Skip to main content

გაქვთ ეს სიმპტომები? მოდით, კუშინგის სინდრომზე ვისაუბროთ!

გაქვთ ეს სიმპტომები? მოდით, კუშინგის სინდრომზე ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე კუშინგის სინდრომის შესახებ? სახელი შეიძლება თქვენთვის ცოტა ახალი იყოს. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი სხეული ჭარბად გამოიმუშავებს ჰორმონ კორტიზოლს . ზოგიერთი ადამიანი მას ჰიპერკორტიზოლიზმსაც უწოდებს. „სინდრომი“ არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომლებიც ერთად გვხვდება. შესაძლოა, ზოგიერთ ადამიანს ეს სინდრომი კუშინგის სინდრომის სახელითაც შეხვედრია.

მაშ, რა არის ეს კორტიზოლი?

კორტიზოლი ჩვენს ორგანიზმში არსებული სტეროიდული ჰორმონია. ჩვენ მას ხშირად „სტრესის ჰორმონს“ ვუწოდებთ, რადგან სტრესის დროს ჩვენი სხეული მეტ კორტიზოლს გამოყოფს. ასეთ დროს კორტიზოლი გვეხმარება:

  • თქვენი გულისცემა იზრდება.
  • თქვენი არტერიული წნევა იზრდება.
  • აკონტროლებს სისხლში შაქრის დონეს.
  • აკონტროლებს სუნთქვას.
  • ზრდის კუნთების დაძაბულობას.

არა მხოლოდ ეს, არამედ სტრესის დროს კორტიზოლი ასევე ხელს უწყობს იმ სისტემების დროებით გამორთვას, რომლებიც იმ დროს ჩვენი ორგანიზმისთვის აუცილებელი არ არის, მაგალითად, საჭმლის მომნელებელი და რეპროდუქციული სისტემები.

კორტიზოლი ჩვენი ორგანიზმისთვის აუცილებელი ჰორმონია. კორტიზოლი აუცილებელია შემდეგი მიზნებისთვის:

  • შეინარჩუნეთ არტერიული წნევა.
  • დაარეგულირეთ სისხლში შაქრის დონე.
  • ანთების შემცირება.
  • შექმენით მოგონებები.
  • აკონტროლეთ თქვენი სუნთქვა.
  • შეინარჩუნეთ მარილის ბალანსი ორგანიზმში.
  • ენერგიად ვაქციოთ ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს.

კორტიზოლის დონეს აკონტროლებს ჩვენი თირკმელების თავზე მდებარე ორი პატარა ჯირკვალი: თირკმელზედა ჯირკვლები, ტვინში არსებული ჰიპოფიზი და ჰიპოთალამუსი, რომელიც ჰიპოფიზის ჯირკვლის ზემოთ მდებარეობს.

კუშინგის სინდრომი, როგორც წესი, გამოწვეულია სიმსივნით . ეს შეიძლება მოხდეს ორი ძირითადი გზით:

  • ენდოგენური: ეს ნიშნავს, რომ ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში გამომუშავებული კორტიზოლით.
  • ეგზოგენური: ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობა გამოწვეულია გარე მიზეზებით, როგორც სხვა სამედიცინო მდგომარეობების სამკურნალოდ მიღებული გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი.

ვის უვითარდება კუშინგის სინდრომი ყველაზე ხშირად?

კუშინგის სინდრომი ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში, ახალგაზრდებსა და ზრდასრულებში. ის ყველაზე ხშირად 25-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ადამიანები, რომლებიც იღებენ კორტიზოლის შემცველ მედიკამენტებს (მაგალითად, ასთმისა და რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო მედიკამენტებს), ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. კუშინგის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 70% ქალია, ხოლო 30% - მამაკაცი.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

კუშინგის სინდრომი ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა , რომელიც ყოველწლიურად მილიონი ადამიანიდან 40-დან 70-მდე აწუხებს.

რა განსხვავებაა კუშინგის სინდრომს და კუშინგის დაავადებას შორის?

კუშინგის დაავადება კუშინგის სინდრომის ერთ-ერთი სახეობაა. მას იწვევს ჰიპოფიზის კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ეს სიმსივნე გამოყოფს ჰორმონ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (ACTH) ჭარბი რაოდენობით. ეს იწვევს თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ კორტიზოლის ჭარბი რაოდენობით გამოყოფას.

კუშინგის სინდრომის მქონე პირთაგან, ზრდასრულთა 70%-ზე მეტს და ბავშვებისა და ახალგაზრდების 60%-დან 70%-მდე აღენიშნება კუშინგის დაავადების ეს ტიპი.

როგორი ექიმები მკურნალობენ კუშინგის სინდრომს?

ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის თქვენი ოჯახის ექიმი გადაგამისამართებთ სპეციალისტთან, ენდოკრინოლოგთან .

შეიძლება თუ არა კუშინგის სინდრომი ფატალური იყოს?

დიახ, კუშინგის სინდრომი შეიძლება ფატალური იყოს , თუ სათანადოდ არ უმკურნალებთ. მკურნალობის გარეშე, კორტიზოლის მაღალმა დონემ (ჰიპერკორტიზოლიზმი) შეიძლება ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემა გამოიწვიოს. მაგალითად:

  • ინფექციები
  • სისხლის კოლტები, განსაკუთრებით ფილტვებსა და ფეხებში
  • დეპრესია
  • გულის შეტევა
  • წონის მატება
  • მეხსიერების პრობლემები ან კონცენტრაციის გაძნელება
  • მაღალი არტერიული წნევა ან მაღალი ქოლესტერინი
  • მოტეხილობები
  • მე-2 ტიპის დიაბეტი, პრედიაბეტი ან უზმოზე გლუკოზის დონის დარღვევა

მკურნალობის გარეშე, კუშინგის სინდრომს შეუძლია სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

რა არის კუშინგის სინდრომის გამომწვევი მიზეზები?

