თქვენც გაქვთ მწუხარება, რომლის ატანაც არ შეგიძლიათ? მოდი, ვისაუბროთ (რთულ მწუხარებაზე)

ჩვენი ცხოვრების გარკვეულ მომენტში, როდესაც ახლობელ ადამიანს ვკარგავთ, იქნება ეს ოჯახის წევრი, მეგობარი თუ საყვარელი ადამიანი, ძალიან ნორმალურია დიდი სევდისა და ტკივილის განცდა. ეს ბუნებაა. ეს სევდა დროთა განმავლობაში თანდათან ჩაცხრება და ჩვენ ისევ ვეჩვევით ნორმალურ ცხოვრებას. მაგრამ ზოგჯერ ეს სევდა არ ჩაცხრება, ის ჩვენს გულებში იჭედება, უფრო და უფრო უარესდება და ვერც კი ვახერხებთ ყოველდღიური საქმეების სწორად შესრულებას. სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში „ რთულ მწუხარებას“, მწუხარების სახეობას, რომელიც ჩვეულებრივ მწუხარებას სცილდება, უფრო დიდხანს გრძელდება და მძიმეა .

მაშ, რა არის ეს (რთული მწუხარება)?

მარტივად რომ ვთქვათ, რთული მწუხარება ძალიან ინტენსიური, ხანგრძლივი სახის მწუხარებაა , რომელიც ადამიანის დაკარგვის შემდეგ ჩნდება. ამ ტიპის მწუხარების დროს, გრძნობები და ფიქრები, რომლებსაც განიცდით, დროთა განმავლობაში არ ცხრება. ამის ნაცვლად, მათ შეიძლება ისეთი შეგრძნება ჰქონდეთ, თითქოს ისინი გამუდმებით გიტრიალებენ გონებაში და მთელ თქვენს დღეს, მთელ თქვენს ცხოვრებას იკავებენ.

როგორც წესი, როდესაც ვინმეს ვკარგავთ, თავს ისე ვგრძნობთ, თითქოს ტალახის ორმოში ვართ ჩარჩენილები, ნისლში ვიკარგებით ან წყლიდან ამოსვლას ვცდილობთ. შეიძლება ტკივილი, სევდა და შესაძლოა ბრაზიც კი განვიცადოთ. მაგრამ გარკვეული დროის შემდეგ, ამას ვძლიოთ და ხელახლა ვიწყებთ ცხოვრებას. თუმცა, ამ მდგომარეობაში, რომელსაც (რთული მწუხარება) ეწოდება, ეს არ ხდება. ეს მწუხარება თავისით არ გადის. ის უარყოფითად მოქმედებს თქვენს სხეულსა და გონებაზე და ძალიან გღლით.

თუ თქვენ გაქვთ გართულებული მწუხარება, შეიძლება განიცადოთ:

• დანაკარგის მიზეზის ან იმ დროს მომხდარი მოვლენების გამო აუტანელ ტვირთს ვგრძნობ.
• ეს წაგება ძალიან მაშფოთებს, თუ რა მოხდება მომავალში.
• ისინი ცდილობენ თავი აარიდონ იმას, რაც მათ დაკარგულ ადამიანს ახსენებს, ან გონებას სწორედ ამ მოგონებებით ავსებენ.

ექიმები ამ მდგომარეობისთვის (რთული მწუხარება) რამდენიმე სხვა სახელს იყენებენ:

• `(ხანგრძლივი მწუხარება)` (ხანგრძლივი მწუხარება)
• `(ქრონიკული მწუხარება)` (ქრონიკული მწუხარება)
• `(მუდმივი კომპლექსური გლოვის აშლილობა)` (მუდმივი კომპლექსური გლოვის აშლილობა)

რა განსხვავებაა ნორმალურ და რთულ მწუხარებას შორის?

ყველანი სხვადასხვაგვარად განვიცდით მწუხარებას. ზოგიერთ ადამიანს მისი დაძლევა რამდენიმე დღეში შეუძლია, ზოგს კი თვეები სჭირდება. ეს ნორმალურია. თუმცა , რთულ მწუხარებასა და სხვა სახის მწუხარებას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ის შეიძლება გაგრძელდეს დანაკარგიდან ექვსი თვის ან ერთი წლის განმავლობაში და გავლენა მოახდინოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე იმ დონემდე, რომ ფუნქციონირებას ვეღარ შეძლებთ.

