ოდესმე დაფიქრებულხართ, რატომ გრძნობთ ხოლმე უცნაურ, მტკივნეულ ან სისავსის შეგრძნებას პურის, როტის ან ლაფშის მსგავსი რამის ჭამის შემდეგ? ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს მუდმივად ხდება. ჩვენ ვფიქრობთ საკუთარ თავს: „ოჰ... ამას ვერ ვჭამ“. თუმცა, ამ დისკომფორტის უკან, რომელიც ფქვილის ჭამას ახლავს თან, შეიძლება სერიოზული ისტორია იმალებოდეს, რომელიც ჩვენ არ ვიცით. ეს ისტორია ცელიაკიაა, ან როგორც ინგლისურად ვამბობთ, „(ცელიაკია)“. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ცელიაკია?
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს ორგანიზმში ძალიან ჭკვიანი, ძლიერი თავდაცვის არმია გყავთ. ჩვენ ამას იმუნურ სისტემას ვუწოდებთ. ამ არმიის ამოცანაა თქვენს ორგანიზმში შემავალი მტრების, მაგალითად ვირუსებისა და ბაქტერიების, პოვნა, შეტევა და განადგურება, რაც დაავადებებისგან დაგიცავთ.
თუმცა, ცელიაკიით დაავადებულ ადამიანში ეს დამცავი სისტემა მცირე შეცდომას უშვებს. ის რაღაც უვნებელსა და ნორმალურს მტრად აღიქვამს. ამ შემთხვევაში, ეს „მტერი“ არის ცილა, რომელსაც გლუტენი ეწოდება.
ამგვარად, როდესაც ცელიაკიით დაავადებული ადამიანი გლუტენის შემცველ საკვებს მიირთმევს, იმუნური სისტემა იღებს სიგნალს: „აი, მტერი მოდის!“ შემდეგ იმუნური სისტემა იწყებს გლუტენთან ბრძოლას. თუმცა, ეს ბრძოლა წვრილ ნაწლავში მიმდინარეობს. სამწუხაროდ, ამ ბრძოლაში არა მხოლოდ გლუტენი ზიანდება, არამედ წვრილი ნაწლავის კედლებიც ზიანდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, ცელიაკია არის მდგომარეობა, როდესაც თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს გლუტენის სახელწოდების ცილას. ეს არ არის მარტივი ალერგია, არამედ უფრო ღრმა აუტოიმუნური დაავადება.
კარგი, რა არის ეს გლუტენი, რომელზეც ყველა საუბრობს?
გლუტენი არის ცილა, რომელიც გვხვდება მარცვლეულში, როგორიცაა ხორბალი, ქერი და ჭვავი. სწორედ ეს აძლევს პურის ცომს ელასტიური თვისებების შეგრძნებას მოზელისას. სწორედ ეს უწყობს ხელს პურისა და ნამცხვრების ლამაზად ამოფუებას.
შრი-ლანკაში ჩვენს მიერ მირთმეული საკვების უმეტესობა შეიცავს გლუტენს. უბრალოდ დაფიქრდით...
- საუზმე: ხორბლის ფქვილი, რომელსაც უმატებენ ზოგიერთ კარის კერძს, რომელსაც პურთან, ფუნთუშებთან, ტოსტთან და რძიან ბრინჯთან ერთად მიირთმევენ.
- სადილისთვის: ხანდახან ლაფშას და მაკარონს ვჭამ.
- შუადღის ჩაის დრო: ნამცხვრები, ორცხობილა, კატლეტები, ფუნთუშები, თევზის კატლეტები.
- სადილისთვის: როტი, პარატა, კოტუ.
ამას გარდა, გლუტენი შეიძლება ბევრ ისეთ რამეში იყოს დამალული, რაზეც არ ვფიქრობთ. მაგალითად, გლუტენს უმატებენ სოუსებს, სუპის პაკეტებს, ზოგიერთ გადამუშავებულ ხორცს და ნაყინსაც კი, რათა ის უფრო სქელი გახდეს. ამიტომ, ცელიაკიით დაავადებული ადამიანი ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს.
შეიძლება ეს დაავადება საშიში იყოს?
