გიჭირთ ხოლმე უეცრად სუნთქვა ვარჯიშის, სირბილის ან სპორტის თამაშის დროს? გრძნობთ თუ არა გულმკერდის დაჭიმულობას, გაქვთ აუხსნელი ხველა ან ამჩნევთ სტვენის ხმას (ხიხინს) გულმკერდიდან? თუ ეს ნაცნობად ჟღერს, შესაძლოა, დღეს განხილულ მდგომარეობას განიცდით. გაითვალისწინეთ, რომ ეს ხშირია, ამიტომ ეცადეთ არ ინერვიულოთ - ჩვენ აქ ვართ, რათა დაგეხმაროთ მის დეტალურად გაგებაში.
რა არის ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა ფილტვებში სასუნთქი გზების დროებითი შევიწროებაა, რომელიც ფიზიკური დატვირთვის დროს ხდება. სამედიცინო პროფესიონალები ამას ვარჯიშით გამოწვეულ ბრონქოკონსტრიქციასაც (EIB) უწოდებენ. როდესაც სხეულს აწვებით, ფილტვებში ჰაერის გადამტანი გზები ოდნავ იხშობა, რის გამოც შეიძლება განიცადოთ ქოშინი, ხველა, გულმკერდის არეში შებოჭილობა ან კლასიკური ხიხინის ხმა.
ეს სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს , თუ:
- თქვენს გარშემო ჰაერი ძალიან ცივი და მშრალია .
- ჰაერში მტვრის მაღალი კონცენტრაციაა .
- თქვენ ვარჯიშობთ მაღალი ჰაერის დაბინძურების მქონე ადგილებში.
ამ ფაქტორების ზემოქმედება ხშირად ამძაფრებს სასუნთქი გზების შევიწროებას.
რამდენად გავრცელებულია ეს?
ეს გაცილებით უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. იმ ადამიანებს შორის, რომლებსაც უკვე დაუსვეს ასთმის დიაგნოზი, 40%-დან 90%-მდე აღენიშნებათ ეს სიმპტომები ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ. გასაკვირია, რომ ეს შეიძლება ეხებოდეს იმ ადამიანებსაც კი, რომლებსაც ქრონიკული ასთმა არ აქვთ. საერთო ჯამში, ზოგადი მოსახლეობის დაახლოებით 20%-ს შეიძლება ჰქონდეს ეს სიმპტომები ფიზიკური აქტივობის დროს. თქვენ ნამდვილად არ ხართ მარტო, ვინც ამ პრობლემას აწყდება.
რა სიმპტომები ახასიათებს?
მოდით განვიხილოთ, თუ რა ხდება, როგორც წესი, ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის ეპიზოდის დროს:
- გულმკერდის შებოჭილობა ან დისკომფორტი : შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ვიღაც თქვენს მკერდზე აწვება.
- ხველა : ზოგიერთისთვის, მუდმივი ხველა ერთადერთი სიმპტომია. თუ შეამჩნევთ, რომ ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ ახველებთ, ღირს მისი მონიტორინგი.
- ქოშინი : შეიძლება იგრძნოთ, რომ გიჭირთ სრულად ამოსუნთქვა ან სუნთქვის შენარჩუნება.
სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე და შეიძლება დაიწყოს ვარჯიშის დაწყებიდან რამდენიმე წუთში ან მისი დასრულების შემდეგაც კი. კარგი ამბავი ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობისთვის ეს სიმპტომები დაახლოებით 30 წუთიანი დასვენების შემდეგ იწყებს ჩაცხრობას.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე საათის შემდეგაც კი განმეორდეს - ზოგჯერ ვარჯიშიდან 12 საათამდეც კი. ეს შეიძლება მოხდეს დასვენების დროსაც კი. ეს ცნობილია, როგორც „ გვიანი ფაზის სიმპტომები “ და მათ სრულად გაქრობას შეიძლება მთელი დღე დასჭირდეს.