წარმოიდგინეთ, თქვენი საუკეთესო მეგობრის დედა კვდება. პირველი რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში მისთვის ნორმალურია მოწყენილი იყოს, ტირილი, მადის დაკარგვა და უძილობა. მაგრამ დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ, თუ ის მაინც არ ჭამს და არ სვამს სწორად, არ დადის სამსახურში, არავის ელაპარაკება და გამუდმებით ტირის და ფიქრობს დაკარგულ დედაზე, მაშინ ცოტა უნდა ვიდარდოთ. ეს შეიძლება (რთული მწუხარების) შემთხვევა იყოს.

ყველა სხვადასხვანაირად უმკლავდება მწუხარებას?

კი, აბსოლუტურად. მიუხედავად იმისა, რომ ყველას გვტკივა ვინმეს დაკარგვა, ამ მწუხარებისადმი ჩვენი დამოკიდებულება და მათი მართვა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ამაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს რამდენიმე ფაქტორმა:

• თქვენი წარსული: როგორ გაიზარდეთ, თქვენი გამოცდილება.
• თქვენი შეხედულებები: რელიგიური შეხედულებები, ცხოვრებისეული შეხედულებები.
• ურთიერთობა დაკარგულ ადამიანთან: რამდენად ახლოს იყო ეს ადამიანი შენთან და რამდენად მნიშვნელოვანი იყო ის შენს ცხოვრებაში.

ყველას განსხვავებული პიროვნება გვაქვს. გარემოც, რომელშიც ვცხოვრობთ, გავლენას ახდენს ჩვენზე. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ ვუმკლავდებით მწუხარებას.

რამდენად გავრცელებულია მდგომარეობა, რომელსაც (რთული მწუხარება) ეწოდება?

დღემდე ჩატარებული კვლევების საფუძველზე, დადგენილია, რომ მწუხარების განცდის მქონე ზრდასრულთა დაახლოებით 7%-ს შეიძლება განიცადოს გართულებული მწუხარება. ეს არის ახალი მდგომარეობა, რომელიც დაემატა ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკურ და სტატისტიკურ სახელმძღვანელოს (DSM-5), რომელიც ფსიქიკური აშლილობების კლასიფიკაციის სახელმძღვანელოა. ამიტომ, ამ საკითხზე შემდგომი კვლევები ტარდება.

რა არის გართულებული მწუხარების სიმპტომები?

თუ თქვენ გაქვთ გართულებული მწუხარება, შეიძლება განიცადოთ ერთი ან მეტი შემდეგი სიმპტომი:

• დანაკარგზე დამაბნეველი, შემაწუხებელი ფიქრები, რომელთა ატანა შეუძლებელია.
• ძლიერი ლტოლვის, აუტანელი ფსიქიკური ტკივილის შეგრძნება (დაკარგული ადამიანის დაბრუნების შეგრძნება).
• დანაკარგის შესახებ შეხსენებების უარყოფა, თავის არიდება ან იგნორირება. ან, ამის ნაცვლად, დაკარგული ადამიანის შესახებ შეხსენებებით (მაგ., ტანსაცმელი, სურათები) გარშემორტყმის მცდელობა.
• ისეთი შეგრძნება, თითქოს დანაკარგის შემდეგ ცხოვრებას აზრი აღარ აქვს.
• ძნელია იმის აღიარება, რომ წაგება მოხდა.

გარდა ამისა, რთულმა მწუხარებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მდგომარეობები:

• სუიციდური აზრები .
• უძილობა .
• ძლიერი სტრესი .
• საჭმელი უგემურია.
• სხვებთან ურთიერთობის სირთულე, მარტო ყოფნის მცდელობა.
• ფიზიკური ჯანმრთელობის გაუარესება.
• სხვებთან ურთიერთობის შენარჩუნებისა და პირადი მოვალეობების შესრულების სირთულე.

მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს სუიციდურ ფიქრებს უჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს ან სანდო პირს. ნუ იმოქმედებთ მარტო.

რა არის (რთული მწუხარების) მიზეზები?

ამ მდგომარეობის მთავარი მიზეზი დანაკარგია . ეს შეიძლება იყოს საყვარელი ადამიანის გარდაცვალება, განქორწინება, შესაძლოა, სამსახურის დაკარგვა ან სახლის შეცვლაც კი. დანაკარგი ადამიანებზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს. ზოგიერთისთვის მას შეიძლება გრძელვადიანი გავლენა ჰქონდეს.

ვის აქვს გართულებული მწუხარების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორებიდან რომელიმე გაქვთ, შესაძლოა, გართულებული მწუხარების განვითარების ოდნავ მომატებული რისკი გქონდეთ:

• უეცარი, მოულოდნელი დანაკარგის წინაშე:მაგალითად, სიკვდილი უბედური შემთხვევის ან თვითმკვლელობის შედეგად.
• ოჯახის წევრთან ძალიან ახლობელი ადამიანის დაკარგვა: მაგალითად, მშობლის, და-ძმის, შვილის ან მეუღლის.
• ძალიან მჭიდრო, პირადი კავშირი დაკარგულ ადამიანთან.
• დანაკარგის დროს მძიმე ტრავმის განცდა.
• უკვე არსებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის ქონა (მაგ., „(დეპრესია)“ ან „(შფოთვა)“).

