შეიძლება თუ არა, რომ თქვენს გულს მსგავსი რამ დაემართოს? მოდით, გავიგოთ მიოპერკარდიტის შესახებ!

ხანდახან უეცრად გრძნობთ გულმკერდის ტკივილს, ქოშინს ან სისუსტის მცირე შეგრძნებას? ასევე შეიძლება იგრძნოთ სიცხე ან ცუდად ყოფნის შეგრძნება. როდესაც ასეთი სიმპტომები გვაქვს, ხშირად ვფიქრობთ, რომ ისინი ნორმალურია და უგულებელვყოფთ მათ. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს გულთან დაკავშირებული განსაკუთრებული მდგომარეობის ნიშნები. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელიც გავლენას ახდენს გულზე, მაგრამ საზოგადოებაში ამაზე დიდად არ საუბრობენ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ.

რა არის მიოპერკარდიტი? მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, მიოპერკარდიტი არის მდგომარეობა, რომელიც აზიანებს როგორც გულის კუნთს (მედიცინაში მიოკარდიუმს), ასევე მის გარშემო არსებულ დამცავ მემბრანას (პერიკარდიუმს). წარმოიდგინეთ, თქვენი გულის კუნთი ანთდება . სწორედ ამას ვუწოდებთ მიოკარდიტს. და თუ გულის გარშემო არსებული დამცავი მემბრანაც ანთდება, მას პერიკარდიტი ეწოდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ეს მდგომარეობა, „(მიოკარდიტი)“ და „(პერიკარდიტი)“ ერთად გვხვდება, თუ ყველაზე მეტად დაზიანებულია გულის გარშემო დამცავი მემბრანა , სწორედ ამას ვუწოდებთ „(მიოპერიკარდიტს)“. ეს ზოგჯერ შეიძლება მცირე პრობლემით დაიწყოს და უფრო სერიოზულ მდგომარეობაში გადაიზარდოს. თუმცა, თუ ორივე ეს მდგომარეობა არსებობს და პრობლემა ძირითადად გულის კუნთშია , მას „(პერიმიოკარდიტი)“ ეწოდება. ამ ორს შორის მცირე ტექნიკური განსხვავებაა, მაგრამ სიმპტომები შეიძლება ძალიან მსგავსი იყოს.

რა განსხვავებაა მიოპერკარდიტსა და პერიკარდიტს შორის?

მიოპერკარდიტის მქონე და მხოლოდ პერიკარდიტის (მხოლოდ გულის გარშემო არსებული მემბრანის ანთება ) მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი სიმპტომები. ესენია:

• გულმკერდის ტკივილი
• სუნთქვის გაძნელება
• დაღლილობა
• Ცხელება

თუმცა, აქ მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. მიოპერკარდიტის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აღენიშნებათ გულის რიტმის დარღვევები (გულის რიტმის ცვლილებები, როგორიცაა ძალიან სწრაფი ან არარეგულარული ცემა) და გულის კუნთის დისფუნქცია (მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის კუნთი სათანადოდ არ მუშაობს).

მეორეს მხრივ, მათთვის, ვისაც მხოლოდ პერიკარდიტი აქვსარსებობს პერიკარდიული ეფუზიის (გულის გარშემო არსებულ პარკში სითხის დაგროვების) მაღალი რისკი.

რა არის მიოპერკარდიტის სიმპტომები? გაითვალისწინეთ ეს!

მაშ ასე, რა არის მიოპერკარდიტის ზუსტი სიმპტომები? აუცილებლად უნდა იცოდეთ შემდეგი:

• ქოშინი: გრძნობთ, თითქოს სუნთქვა გიჭირთ, კიბეებზე ასვლისას გონებას დაკარგავთ ან უბრალოდ ოდნავ დაღლილი ხართ.
• ცხელება: სხეულში სითბოს შეგრძნება.
• დაღლილობა: დაღლილობისა და არაფრის მიმართ ინტერესის არქონის შეგრძნება, რამდენიც არ უნდა გძინოთ.
• გულის ფრიალი: შეგრძნება, რომ გული უეცრად აჩქარებულად ცემს, ან რომ გულმკერდში „დარტყმის“ ხმას გამოსცემს, ან რომ გული ერთი ან ორი დარტყმა გამოტოვებს.
• ტკივილი გულმკერდის არეში: ეს ბევრი ადამიანისთვის ყველაზე გავრცელებული და შემაწუხებელი სიმპტომია. ეს შეიძლება იყოს მკვეთრი ტკივილი . შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ვიღაც დანით გჭრიან გულმკერდში. ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს ჩასუნთქვის ან ხველის დროს. ზოგჯერ ეს ტკივილი გულმკერდის არეში შეიძლება იყოს მუდმივი ან შემსუბუქდეს წინ გადახრით . წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს მეგობარს, ვთქვათ სუნილს, მოულოდნელად დაეწყო ტკივილის შეგრძნება, რომელიც გულმკერდის შუა ნაწილიდან მარცხენა მხარეს გადავიდა. მას ასევე სუნთქვის გაძნელებაც უჭირდა. წინ გადახრისას ოდნავ შემსუბუქდა, მაგრამ ტკივილი გაუძლიერდა დაწოლის მცდელობისას. თუ თქვენც გქონიათ მსგავსი გამოცდილება, არ უგულებელყოთ.

