რა უნდა იცოდეთ COX-2 ინჰიბიტორების სახელით ცნობილი ტკივილგამაყუჩებლების შესახებ

ხშირად გაწუხებთ სახსრების ტკივილი , ზურგის ტკივილი ან მენსტრუაციასთან დაკავშირებული ძლიერი ტკივილი ? მაშინ სწრაფად ავიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი . მაგრამ იცოდით, რომ არსებობს ამ ტკივილგამაყუჩებლების სხვადასხვა სახეობა? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ტკივილგამაყუჩებელზე, რომელიც მათ შორის განსაკუთრებულ ადგილს იკავებს და ოდნავ განსხვავებული გზით მოქმედებს. ეს არის COX-2 ინჰიბიტორები .

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს COX-2 ინჰიბიტორები?

COX-2 ინჰიბიტორები სინამდვილეში ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო (ანთების საწინააღმდეგო) პრეპარატების ჯგუფია. ამ ჯგუფის სამედიცინო სახელწოდებაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (NSAIDs), რაც ნიშნავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (NSAIDs). ხშირად გსმენიათ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა იბუპროფენი , ნაპროქსენი და დიკლოფენაკი, ასევე მიეკუთვნება ამ ჯგუფს, რომელსაც NSAID-ები ეწოდება.

თუმცა, ეს კონკრეტული ტიპი, რომელსაც COX-2 ინჰიბიტორები ეწოდება, ორგანიზმში ოდნავ განსხვავებულად მოქმედებს, ვიდრე ყველასთვის ნაცნობი ტრადიციული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მოდით განვიხილოთ, რა განსხვავებაა ამაში.

როგორ მოქმედებს ეს წამალი ორგანიზმში? ეს ძალიან საოცარი მექანიზმია!

ამის გასაგებად, პირველ რიგში, უნდა გავიგოთ ჩვენს ორგანიზმში არსებული ორი ტიპის ფერმენტი. ესენია COX-1 და COX-2 ფერმენტები . ორივე ეს ფერმენტი ჩვენს ორგანიზმში წარმოქმნის ქიმიურ ნივთიერებებს, რომლებსაც პროსტაგლანდინები ეწოდება. ეს პროსტაგლანდინები ტკივილის, შეშუპების (ანთების) და ცხელების განცდის მთავარი მიზეზია.

წარმოიდგინეთ: ქარხანაში, რომელსაც ჩვენი სხეული ჰქვია, ორი მუშაა.

• COX-1 (პირველი მუშაკი): ეს კარგი მუშაკია. ის გამოიმუშავებს პროსტაგლანდინებს, რომლებიც იწვევენ ტკივილს და შეშუპებას. თუმცა, ამის გარდა, ის ორ ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს. პირველი არის კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსის დაცვა კუჭის მჟავისგან. მეორე კი სისხლის შედედების პროცესში დახმარება.
• COX-2 (მუშაკი 2): ეს არის რეალური პრობლემა. მისი მთავარი ფუნქციაა პროსტაგლანდინების გამომუშავება, რომლებიც იწვევენ ტკივილს და ანთებას.

ახლა შეხედეთ, როდესაც ვიღებთ ტკივილგამაყუჩებლებს (არასელექციურ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს), როგორიცაა იბუპროფენი და დიკლოფენაკი, წამალი აჩერებს ორივე ამ მოქმედ ნივთიერებას. შემდეგ, რადგან COX-2 ჩერდება, ტკივილი და შეშუპება მცირდება. მაგრამ რადგან კარგი მოქმედი ნივთიერება, კერძოდ COX-1, ჩერდება, კუჭის დაცვა იკარგება და იზრდება გასტრიტის, კუჭის ანთების და შესაძლოა წყლულის განვითარების რისკი.

რა შემთხვევებში გამოიყენება COX-2 ინჰიბიტორები?