რა იწვევს მას?
ამ მდგომარეობის ძირითადი გამომწვევი მიზეზი დაძაბული, ხანგრძლივი აერობული ვარჯიშია . თქვენი სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს, თუ ვარჯიშობთ შემდეგ პირობებში:
- მიმდებარე ჰაერი ცივი და მშრალია .
- გარემოში მტვრის მაღალი შემცველობაა .
- ჰაერის ხარისხი ცუდია დაბინძურების გამო.
- თქვენ გამოჯანმრთელდით სასუნთქი გზების ინფექციისგან, როგორიცაა გაციება , ხველა ან გრიპი .
- თქვენ შეისუნთქეთ კვამლი, ქიმიური ნივთიერებების ორთქლი , საღებავის ორთქლი ან ძლიერი საწმენდი საშუალებები .
წარმოიდგინეთ ადამიანი, რომელიც ცივ დილით ადრე სირბილზე მიდის: ის ცივ, მშრალ ჰაერს ისუნთქავს. როდესაც ეს ჰაერი ფილტვებში აღწევს, სასუნთქი გზების შევიწროებას იწვევს, რაც დისკომფორტს იწვევს. სწორედ ამიტომ არის ცივ ამინდში ვარჯიში ხშირი გამომწვევი მიზეზი.
რომელი აქტივობები იწვევს მას ყველაზე მეტად?
მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერ ფიზიკურ დატვირთვას შეუძლია სიმპტომების გამოწვევა, დასვენების გარეშე ხანგრძლივი აქტივობები და ცივ ამინდში სპორტი ყველაზე დიდი დამნაშავეა. მაგალითებია:
- კალათბურთი
- ყინულის ჰოკეი
- ციგურებით სრიალი
- გრძელ დისტანციაზე სირბილი
- თხილამურებით სრიალი და სნოუბორდი
- ფეხბურთი
გარდა ამისა, დახურულ, ქლორირებულ აუზებში ცურვამ, ყვინთვამ ან წყალბურთის თამაშმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების გაღიზიანება და ამ სიმპტომების გამოწვევა.
ვინ არის ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ?
როგორც წესი, ასთმის ან ალერგიის მქონე ადამიანები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ვარჯიშით გამოწვეული ბრონქოკონსტრიქციისკენ. საინტერესოა, რომ ეს ასევე ძალიან ხშირია ელიტარულ სპორტსმენებში, როგორიცაა ოლიმპიელები ან პროფესიონალი გუნდური სპორტის მოთამაშეები. კვლევები აჩვენებს, რომ ელიტარული სპორტსმენების 30%-დან 70%-მდე შეიძლება განიცადოს ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის სიმპტომები.
როგორ ხდება მისი დიაგნოზირება?
როდესაც ნიროგი ლანკაში ექიმს ესტუმრებით, ის დაგისვამთ დეტალურ კითხვებს თქვენი სიმპტომების შესახებ: როდის დაიწყო ისინი, რამდენ ხანს გრძელდება და რა იწვევს მათ. ისინი, სავარაუდოდ, გკითხავენ თქვენს ოჯახურ ისტორიაზე ასთმასთან ან სხვა რესპირატორულ დაავადებებთან დაკავშირებით. ფიზიკური გასინჯვის შემდეგ, სადაც ექიმი მოუსმენს თქვენს ფილტვებს და გულს, შეიძლება გირჩიოთ კონკრეტული ტესტები:
- ფილტვის ფუნქციური ტესტები : ეს ტესტები ზომავს თქვენი ფილტვების ფუნქციონირებას. ასთმის ყველაზე გავრცელებული ტესტია სპირომეტრია . თქვენ მოგეთხოვებათ შეისუნთქოთ პატარა მოწყობილობაში, რომელიც ზომავს თქვენი ფილტვების მოცულობას და ჰაერის ნაკადის სიჩქარეს.