დიახ, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ, ეს შეიძლება სერიოზული იყოს. როგორც ადრე ავღნიშნეთ, ყოველ ჯერზე, როდესაც გლუტენს ვჭამთ, წვრილი ნაწლავი ზიანდება. ჩვენი წვრილი ნაწლავის შიდა კედელს მილიონობით პაწაწინა თითის მსგავსი გამონაზარდი აქვს. ჩვენ მათ „ხაოებს“ ვუწოდებთ. მათი მთავარი ფუნქციაა საკვებიდან საკვები ნივთიერებების (ვიტამინების, მინერალების, ცილების) შეწოვა.
ცელიაკიის დროს, როდესაც იმუნური სისტემა თავს ესხმის, ეს ხაოები ბრტყელდება და ნადგურდება. ეს ჰგავს იმას, რომ ვიღაც ლამაზ გაზონს თელავს. რა ხდება შემდეგ? ორგანიზმი საკვებიდან საკვებ ნივთიერებებს სათანადოდ არ ითვისებს. ამ მდგომარეობას მალაბსორბციას ვუწოდებთ.
თუ ასე გაგრძელდა, არასრულფასოვანი კვება მოხდება. ეს ყველაზე საშიში რამაა. ეს განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებს ეხება.
- ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ზრდის შეფერხება (არ იზრდებიან სიმაღლეში, არ იზრდებიან).
- მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვების გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაზე .
ამიტომ, არ არის კარგი იდეა, თუ ამას „უბრალოდ ჩვეულებრივ კუჭის ტკივილად“ მივიჩნევთ.
რა არის ცელიაკიის სიმპტომები?
ამ დაავადების ერთ-ერთი პრობლემა ის არის, რომ სიმპტომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომი. თუმცა, დაზიანება ორგანიზმის შიგნით ხდება. როგორც წესი, ეს დაავადება ორ ასაკობრივ ჯგუფში ვლინდება.
1. ადრეულ ბავშვობაში: დაახლოებით ერთი წლის ასაკში, ანუ როდესაც პატარა ბავშვებისთვის გლუტენის შემცველი საკვების, მაგალითად, ორცხობილებისა და ბურღულეულის მიცემას იწყებთ.
2. საშუალო ასაკი: 40-დან 60 წლამდე ასაკი.
მოდით განვიხილოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი, რათა ვნახოთ, რა არის სიმპტომების ძირითადი კატეგორიები.
| სიმპტომების კატეგორია | სანახავი ადგილები |
|---|---|
| საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან დაკავშირებული მახასიათებლები |
|
| რკინის დეფიციტის სიმპტომები (ანემია) | |
| სხვა საკვები ნივთიერებების დეფიციტის სიმპტომები | |
| კანის სიმპტომები |
რატომ ვლინდება ეს დაავადება? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
ცელიაკია მემკვიდრეობითი დაავადებაა . ეს ნიშნავს, რომ მას გენეტიკური კავშირი აქვს. ცელიაკიით დაავადებულ თითქმის ყველას აქვს ერთ-ერთი გენური მუტაცია, რომელსაც „(HLA-DQ2)“ ან „(HLA-DQ8)“ ეწოდება. თუმცა, დაავადება ყველას არ განუვითარდება, ვისაც ეს გენები აქვს.
ექიმები თვლიან, რომ გენების გარდა, ამ დაავადების განვითარებაში სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება ითამაშონ როლი. თუმცა, მათ ჯერ არ დაადგინეს, ზუსტად რა არის ეს. ზოგი ამბობს, რომ ეს დაავადება შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს ისეთი რამის გამო, როგორიცაა დიდი ქირურგიული ჩარევა, სერიოზული დაავადება ან ორსულობა.
ეს ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან:
- თუ ოჯახის რომელიმე წევრს (დედას, მამას, და-ძმას) აქვს ცელიაკია.
- თუ გაქვთ სხვა აუტოიმუნური დაავადება (მაგ., ტიპი 1 დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება).
- თუ არსებობს ქრომოსომული დარღვევები, როგორიცაა ტერნერის სინდრომი ან დაუნის სინდრომი.
- ქალები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ამ დაავადების განვითარებისკენ.
რა გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვება მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში?
ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ დაავადება არ იქნა აღიარებული ან იგნორირებული, დროთა განმავლობაში შეიძლება სერიოზული გართულებები განვითარდეს.
| გართულება | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| არასწორი კვება | ვიტამინებისა და მინერალების დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ძვლების სისუსტე (ოსტეოპოროზი) და ნერვული სისტემის დაზიანება. ეს დიდ გავლენას ახდენს ბავშვების განვითარებაზე. |
| სხვა საკვების მიმართ აუტანლობა | წვრილი ნაწლავის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც „ლაქტოზის აუტანლობა“ ეწოდება, რომლის დროსაც ადამიანი პრობლემების გარეშე ვერ ინელებს ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა რძე (ლაქტოზა), რომელსაც ადრე სვამდა. |
| დასუსტებული იმუნიტეტი | ერთი აუტოიმუნური დაავადების ქონა ზრდის მეორის განვითარების რისკს. ეს რისკი იზრდება, რაც უფრო დიდხანს არ რჩება მკურნალობა. |
| ღვიძლის დაავადება | ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ღვიძლის ფერმენტების მომატებული დონე, რამაც დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ქრონიკული დაავადება. |
| კიბოს რისკი | არანამკურნალევი ცელიაკია ძალიან მცირედ (დაახლოებით 7%-ით) ზრდის წვრილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკს. მის განვითარებას შეიძლება ათწლეულები დასჭირდეს. ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მკურნალობის დაწყება ყველაზე მნიშვნელოვანია. |
როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა ეს დაავადება?
თუ ზემოთ ხსენებული სიმპტომები გაქვთ, პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გააკეთოთ , ექიმთან ვიზიტია. ნუ გადაწყვეტთ უბრალოდ, რომ „მე გლუტენის აუტანლობა მაქვს“ და შეწყვეტთ გლუტენის მიღებას. ამან შეიძლება დიაგნოსტიკური ტესტის არაზუსტი შედეგები გამოიწვიოს.
დაავადების დასადასტურებლად ექიმი ძირითადად ორ ტესტირების მეთოდს იყენებს.
1. სისხლის ანალიზი: ეს ამოწმებს, შეიცავს თუ არა თქვენი სისხლი სპეციალურ ანტისხეულებს, რომლებსაც იმუნური სისტემა გლუტენის საწინააღმდეგოდ გამოიმუშავებს.
2. ენდოსკოპია:თუ სისხლის ანალიზის შედეგები „დადებითია“, გასტროენტეროლოგი ჩაატარებს ამ ტესტს. ამ შემთხვევაში, პირის ღრუში შეჰყავთ კამერით დამაგრებული თხელი მილი და იკვლევენ წვრილ ნაწლავს. ამავდროულად, წვრილი ნაწლავის კედლიდან იღებენ ქსოვილის ძალიან მცირე ნაჭერს „ბიოფსია“ და იგზავნება ლაბორატორიაში. იქ, ჩვენს მიერ ნახსენები „ხაოები“ მიკროსკოპით იკვლევენ, რათა დადასტურდეს, დაზიანებულია თუ არა ისინი.
ძალიან მნიშვნელოვანია: სანამ ექიმთან ვიზიტს და ყველა ამ ანალიზს არ ჩაიტარებთ, აუცილებელია, ჩვეულებისამებრ განაგრძოთ გლუტენის შემცველი საკვების მიღება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლოა, თქვენი წვრილი ნაწლავი ოდნავ შეხორცდეს და ანალიზმა დაავადება არ აჩვენოს.
რა მკურნალობა არსებობს? მომიწევს თუ არა მედიკამენტების მიღება მთელი ცხოვრება?
კარგი ამბავი კი გვაქვს. ცელიაკიის ერთადერთი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში 100%-ით გლუტენისგან თავისუფალი დიეტაა. დიახ, აბების დიდი რაოდენობით მიღება არ გჭირდებათ. თქვენ მხოლოდ დიეტის შეცვლა გჭირდებათ.
როდესაც მთლიანად შეწყვეტთ გლუტენის მიღებას, წვრილი ნაწლავის დაზიანება წყდება. შემდეგ ის თანდათან იწყებს აღდგენას ანუ შეხორცებას. რამდენიმე თვის შემდეგ საკვები ნივთიერებების შეწოვა ნორმალურად ბრუნდება.
გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:
- თუ კვებითი დეფიციტი მწვავეა, განიხილეთ ვიტამინებისა და მინერალების დანამატები (მაგ., რკინის ტაბლეტები).