ექიმები ამ ტიპის მედიკამენტებს სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობით გამოწვეული მსუბუქი და საშუალო ინტენსივობის ტკივილისა და შეშუპების კონტროლისთვის გვირჩევენ.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს მედიკამენტი ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა პოდაგრა და შაკიკი.

რა რისკები და გვერდითი მოვლენები აქვს COX-2 ინჰიბიტორების გამოყენებას?

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე გვერდითი მოვლენების შემცირების მიუხედავად, COX-2 ინჰიბიტორები სრულიად უსაფრთხო პრეპარატები არ არიან. შესაძლოა, გარკვეული რისკები არსებობდეს , განსაკუთრებით მაღალი დოზებით და ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გამოყენებისას .

ძირითადი რისკები

• გულის შეტევა და ინსულტი: COX-2 ინჰიბიტორები დაკავშირებულია გულის შეტევებისა და ინსულტების ოდნავ გაზრდილ რისკთან. ეს რისკი კიდევ უფრო მაღალია იმ ადამიანებში, რომლებსაც უკვე აქვთ გულის დაავადება ან მისი რისკ-ფაქტორები. ამ მიზეზით, ზოგიერთი COX-2 ინჰიბიტორი, როგორიცაა „როფეკოქსიბი (Vioxx®)“ და „ვალდეკოქსიბი (Bextra®)“, ამოღებულია ბაზრიდან.
• კუჭისა და ნაწლავების პრობლემები: მიუხედავად იმისა, რომ კუჭის დაზიანება მცირდება, ის სრულად არ ქრება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს სისხლდენა და წყლულები .

გავრცელებული გვერდითი მოვლენები

ვის არ უნდა მიიღოს COX-2 ინჰიბიტორები?

ექიმი გადახედავს თქვენს სრულ ჯანმრთელობის ისტორიას, რათა დაადგინოს, შესაფერისია თუ არა ეს მედიკამენტი თქვენთვის. თავი უნდა შეიკავოთ ამ მედიკამენტის მიღებისგან, თუ გაქვთ რომელიმე შემდეგი მდგომარეობა:

• თუ ადრე გქონიათ ინსულტი .
• თუ ცოტა ხნის წინ გაიკეთეთ ან აპირებთ კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციის ჩატარებას.
• თუ გაქვთ თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე დაავადება .
• თუ ადრე გქონიათ ასთმის შეტევა ან მწვავე ალერგიული რეაქცია სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის, ასპირინის ან სულფანილამიდის ჯგუფის ანტიბიოტიკის მიმართ.
• თუ ორსულობის ბოლო სამ თვეში ხართ.
• თუ თქვენ ხართ მეძუძური დედა (ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს).

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?

თუ ამ მედიკამენტის მიღების დროს შენიშნავთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

• ღვიძლის პრობლემის ნიშნები: მუქი შარდი, ძლიერი დაღლილობა, კანის ან თვალების გაყვითლება, ღია ფერის განავალი, კუჭის აშლილობა.
• სისხლდენის ნიშნები: სისხლიანი ან ყავის ნალექის მსგავსი ღებინება, სისხლიანი განავალი განავალში (შავი ან მუქი წითელი ფერის), სისხლიანი შარდი, ღრძილებიდან სისხლდენა, კანის უჩვეულო სისხლჩაქცევები.
• თირკმლის პრობლემის სიმპტომები: შარდვის შეუძლებლობა, გამოყოფილი შარდის რაოდენობის ცვლილება, წონის უეცარი მატება.
• მძიმე ალერგიის ნიშნები: კანზე გამონაყარი ან ჭინჭრის ციება, ქავილი, სუნთქვის გაძნელება, სახის, ტუჩების ან ენის შეშუპება.
• გულის შეტევის სიმპტომები: ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, ტკივილი, რომელიც გადაეცემა ყბას ან მხარს.
• ინსულტის სიმპტომები: სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟება, მეტყველების გაძნელება, სახის დახრილობა.