სხეული ხომ არ გადიდებს და სახე სავსე მთვარესავით მრგვალი გაქვს? მოდი, „კუშინგის სინდრომზე“ ვისაუბროთ!

ბოლო დროს შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენი სხეულის ფორმა ოდნავ შეიცვალა, განსაკუთრებით ზედა ტანისა და მუცლის არეში, ხოლო სახე სავსე მთვარესავით მრგვალი გახდა? შესაძლოა, კისრის უკანა მხარეს ცხიმის პატარა გროვა გაქვთ გაზრდილი. ეს უბრალოდ შემთხვევითი ფაქტორები არ არის. ამ სიმპტომების უკან შესაძლოა ჰორმონალური მდგომარეობა იმალებოდეს, რომელსაც კუშინგის სინდრომი ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის განკურნებაც ხშირად შესაძლებელია. მოდით, ამაზე მარტივად, ყველასთვის გასაგები ენით ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის კუშინგის სინდრომი?

კუშინგის სინდრომი, ანუ ჰიპერკორტიციზმი , არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი ორგანიზმი ჭარბად გამოიმუშავებს ჰორმონ კორტიზოლს . ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის კორტიზოლი. კორტიზოლი ძალიან მნიშვნელოვანი ჰორმონია, რომელსაც გამოყოფს ჩვენი თირკმელების ზემოთ მდებარე ორი პატარა ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლები. ის ჩვენს ორგანიზმში დიდ სამუშაოს ასრულებს.

• აკონტროლებს არტერიულ წნევას .
• არეგულირებს სისხლში შაქრის დონეს .
• ამცირებს ორგანიზმში ანთებას .
• ის ხელს უწყობს ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს ენერგიად გარდაქმნას.

წარმოიდგინეთ, ეს ყველაფერი მაშინ ხდება, როდესაც კორტიზოლის საჭირო რაოდენობაა. მაგრამ როდესაც ეს ჰორმონი ძალიან ბევრი ხდება, ორგანიზმში სხვა სისტემების ფუნქციონირება ირღვევა. სწორედ ამას ვუწოდებთ კუშინგის სინდრომს. ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. განსაკუთრებით ხშირია 25-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანებში.

რა არის კუშინგის სინდრომის ძირითადი მიზეზები?

ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს. მოდით განვიხილოთ ძირითადი.

1. მედიკამენტების გამოყენება (ყველაზე გავრცელებული მიზეზი)

ამ მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გლუკოკორტიკოიდების სახელით ცნობილი მედიკამენტების მაღალი დოზების ხანგრძლივი გამოყენება. მათ ჩვეულებრივ კორტიკოსტეროიდებს ან უბრალოდ სტეროიდებს უწოდებენ. მაგალითად, პრედნიზოლონი.შეგიძლიათ მიიღოთ წამალი, რომელსაც ეწოდება. ექიმები გვირჩევენ ამ მედიკამენტებს ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ასთმა, რევმატოიდული ართრიტი, მგლურა ან ორგანოების გადანერგვის შემდგომი პერიოდი. ეს არის ძალიან ძლიერი პრეპარატები, რომლებიც აკონტროლებენ ანთებას. თუმცა, როდესაც ისინი დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება, კუშინგის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს გვერდითი ეფექტის სახით. ასევე, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს სახსრების და ზურგის ტკივილის დროს სტეროიდული ინექციების უწყვეტი მიღების გამო. ეს მდგომარეობა ძალიან იშვიათია კანის დაავადებების სამკურნალოდ გამოყენებული სტეროიდული კრემების გამო, მაგრამ შეიძლება მოხდეს.

2. სიმსივნეები, რომლებიც ორგანიზმში წარმოიქმნება

კორტიზოლის დონე ასევე შეიძლება გაიზარდოს ჩვენს ორგანიზმში. ამის მიზეზი ორგანიზმში განვითარებული სხვადასხვა სახის სიმსივნეებია.

• ჰიპოფიზის სიმსივნეები: თუ ჩვენი ტვინის ფუძესთან მდებარე ჰიპოფიზში მცირე სიმსივნე განვითარდება, ის იწყებს ჰორმონის , ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (ACTH) გამომუშავებას. ეს ACTH ჰორმონი თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის გამომუშავების სიგნალს აძლევს. ამიტომ, როდესაც ACTH იზრდება, კორტიზოლის გამომუშავებაც ავტომატურად იზრდება. ამ მდგომარეობას კუშინგის დაავადებასაც ვუწოდებთ.
• თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეები: ზოგჯერ სიმსივნე შეიძლება განვითარდეს თავად თირკმელზედა ჯირკვალზე, რომელსაც შეუძლია პირდაპირ გამოიმუშაოს ჭარბი კორტიზოლი.
• ექტოპიური სიმსივნეები: ძალიან იშვიათად, სიმსივნე შეიძლება განვითარდეს ისეთ ადგილას, სადაც ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი არ გამომუშავდება, მაგალითად, ფილტვებში , პანკრეასში ან ფარისებრ ჯირკვალში და დაიწყოს ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის გამომუშავება.

