ოპერაციის შემდეგ უცნაური სითხის გაჟონვა ხომ არ ხდება? ეს შეიძლება ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა იყოს!

ოდესმე შეგიმჩნევიათ უცნაური, რძისფერი სითხის ჟონვა სხეულის ტრავმის შედეგად, ოპერაციის ან დიდი ავარიის შემდეგ? ან იწვევს თუ არა ეს შეშუპებას ამ ადგილას? არ ინერვიულოთ, ეს შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა ეწოდება, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ. ეს ისეთი რამაა, რასაც ყურადღება სჭირდება, მაგრამ თუ მას სწორად გაიგებთ და უმკურნალებთ, მისი განკურნება შესაძლებელია. მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის ქილის გაჟონვა? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

კარგი, ჯერ განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა. ჩვენს სხეულს აქვს ლიმფური სისტემა, რომელსაც ლიმფური სისტემა ეწოდება . ეს ჩვენს ორგანიზმში არსებული პატარა გზების სისტემას ჰგავს. ეს არის ის, რაც ეხმარება ჩვენი ორგანიზმის იმუნურ სისტემას და გამოდევნის არასაჭირო ნივთიერებებს.

ახლა, როდესაც ვჭამთ, განსაკუთრებით ცხიმიან საკვებს, ისინი ინელება და შეიწოვება ჩვენი ნაწლავების მიერ. ამ შეწოვილ ცხიმს და სხვა საკვებ ნივთიერებებს ეწოდება ქილი , რძისფერი თეთრი სითხე. ეს ქილი ასევე გადადის სხეულის საჭირო ნაწილებში ჩვენი ლიმფური სისხლძარღვების საშუალებით.

ასე რომ, წარმოიდგინეთ, რომ თუ ეს ლიმფური სისხლძარღვები დაზიანებულია, იქნება ეს ოპერაციის დროს თუ დიდი ავარიის დროს, ნაღვლის ბუშტის სითხე იწყებს დაზიანებული ადგილიდან გაჟონვას. ამ დროს ნაღვლის ბუშტის სითხე გროვდება მიმდებარე ქსოვილებში, რაც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა შეშუპება. ამას ჩვენ ნაღვლის ბუშტის გაჟონვას ვუწოდებთ, რომელსაც ზოგჯერ ნაღვლის ბუშტის გაჟონვას ან ნაღვლის ბუშტის ფისტულას უწოდებენ.

ეს ხშირად ქირურგიული ჩარევის იშვიათი, მაგრამ სერიოზული გვერდითი მოვლენაა . ექიმები, როგორც წესი, მას სპეციალური დიეტით, დასვენებით და, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტებით მკურნალობენ.

რამდენად ხშირია ჩილის გაჟონვა?

კაილის გაჟონვა სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . ეს ყველას არ ემართება. განსაკუთრებით ხშირია ქირურგიული ჩარევის დროს. მაგალითად:

• ეს მდგომარეობა თირეოიდექტომიის ოპერაციების 1%-ზე ნაკლებ შემთხვევაში გვხვდება.
• თავისა და კისრის სხვა ოპერაციების დროს ეს მაჩვენებელი შეიძლება დაახლოებით 8%-ს შეადგენდეს.

ასევე, ამ ტიპის ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა შეიძლება განვითარდეს მუცლის ღრუს ოპერაციის, გულმკერდის ოპერაციის ან თირკმლის ამოკვეთის ოპერაციის (ნეფრექტომია) შემდეგ.

რამდენად სერიოზულია ჩილეს გაჟონვა?

ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა იქნას აღქმული, ეს სერიოზული მდგომარეობაა , რადგან მას შეუძლია სხვადასხვა პრობლემის გამოწვევა ჩვენს ორგანიზმში. მაგალითად:

• დეჰიდრატაცია: ორგანიზმში წყლის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს.
• ელექტროლიტური დისბალანსი: ორგანიზმში მნიშვნელოვანი ელექტროლიტების ბალანსი შეიძლება დაირღვეს.
• იმუნოსუპრესია:დაავადებასთან ბრძოლის უნარი შეიძლება შემცირდეს.
• არასწორი კვება: შესაძლოა, ორგანიზმი არ იღებს საჭირო რაოდენობის საკვებ ნივთიერებებს.

წარმოიდგინეთ, ამ შემთხვევაში ხდება ისე, თითქოს ჩვენი სხეულიდან ძვირფასი საკვები ნივთიერება გამოდის. სწორედ ამიტომ შეიძლება ეს სერიოზული იყოს.

ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება უფრო მძიმე გახდეს. თუ ეს მოხდება:

• ქილოთორაქსი: ეს არის პლევრის ღრუში, ფილტვებსა და გულმკერდის კედელს შორის სივრცეში, ქილის სითხის დაგროვება. ზოგჯერ თავდაპირველად დიაგნოზირებულია, როგორც მდგომარეობა, რომელსაც პლევრული ეფუზია ეწოდება.
• ქილოზური ასციტი: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ქილოზური სითხე გროვდება მუცლის ღრუში. ასციტი არის მდგომარეობა, როდესაც მუცელი ივსება სითხით.

რა იწვევს ჩილის გაჟონვას?

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, გამოწვეულია მუცლის, გულმკერდის ან კისრის ტრავმული დაზიანებით . თუმცა, ხშირ შემთხვევაში, მთავარი მიზეზი ოპერაციის დროს დაზიანებაა . როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს ოპერაციის იშვიათი გვერდითი მოვლენაა. ეს რისკი განსაკუთრებით მაღალია თავისა და კისრის ოპერაციების დროს. ეს ხდება ლიმფური სისხლძარღვების დაზიანების გამო, განსაკუთრებით ჩვენი მთავარი ლიმფური ძარღვის, გულმკერდის სადინრის, დაზიანების გამო.

ზოგჯერ, ქილის გაჟონვა შეიძლება ასევე განვითარდეს ლიმფომის , ლიმფური კვანძების კიბოს, გართულების სახით.

რა არის გულმკერდის სადინარი?

გულმკერდის სადინარი, რომელზეც ვისაუბრეთ, ჩვენი ლიმფური სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი, დიდი მილია . ის მთავარ გზას ჰგავს. ის მუცლიდან კისრამდე გადის. ეს არის მილი, რომელიც ლიმფას და ნაღვლის ბუშტს ჩვენი სხეულის ქსოვილებში ატარებს. ჩვენი სხეულის მარცხენა და მარჯვენა ქვედა ნახევრებიდან ლიმფა ამ მილის გავლით მოძრაობს. ამიტომ, თუ ის დაზიანდება, გაჟონვის მაღალი ალბათობა არსებობს.

რა არის ქილის გაჟონვის სიმპტომები?

ოპერაციის დროს ქირურგს შესაძლოა ქირურგმა დაინახოს ქილოზი . ეს ერთ-ერთი სიმპტომია. ასევე, ოპერაციის შემდეგ, როდესაც პაციენტი იწყებს ჭამას, განსაკუთრებით ცხიმიანი საკვების, ექიმები დააკვირდებიან ქირურგიული დრენაჟებიდან გამომავალი სითხის რაოდენობის ზრდას.

ოპერაციის შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ლიმფედემა: ეს არის ლიმფური სისხლძარღვების ბლოკირების გამო ისეთი ადგილების შეშუპება, როგორიცაა კიდურები.
• კანის გაწითლება: გაჟონვის ირგვლივ კანი შეიძლება გაწითლდეს.
• ლავიწის ზემოთ შეშუპება: შეშუპება შეიძლება შენიშნეთ კისერში, ლავიწის ძვლის ზემოთ. ეს განსაკუთრებით ხშირი სიმპტომია, თუ გულმკერდის სადინარი დაზიანებულია.

როგორ ამოვიცნოთ ჩილის გაჟონვა?

ოპერაციის დროს ქირურგები ჭრილობის დახურვამდე ამოწმებენ ჩილის არსებობას. თუმცა, ეს გაჟონვა ყოველთვის არ არის შესამჩნევი. ზოგჯერ მისი შემოწმება მხოლოდ ოპერაციის შემდეგ, პაციენტის გამოჯანმრთელების პერიოდში ხდება.

დიაგნოსტიკური ტესტები

• ოპერაციის დროს: ქირურგები ზოგჯერ პაციენტის სხეულს გარკვეულ პოზებში აბრუნებენ და გულმკერდზე ან მუცელზე ზეწოლას ახდენენ, რათა შეამოწმონ ნაღვლის გაჟონვა. ეს ჭრილობის დახურვამდე კეთდება.
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი: პაციენტის გამოჯანმრთელების შემდეგ, ექიმები ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას ნაღვლის ბუშტის გაჟონვის ნიშნების შესამოწმებლად. ისინი ასევე შეამოწმებენ ქირურგიული დრენაჟებიდან გამომავალ სითხეს.
• სითხის ნიმუშის ანალიზი: თუ შეშუპებაა, ექიმები აიღებენ შეშუპებიდან სითხის ნიმუშს და შეამოწმებენ მასში ცხიმის, ანუ ტრიგლიცერიდების რაოდენობას . თუ სითხეში ტრიგლიცერიდების დონე ძალიან მაღალია, ეს ნიშნავს, რომ ქირურგს ჟონავს.

