ვარჯიშის დროსაც კი გრძნობთ გულმკერდის არეში დაჭიმულობას? მოდით, ვისაუბროთ „(ვარჯიშით გამოწვეულ ასთმაზე)“!

ვარჯიშის, სირბილის ან სპორტის დროს სუნთქვა ხომ არ გიჭირთ ხოლმე? გრძნობთ თუ არა, რომ მკერდში გეჭიმებათ, ხველას გრძნობთ, ან იქნებ მკერდიდან ხიხინის ხმა გამოდის? თუ ასეა, შესაძლოა, დღეს ჩვენთან საუბარი პრობლემას წააწყდეთ. ეს ბევრ ადამიანს აწუხებს, ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში. მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ვარჯიშის დროს, ანუ ფიზიკური დატვირთვის დროს, გულმკერდის სასუნთქი გზები (ასევე ცნობილი როგორც სასუნთქი გზები) დროებით ვიწროვდება, რასაც ჩვენ „ვარჯიშით გამოწვეულ ასთმას“ ვუწოდებთ. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „ვარჯიშით გამოწვეულ ბრონქოკონსტრიქციას“ ან „EIB“-ს უწოდებს. ფიზიკური დატვირთვის დროს სასუნთქი გზები ვიწროვდება. სწორედ ამ დროს გიჭირთ სუნთქვა, ახველებთ, გულმკერდში დაჭიმულობა გეუფლებათ და ზოგჯერ ხიხინის ხმასაც გამოსცემთ (სამედიცინო ტერმინოლოგიით „ხიხინს“აც უწოდებენ). არის შემთხვევები, როდესაც ეს სიმპტომები განსაკუთრებით მძიმეა . დაფიქრდით,

• თუ გარემომცველი ჰაერი ძალიან ცივი და მშრალია .
• თუ გარემოში მტვრის რაოდენობა მაღალია .
• თუ ჰაერის დაბინძურების დონე მაღალია .

ასეთ დროს, სავარაუდოდ, სიტუაცია გაუარესდება.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

ეს უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. ასთმით დაავადებული ადამიანების 40%-დან 90%-მდე ამ სიმპტომებს ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ აღენიშნება. თუმცა, გასაკვირია, რომ ეს შეიძლება ასთმის არმქონე ადამიანებსაც დაემართოთ. ზოგადი მოსახლეობის დაახლოებით 20% (ასთმით დაავადებულებისა და არაასთმიანების ჩათვლით) ამ სიმპტომებს ვარჯიშის დროს აღენიშნებათ. ასე რომ, ეს პრობლემა მხოლოდ თქვენ არ გეხებათ, ეს პრობლემა სხვა ბევრ ადამიანსაც აქვს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ვნახოთ, რა სიმპტომები ვლინდება ამ „ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის“ დროს.

• გულმკერდის არეში შებოჭილობის ან დაჭიმულობის შეგრძნება, თითქოს ვიღაც გულმკერდს იჭერს.
• ხველა . ზოგიერთი ადამიანისთვის ხველა შეიძლება ერთადერთი სიმპტომი იყოს. თუ ვარჯიშის დროს თუ მის შემდეგ მუდმივ ხველას განიცდით, უნდა შეშფოთდეთ.
• სუნთქვის გაძნელება (ამას ჩვენ ასევე „სუნთქვის უკმარისობას“ ვუწოდებთ). შეიძლება იგრძნოთ, რომ ამოსუნთქვა გიჭირთ.

ეს სიმპტომები ზოგიერთი ადამიანისთვის შეიძლება მსუბუქი იყოს, ზოგისთვის კი უფრო მძიმე . ისინი შეიძლება ვარჯიშის დაწყებიდან რამდენიმე წუთში გამოვლინდეს, ან ვარჯიშის დასრულების შემდეგაც გამოვლინდეს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ისინი, როგორც წესი, დაახლოებით 30 წუთიანი დასვენების შემდეგ ქრება.ეს სიმპტომები თანდათან ქრება. თუმცა, ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება ვარჯიშის დასრულებიდან რამდენიმე საათის შემდეგაც კი, 12 საათამდეც კი, ხელახლა გამოვლინდეს. ისინი ასევე შეიძლება განვითარდეს მაშინ, როდესაც უბრალოდ უძრავად დგახართ. ჩვენ ამას „ გვიანი ფაზის სიმპტომებს “ ვუწოდებთ. ამ გვიანი ფაზის სიმპტომების სრულ გაქრობას შეიძლება ერთ დღემდე დასჭირდეს.

რა იწვევს ამას?