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას რთული მწუხარების გამო?

გართულებულმა მწუხარებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც თქვენს გონებაზე, ასევე თქვენს სხეულზე. მისგან გამომდინარე ზოგიერთი გრძელვადიანი ჯანმრთელობის პრობლემა მოიცავს:

• დეპრესია .
• შფოთვა .
• არასწორი კვება ან დეჰიდრატაცია (არასწორი კვების ან სასმელის გამო).
• პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) .
• გულის დაავადება .
• მაღალი არტერიული წნევა .
• ნივთიერებების მოხმარების ან ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა . ტკივილთან გამკლავების უუნარო ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება ალკოჰოლს ან ნარკოტიკებს მიმართოს, რაც მხოლოდ აუარესებს სიტუაციას.

როგორ ამოვიცნოთ (რთული მწუხარება)?

ექიმი არის ის, ვისაც შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს , გაქვთ თუ არა გართულებული მწუხარება. ისინი გაითვალისწინებენ შემდეგ ფაქტორებს:

• იმოქმედა თუ არა თქვენმა გლოვის სიმპტომებმა თქვენს ფიზიკურ, ფსიქიკურ და სოციალურ ჯანმრთელობაზე .
• გრძელდება თუ არა ეს სიმპტომები ზრდასრულის შემთხვევაში სულ მცირე ერთი წლის ან მცირეწლოვანი ბავშვის შემთხვევაში ექვსი თვის დაკარგვის შემდეგაც კი.
• ყოველდღიურად განიცდიდით თუ არა ამ სიმპტომებს დიაგნოზის დასმამდე სულ მცირე ერთი თვის განმავლობაში .

გარდა ამისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად, ექიმი შეისწავლის შემდეგი სიმპტომებიდან სულ მცირე სამს :

• ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს შენი ნაწილი დანაკარგთან ერთად მოკვდა.
• ზარალის ფაქტის აღიარების სურვილის არქონა.
• მოერიდეთ ისეთ რაღაცეებს, რაც დანაკარგს გახსენებთ.
• ძლიერი გონებრივი ტკივილის განცდა.
• ოჯახთან და მეგობრებთან ერთად სოციალურ აქტივობებში ჩართვის შეუძლებლობა.
• ემოციების შეგრძნების დაკარგვა ან ემოციური დაბუჟების შეგრძნება.
• განცდა, რომ დანაკარგის შემდეგ ცხოვრებას აზრი აღარ აქვს.
• მარტოობა, სხვებისგან განცალკევების განცდა.

რა არის გართულებული მწუხარების მკურნალობის მეთოდები?

არსებობს გართულებული მწუხარების სამკურნალო მეთოდები. ბევრი ადამიანისთვის ძალიან სასარგებლოა კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) . მარტივად რომ ვთქვათ, CBT:

• დანაკარგის რეალობის მიღებაში დაგეხმარებათ.
• დაგეხმარება ამ დანაკარგთან ერთად ცხოვრებასთან შეგუებაში.
• დაგეხმარება ხელახლა დაუკავშირდე იმას, რაც დაკარგამდე გააკეთე, იმ ადამიანებს, ვისთან ერთადაც იყავი.
• დაგეხმარებით პირადი მიზნების მიღწევაში, როგორც ფსიქიკურად, ასევე ფიზიკურად განკურნების გზით.

ასევე, ძალიან სასარგებლო შეიძლება იყოს გლოვის მხარდაჭერის ჯგუფებში გაწევრიანება. ეს არის ჯგუფები, სადაც ადამიანები, რომლებმაც თქვენსავით განიცადეს დანაკარგები, შეიძლება გაერთიანდნენ და გაიგონ თქვენი ტკივილი. იქ შეგიძლიათ გაუზიაროთ თქვენი გამოცდილება, მოუსმინოთ სხვებს და იგრძნოთ, რომ მარტო არ ხართ.

თუ გართულებული მწუხარების გამო სხვა გართულებებიც გაქვთ, როგორიცაა დეპრესია, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები .

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

ამისთვის ზუსტი ვადები არ არსებობს. ყველა ადამიანის გამოჯანმრთელების პროცესი და ტემპი განსხვავებულია. შესაძლოა თვეები ან წლები დასჭირდეს, სანამ თავს უკეთ იგრძნობთ. თქვენი თერაპევტი თქვენთან ერთად დაგეგმავს მკურნალობას თქვენი პირადი მიზნების საფუძველზე. მნიშვნელოვანია, იყოთ მოთმინება და ერთგული თქვენი მკურნალობის მიმართ.

რას უნდა ველოდო, თუ (რთული მწუხარება) მაქვს?

დანაკარგთან ცხოვრება ადვილი არ არის. თქვენი გონება ემოციებით არის სავსე და ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ფიზიკურ ჯანმრთელობაზეც. თუ ეს ფიქრები და გრძნობები თქვენს ცხოვრებას აკონტროლებს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. თუ დამოუკიდებლად გამკლავება გიჭირთ, დახმარებისთვის მიმართეთ ოჯახის სანდო წევრს ან მეგობარს, მაგალითად, ექიმთან პირველივე ვიზიტზე მისვლას.

გახსოვდეთ, რომ გართულებული მწუხარება განკურნებადია. თქვენ შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ თერაპიისა და დამხმარე ჯგუფების მეშვეობით. თუ არ ხართ დარწმუნებული, საიდან დაიწყოთ, მიმართეთ თქვენს ოჯახის ექიმს. მას შეუძლია მოგცეთ საჭირო რჩევები. და თუ თქვენი მწუხარება გავლენას ახდენს თქვენს ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, მას ამაშიც შეუძლია დაგეხმაროთ.

შესაძლებელია თუ არა გართულებული მწუხარების თავიდან აცილება?

გართულებული მწუხარების სრულად თავიდან აცილების გზა არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:

• ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტთან საუბარი დანაკარგის შემდეგ.
• შექმენით ძლიერი დამხმარე სისტემა, რომელიც შედგება იმ ადამიანებისგან, რომლებიც გიყვართ და გესმით.
• დანაკარგის შემდეგ მწუხარების მხარდაჭერის ჯგუფში გაწევრიანება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ დანაკარგიდან ერთი წლის შემდეგაც კი კვლავ გრძნობთ ძლიერ მწუხარებას და ეს მწუხარება ხელს გიშლით ყოველდღიური საქმიანობის განხორციელებაში და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრებაში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.ექიმს შეუძლია გამოჯანმრთელებაში დაგეხმაროთ.

კერძოდ, თუ ცხოვრებასთან დაკავშირებით დეპრესიაში ხართ და სუიციდურ ფიქრებზე ფიქრობთ, გთხოვთ, ერთი წამითაც არ გადადოთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან აცნობეთ ამის შესახებ ვინმეს, ვისაც ენდობით.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას შეიძლება სასარგებლო იყოს შემდეგი კითხვების დასმა:

• რა რესურსები არსებობს მწუხარების დაძლევაში დასახმარებლად? შემიძლია თუ არა მათი გამოყენება?
• უნდა ვესაუბრო თუ არა ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს ?
• დამჭირდება თუ არა მედიკამენტების მიღება? თუ კი, რა გვერდითი მოვლენები მოჰყვება ამას?
• შეიძლება თუ არა ამ (რთულმა მწუხარებამ) ჩემზე გრძელვადიანი ეფექტები გამოიწვიოს?
• როგორ დავუბრუნდე ჩემს ჩვეულ რუტინას?
• სუიციდური ფიქრები მაწუხებს. შეგიძლიათ დამეხმაროთ მკურნალობის პოვნაში?

და ბოლოს, გახსოვდეთ... (საკუთარი თავისთვის წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

გართულებული მწუხარება შეიძლება იგრძნოთ, როგორც უზარმაზარი სიმძიმე მკერდზე, ემოციური ტკივილის დაუსრულებელ ციკლად. მკურნალობის გარეშე ამ ტვირთის დამოუკიდებლად დაძლევა შეიძლება რთული იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები შეიძლება დროთა განმავლობაში გაუმჯობესდეს ისეთი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT), დანაკარგთან დაკავშირებული გრძნობები შეიძლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში გაგიჩნდეთ. განსაკუთრებით რთული შეიძლება იყოს დღესასწაულები და წლისთავები.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გესმოდეთ, რომ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. არსებობენ ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ დაგეხმარონ, თქვენთან იყვნენ და მოგისმინონ ამ ყველაზე რთულ, გამოწვევ მომენტებში. ამიტომ, არასოდეს მოგერიდოთ დახმარების თხოვნა, საუბარი, მკურნალობის ძებნა. თქვენ შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ.

კომპლექსური მწუხარება, სევდა, დანაკარგი, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, მწუხარების თერაპია, კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის თერაპია, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია