ბრონქოსკოპია - მარტივი ტესტი, რომელიც ფილტვების შიგნით კამერით იკვლევს

დიდი ხანია ხველა გაწუხებთ, შესაძლოა ნახველში სისხლი გქონდეთ ან სუნთქვა გიჭირთ? რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის შემდეგ ექიმმა ხომ არ გითხრათ, რომ ფილტვებში პატარა კამერა უნდა ჩაედოთ? ჩვენ ამას ბრონქოსკოპიას ვუწოდებთ. სახელი ცოტა რთულად და საშიშად ჟღერს, მაგრამ სინამდვილეში არც ისე საშინელია. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ, რა არის ეს, როგორ კეთდება და რა უნდა იცოდეთ.

რა არის ბრონქოსკოპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრონქოსკოპია არის პროცედურა, რომელიც ექიმს ეხმარება თქვენი სასუნთქი გზებისა და ფილტვების შიგნით დათვალიერებაში. ეს კეთდება სპეციალური ინსტრუმენტის, ბრონქოსკოპის გამოყენებით. ეს არის თხელი, მოქნილი მილი, რომლის ბოლოშიც კამერა და განათებაა განთავსებული. ეს მილი შეჰყავთ პირიდან ან ცხვირიდან, ტრაქეაში გადის და ფილტვებში შედის, სადაც მისი მონიტორზე ნახვაა შესაძლებელი. ეს თქვენი ფილტვების შიგნით ვიდეოს ყურებას ჰგავს.

ამ ბრონქოსკოპების ორი ტიპი არსებობს.

რატომ ურჩევდა ექიმი ამ ტესტს?

თუ ფილტვებში რაიმე პრობლემის ეჭვი გეპარებათ, ექიმი ზუსტი მიზეზის დასადგენად ამ ტესტს გირჩევთ. წარმოიდგინეთ, რომ მსგავსი რამ გქონდეთ:

• იპოვეთ ისეთი სიმპტომების მიზეზი, როგორიცაა მუდმივი ხველა, სისხლიანი ხველა და სუნთქვის გაძნელება .
• თუ რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს ფილტვებში რაიმე უჩვეულოზე, მაგალითად, სიმსივნურ სიმსივნეზე ეჭვი გეპარებათ, აუცილებლად დაადასტურეთ ეს.
• თუ სასუნთქ გზებში რამეა დახშული (მაგალითად, თუ პატარა ბავშვი გადაყლაპავს სათამაშოს მსგავს რამეს), ამოიღეთ ის.
• ფილტვებში ინფექციის ან ანთების ზუსტი მიზეზის დასადგენად, იქიდან აიღეთ ლორწოს ნიმუში.
• ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ საეჭვო ადგილიდან შესაძლებელია ქსოვილის მცირე ნაწილის (ბიოფსიის) აღება და გამოკვლევაზე გაგზავნა . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს კიბო.
• თუ სასუნთქი გზები დახშულია, მის ხელახლა გახსნისთვის პატარა მილი ჩადგმება. ამას სტენტს ვუწოდებთ.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?

ამისთვის მომზადება არც ისე რთულია. ექიმი მოგცემთ ყველა საჭირო რჩევას. თუმცა, ზოგადად, გაითვალისწინეთ ეს ყველაფერი.

1. შიმშილი: ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე, ჩვეულებრივ, 6-8 საათის განმავლობაში, არაფერი უნდა ჭამოთ და არ დალიოთ . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ტესტის დროს კუჭში საკვები მოხვდება, ის შეიძლება უკან ამოისუნთქოს და ფილტვებში მოხვდეს. ეს შეიძლება საშიში იყოს.

2. აცნობეთ ექიმს თქვენი მედიკამენტების შესახებ: თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ ან დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს . მან შეიძლება მოგთხოვოთ მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა რამდენიმე დღით. ასევე, აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი ვიტამინის ან მცენარეული საშუალების შესახებ.

3. მოერიდეთ მანქანის მართვას: რადგან ამ ტესტისთვის სედატიურ საშუალებას მოგცემთ, ტესტის შემდეგ მანქანის მართვას ვეღარ შეძლებთ. ამიტომ, აუცილებელია, რომ სახლში ვინმემ წაგიყვანოთ .

რა ხდება ტესტის დროს?

ეს ტესტი, როგორც წესი, საავადმყოფოში ან საოპერაციოში ტარდება. უმეტეს შემთხვევაში, სახლში იმავე დღეს შეგიძლიათ წასვლა. მოდით, ეტაპობრივად განვიხილოთ, რა ხდება.

