო დახმარების გამოძახება გადაუდებელ შემთხვევაში). ეს მათ დაეხმარება სასწრაფო დახმარების სწრაფად მიღებაში.

გახსოვდეთ, რომ სწრაფი და სათანადო მკურნალობით, ინფორმირებულობითა და კარგი ჯანმრთელობით, თქვენ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ ეს მდგომარეობა და იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრებით!

ბრონქოკონსტრიქცია , ქოშინი, ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, გულმკერდის არეში შებოჭილობა, ხველა, სასუნთქი გზების დაავადება