რა არის მიოპერკარდიტის გამომწვევი მიზეზები?

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმებს უჭირთ მიოპერკარდიტის გამომწვევი მიზეზის ზუსტად დადგენა. ეს ნიშნავს, რომ მიზეზი გაურკვეველია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:

• ვირუსები: ეს, ალბათ, ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მაგალითად:
• „ COVID-19 “ ვირუსი
• გრიპის ვირუსი, რომელიც იწვევს გაციებას და გრიპს
• ჰერპესის ვირუსების სახეები
• კოქსაკის ვირუსი (ასევე იწვევს ხელის, ფეხის და პირის ღრუს დაავადებას)
• „აივ (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი)“ (ანუ ვირუსი, რომელიც იწვევს შიდსს)
• C ჰეპატიტი (ვირუსი, რომელიც აზიანებს ღვიძლს)
• ბაქტერიები: მაგალითად, ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერიები.
• პარაზიტები.
• სოკოები.
• ზოგიერთი ვაქცინა: ეს მდგომარეობა ძალიან იშვიათად არის გამოწვეული ყვავილის ან COVID-19 ვაქცინებით.ეს ხდება. თუმცა, მაშინაც კი, თუ COVID-19 ვაქცინა მიოპერკარდიტს იწვევს, არსებობს ინფორმაცია, რომ ის, როგორც წესი, სერიოზულ მდგომარეობაში არ გადადის.
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება (ჰიპოთირეოზი).
• თირკმლის უკმარისობა.
• სიმსივნე გულში.
• სხეულის სხვა ნაწილებში არსებული ანთებითი დაავადებები: მაგალითად, წითელი მგლურა, ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD) და აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი.
• კიბო, რომელიც გავრცელდა თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებში: მაგალითად, კანის კიბო, როგორიცაა მელანომა, სარძევე ჯირკვლის კიბო ან ფილტვის კიბო, რომელიც გავრცელდა გულზე.
• გულმკერდის სხივური თერაპიის მიღება (ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა კიბო).

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ მდგომარეობის რისკი?

ექიმები მიიჩნევენ, რომ მიოპერიკარდიტის ძირითადი მიზეზი ვირუსული ინფექციებია. ამიტომ, ვირუსული ინფექცია ამ მდგომარეობის ძირითადი რისკ-ფაქტორია. ვირუსული ინფექციები, როგორიცაა ზემოთ განხილული, როგორიცაა ჰერპესი, გრიპი, COVID-19, კოქსაკის ვირუსი, აივ და C ჰეპატიტი, შეიძლება რისკის ქვეშ დაგაყენოთ.

ასევე, სტატისტიკის მიხედვით, ნაჩვენებია, რომ მიოპერკარდიტი უფრო ხშირად მამაკაცებს აწუხებთ და უფრო ხშირად 40 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში ვლინდება.

რა არის მიოპერკარდიტის შესაძლო გართულებები?

თუ მიოპერკარდიტს სათანადოდ არ ვუმკურნალებთ, შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. თუმცა, არ ინერვიულოთ, უმეტეს შემთხვევაში ეს მდგომარეობა თავისით გაივლის. შესაძლო გართულებებია:

• კონსტრიქციული პერიკარდიტი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც გულის გარშემო გარსი სქელდება და მაგრდება, რაც ხელს უშლის გულის სწორად გაფართოებას. ვირუსული მიოპერკარდიტის მქონე ადამიანებში ამის რისკი 1%-ზე ნაკლებია. თუმცა, თუ ის ბაქტერიული ინფექციით არის გამოწვეული, რისკი შეიძლება იყოს 20%-დან 30%-მდე.
• გულის უკმარისობა: მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის მიწოდებას.
• მარცხენა პარკუჭის დისფუნქცია: მარცხენა პარკუჭი, გულის მთავარი სატუმბი კამერა, სათანადოდ არ ფუნქციონირებს.
• გულის არანორმალური რიტმები.