კუშინგის სინდრომს იწვევს ორგანიზმში კორტიზოლის მაღალი დონე. არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ ამის ხელშეწყობა:

  • გლუკოკორტიკოიდური მედიკამენტების გამოყენება: გლუკოკორტიკოიდური მედიკამენტები (მაგალითად, პრედნიზოლონი) გამოიყენება ქრონიკული ასთმის, რევმატოიდული ართრიტის, მგლურას, სარკოიდოზის და ქრონიკული ანთების გამომწვევი მრავალი სხვა აუტოიმუნური დაავადების სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტების ხანგრძლივმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს „იატროგენული“ ან ეგზოგენური კუშინგის სინდრომი. სიტყვა „იატროგენული“ ნიშნავს, რომ სხვა რამ გამოწვეულია სამედიცინო მკურნალობით.
  • ჰიპოფიზის სიმსივნეები: კუშინგის სინდრომი ( იატროგენული კუშინგის სინდრომის გარდა) გამოწვეულია ჰიპოფიზის სიმსივნეებით, რომლებიც ჭარბად გამოიმუშავებენ ადრენოკორტიკოტროპულ ჰორმონს, რომელიც თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის გამომუშავებისკენ უბრძანებს და 10-დან 8 ადამიანს აწუხებს. ამ ტიპს კუშინგის დაავადება ეწოდება.
  • თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის სიმსივნეები: თირკმელზედა ჯირკვლის თავზე განვითარებულ სიმსივნეს შეუძლია ჭარბი რაოდენობით კორტიზოლის გამომუშავება. ეს, როგორც წესი, კეთილთვისებიანი სიმსივნეებია. თუმცა, ზოგჯერ ეს სიმსივნე შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის კარცინომა, თირკმელზედა ჯირკვლის კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობა.
  • ფილტვის, პანკრეასის, ფარისებრი ჯირკვლის და თიმუსის სიმსივნეები: როდესაც ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი (ACTH) გამოიყოფა ჰიპოფიზის გარეთ არსებული სიმსივნეების მიერ, მას ექტოპიური ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სინდრომი ეწოდება. ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, ავთვისებიანია. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ფილტვის წვრილუჯრედოვანი კიბო.

კუშინგის სინდრომი მემკვიდრეობითია?

როგორც წესი, არა . კუშინგის სინდრომის შემთხვევათა უმეტესობა მემკვიდრეობითი არ არის.

რა სიმპტომები ახასიათებს კუშინგის სინდრომს?

კუშინგის სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გარდა, არსებობს სხვა მრავალი დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებიც. ყველას ერთნაირი სიმპტომები არ ექნება. შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

  • წონის სწრაფი მატება სახეში (ზოგი ამას „მთვარის სახეს“ უწოდებს), მუცლის არეში, კისრის უკანა ნაწილში (ზოგი ამას „კამეჩის კეხს“ უწოდებს) და მკერდზე.
  • წითელი, მრგვალი სახე.
  • ჭრილობების შეხორცებას დრო სჭირდება.
  • მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
  • სახეზე, კისერზე, მკერდზე, მუცელზე, მკერდსა და ბარძაყებზე თმის ჭარბი ზრდა ან თმის ცვენა (მელოტი).
  • დიაბეტი.

სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

  • მუცლის არეში იასამნისფერი სტრიების გაჩენა.
  • ხელებისა და ფეხების ადვილად დაჟეჟილობა.
  • ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.
  • ბუნდოვანი მხედველობა და თავბრუსხვევა.
  • კუნთების სისუსტე და კიდურების ატროფია.
  • ლიბიდოს ცვლილებები და ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში.
  • ბავშვებში ზრდის შეფერხება.

რამდენ ხანს გრძელდება კუშინგის სინდრომი?

კუშინგის სინდრომის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებთ მკურნალობაზე. კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიციზმის) მქონე ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი სუნთქვის გაძნელებას?

არა.ქოშინი კუშინგის სინდრომის დამახასიათებელი სიმპტომი არ არის.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი ოსტეოპოროზს?

დიახ. კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლების სისუსტე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობები, განსაკუთრებით თუ ეს მდგომარეობა დიდი ხანია გაწუხებთ. სუსტმა ძვლებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი ჰიპოკალიემიას?

ჰიპოკალიემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში კალიუმის დონე დაბალია. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს კუშინგის სინდრომის დროს.

როგორ დიაგნოზირდება კუშინგის სინდრომი?

თუ ექიმი კორტიზოლის მაღალ დონეს (ჰიპერკორტიზოლიზმი) ეჭვობს, ის გარკვეულ რეკომენდაციებს დაიცავს. ის დაგისვამთ კითხვებს, შეგიგროვებთ სამედიცინო ისტორიას, ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას და შემდეგ დაგინიშნავთ ლაბორატორიულ ანალიზებს. შესაძლოა, გარკვეული პერიოდის განმავლობაშიც კი დაგიკვირდეთ.

კუშინგის სინდრომის დიაგნოზი ზოგჯერ შეიძლება ცოტა რთული იყოს . თუ ექიმს ეტყვით, რომ დაღლილი ხართ და წონაში იმატებთ, შესაძლოა, მან მაშინვე არ იფიქროს კუშინგის სინდრომზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს სიმპტომები მრავალი სხვადასხვა დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი.

ასევე, კუშინგის სინდრომი ზოგჯერ შეიძლება აგვერიოს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომთან ან მეტაბოლურ სინდრომთან . დიაგნოზის დასასმელად ექიმმა სხვა მდგომარეობების გამორიცხვა უნდა მოახდინოს.

რა ტესტები ტარდება კუშინგის სინდრომის დიაგნოზირებისთვის?

ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე ასეთი ტესტი:

  • 24-საათიანი შარდის კორტიზოლის ტესტი: ეს ტესტი ზომავს შარდში კორტიზოლის რაოდენობას მიკროგრამებში (მკგ). ექიმი მოგთხოვთ შარდის შეგროვებას 24-საათიანი პერიოდის განმავლობაში.
  • შუაღამის ნერწყვში კორტიზოლის ტესტი: ჩვეულებრივ, კორტიზოლის დონე ღამით ძალიან დაბალია. ეს ტესტი კორტიზოლის დონეს ამოწმებს 11-დან 12 საათამდე. თუ თქვენ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, ამ დროს თქვენი კორტიზოლის დონე ანომალიურად მაღალი იქნება.
  • დექსამეტაზონის დაბალი დოზით სუპრესიის ტესტი:დექსამეტაზონი კორტიზოლის მსგავსი მედიკამენტია. ამ ტესტისთვის, თქვენ ღამით პერორალურად იღებთ ამ მედიკამენტის ერთ მილიგრამს (მგ), შემდეგ კი თქვენი კორტიზოლის დონე იზომება დილის 8-დან 9 საათამდე. ეს სისხლის ანალიზი ამოწმებს, რეაგირებენ თუ არა თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები დექსამეტაზონზე მათ მიერ გამოყოფილი კორტიზოლის რაოდენობის შემცირებით. თუ თქვენ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, თქვენი კორტიზოლის დონე მაღალი იქნება.
  • სისხლის ანალიზი: სისხლის ანალიზი ზომავს სისხლში ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონეს. თუ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონე დაბალია, შესაძლოა, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე გქონდეთ. თუ დონე ნორმალური ან მაღალია, შესაძლოა, ჰიპოფიზის ან საშვილოსნოსგარე სიმსივნე გქონდეთ.
  • დექსამეტაზონის მაღალი დოზით სუპრესიის ტესტი: ეს ტესტი დექსამეტაზონის დაბალი დოზით სუპრესიის ტესტის მსგავსია, მაგრამ დოზა 1-ის ნაცვლად 8 მილიგრამია. ეს ტესტი, როგორც წესი, ტარდება მას შემდეგ, რაც დაბალი დოზის ტესტი დილით კორტიზოლის მაღალ დონეს აჩვენებს და სისხლის ანალიზები სისხლში ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის მაღალ დონეს აჩვენებს. ეს ტესტი ხელს უწყობს კუშინგის სინდრომის მიზეზის დადგენას. მას შეუძლია დიფერენცირება მოახდინოს ჰიპოფიზის ადენომასა (ასევე ცნობილი როგორც კუშინგის დაავადება) და სხეულის სხვა ნაწილში (მაგალითად, ფილტვებში) არსებულ სიმსივნეს შორის.

მას შემდეგ, რაც ექიმი დაადასტურებს, რომ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, შემდეგი ნაბიჯი არის მისი გამომწვევი მიზეზის დადგენა. შემთხვევათა უმრავლესობაში, ეს შეიძლება იყოს მედიკამენტი ან სიმსივნე. თუ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, სავარაუდოდ, ეს არის მიზეზი, ამიტომ ექიმმა შეიძლება შეამციროს თქვენი დოზა. თუ არ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ან სხვაგან სიმსივნეზე. სიმსივნის ადგილმდებარეობის დასადგენად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი ვიზუალიზაციის კვლევები:

  • მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა სიმსივნე თირკმელზედა ჯირკვლებში. ეს სკანირება შეიძლება ჩატარდეს ინტრავენური კონტრასტის (IV კონტრასტი) გამოყენებით ან მის გარეშე. ეს ტესტები ძალიან მგრძნობიარეა თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეების გამოსავლენად.
  • ჰიპოფიზის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI):მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია სიმსივნის გამოსავლენად ჰიპოფიზის სურათებს იღებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია სრული დიაგნოზი არ არის. კუშინგის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 50%-ს „ნორმალური“ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აქვს, ხოლო 10%-ს შეიძლება ჰქონდეს სიმსივნეები, რომლებიც სინდრომთან არ არის დაკავშირებული.
  • ქვედა წიბოს სინუსიდან ორმხრივი ნიმუშის აღება (BIPPS): ეს ტესტი ადგენს ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სეკრეციის წყაროს. ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი და სხვა ჰიპოფიზის ჰორმონები ჰიპოფიზიდან სისხლში გამოიყოფა. გამოცდილი ინტერვენციული რადიოლოგი ამ ტესტს ორი ვენის მეშვეობით ატარებს, რომლებსაც ქვედა წიბოს სინუსები ეწოდება. ამ ტესტის სიზუსტე 95%-დან 98%-მდე მერყეობს.
  • გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია: თუ ექიმი ეჭვობს ექტოპიურ სიმსივნეზე, მას შეუძლია დანიშნოს გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია ფილტვის შესაძლო კიბოს შესამოწმებლად.

როგორ მკურნალობენ კუშინგის სინდრომს?

მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია კორტიზოლის მაღალი დონის გამომწვევ მიზეზზე. თუ თქვენ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, ექიმი, სავარაუდოდ, შეამცირებს დოზას ან დაგინიშნავთ არაგლუკოკორტიკოიდულ მედიკამენტს.

თუ კუშინგის სინდრომი გამოწვეულია სიმსივნით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია.

კიდევ ერთი ვარიანტია, რომ ექიმმა დაგინიშნოთ კორტიზოლის გამომუშავების დამწევი მედიკამენტი, მაგალითად, კეტოკონაზოლი. შესაძლოა, კუშინგის სინდრომის სიმსივნისა და სიმპტომების სამკურნალოდ რამდენიმე სხვადასხვა ექიმთან თანამშრომლობა დაგჭირდეთ.