როგორ მკურნალობენ ქილის გაჟონვას?

არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი, რაც დამოკიდებულია გაჟონვის აღმოჩენის დროზე და მის სიმძიმეზე.

მკურნალობა ოპერაციის დროს

თუ ოპერაციის დროს ქირურგები ჩილის გაჟონვას აღმოაჩენენ, ისინი ეცდებიან, რაც შეიძლება სწრაფად შეაჩერონ გაჟონვა. დაზიანებული ლიმფური სადინრის დასახურად ისინი სპეციალურ სამაგრებს ან ნაკერებს გამოიყენებენ.

ოპერაციის შემდგომი მოვლა

თუ გაჟონვა ოპერაციის შემდეგ გამოვლინდა, მკურნალობა დამოკიდებული იქნება გაჟონვის ზომაზე (მსუბუქი, საშუალო თუ მძიმეა) და პაციენტის ზოგად ჯანმრთელობაზე.

ხშირად, თავდაპირველად არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება. ასეთ მკურნალობას კონსერვატიული მეთოდები ეწოდება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს მეთოდები გაჟონვის კონტროლს ვერ ახერხებს, ხელახლა განიხილება ქირურგიული ჩარევა.

არაქირურგიული მკურნალობა

ნაღვლის ბუშტის გაჟონვის შესაჩერებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• წოლითი რეჟიმი: შეიძლება გითხრან, რომ მთლიანად შეწყვიტოთ ფიზიკური აქტივობა და დაისვენოთ. ეს შეამცირებს ლიმფურ სისტემაზე დატვირთვას.
• მოდიფიცირებული დიეტა: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.
• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან ცხიმის შეწოვას: შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ორგანიზმის მიერ საკვებიდან ცხიმის შეწოვას.
• განავლის დამარბილებლები: ისინი გამოიყენება ნაწლავის მოქმედების დროს დაძაბვის თავიდან ასაცილებლად, რადგან დაძაბვამ შეიძლება გაზარდოს მუცლის ღრუში წნევა და გამოიწვიოს გაჟონვა.

რა არის სპეციალური დიეტა ქილის გაჟონვის მქონე ადამიანისთვის?

ეს მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ექიმი გეტყვითგარკვეული პერიოდის განმავლობაში გირჩევთ, დაიცვათ უცხიმო ან უცხიმო დიეტა. აუცილებელია, რომ ეს დიეტა დაიცვათ ექიმის დანიშნულებისამებრ, სანამ პრასი არ შეხორცდება.

გახსოვდეთ, ქილი არის სითხე, რომელიც ძირითადად ცხიმს შეიცავს. ამიტომ, როდესაც ჩვენს რაციონში ცხიმის რაოდენობას ვამცირებთ, გამომუშავებული ქილის რაოდენობაც მცირდება. ეს ამცირებს გაჟონვის რაოდენობას, რაც ლიმფურ სისტემას გამოჯანმრთელების შანსს აძლევს.

უცხიმო დიეტა შეიძლება მოიცავდეს:

• ხილის ზოგიერთი სახეობა (ხილის უმეტესობა ცხიმის დაბალი შემცველობისაა).
• უცხიმო პური, საუზმის ბურღულეული და უცხიმო რძის პროდუქტები.
• უცხიმო ხორცი, როგორიცაა კანის გარეშე ქათამი და თევზი.
• ბოსტნეული მოხარშული ზეთის გარეშე.

რა არ უნდა მიირთვათ ან დალიოთ ქილის გაჟონვის დროს

ექიმი გეტყვით, რომ თავი აარიდოთ ცხიმითა და შაქრით მდიდარ საკვებსა და სასმელს . ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება დასჭირდეს სითხეებისა და საკვები ნივთიერებების ინტრავენური შეყვანა დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად და საკვები ნივთიერებებით უზრუნველყოფის მიზნით.

რა მედიკამენტებია ჩილის გაჟონვის სამკურნალოდ?

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ გარკვეული მედიკამენტები ნაღვლის ბუშტის გაჟონვის სამკურნალოდ. ეს მედიკამენტები შეჰყავთ ვენაში (IV) მოთავსებული კათეტერის მეშვეობით. ეს მედიკამენტები მოიცავს:

• სომატოსტატინი
• ოქტრეოტიდი

ეს პრეპარატები მოქმედებენ ქილის გამომუშავების და ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით ლიმფის ნაკადის შემცირებით.

ზოგჯერ, გაჟონვის დასახურავად, ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ, შესაძლებელია ადგილობრივი მედიკამენტების წასმა გაჟონვის ადგილას.