როგორ დიაგნოზირებულია მიოპერკარდიტი?

თუ მიოპერკარდიტის ეჭვი გეპარებათ, ექიმი გასინჯავს და დაგინიშნავთ რამდენიმე ტესტს. მდგომარეობა, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია, თუ გაქვთ შემდეგი:

• პერიკარდიტის მსგავსი სიმპტომები, განსაკუთრებით ტკივილი გულმკერდის არეში.
• პერიკარდიული ეფუზია (სითხის დაგროვება გულის გარშემო).
• სისხლის ტესტები, რომლებიც აჩვენებს ანთებას.
• ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) ტესტის პათოლოგიური ანგარიში.
• თუ ვიზუალიზაციის ტესტები (მაგ., ექოკარდიოგრამა) აჩვენებს, რომ გულის საკნები სწორად ფუნქციონირებენ (თუ ისინი სწორად არ ფუნქციონირებენ, ეს შეიძლება პერიმიოკარდიტი იყოს).

დიაგნოსტიკური ტესტები

მიოპერკარდიტის დიაგნოზის დასასმელად ექიმები იყენებენ შემდეგ ტესტებს:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ გულის კუნთის დაზიანება და ანთება (მაგ., ტროპონინი, C-რეაქტიული ცილა, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე).
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): გულის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად და გულის რიტმში ნებისმიერი დარღვევის გამოსავლენად.
• ექოკარდიოგრაფია: ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია გულის ზომისა და ფორმის, სარქველების ფუნქციის, სარქვლების მდგომარეობის და პერიკარდიუმში ეფუზიის არსებობის დადგენა.
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს ხელს უწყობს გულისა და პერიკარდიუმის ძალიან მკაფიო სურათების მიღებას და ანთებისა და დაზიანების ხარისხის ზუსტად დანახვას.
• გულმკერდის რენტგენი: გულის ზომისა და ფილტვების მდგომარეობის შემოწმება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ეს შეიძლება ასევე საჭირო გახდეს ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში.

როგორ მკურნალობენ მიოპერკარდიტს?

თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები და/ან სპეციფიკური მკურნალობა. ზოგჯერ, შესაძლოა, დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია, განსაკუთრებით თუ სიმპტომები მძიმეა.

გამოყენებული სპეციფიკური მედიკამენტები და მკურნალობა

მიოპერკარდიტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები): მაგალითად, იბუპროფენი. დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, სიმპტომები ძირითადად გულის კუნთშია თუ პერიკარდიუმში.
• სხვა ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა პრედნიზოლონი (სტეროიდის ტიპი) და კოლხიცინი.
• გულის დაავადების/მაღალი არტერიული წნევის მედიკამენტები: გულის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად და არტერიული წნევის კონტროლისთვის შეიძლება დაინიშნოს ბეტა-ბლოკატორები, აგფ ინჰიბიტორები (ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები) ან შარდმდენები (შარდმდენი აბები).
• პერიკარდიოცენტეზი: პროცედურა, რომლის დროსაც გულის გარშემო არსებული პერიკარდიული პარკიდან ნემსის გამოყენებით ხდება სითხის ამოღება, თუ გულის გარშემო არსებულ პარკში სითხე გროვდება და გულზე ზეწოლას ახდენს.

მკურნალობის გვერდითი მოვლენები და გართულებები

მიოპერკარდიტის სამკურნალოდ დანიშნულმა მედიკამენტებმა შესაძლოა ზოგიერთ ადამიანში მცირე გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. მაგალითები:

• კუჭის აშლილობა, გულისრევა.
• თავბრუსხვევა.
• საჭმელი უგემურია.
• დაღლილობა.
• მშრალი ხველა (განსაკუთრებით აგფ ინჰიბიტორების გამო).
• თავის ტკივილი.

პერიკარდიოცენტეზი იშვიათად შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა:

• ინფექცია.
• გულის, ფილტვების, კუჭის ან ღვიძლის დაზიანება.
• გულის მახლობლად მდებარე მსხვილი სისხლძარღვების დაზიანება.

მაგრამ ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევებია და ექიმები ძალიან შეშფოთებულები არიან ამით.

რას უნდა ელოდოთ, თუ მიოპერკარდიტი გაქვთ?