ეს სიმსივნეები შეიძლება იყოს სიმსივნური ან არასიმსივნური.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს დაავადების შორსწასულ სტადიაზე. მოდით განვიხილოთ ისინი ცხრილის სახით. გარდა ამისა, ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება შეამჩნიოს მეწამული ან ვარდისფერი სტრიები მუცელზე, ბარძაყებზე, ხელებსა და მკერდზე. ძვლების სუსტობის გამო, მათ შეიძლება განუვითარდეთ ზურგის ტკივილი ან ნეკნების მოტეხილობა, არა მხოლოდ დახრის, სიმძიმეების აწევის დროს, არამედ სკამიდან ადგომის დროსაც. თუ პატარა ბავშვებს ეს მდგომარეობა განუვითარდებათ, მათი ზრდა ძალიან ნელი იქნება და შესაძლოა, ისინი სიმსუქნითაც დაავადდნენ.

როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?

დიაგნოზის დასადასტურებლად შესაძლოა ექიმს რამდენიმე ვიზიტი დასჭირდეს. პირველ რიგში, ის ფიზიკურად გასინჯავს და რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ.

• რა სიმპტომები გაქვთ?
• როდის ნახე პირველად ესენი?
• რა მედიკამენტებს იღებთ? (განსაკუთრებით სტეროიდებს)
• გრძნობთ ცვლილებას თქვენს გონებაში?

ამ ინფორმაციის საფუძველზე, თუ კუშინგის სინდრომს ეჭვი ექნება, ექიმი რამდენიმე ტესტს გირჩევთ.

• 24-საათიანი შარდში კორტიზოლის დონის ტესტი: ზომავს კორტიზოლის დონეს 24 საათის განმავლობაში შეგროვებულ შარდში.
• დექსამეტაზონის სუპრესიული ტესტი: დაახლოებით 23:00 საათზე ინიშნება დაბალი დოზით სტეროიდული აბი, ხოლო მეორე დილით ტარდება სისხლის ანალიზი იმის დასადგენად, თუ რამდენ კორტიზოლს გამოიმუშავებს ორგანიზმი.
• გვიან ღამით ნერწყვში კორტიზოლის დონე: ზომავს კორტიზოლის დონეს ღამით აღებულ ნერწყვის ნიმუშში.

თუ ეს ტესტები დაადასტურებს, რომ თქვენ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, შემდეგი ნაბიჯი არის მიზეზის დადგენა . ამისათვის სპეციალისტმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე სხვა ტესტი. მაგალითად, სისხლის ანალიზები ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონის შესამოწმებლად, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია თქვენი მდგომარეობა.

• • თუ მიზეზი სტეროიდული მედიკამენტებია: თქვენი ექიმი დაიწყებს სტეროიდების დოზის თანდათანობით შემცირებას, რადგან თქვენი სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., ასთმა, ართრიტი) გაკონტროლდება.

რაც მთავარია: არ შეწყვიტოთ სტეროიდების მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება სერიოზული გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს.

• თუ გამომწვევი მიზეზი სიმსივნეა: შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის ამოსაკვეთად. ზოგჯერ, ოპერაციასთან ერთად, შეიძლება დაინიშნოს სხივური თერაპია.
• სხვა მკურნალობა: თუ ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია უშედეგო აღმოჩნდება, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები კორტიზოლის გამომუშავების კონტროლისთვის. თუმცა, ამ მედიკამენტებს შეიძლება ჰქონდეთ გვერდითი მოვლენებიც, ამიტომ ისინი უნდა იქნას მიღებული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

როგორ შევცვალოთ ცხოვრების წესი და დიეტა მკურნალობასთან ერთად?

მკურნალობის დროს, თქვენი ცხოვრების წესისა და დიეტის კორექტირება მნიშვნელოვნად დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში.

• კარგი დიეტა მიირთვით:
• მიირთვით კალციუმით და D ვიტამინით მდიდარი საკვები. ეს მდგომარეობა ასუსტებს ძვლებს. კარგია რძე, იოგურტი, ყველი, მწვანე ბოსტნეული და პატარა თევზი (ძვლებით).
• შეზღუდეთ ნატრიუმის და ზეთის/ცხიმის შემცველი საკვების მიღება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი არტერიული წნევა და წონის მატება.
• ტკივილის კონტროლი:კუნთების ტკივილის შემცირებაში დაგეხმარებათ ცხელი აბაზანის მიღება, ნაზი მასაჟი და წყლის აერობიკის გაკეთება.
• ფსიქიკური ჯანმრთელობა: ეს მდგომარეობა შეიძლება დამაუძლურებელი იყოს. ესაუბრეთ ამის შესახებ თქვენს ოჯახის წევრებს და მეგობრებს. სთხოვეთ მათ მხარდაჭერა. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ კონსულტანტს. შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

კუშინგის სინდრომი, კორტიზოლი, სტეროიდები, ჰორმონები, მაღალი არტერიული წნევა, დიაბეტი, სხეულის ატროფია, მთვარის სახე, კამეჩის კეხი, ჰიპოფიზი, თირკმელზედა ჯირკვალი, კუშინგის სინდრომის სიმპტომები, კუშინგის სინდრომის მკურნალობა