  • ქიმიოთერაპია: თუ სიმსივნე ავთვისებიანია და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა, შესაძლოა ქიმიოთერაპია გახდეს საჭირო. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის შესახებ.
  • მედიკამენტები: კორტიზოლის დამწევი მედიკამენტების დამატება ან კუშინგის სინდრომის გამომწვევი მედიკამენტების მოხსნა.
  • რადიაცია: ჰიპოფიზის სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოკვეთა შესაძლოა არ მოხდეს. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, ექვსკვირიანი სხივური თერაპიის გავლა დაგჭირდეთ. კორტიზოლის დონის ნორმალიზებას შეიძლება წლები დასჭირდეს. ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
  • ქირურგია:ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლის და საშვილოსნოსგარე სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება წარმატებულია, თუმცა, თქვენ დაგჭირდებათ კორტიზოლის ახალ, დაბალ დონესთან შეგუება. ამ დროის განმავლობაში, შესაძლოა, დაგჭირდეთ კორტიზოლის მედიკამენტების მიღება ჰიდროკორტიზონის აბების სახით. ამ მედიკამენტების მიღების შეწყვეტას 6-18 თვის შემდეგ შეძლებთ. შემთხვევათა უმეტესობაში, ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოს ერთ ან ორ დღეში დატოვება შეგიძლიათ.

თუ კუშინგის სინდრომი სათანადოდ იქნება დამუშავებული, გამოჯანმრთელებას შეიძლება 2-დან 18 თვემდე დასჭირდეს. ამ პერიოდის განმავლობაში და მის შემდეგაც მჭიდრო კონტაქტი გქონდეთ ექიმთან.

რას უნდა ველოდო, თუ კუშინგის სინდრომი მაქვს?

თქვენს ექიმს შეუძლია და უნდა უმკურნალოს კუშინგის სინდრომს. მკურნალობის გარეშე, ის შეიძლება ფატალური იყოს. რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს თქვენი სიმპტომების განსახილველად.

შეიძლება თუ არა კუშინგის სინდრომის გაუარესება?

კუშინგის სინდრომი შეიძლება გაუარესდეს, თუ სათანადო მკურნალობა არ ჩატარდება. დაუკავშირდით ექიმს და აცნობეთ მას ნებისმიერი ახალი სიმპტომის, სიმპტომების გაუარესების ან სხვა პრობლემების შესახებ.

როგორ შემიძლია შევამცირო ან თავიდან ავიცილო კუშინგის სინდრომის რისკი?

თქვენს ორგანიზმს მუდმივად სჭირდება კორტიზოლი. ის გჭირდებათ აქტიურობის შესანარჩუნებლად. ის აკონტროლებს თქვენს სუნთქვას, გარდაქმნის საკვებს ენერგიად, არეგულირებს სისხლში შაქრის დონეს, გეხმარებათ სტრესთან გამკლავებაში და ბევრ სხვა რამეს აკეთებს. კორტიზოლი თქვენი ორგანიზმის მტერი არ არის, მაგრამ მისი ჭარბი რაოდენობა კარგი არ არის. თუმცა, კორტიზოლის გარეშე ცხოვრება შეუძლებელია.

თუ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს ან სტეროიდებს, მიმართეთ ექიმს კორტიზოლის დონის მკაცრი კონტროლისთვის. სამწუხაროდ, არ არსებობს საშუალება, რომ თავიდან აიცილოთ სიმსივნის მიერ კუშინგის სინდრომის (ჰიპერკორტიციზმის) გამოწვევა.

როგორია კუშინგის სინდრომით ცხოვრება?

კუშინგის სინდრომით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ ის არ უნდა იყოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა. არსებობენ ექიმები, რომლებიც თქვენს დასახმარებლად არიან გაწვრთნილები და არსებობს მკურნალობის მეთოდები. ამ მკურნალობის მეთოდებს, როგორც წესი, შეუძლიათ კუშინგის სინდრომის განკურნება და კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიციზმის) სიმპტომების შემსუბუქება.

კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ემოციური და სოციალური პრობლემები. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება უხერხულად ეჩვენოს თმის ცვენა, თმის ჭარბი ზრდა და/ან წონაში მატება სახესა და კისრის უკანა მხარეს. „მთვარისებრი სახე“ და „კამეჩის კეხი“ შეიძლება ორჯერ დაგაფიქროთ სოციალურ სიტუაციებში მონაწილეობაზე. დროთა განმავლობაში მკურნალობა დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების შემსუბუქებაში. კუშინგის სინდრომმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია და სხვა ფსიქიკური დაავადებები. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ თერაპევტს კონსულტაციისთვის და ფსიქიატრს მედიკამენტების მისაღებად, რათა დაგეხმაროთ კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიზიზმის) ემოციურ ეფექტებთან გამკლავებაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ კუშინგის სინდრომის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს:

სიმპტომები, რომლებიც განსაკუთრებით ქალებს აწუხებთ:

  • სახის ახალი ან ჭარბი თმის ზრდა.
  • სექსუალური ლტოლვის ცვლილება.
  • მენსტრუალური ციკლის ცვლილება.

სიმპტომები, რომლებიც ყველას აწუხებს:

  • წონის სწრაფი მატება სახეში (ზოგი ამას „მთვარის სახეს“ უწოდებს), მუცლის არეში, კისრის უკანა ნაწილში (ზოგი ამას „კამეჩის კეხს“ უწოდებს) და მკერდზე.
  • წითელი, მრგვალი სახე.
  • მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
  • ზედმეტი თმის ზრდა სახეზე, კისერზე, მკერდზე, მუცელსა და ბარძაყებზე.
  • დიაბეტი.
  • ახალი ან ჭარბი აკნე.
  • მუცლის არეში იასამნისფერი სტრიების გაჩენა.
  • ხელებისა და ფეხების ადვილად დაჟეჟილობა.
  • ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.
  • ბუნდოვანი მხედველობა და თავბრუსხვევა.
  • ჭრილობების შეხორცებას დრო სჭირდება.
  • კუნთების სისუსტე.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

  • რა მედიკამენტების მიღება შემიძლია კუშინგის სინდრომის სამკურნალოდ?
  • არსებობს ვარჯიშები, რომლებიც შემიძლია გავაკეთო სუსტი კუნთების დასახმარებლად?
  • არსებობს თუ არა რაიმე მედიკამენტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სტრიების სამკურნალოდ?
  • კუშინგის სინდრომის სპეციალისტს უნდა მივმართო?
  • უნდა შევწყვიტო თუ არა ამჟამად მიღებული რომელიმე მედიკამენტის მიღება?
  • რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
  • არის თუ არა რაიმე დამატებითი პრევენციული ზომები, რომლებიც უნდა მივიღო?