თუ მიოპერკარდიტი გაქვთ, გულს გამოჯანმრთელებისთვის გარკვეული დრო უნდა მისცეთ. თუ სპორტსმენი ხართ ან თუ მდგომარეობამ გულის კუნთი დააზიანა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაძაბული აქტივობის შეზღუდვა დაახლოებით 6 თვის განმავლობაში. ასევე, თუ ალკოჰოლს სვამთ, მნიშვნელოვანია მისი შეზღუდვა დღეში ერთ ჭიქამდე.

რამდენ ხანს გრძელდება მიოპერკარდიტი?

შესაძლოა, რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში დაგჭირდეთ ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა იბუპროფენი. მიოპერკარდიტის სრულ შეხორცებას შეიძლება 4-დან 6 კვირამდე დასჭირდეს. მნიშვნელოვანია, ამ პერიოდში თავი აარიდოთ დაძაბულ აქტივობას.

რა არის მიოპერკარდიტის პროგნოზი?

ეს საუკეთესო ამბავია. მიოპერკარდიტის პროგნოზი ძალიან კარგია. ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება ყოველგვარი გართულებების ან გრძელვადიანი ეფექტების გარეშე. მკურნალობის შემდეგ მიოპერკარდიტი, როგორც წესი, არ განმეორდება. ამიტომ, იყავით ფრთხილად, მიიღეთ სათანადო მკურნალობა და მიჰყევით ექიმის მითითებებს.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე? ეს ყველაფერი მნიშვნელოვანია გამოჯანმრთელების პერიოდში!

მიოპერკარდიტისგან გამოჯანმრთელებისას ყველაზე მნიშვნელოვანი ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვაა.

• მიიღეთ მედიკამენტი ზუსტად დანიშნულებისამებრ, სწორ დროს, სწორ პერიოდში. არ შეწყვიტოთ მისი მიღება შუაში.
• აუცილებლად დანიშნეთ შემდგომი ვიზიტები. ისინი, როგორც წესი, ერთ თვეში, ექვს თვეში და ერთ წელიწადშია. ამ ვიზიტებზე ექიმი გასინჯავს და შესაძლოა, გაიმეოროს ისეთი ანალიზები, როგორიცაა:
• ექოკარდიოგრაფია
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ)
• სისხლის ანალიზები
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
• მოუსმინეთ თქვენს სხეულს. თუ დაღლილობას გრძნობთ, დაისვენეთ. ერთდროულად ძალიან ბევრ საქმეს ნუ გააკეთებთ.
• დახმარებისთვის ოჯახის წევრებს მიმართეთ. მხარდაჭერა ამ დროს თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია.

როდის უნდა მივმართო ექიმს? ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს!

მკურნალობის შემდეგაც კი, თუ შეკუმშული პერიკარდიტის სიმპტომები განგივითარდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები მოიცავს:

• გულის პალპიტაციები.
• სუნთქვის გაძნელება, განსაკუთრებით სიარულის ან წოლის დროს.
• ფეხებისა და ტერფების შეშუპება (ედემა).
• წყლის შენარჩუნება.
• მუცლის ძლიერი შეშუპება.

თუ მსგავს რამეს გრძნობთ, ნუ გადადებთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ჩაიწერეთ რამდენიმე კითხვა, რომელიც გაქვთ. ამ გზით არაფერი დაგავიწყდებათ. მაგალითად, შეგიძლიათ დასვათ შემდეგი კითხვები:

• რა შეიძლება იყოს მიოპერკარდიტის შესაძლო მიზეზი?
• რამდენ ხანს მომიწევს ამ წამლის მიღება?
• როდის დავიწყებ უკეთესობის გრძნობას?
• როდის უნდა გავაგრძელო ჩემი ჩვეული საქმიანობა და მუშაობა?
• რამე კონკრეტულის კონტროლი მჭირდება საკვებთან და სასმელთან დაკავშირებით?
• რა შანსია, რომ ეს სიტუაცია ისევ განმეორდეს?

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ნორმალურია, რომ გულმკერდის ტკივილის დროს შიში იგრძნოთ. თუმცა, ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვით, ზუსტად გაიგებთ, რა გჭირთ. მიოპერკარდიტის დიაგნოზის დასმის შემთხვევაშიც კი , არსებობს კარგი მკურნალობის მეთოდები და მედიკამენტები დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში. ყველაზე მნიშვნელოვანია, მიიღოთ მედიკამენტები ზუსტად ექიმის მიერ დანიშნული რეცეპტით და დაესწროთ შემდგომ ვიზიტებს. გაუფრთხილდით თქვენს გულს, რადგან ის თქვენი სიცოცხლის წყაროა!