ინტენსიური, უწყვეტი აერობული ვარჯიში ამ მდგომარეობის, რომელსაც ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა ეწოდება, მთავარი მიზეზია. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს შემდეგი ფაქტორებით:

• თუ მიმდებარე ჰაერი ცივი და მშრალია .
• თუ გარემოში მტვრის რაოდენობა მაღალია.
• თუ ჰაერის ხარისხი ცუდია ჰაერის დაბინძურების გამო.
• თუ თქვენ გამოჯანმრთელდით სასუნთქი გზების ინფექციით, როგორიცაა გაციება , ხველა ან გრიპი .
• თუ შეისუნთქავთ ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა კვამლი, ქიმიკატები , საღებავი ან საწმენდი საშუალებების ორთქლი .

წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანი დილით ცივ დღეს სირბილზე მიდის. ის ცივ, მშრალ ჰაერს სუნთქავს. როდესაც ეს ჰაერი ფილტვებში შედის, სასუნთქი გზები კიდევ უფრო ვიწროვდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი იბლოკება. სწორედ ამ დროს ჩნდება ეს პრობლემები.

რა სახის აქტივობებს იწვევს ეს ყველაზე მეტად?

მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერ ფიზიკურ აქტივობას შეუძლია ამ სიმპტომების გამოწვევა, ის ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ხშირი დასვენების გარეშე დატვირთული ფიზიკური აქტივობით და ცივ ამინდში სპორტით დაკავებით . აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• კალათბურთი
• ყინულის ჰოკეი
• ციგურებით სრიალი
• გრძელ დისტანციაზე სირბილი
• თხილამურებით სრიალი, სნოუბორდინგი
• ფეხბურთი

ასევე, დახურულ, ქლორირებულ აუზში ცურვამ, ყვინთვამ ან წყალბურთის თამაშმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს ფილტვებს და გაამწვავოს ეს მდგომარეობა.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ეს რისკი?

ასთმისა და ალერგიის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ვარჯიშით გამოწვეული ბრონქოკონსტრიქციის განვითარების რისკი. ის ასევე ხშირია მაღალი დონის სპორტსმენებში , როგორიცაა ოლიმპიური სპორტსმენები და პროფესიონალი ფეხბურთელები და ჰოკეისტები. კვლევებმა აჩვენა , რომ ამ მაღალი დონის სპორტსმენების 30%-დან 70%-მდე აღენიშნებათ...შესაძლებელია, გქონდეთ „(ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა)“.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. ანუ რამდენი ხანია გაქვთ ისინი, რამდენ ხანს გაქვთ ისინი და დღის რომელ მონაკვეთშია ისინი ყველაზე ხშირად. ის ასევე გკითხავთ, აქვს თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმეს ასთმა ან სხვა სასუნთქი გზების პრობლემები. შემდეგ ექიმი ან ექთანი სტეტოსკოპს მოგითავსებთ მკერდზე და მოუსმენს თქვენს სუნთქვას და გულისცემას. გარდა ამისა, მათ შეიძლება ჩაატარონ კიდევ რამდენიმე ტესტი. ესენია:

• ფილტვის ფუნქციური ტესტები : ეს ტესტები ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად ფუნქციონირებენ თქვენი ფილტვები. ასთმის დიაგნოსტიკისთვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფილტვის ფუნქციური ტესტია სპირომეტრია . ეს გულისხმობს ჰაერის შებერვას პატარა მოწყობილობაში, რომელიც ზომავს ფილტვების ტევადობას და სუნთქვის სიხშირეს.
• ფიზიკური დატვირთვის ტესტი : ამას ბრონქოპროვოკაციის ტესტსაც უწოდებენ. ამ ტესტის დროს თქვენ გთხოვენ, რომ ირბინოთ სარბენ ბილიკზე ან იაროთ სტაციონარულ ველოსიპედზე. შემდეგ, ვარჯიშის დაწყებამდე და მის შემდეგ, გიკეთებენ სპირომეტრიის ტესტს, რათა დაადგინონ, არის თუ არა რაიმე ცვლილება თქვენს სუნთქვაში.
• გულმკერდის რენტგენი : ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ გულმკერდის რენტგენი სიმპტომების სხვა მიზეზების შესამოწმებლად.

როგორ მკურნალობენ ამას?

ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის მკურნალობა ფოკუსირებულია სიმპტომების პრევენციასა და შემსუბუქებაზე, როდესაც ისინი გამოვლინდება . პროფილაქტიკური ზომების გარდა, როგორიცაა ვარჯიშის წინ გახურება, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები. ზოგიერთი მედიკამენტი ხსნის სასუნთქ გზებს სიმპტომების არსებობისას, ზოგი კი ხელს უშლის სიმპტომების გამოვლენას.

ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის სამკურნალო მედიკამენტები

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებსაც ინჰალატორით ან ნებულაიზერით შეისუნთქავთ. ეს დაგეხმარებათ სიმპტომების თავიდან აცილებაში და მათი შემსუბუქებაში, თუ ისინი გამოვლინდება. ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის სამკურნალოდ ინჰალაციური მედიკამენტების რამდენიმე სახეობაა:

• ხანმოკლე მოქმედების ბეტა-აგონისტები (SABAs) : ეს პრეპარატები მიეკუთვნება ბრონქოდილატატორების სახელით ცნობილი პრეპარატების კლასს. ისინი მოქმედებენ სასუნთქი გზების კუნთების მოდუნებით და სასუნთქი გზების გახსნით. მათ ასევე „სამაშველო ინჰალატორებს“ უწოდებენ. მათი გამოყენება შესაძლებელია „EIB“-ის ეპიზოდის დროს სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მათი გამოყენება ასევე შესაძლებელია ასთმის სიმპტომების განვითარების პრევენციისთვის, თუ მათ მიიღებთ ვარჯიშამდე დაახლოებით 15 წუთით ადრე .
• ხანგრძლივი მოქმედების ბეტა-აგონისტები (LABAs) : ეს ბრონქოდილატატორის კიდევ ერთი სახეობაა. ისინი, როგორც წესი, კორტიკოსტეროიდებთან კომბინაციაში ინიშნება (ისინი ასთმის სამკურნალოდ დამოუკიდებლად არ გამოიყენება). თუ ამ მედიკამენტებს ვარჯიშამდე 30 წუთით ან ერთი საათით ადრე შეისუნთქავთ, მათ შეუძლიათ EIB-ის პრევენცია.
• კორტიკოსტეროიდები : ისინი მოქმედებენ სასუნთქი გზების შეშუპების შემცირებით და ჰაერის გავლის გაადვილებით. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მათი ყოველდღიური მიღება სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად.
• მასტოციტების სტაბილიზატორები : ისინი მოქმედებენ სასუნთქ გზებში ანთების შემცირებით. ამ მედიკამენტების ნებულაიზერის საშუალებით შესუნთქვა ვარჯიშამდე დაახლოებით 15 წუთით ადრე დაგეხმარებათ სიმპტომების თავიდან აცილებაში.

გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანში ასთმის სიმპტომების შემცირებაში დაგეხმარებათ ლეიკოტრიენის მოდიფიკატორები და ანტიჰისტამინური საშუალებები.

როგორი ცხოვრება შემიძლია ველოდო ამ სიტუაციაში?

ბევრი ადამიანი კარგად აკონტროლებს ასთმას ვარჯიშით ან სპორტული ასთმით და ეწევა აქტიურ, ჯანსაღ ცხოვრებას . თქვენც შეგიძლიათ, სათანადო დაგეგმვის, მკურნალობის, ვარჯიშის და თქვენთვის სასურველი სხვადასხვა სპორტისა და აქტივობების შემთხვევაში. ასე რომ, ნუ იდარდებთ ამაზე ზედმეტად.

შეიძლება ამის პრევენცია?

დიახ, დაგეგმვითა და მომზადებით შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ასთმის განვითარების რისკი. ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობის დაწყებამდე უნდა:

• გამოყავით დრო გახურებისთვის : ნებისმიერი ვარჯიშის დაწყებამდე, გახურდით 6-10 წუთის განმავლობაში . ეს გახურება შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი ასაკის, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და სპორტის სახეობის მიხედვით. ჰკითხეთ ექიმს, თუ როგორი ტიპის გახურებაა თქვენთვის შესაფერისი.
• შეამოწმეთ მტვრის შემცველობა და ჰაერის ხარისხი : სანამ გარეთ ვარჯიშს დაიწყებთ, შეამოწმეთ ჰაერის ხარისხის ინდექსი. თუ დაბინძურების და მტვრის დონე მაღალია, უმჯობესია ვარჯიში შენობაში განახორციელოთ.
• დაიფარეთ პირი და ცხვირი : გამოიყენეთ სახის ნიღაბი, შარფი ან მსგავსი ნივთი, რათა დაიცვათ სასუნთქი გზები ცივი, მშრალი ჰაერისგან.
• ასთმის სიმპტომების კონტროლი : თუ ასთმა გაქვთ, სიმპტომების კონტროლის მიზნით სავარჯიშო პროგრამის დაწყებამდე მიმართეთ ექიმს. ინჰალატორის გამოყენებისა და ასთმის სამკურნალო მედიკამენტების მიღებისას დაიცავით ექიმის მითითებები.
• უთხარით მწვრთნელებსა და მასწავლებლებს : თუ თქვენს შვილს ასთმა აქვს, აცნობეთ ამის შესახებ მასწავლებლებსა და მწვრთნელებს. ზრდასრულებმა უნდა იცოდნენ, რა სიმპტომები აქვს, რა უნდა გააკეთონ, თუ ისინი გამოვლინდა და როგორ დანიშნონ მედიკამენტები.
• იყავით ინფორმირებული სიმპტომების შესახებ.ყოველთვის ყურადღებით იყავით თქვენი (ან თქვენი შვილის) ასთმის სიმპტომების მიმართ, რომლებიც ვარჯიშით არის გამოწვეული. გქონდეთ გეგმა, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ შეამჩნევთ „ეიბ“-ის ნიშნებს. გახსოვდეთ, რომ სიმპტომები შეიძლება ვარჯიშის დასრულებიდან რამდენიმე წუთში (ან თუნდაც საათში) გამოვლინდეს.