- ფიზიკური დატვირთვის ტესტი : ასევე ცნობილია, როგორც ბრონქოპროვოკაციის ტესტი , ფიზიკური დატვირთვის იმიტაციის მიზნით შეიძლება შემოგთავაზონ სარბენ ბილიკზე სირბილი ან ველოსიპედით სიარული. სპირომეტრიის ტესტი ტარდება ვარჯიშის დაწყებამდე და მის შემდეგ, რათა გაიზომოს თქვენს სუნთქვაში ნებისმიერი ცვლილება.
- გულმკერდის რენტგენი : ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ გულმკერდის რენტგენი , რათა გამორიცხოს სხვა ინფექციები ან თანმხლები პრობლემები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სიმპტომები.
როგორ მკურნალობენ ამას?
ფიზიკური დატვირთვით გამოწვეული ასთმის (EIA) მკურნალობა სიმპტომების გამოვლენამდე მათი პრევენციასა და გამოვლენისთანავე მათ ეფექტურ მართვაზეა ორიენტირებული. სათანადო დათბობის მსგავსი აუცილებელი პრევენციული ნაბიჯების გარდა, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სპეციფიკური მედიკამენტები. ზოგიერთი ამ მედიკამენტიდან სიმპტომების გამოვლენისას სასუნთქი გზების გახსნაზე მუშაობს, ზოგი კი ამ სიმპტომების თავიდან ასაცილებლადაა შექმნილი.
ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის სამკურნალო მედიკამენტები
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებიც ინჰალატორის ან ნებულაიზერის საშუალებით უნდა მიიღოთ. ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ როგორც სიმპტომების პრევენცია, ასევე სიმპტომების შემსუბუქება. ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის სამკურნალოდ გავრცელებული ინჰალაციური მედიკამენტებია:
- ხანმოკლე მოქმედების ბეტა-აგონისტები (SABAs) : ესენი მიეკუთვნებიან ბრონქოდილატატორების სახელით ცნობილი მედიკამენტების კლასს. ისინი მოქმედებენ სასუნთქი გზების გარშემო კუნთების მოდუნებით, რაც ეფექტურად ხსნის მათ. ხშირად „სამაშველო ინჰალატორებს“ უწოდებენ და მათი გამოყენება შესაძლებელია შეტევის დროს სიმპტომების სამკურნალოდ. გარდა ამისა, ვარჯიშამდე დაახლოებით 15 წუთით ადრე მათი მიღება ხშირად სიმპტომების სრულად გამოვლენის პრევენციას უწყობს ხელს.
- ხანგრძლივი მოქმედების ბეტა-აგონისტები (LABAs): ესენი ბრონქოდილატატორების კიდევ ერთი სახეობაა. ისინი, როგორც წესი, კორტიკოსტეროიდებთან კომბინაციაში ინიშნება (ისინი ასთმის სამკურნალოდ დამოუკიდებლად არ გამოიყენება). ამ მედიკამენტის ინჰალაცია ვარჯიშამდე 30 წუთით ან ერთი საათით ადრე დაგეხმარებათ EIA-ს თავიდან აცილებაში.
- კორტიკოსტეროიდები : ისინი ამცირებენ ანთებას სასუნთქ გზებში, რაც აადვილებს სუნთქვას. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისინი ყოველდღიური გამოყენებისთვის , რათა ხელი შეუწყოს სიმპტომების პრევენციას ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.
- მასტოციტების სტაბილიზატორები : ისინი ხელს უწყობენ სასუნთქ გზებში ანთების შემცირებას. ამ მედიკამენტის ნებულაიზერის საშუალებით შესუნთქვა ვარჯიშამდე დაახლოებით 15 წუთით ადრე შეიძლება ძალიან ეფექტური იყოს სიმპტომების პრევენციისთვის.