რამდენი დრო სჭირდება ქილის გაჟონვის მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

როგორც წესი, მცირე ზომის ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა შეიძლება დაახლოებით ერთ კვირაში შეხორცდეს , განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ნაღვლის ბუშტი მთლიანად დაიღვრება, სათანადო დიეტისა და ვარჯიშის შემთხვევაში. თუმცა, ზოგიერთი გაჟონვა არ შეხორცდება და მის გამოსასწორებლად შეიძლება დამატებითი ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო .

შეიძლება თუ არა ჩილის გაჟონვის პრევენცია?

პაციენტს, როგორც ქირურგს, რეალურად არაფრის გაკეთება არ შეუძლია ნაღვლის ბუშტის გაჟონვის თავიდან ასაცილებლად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის ლიმფური სისხლძარღვების დაზიანების დროს ვითარდება. ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს ან უბედური შემთხვევის დროს. ქირურგები ოპერაციის ჩატარებისას ყველაფერს აკეთებენ, რომ ამ ტიპის დაზიანება მინიმუმამდე დაიყვანონ.

რას უნდა ელოდოთ, თუ გაქვთ ჩილის გაჟონვა?

ექიმი მოგცემთ დეტალურ ინსტრუქციებს, თუ როგორ აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და შეზღუდოთ ფიზიკური აქტივობა . ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა. ასევე, დარწმუნდით, რომ რეგულარულად დანიშნეთ თქვენი შემდგომი ვიზიტები.

„თუ ექიმის მითითებებს სწორად დაიცავთ, ამ მდგომარეობიდან სწრაფად გამოჯანმრთელდებით. ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანია, მოუსმინოთ ექიმის რჩევებს.“

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა დაახლოებით ერთ კვირაში გაივლის ცხოვრების წესისა და კვების რაციონის შეცვლით.

არსებობს თუ არა ქილის გაჟონვის სხვა შედეგები?

დიახ, ჩილის გაჟონვამ შეიძლება შეანელოს ორგანიზმში ჭრილობების შეხორცების პროცესი . ეს იმიტომ ხდება, რომ როდესაც ჭრილობის მახლობლად ქსოვილებში გროვდება ზედმეტი ჩილი, ეს ქსოვილი შეიძლება ანთება გახდეს. ამ ანთებამ შეიძლება შეანელოს ჭრილობის შეხორცება და გაზარდოს ინფექციის რისკი.

რა პერსპექტივა გაქვთ, თუ გაქვთ ქილის გაჟონვა?

თუ ჩირქოვანი გამონადენი სათანადოდ შეხორცდება, შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ დიეტას . ასევე, ჭრილობის შეხორცების პროცესი ნორმალურად წარიმართება გაჟონვის შეხორცების შემდეგ. ჩირქოვანი გამონადენი, როგორც წესი, მკურნალობით დაახლოებით ერთ კვირაში შეხორცდება.

შეიძლება თუ არა ჩილის გაჟონვა ერთზე მეტჯერ მოხდეს?

დიახ, თუმცა იშვიათია, შესაძლებელია, რომ ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა ერთზე მეტჯერ მოხდეს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ადამიანს, რომელსაც ადრე ჰქონდა გაჟონვა, ხელახლა უწევს ოპერაცია.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს, როდესაც ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა მაქვს?

ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა . ეს დაგეხმარებათ ნაღვლის ბუშტის სწრაფად განკურნებასა და გართულებების თავიდან აცილებაში. მნიშვნელოვანია დიეტა, დასვენება და მედიკამენტების სწორად მიღება.

რეზიუმე: დასამახსოვრებელი რამ

ნაღვლის ბუშტის გაჟონვა სერიოზული მდგომარეობაა , რომელიც შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის ან უბედური შემთხვევის შემდეგ, ლიმფური სისტემის დაზიანების გამო. ამ შემთხვევაში, ცხიმის შემცველი სითხე, რომელსაც ნაღვლის ბუშტი ეწოდება, ორგანიზმის მიმდებარე ქსოვილებში ჟონავს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა დეჰიდრატაცია და კვებითი დეფიციტი.

ექიმები დანიშნულებენ სპეციალურ დიეტას (ცხიმის დაბალი შემცველობით), ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვას (დასვენება) და საჭიროების შემთხვევაში მედიკამენტებს. ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვით, ეს მდგომარეობა ხშირად შეიძლება განიკურნოს სულ რაღაც ერთ კვირაში. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ და ექიმის დანიშნულების შესაბამისად იმოქმედოთ.

` ქილის გაჟონვა, ლიმფური სადინარი, პოსტოპერაციული გართულებები, გულმკერდის სადინარი, ქილოთორაქსი, ცხიმის დაბალი შემცველობის დიეტა