კუშინგის სინდრომი შეიძლება რთული მდგომარეობა იყოს. მან შეიძლება გამოიწვიოს სისუსტე, მაღალი არტერიული წნევა და დაღლილობა. მკურნალობა, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, მედიკამენტები, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია, შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, ისინი ღირს, რადგან სწორი მკურნალობის შემთხვევაში, კუშინგის სინდრომის განკურნება შესაძლებელია.

რეზიუმე (საკუთარი მიზნებისთვის განკუთვნილი შეტყობინება)

კუშინგის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში ჰორმონ კორტიზოლის დონის მატებით. ეს ცოტა იშვიათია, მაგრამსწორი დიაგნოზისა და მკურნალობის შემთხვევაში, მისი განკურნება შესაძლებელია . ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახის შეშუპება, წონის მატება, თმის ზედმეტი ზრდა ან მაღალი არტერიული წნევა. მკურნალობის ვარიანტები განსხვავდება მიზეზის მიხედვით. ამიტომ, ყველაფერზე ესაუბრეთ ექიმს და მიჰყევით მის რჩევებს. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ და დახმარება ხელმისაწვდომია.


კუშინგის სინდრომი, კორტიზოლი, ჰორმონები, თირკმელზედა ჯირკვლები, ჰიპოფიზი, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი, სიმპტომები, მკურნალობა, ენდოკრინოლოგი

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ტესტები ტარდება კუშინგის სინდრომის დიაგნოზირებისთვის?

ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე ასეთი ტესტი:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 4 + 8 =
გაქვთ ეს სიმპტომები? მოდით, კუშინგის სინდრომზე ვისაუბროთ!

გაქვთ ეს სიმპტომები? მოდით, კუშინგის სინდრომზე ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე კუშინგის სინდრომის შესახებ? სახელი შეიძლება თქვენთვის ცოტა ახალი იყოს. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენი სხეული ჭარბად გამოიმუშავებს ჰორმონ კორტიზოლს . ზოგიერთი ადამიანი მას ჰიპერკორტიზოლიზმსაც უწოდებს. „სინდრომი“ არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომლებიც ერთად გვხვდება. შესაძლოა, ზოგიერთ ადამიანს ეს სინდრომი კუშინგის სინდრომის სახელითაც შეხვედრია.

მაშ, რა არის ეს კორტიზოლი?

კორტიზოლი ჩვენს ორგანიზმში არსებული სტეროიდული ჰორმონია. ჩვენ მას ხშირად „სტრესის ჰორმონს“ ვუწოდებთ, რადგან სტრესის დროს ჩვენი სხეული მეტ კორტიზოლს გამოყოფს. ასეთ დროს კორტიზოლი გვეხმარება:

  • თქვენი გულისცემა იზრდება.
  • თქვენი არტერიული წნევა იზრდება.
  • აკონტროლებს სისხლში შაქრის დონეს.
  • აკონტროლებს სუნთქვას.
  • ზრდის კუნთების დაძაბულობას.

არა მხოლოდ ეს, არამედ სტრესის დროს კორტიზოლი ასევე ხელს უწყობს იმ სისტემების დროებით გამორთვას, რომლებიც იმ დროს ჩვენი ორგანიზმისთვის აუცილებელი არ არის, მაგალითად, საჭმლის მომნელებელი და რეპროდუქციული სისტემები.

კორტიზოლი ჩვენი ორგანიზმისთვის აუცილებელი ჰორმონია. კორტიზოლი აუცილებელია შემდეგი მიზნებისთვის:

  • შეინარჩუნეთ არტერიული წნევა.
  • დაარეგულირეთ სისხლში შაქრის დონე.
  • ანთების შემცირება.
  • შექმენით მოგონებები.
  • აკონტროლეთ თქვენი სუნთქვა.
  • შეინარჩუნეთ მარილის ბალანსი ორგანიზმში.
  • ენერგიად ვაქციოთ ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს.

კორტიზოლის დონეს აკონტროლებს ჩვენი თირკმელების თავზე მდებარე ორი პატარა ჯირკვალი: თირკმელზედა ჯირკვლები, ტვინში არსებული ჰიპოფიზი და ჰიპოთალამუსი, რომელიც ჰიპოფიზის ჯირკვლის ზემოთ მდებარეობს.

კუშინგის სინდრომი, როგორც წესი, გამოწვეულია სიმსივნით . ეს შეიძლება მოხდეს ორი ძირითადი გზით:

  • ენდოგენური: ეს ნიშნავს, რომ ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში გამომუშავებული კორტიზოლით.
  • ეგზოგენური: ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობა გამოწვეულია გარე მიზეზებით, როგორც სხვა სამედიცინო მდგომარეობების სამკურნალოდ მიღებული გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი.

ვის უვითარდება კუშინგის სინდრომი ყველაზე ხშირად?

კუშინგის სინდრომი ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში, ახალგაზრდებსა და ზრდასრულებში. ის ყველაზე ხშირად 25-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ადამიანები, რომლებიც იღებენ კორტიზოლის შემცველ მედიკამენტებს (მაგალითად, ასთმისა და რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო მედიკამენტებს), ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. კუშინგის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 70% ქალია, ხოლო 30% - მამაკაცი.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

კუშინგის სინდრომი ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა , რომელიც ყოველწლიურად მილიონი ადამიანიდან 40-დან 70-მდე აწუხებს.

რა განსხვავებაა კუშინგის სინდრომს და კუშინგის დაავადებას შორის?

კუშინგის დაავადება კუშინგის სინდრომის ერთ-ერთი სახეობაა. მას იწვევს ჰიპოფიზის კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ეს სიმსივნე გამოყოფს ჰორმონ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის (ACTH) ჭარბი რაოდენობით. ეს იწვევს თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ კორტიზოლის ჭარბი რაოდენობით გამოყოფას.