გარდა ამისა, ზოგიერთი პაციენტი შვებას გრძნობს ლეიკოტრიენის მოდიფიკატორების და ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენებით, როგორც მათი მართვის გეგმის ნაწილი.
როგორ გამოიყურება ცხოვრება ამ მდგომარეობაში?
ბევრი ადამიანი წარმატებით უმკლავდება ვარჯიშით გამოწვეულ ასთმას და ეწევა აქტიურ, ჯანსაღ ცხოვრებას . სათანადო დაგეგმვისა და თანმიმდევრული სამედიცინო მომსახურების შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ სრულად ჩაერთოთ თქვენთვის საყვარელ სპორტულ და აქტივობებში. არ არის საჭირო იმედგაცრუება - ნიროგი ლანკა აქ არის, რათა დაგეხმაროთ თქვენი ფიზიკური მომზადებისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.
შეიძლება ამის პრევენცია?
დიახ, ფრთხილად დაგეგმვისა და მომზადების გზით, ხშირად შეგიძლიათ სიმპტომების თავიდან აცილება. ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობის დაწყებამდე გაითვალისწინეთ შემდეგი ნაბიჯები:
- პრიორიტეტი მიანიჭეთ გახურებას : ნებისმიერი ვარჯიშის წინ 6-10 წუთი დაუთმეთ გახურებას. გახურების ინტენსივობა და ტიპი უნდა იყოს მორგებული თქვენს ასაკზე, ფიზიკური მომზადების დონესა და კონკრეტულ სპორტზე. მიმართეთ ექიმს, რათა შექმნათ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი გახურების რუტინა.
- შეამოწმეთ ჰაერის ხარისხი და მტვრის რაოდენობა : გარეთ ვარჯიშამდე შეამოწმეთ ადგილობრივი ჰაერის ხარისხის ინდექსი . თუ დაბინძურება ან მტვრის დონე მაღალია, განიხილეთ ვარჯიშის შენობაში გადატანა.
- დაიცავით პირის ღრუ და ცხვირი : სახის ნიღბის ან შარფის გამოყენება დაგეხმარებათ სასუნთქი გზების დაცვაში ცივი, მშრალი ჰაერისგან.
- სიმპტომების კონტროლი : თუ ქრონიკული ასთმა გაქვთ, ვარჯიშის ახალი რეჟიმის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ ის ექიმთან კარგად მართულია. ყოველთვის ზუსტად დაიცავით თქვენთვის დანიშნული ინჰალატორისა და მედიკამენტების მიღების გრაფიკი ინსტრუქციის შესაბამისად.
- მწვრთნელებისა და მასწავლებლების ინფორმირება : თუ თქვენს შვილს ასთმა აქვს, დარწმუნდით, რომ მისი მწვრთნელები და მასწავლებლები სრულად არიან ინფორმირებულნი ამის შესახებ. მათ უნდა იცოდნენ სიმპტომები, როგორ უპასუხონ ეპიზოდს და საჭიროების შემთხვევაში, როგორ დაეხმარონ მედიკამენტურად.
- იყავით ფხიზლად : აკონტროლეთ ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის ნიშნები. შეადგინეთ მკაფიო სამოქმედო გეგმა და გაითვალისწინეთ, რომ სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება ვარჯიშის დასრულებიდან რამდენიმე წუთში - ან თუნდაც საათში - გამოვლინდეს.
მნიშვნელოვანია: როდესაც ეს შესაძლებელია, აირჩიეთ დახურული ან დაბალი ინტენსივობის სპორტი. გამძლეობის სპორტი ან ცივ გარემოში შესრულებული აქტივობები უფრო მეტად იწვევს სიმპტომებს. თუ გიყვართ ცურვა, არაქლორირებულ აუზში ან ბუნებრივ მარილიან წყალში ცურვა შეიძლება უფრო ადვილი იყოს თქვენი სასუნთქი გზებისთვის.
რომელი სპორტის სახეობები ნაკლებად იწვევს სიმპტომებს?
შენობაში თამაშით ან ისეთი სპორტით, რომელიც მოკლე, წყვეტილი აქტივობითაა დაკავებული, როგორც წესი, ნაკლებად იწვევს ასთმას. მაგალითებია:
- ბეისბოლი
- ბოულინგი
- ფარიკაობა
- გოლფი
- ტანვარჯიში
- პიკლბოლი
- სპრინტები
- ჩოგბურთი
- ფრენბურთი
- სიარული
როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ეს?
თუ ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ მალევე შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ხველა ან ხიხინი, შესაძლოა, ვარჯიშით გამოწვეული ასთმა გქონდეთ. თუმცა, ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობებსაც ემთხვეოდეს, ამიტომ აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ ეს სიმპტომები, დანიშნეთ ვიზიტი. სასარგებლოა შემდეგი ინფორმაციის შენახვა ექიმთან გასაზიარებლად:
- რა კონკრეტულ სიმპტომებს განიცდით?
- როდის ხდება ისინი? (დაკავშირებულია თუ არა ეს კონკრეტულ აქტივობებთან, თუ გამოწვეულია თუ არა შიდა და გარე გარემოთი?)
- რამდენ ხანს გრძელდება სიმპტომები?
- რამე კონკრეტული ამსუბუქებს სიმპტომებს?
თუ ინჰალატორი დაგინიშნათ, აუცილებლად აჩვენეთ ექიმს თქვენი ტექნიკა , რათა დარწმუნდეთ, რომ მას სწორად იყენებთ. ნუ მოგერიდებათ მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებული კითხვების დასმა.
როდის უნდა მივმართო სასწრაფო დახმარებას?
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს უეცრად, მძიმედ უჭირთ სუნთქვა ან ქოშინი , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს უნდა განიხილებოდეს, როგორც სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას, ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, განიხილეთ შემდეგი კითხვები:
- რა ნაბიჯების გადადგმა შემიძლია სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად ?
- შემიძლია გავაგრძელო ჩემს საყვარელ სპორტში ან აქტივობებში მონაწილეობა ?
- რა არის ამ მედიკამენტების გამოყენების საუკეთესო გზა ?
- შეგიძლიათ კიდევ ერთხელ მაჩვენოთ სწორი ინჰალაციის ტექნიკა ?
დასკვნითი ფიქრები ნიროგი ლანკადან
იქნება ეს შაბათ-კვირის ჩვეულებრივი ვარჯიში თუ ერთგული სპორტსმენი, ასთმის სიმპტომებმა შეიძლება მოულოდნელად დაგიშალოთ ვარჯიშის ციკლი. თუმცა, ვარჯიშით გამოწვეული ასთმით დაავადებული ბევრი ადამიანი აგრძელებს აქტიურობას, კონკურენციას უწევს და ჯანსაღი ცხოვრების წესით ტკბება. რამდენიმე მარტივი, პროაქტიული ნაბიჯის გადადგმას, როგორიცაა ვარჯიშის დაწყებამდე სათანადოდ გახურება, შეუძლია დიდი ცვლილებები შეიტანოს. გაესაუბრეთ ექიმს „ნიროგი ლანკაში“ სასუნთქი გზების გახსნისა და სუნთქვის გაადვილების სწორი მედიკამენტების შესახებ. ცხოვრების წესის რამდენიმე კორექტირებითა და ფრთხილად დაგეგმვით, შეგიძლიათ დარჩეთ აქტიური და უსაფრთხოდ ივარჯიშოთ. ნუ დაიდარდებით; ეს ადვილად მართვადი მდგომარეობაა!
ფიზიკური დატვირთვით გამოწვეული ასთმა, EIB, სუნთქვის გაძნელება, ასთმის სიმპტომები, ინჰალატორი, სასუნთქი გზების ჯანმრთელობა, სპორტული ასთმა