მნიშვნელოვანია: თუ შესაძლებელია, აირჩიეთ დახურული ან დაბალი ინტენსივობის სპორტი. თუ სპორტი იწვევს ასთმას, უმჯობესია, ზოგიერთი აქტივობა სხვებთან შედარებით აირჩიოთ. გამძლეობის სპორტმა და ცივ გარემოში აქტივობებმა შეიძლება სიმპტომები გააუარესოს. თუ წყლის სპორტის მოყვარული ხართ, შესაძლოა, მათი არაქლორირებულ მარილიან აუზში ან ბუნებრივ წყალსაცავში შესრულება დაგეხმაროთ.

რომელი ტიპის თამაშები იწვევს ამ მდგომარეობას ნაკლებად?

დაბალი ინტენსივობის ან მოკლევადიანი აქტივობებით დაკავებული დახურული სპორტი და აქტივობები ნაკლებად იწვევს ასთმის შეტევებს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ბეისბოლი
• ბოულინგი
• ფარიკაობა
• გოლფი
• ტანვარჯიში
• პიკლბოლი
• სპრინტები
• ჩოგბურთი
• ფრენბურთი
• სიარული

როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ეს?

თუ ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ მალევე განიცდით ასთმის სიმპტომებს (როგორიცაა ხველა და ქოშინი), შესაძლოა გქონდეთ „ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა“. თუმცა, სიმპტომები შეიძლება სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს. ამიტომ, სწორი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ „(EIB)“-ის სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს. თუ შესაძლებელია, გაითვალისწინეთ შემდეგი და აცნობეთ ექიმს :

• რა სიმპტომები გაქვთ?
• რას აკეთებ, როცა აკეთებ? (ყოველთვის ერთსა და იმავე საქმიანობას ასრულებ? შენობაში თუ გარეთ?)
• რამდენი ხანი გავიდა სიმპტომების დაწყებიდან?
• რამე ამცირებს სიმპტომებს? თუ კი, რა არის ეს?

თუ ინჰალატორი დაგინიშნათ, სთხოვეთ ექიმს, გაჩვენოთ მისი სწორად გამოყენების წესი . ნუ შეგეშინდებათ მისი სწორად გამოყენების შესახებ კითხვების დასმის.

როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ER)?

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს მოულოდნელად გაუჭირდა სუნთქვა ან იხრჩობა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. დარეკეთ 911-ზე (ან 1990-ზე შრი-ლანკაში) ან პირდაპირ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს უნდა განიხილებოდეს, როგორც გადაუდებელი შემთხვევა.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას შეიძლება სასარგებლო იყოს შემდეგი კითხვების დასმა:

• რა შემიძლია გავაკეთო სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად?
• შემიძლია გავაგრძელო სპორტით ან აქტივობებით დაკავება, რომლებიც მსიამოვნებს?
• როგორ გამოვიყენოთ ეს წამალი?
• შეგიძლიათ კიდევ ერთხელ მაჩვენოთ , როგორ გამოვიყენო ინჰალატორი ?

საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს.

იქნება ეს შაბათ-კვირის ვარჯიში თუ პროფესიონალი სპორტსმენი, ასთმის სიმპტომებმა შეიძლება ხელი შეგიშალოთ სამუშაო დღისთვის. თუმცა, ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის მქონე ბევრ ადამიანს შეუძლია გააგრძელოს სპორტით დაკავება, მონაწილეობა მიიღოს სხვადასხვა აქტივობებში და იცხოვროს აქტიური ცხოვრებით. რამდენიმე დამატებითი ნაბიჯის გადადგმას, მაგალითად, გახურებას, შეუძლია დიდი განსხვავება შეიტანოს. ესაუბრეთ ექიმს იმ მედიკამენტების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ სუნთქვის გაადვილებაში. ცხოვრების წესის შეცვლით და წინასწარ დაგეგმვით, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ აქტივობა და უსაფრთხოდ ივარჯიშოთ. არ ინერვიულოთ, ეს მართვადი მდგომარეობაა! ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა, EIB, სუნთქვის გაძნელება, ასთმის სიმპტომები, ინჰალატორები, რესპირატორული დაავადება, სპორტული ასთმა