კუშინგის სინდრომის მქონე პირთაგან, ზრდასრულთა 70%-ზე მეტს და ბავშვებისა და ახალგაზრდების 60%-დან 70%-მდე აღენიშნება კუშინგის დაავადების ეს ტიპი.

როგორი ექიმები მკურნალობენ კუშინგის სინდრომს?

ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის თქვენი ოჯახის ექიმი გადაგამისამართებთ სპეციალისტთან, ენდოკრინოლოგთან .

შეიძლება თუ არა კუშინგის სინდრომი ფატალური იყოს?

დიახ, კუშინგის სინდრომი შეიძლება ფატალური იყოს , თუ სათანადოდ არ უმკურნალებთ. მკურნალობის გარეშე, კორტიზოლის მაღალმა დონემ (ჰიპერკორტიზოლიზმი) შეიძლება ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემა გამოიწვიოს. მაგალითად:

  • ინფექციები
  • სისხლის კოლტები, განსაკუთრებით ფილტვებსა და ფეხებში
  • დეპრესია
  • გულის შეტევა
  • წონის მატება
  • მეხსიერების პრობლემები ან კონცენტრაციის გაძნელება
  • მაღალი არტერიული წნევა ან მაღალი ქოლესტერინი
  • მოტეხილობები
  • მე-2 ტიპის დიაბეტი, პრედიაბეტი ან უზმოზე გლუკოზის დონის დარღვევა

მკურნალობის გარეშე, კუშინგის სინდრომს შეუძლია სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

რა არის კუშინგის სინდრომის გამომწვევი მიზეზები?

კუშინგის სინდრომს იწვევს ორგანიზმში კორტიზოლის მაღალი დონე. არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ ამის ხელშეწყობა:

  • გლუკოკორტიკოიდური მედიკამენტების გამოყენება: გლუკოკორტიკოიდური მედიკამენტები (მაგალითად, პრედნიზოლონი) გამოიყენება ქრონიკული ასთმის, რევმატოიდული ართრიტის, მგლურას, სარკოიდოზის და ქრონიკული ანთების გამომწვევი მრავალი სხვა აუტოიმუნური დაავადების სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტების ხანგრძლივმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს „იატროგენული“ ან ეგზოგენური კუშინგის სინდრომი. სიტყვა „იატროგენული“ ნიშნავს, რომ სხვა რამ გამოწვეულია სამედიცინო მკურნალობით.
  • ჰიპოფიზის სიმსივნეები: კუშინგის სინდრომი ( იატროგენული კუშინგის სინდრომის გარდა) გამოწვეულია ჰიპოფიზის სიმსივნეებით, რომლებიც ჭარბად გამოიმუშავებენ ადრენოკორტიკოტროპულ ჰორმონს, რომელიც თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის გამომუშავებისკენ უბრძანებს და 10-დან 8 ადამიანს აწუხებს. ამ ტიპს კუშინგის დაავადება ეწოდება.
  • თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის სიმსივნეები: თირკმელზედა ჯირკვლის თავზე განვითარებულ სიმსივნეს შეუძლია ჭარბი რაოდენობით კორტიზოლის გამომუშავება. ეს, როგორც წესი, კეთილთვისებიანი სიმსივნეებია. თუმცა, ზოგჯერ ეს სიმსივნე შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის კარცინომა, თირკმელზედა ჯირკვლის კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობა.
  • ფილტვის, პანკრეასის, ფარისებრი ჯირკვლის და თიმუსის სიმსივნეები: როდესაც ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი (ACTH) გამოიყოფა ჰიპოფიზის გარეთ არსებული სიმსივნეების მიერ, მას ექტოპიური ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სინდრომი ეწოდება. ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, ავთვისებიანია. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ფილტვის წვრილუჯრედოვანი კიბო.

კუშინგის სინდრომი მემკვიდრეობითია?

როგორც წესი, არა . კუშინგის სინდრომის შემთხვევათა უმეტესობა მემკვიდრეობითი არ არის.

რა სიმპტომები ახასიათებს კუშინგის სინდრომს?

კუშინგის სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გარდა, არსებობს სხვა მრავალი დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებიც. ყველას ერთნაირი სიმპტომები არ ექნება. შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

  • წონის სწრაფი მატება სახეში (ზოგი ამას „მთვარის სახეს“ უწოდებს), მუცლის არეში, კისრის უკანა ნაწილში (ზოგი ამას „კამეჩის კეხს“ უწოდებს) და მკერდზე.
  • წითელი, მრგვალი სახე.
  • ჭრილობების შეხორცებას დრო სჭირდება.
  • მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
  • სახეზე, კისერზე, მკერდზე, მუცელზე, მკერდსა და ბარძაყებზე თმის ჭარბი ზრდა ან თმის ცვენა (მელოტი).
  • დიაბეტი.

სხვა სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

  • მუცლის არეში იასამნისფერი სტრიების გაჩენა.
  • ხელებისა და ფეხების ადვილად დაჟეჟილობა.
  • ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.
  • ბუნდოვანი მხედველობა და თავბრუსხვევა.
  • კუნთების სისუსტე და კიდურების ატროფია.
  • ლიბიდოს ცვლილებები და ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში.
  • ბავშვებში ზრდის შეფერხება.

რამდენ ხანს გრძელდება კუშინგის სინდრომი?

კუშინგის სინდრომის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებთ მკურნალობაზე. კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიციზმის) მქონე ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი სუნთქვის გაძნელებას?

არა.ქოშინი კუშინგის სინდრომის დამახასიათებელი სიმპტომი არ არის.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი ოსტეოპოროზს?

დიახ. კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლების სისუსტე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობები, განსაკუთრებით თუ ეს მდგომარეობა დიდი ხანია გაწუხებთ. სუსტმა ძვლებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი.

იწვევს თუ არა კუშინგის სინდრომი ჰიპოკალიემიას?

ჰიპოკალიემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში კალიუმის დონე დაბალია. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს კუშინგის სინდრომის დროს.