- კანზე გამონაყარის (ჰერპეტიფორმული დერმატიტი) სამკურნალო პრეპარატები.
- თუ ნაწლავში ანთება ძალიან მძიმეა, მის გასაკონტროლებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხანმოკლე კორტიკოსტეროიდები.
როგორ შეეგუოთ გლუტენის გარეშე ცხოვრებას?
თავიდან ეს შეიძლება ცოტა რთულად მოგეჩვენოთ, რადგან ბევრ საკვებზე უარის თქმა გვიწევს, რომელსაც შევეჩვიეთ. თუმცა, ეს თქვენს ჯანმრთელობაში ჩადებული ინვესტიციაა. დროთა განმავლობაში, ეს თქვენი ცხოვრების ნორმალურ ნაწილად იქცევა.
აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ:
- ეტიკეტების კითხვა ჩვევად გაიხადეთ: მაღაზიაში შეძენილ ყველა შეფუთვაზე წაიკითხეთ „ინგრედიენტები“. შეამოწმეთ, წერია თუ არა „შეიცავს ხორბალს, ქერს, ჭვავს“.
- დაადგინეთ, რა პროდუქტები არ შეიცავს გლუტენს: ბრინჯი, ბოსტნეული, ხილი, ხორცი, თევზი, კვერცხი და რძის პროდუქტები ბუნებრივად არ შეიცავს გლუტენს.
- ჩვენი ადგილობრივი შემცვლელები: პურის ფქვილის ნაცვლად შეგიძლიათ მიირთვათ ბრინჯის ფქვილის, სემოლინის ფქვილის, მუხუდოს ფქვილისა და მწვანე წიწაკის ფქვილისგან (ინდიაპა, პიტუ, როტი და ა.შ.) დამზადებული საკვები.
- გარეთ ჭამის დროს ფრთხილად იყავით:თუ რესტორანში მიირთმევთ, ჰკითხეთ, აქვთ თუ არა გლუტენის გარეშე კერძები. იმ ადგილებში, სადაც კოტუსა და პარატას მსგავს კერძებს ამზადებენ, თუ ერთ ტაფაზე მოამზადებთ გლუტენის გარეშე საკვებს, შესაძლოა გლუტენი დაემატოს (ჯვარედინი დაბინძურება). ამასთან დაკავშირებითაც ფრთხილად იყავით.
- შექმენით სახლის მენიუ: მოიფიქრეთ რამდენიმე მარტივად მოსამზადებელი კერძი, რომლის მირთმევაც შეგიძლიათ და ინგრედიენტები სახლში შეინახეთ. ამ შემთხვევაში შიმშილის გრძნობა აღარ მოგიწევთ.
ცელიაკიის დიაგნოზის დასმა თქვენს ცხოვრებაში დიდი ცვლილებაა. თუმცა, ეს კარგი ცვლილებაა. ახლა თქვენ იცით თქვენი დიდი ხნის დისკომფორტის მიზეზი. გამოსავალი თქვენს ხელშია. სწორი კვების რაციონით, შეგიძლიათ იცხოვროთ სრულფასოვანი, ჯანსაღი და ბედნიერი ცხოვრებით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ცელიაკია ორგანიზმის იმუნური სისტემის პათოლოგიური რეაქციაა ცილა გლუტენზე. ეს არ არის ტიპიური ალერგია.
- ეს დაავადება აზიანებს წვრილ ნაწლავს და აფერხებს საკვებიდან საკვები ნივთიერებების შეწოვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი კვება.
- მუცლის ტკივილი, შებერილობა, დიარეა, დაღლილობა და წონის დაკლება გავრცელებული სიმპტომებია, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები.
- თუ სიმპტომები გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მოერიდეთ გლუტენის შემცველი საკვების მიღების შეწყვეტას ექიმის რჩევის გარეშე.
- დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია სისხლის ანალიზისა და ენდოსკოპიის მეშვეობით.
- ერთადერთი და ყველაზე წარმატებული მკურნალობის მეთოდი მთელი ცხოვრების განმავლობაში 100%-ით გლუტენისგან თავისუფალი დიეტის დაცვაა.
- სწორი დიეტის დაცვით, შეგიძლიათ იცხოვროთ სრულიად ჯანმრთელი და აქტიური ცხოვრებით.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න