• თავდაპირველად, ინტრავენური კანულის მეშვეობით შეგიყვანენ სედატიურ საშუალებას, რომელიც დაგეხმარებათ მოდუნებასა და ძილიანობის შეგრძნებაში. თანდათანობით იგრძნობთ თავს უფრო მსუბუქად და ძილიანად.
• შემდეგ შენი პირი და ყელიგამოიყენება ტკივილგამაყუჩებელი სპრეი. ეს შეამცირებს დისკომფორტს, ხველას და გულისრევას, რომელსაც კამერის ჩადგმისას განიცდით. შესაძლოა ყელი ოდნავ შეგიკუმშოთ და ყლაპვა გაგიჭირდეთ. ეს ნორმალურია, არ ინერვიულოთ.
• ძლიერი ძილიანობის შემდეგ, ექიმი ფრთხილად შეიყვანს ბრონქოსკოპს პირიდან ან ცხვირიდან და ტრაქეის მეშვეობით ფილტვებში ჩაგიყვანთ.
• ამ დროს ტკივილს ვერ იგრძნობთ. თქვენი სუნთქვა, გულისცემა და ჟანგბადის დონე აპარატებით კონტროლდება. ასე რომ, თქვენ სრულიად უსაფრთხოდ ხართ.
• გამოკვლევის დროს პირის ღრუში დაგროვილი ნერწყვისა და ლორწოს მოსაშორებლად, მათი შესაწოვად შეიძლება პატარა მილის გამოყენება.
• ტესტის დასრულების შემდეგ, მღვდელი ამოიღებს მილს. მთელი პროცესი დაახლოებით 30-დან 90 წუთამდე გრძელდება .

ამისთვის სრულ ანესთეზიას გამიკეთებენ?

უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ დაგინიშნავენ სედატიურ საშუალებას (მედიკამენტს, რომელიც იწვევს ძილიანობას). შესაძლოა, ტესტის შედეგები არ გახსოვდეთ. თუმცა, თუ გამოიყენება რიგიდული ბრონქოსკოპი ან თუ რაიმე რთული ოპერაცია ტარდება, შესაძლოა, ზოგადი ანესთეზია დაგჭირდეთ. ექიმი ამას წინასწარ აგიხსნით.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

ტესტის შემდეგ, სახლში გაშვებამდე რამდენიმე საათით რეანიმაციულ განყოფილებაში გაგაჩერებენ. სამედიცინო პერსონალი თქვენზე იზრუნებს მანამ, სანამ საძილე საშუალებების ეფექტი არ გაივლის, სრულად არ იქნებით გონზე და არ გაგიჭირდებათ ყლაპვა. ზოგჯერ შეიძლება გულმკერდის რენტგენი გადაიღონ იმის დასადასტურებლად, რომ ფილტვებთან დაკავშირებით პრობლემები არ არის.

სახლში დაბრუნების შემდეგ, შემდეგი რამ უნდა გაითვალისწინოთ:

• ყელის ტკივილი: შესაძლოა, დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში გქონდეთ ყელის ტკივილი, მსუბუქი ხველა და ხმის ჩახლეჩა. ნუ ინერვიულებთ. შვებას ყელისთვის სასარგებლო ხველის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღებით მიიღებთ.
• საკვები და სასმელი: არაფერი მიირთვათ და არ დალიოთ მანამ, სანამ ყელის ტკივილი სრულად არ გაივლის (რასაც შეიძლება ერთი საათი ან მეტი დასჭირდეს) . ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკვების ან სასმელის ფილტვებში ასპირაცია. ყელის ტკივილის გაქრობის შემდეგ, ჯერ წყალი დალიეთ, შემდეგ კი დაიწყეთ რბილი საკვებით, როგორიცაა ფაფა და იოგურტი.
• დასვენება: კარგად დაისვენეთ იმ დღეს. მეორე დღეს შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობების განახლება.

საავადმყოფოდან გაწერამდე შეგატყობინებენ, როდის იქნება შედეგები ხელმისაწვდომი და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ხელახლა. თუ ბიოფსია აღებულია, შედეგების მიღებას შეიძლება რამდენიმე დღე, ან თუნდაც ერთი კვირა დასჭირდეს.

რისკ-ფაქტორები და სიმპტომები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს

პირველ რიგში, ეს ძალიან უსაფრთხო ტესტია . გართულებები ძალიან იშვიათია. თუმცა, კარგია, რომ მათ შესახებ იცოდეთ.

• სასუნთქ გზებში პატარა ხვრელი.
• ვოკალური იოგების მცირე ინფექცია ან შეშუპება.
• ფილტვის კოლაფსის მსგავსი მდგომარეობა. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას პნევმოთორაქსს ვუწოდებთ.

მიუხედავად იმისა, რომ მსგავსი რამ ძალიან იშვიათად ხდება, სამედიცინო გუნდი მზადაა გაუმკლავდეს ნებისმიერ ასეთ სიტუაციას.

თუმცა, თუ სახლში დაბრუნების შემდეგ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი შენიშნეთ, ეს შეიძლება ინფექციის ან სხვა პრობლემის ნიშანი იყოს. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ან დაურეკეთ ექიმს.