როგორ დიაგნოზირდება კუშინგის სინდრომი?

თუ ექიმი კორტიზოლის მაღალ დონეს (ჰიპერკორტიზოლიზმი) ეჭვობს, ის გარკვეულ რეკომენდაციებს დაიცავს. ის დაგისვამთ კითხვებს, შეგიგროვებთ სამედიცინო ისტორიას, ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას და შემდეგ დაგინიშნავთ ლაბორატორიულ ანალიზებს. შესაძლოა, გარკვეული პერიოდის განმავლობაშიც კი დაგიკვირდეთ.

კუშინგის სინდრომის დიაგნოზი ზოგჯერ შეიძლება ცოტა რთული იყოს . თუ ექიმს ეტყვით, რომ დაღლილი ხართ და წონაში იმატებთ, შესაძლოა, მან მაშინვე არ იფიქროს კუშინგის სინდრომზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს სიმპტომები მრავალი სხვადასხვა დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი.

ასევე, კუშინგის სინდრომი ზოგჯერ შეიძლება აგვერიოს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომთან ან მეტაბოლურ სინდრომთან . დიაგნოზის დასასმელად ექიმმა სხვა მდგომარეობების გამორიცხვა უნდა მოახდინოს.

რა ტესტები ტარდება კუშინგის სინდრომის დიაგნოზირებისთვის?

ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე ასეთი ტესტი:

  • 24-საათიანი შარდის კორტიზოლის ტესტი: ეს ტესტი ზომავს შარდში კორტიზოლის რაოდენობას მიკროგრამებში (მკგ). ექიმი მოგთხოვთ შარდის შეგროვებას 24-საათიანი პერიოდის განმავლობაში.
  • შუაღამის ნერწყვში კორტიზოლის ტესტი: ჩვეულებრივ, კორტიზოლის დონე ღამით ძალიან დაბალია. ეს ტესტი კორტიზოლის დონეს ამოწმებს 11-დან 12 საათამდე. თუ თქვენ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, ამ დროს თქვენი კორტიზოლის დონე ანომალიურად მაღალი იქნება.
  • დექსამეტაზონის დაბალი დოზით სუპრესიის ტესტი:დექსამეტაზონი კორტიზოლის მსგავსი მედიკამენტია. ამ ტესტისთვის, თქვენ ღამით პერორალურად იღებთ ამ მედიკამენტის ერთ მილიგრამს (მგ), შემდეგ კი თქვენი კორტიზოლის დონე იზომება დილის 8-დან 9 საათამდე. ეს სისხლის ანალიზი ამოწმებს, რეაგირებენ თუ არა თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები დექსამეტაზონზე მათ მიერ გამოყოფილი კორტიზოლის რაოდენობის შემცირებით. თუ თქვენ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, თქვენი კორტიზოლის დონე მაღალი იქნება.
  • სისხლის ანალიზი: სისხლის ანალიზი ზომავს სისხლში ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონეს. თუ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონე დაბალია, შესაძლოა, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე გქონდეთ. თუ დონე ნორმალური ან მაღალია, შესაძლოა, ჰიპოფიზის ან საშვილოსნოსგარე სიმსივნე გქონდეთ.
  • დექსამეტაზონის მაღალი დოზით სუპრესიის ტესტი: ეს ტესტი დექსამეტაზონის დაბალი დოზით სუპრესიის ტესტის მსგავსია, მაგრამ დოზა 1-ის ნაცვლად 8 მილიგრამია. ეს ტესტი, როგორც წესი, ტარდება მას შემდეგ, რაც დაბალი დოზის ტესტი დილით კორტიზოლის მაღალ დონეს აჩვენებს და სისხლის ანალიზები სისხლში ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის მაღალ დონეს აჩვენებს. ეს ტესტი ხელს უწყობს კუშინგის სინდრომის მიზეზის დადგენას. მას შეუძლია დიფერენცირება მოახდინოს ჰიპოფიზის ადენომასა (ასევე ცნობილი როგორც კუშინგის დაავადება) და სხეულის სხვა ნაწილში (მაგალითად, ფილტვებში) არსებულ სიმსივნეს შორის.

მას შემდეგ, რაც ექიმი დაადასტურებს, რომ გაქვთ კუშინგის სინდრომი, შემდეგი ნაბიჯი არის მისი გამომწვევი მიზეზის დადგენა. შემთხვევათა უმრავლესობაში, ეს შეიძლება იყოს მედიკამენტი ან სიმსივნე. თუ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, სავარაუდოდ, ეს არის მიზეზი, ამიტომ ექიმმა შეიძლება შეამციროს თქვენი დოზა. თუ არ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ან სხვაგან სიმსივნეზე. სიმსივნის ადგილმდებარეობის დასადგენად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი ვიზუალიზაციის კვლევები:

  • მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა სიმსივნე თირკმელზედა ჯირკვლებში. ეს სკანირება შეიძლება ჩატარდეს ინტრავენური კონტრასტის (IV კონტრასტი) გამოყენებით ან მის გარეშე. ეს ტესტები ძალიან მგრძნობიარეა თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეების გამოსავლენად.
  • ჰიპოფიზის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI):მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია სიმსივნის გამოსავლენად ჰიპოფიზის სურათებს იღებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია სრული დიაგნოზი არ არის. კუშინგის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 50%-ს „ნორმალური“ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აქვს, ხოლო 10%-ს შეიძლება ჰქონდეს სიმსივნეები, რომლებიც სინდრომთან არ არის დაკავშირებული.
  • ქვედა წიბოს სინუსიდან ორმხრივი ნიმუშის აღება (BIPPS): ეს ტესტი ადგენს ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სეკრეციის წყაროს. ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი და სხვა ჰიპოფიზის ჰორმონები ჰიპოფიზიდან სისხლში გამოიყოფა. გამოცდილი ინტერვენციული რადიოლოგი ამ ტესტს ორი ვენის მეშვეობით ატარებს, რომლებსაც ქვედა წიბოს სინუსები ეწოდება. ამ ტესტის სიზუსტე 95%-დან 98%-მდე მერყეობს.
  • გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია: თუ ექიმი ეჭვობს ექტოპიურ სიმსივნეზე, მას შეუძლია დანიშნოს გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია ფილტვის შესაძლო კიბოს შესამოწმებლად.

როგორ მკურნალობენ კუშინგის სინდრომს?

მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია კორტიზოლის მაღალი დონის გამომწვევ მიზეზზე. თუ თქვენ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს, ექიმი, სავარაუდოდ, შეამცირებს დოზას ან დაგინიშნავთ არაგლუკოკორტიკოიდულ მედიკამენტს.

თუ კუშინგის სინდრომი გამოწვეულია სიმსივნით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია.

კიდევ ერთი ვარიანტია, რომ ექიმმა დაგინიშნოთ კორტიზოლის გამომუშავების დამწევი მედიკამენტი, მაგალითად, კეტოკონაზოლი. შესაძლოა, კუშინგის სინდრომის სიმსივნისა და სიმპტომების სამკურნალოდ რამდენიმე სხვადასხვა ექიმთან თანამშრომლობა დაგჭირდეთ.

  • ქიმიოთერაპია: თუ სიმსივნე ავთვისებიანია და სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა, შესაძლოა ქიმიოთერაპია გახდეს საჭირო. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის შესახებ.
  • მედიკამენტები: კორტიზოლის დამწევი მედიკამენტების დამატება ან კუშინგის სინდრომის გამომწვევი მედიკამენტების მოხსნა.
  • რადიაცია: ჰიპოფიზის სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოკვეთა შესაძლოა არ მოხდეს. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, ექვსკვირიანი სხივური თერაპიის გავლა დაგჭირდეთ. კორტიზოლის დონის ნორმალიზებას შეიძლება წლები დასჭირდეს. ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
  • ქირურგია:ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლის და საშვილოსნოსგარე სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება წარმატებულია, თუმცა, თქვენ დაგჭირდებათ კორტიზოლის ახალ, დაბალ დონესთან შეგუება. ამ დროის განმავლობაში, შესაძლოა, დაგჭირდეთ კორტიზოლის მედიკამენტების მიღება ჰიდროკორტიზონის აბების სახით. ამ მედიკამენტების მიღების შეწყვეტას 6-18 თვის შემდეგ შეძლებთ. შემთხვევათა უმეტესობაში, ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოს ერთ ან ორ დღეში დატოვება შეგიძლიათ.

თუ კუშინგის სინდრომი სათანადოდ იქნება დამუშავებული, გამოჯანმრთელებას შეიძლება 2-დან 18 თვემდე დასჭირდეს. ამ პერიოდის განმავლობაში და მის შემდეგაც მჭიდრო კონტაქტი გქონდეთ ექიმთან.

რას უნდა ველოდო, თუ კუშინგის სინდრომი მაქვს?

თქვენს ექიმს შეუძლია და უნდა უმკურნალოს კუშინგის სინდრომს. მკურნალობის გარეშე, ის შეიძლება ფატალური იყოს. რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს თქვენი სიმპტომების განსახილველად.

შეიძლება თუ არა კუშინგის სინდრომის გაუარესება?

კუშინგის სინდრომი შეიძლება გაუარესდეს, თუ სათანადო მკურნალობა არ ჩატარდება. დაუკავშირდით ექიმს და აცნობეთ მას ნებისმიერი ახალი სიმპტომის, სიმპტომების გაუარესების ან სხვა პრობლემების შესახებ.

როგორ შემიძლია შევამცირო ან თავიდან ავიცილო კუშინგის სინდრომის რისკი?

თქვენს ორგანიზმს მუდმივად სჭირდება კორტიზოლი. ის გჭირდებათ აქტიურობის შესანარჩუნებლად. ის აკონტროლებს თქვენს სუნთქვას, გარდაქმნის საკვებს ენერგიად, არეგულირებს სისხლში შაქრის დონეს, გეხმარებათ სტრესთან გამკლავებაში და ბევრ სხვა რამეს აკეთებს. კორტიზოლი თქვენი ორგანიზმის მტერი არ არის, მაგრამ მისი ჭარბი რაოდენობა კარგი არ არის. თუმცა, კორტიზოლის გარეშე ცხოვრება შეუძლებელია.

თუ იღებთ გლუკოკორტიკოიდებს ან სტეროიდებს, მიმართეთ ექიმს კორტიზოლის დონის მკაცრი კონტროლისთვის. სამწუხაროდ, არ არსებობს საშუალება, რომ თავიდან აიცილოთ სიმსივნის მიერ კუშინგის სინდრომის (ჰიპერკორტიციზმის) გამოწვევა.

როგორია კუშინგის სინდრომით ცხოვრება?

კუშინგის სინდრომით ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ ის არ უნდა იყოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა. არსებობენ ექიმები, რომლებიც თქვენს დასახმარებლად არიან გაწვრთნილები და არსებობს მკურნალობის მეთოდები. ამ მკურნალობის მეთოდებს, როგორც წესი, შეუძლიათ კუშინგის სინდრომის განკურნება და კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიციზმის) სიმპტომების შემსუბუქება.

კუშინგის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ემოციური და სოციალური პრობლემები. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება უხერხულად ეჩვენოს თმის ცვენა, თმის ჭარბი ზრდა და/ან წონაში მატება სახესა და კისრის უკანა მხარეს. „მთვარისებრი სახე“ და „კამეჩის კეხი“ შეიძლება ორჯერ დაგაფიქროთ სოციალურ სიტუაციებში მონაწილეობაზე. დროთა განმავლობაში მკურნალობა დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების შემსუბუქებაში. კუშინგის სინდრომმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია და სხვა ფსიქიკური დაავადებები. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ თერაპევტს კონსულტაციისთვის და ფსიქიატრს მედიკამენტების მისაღებად, რათა დაგეხმაროთ კორტიზოლის მაღალი დონის (ჰიპერკორტიზიზმის) ემოციურ ეფექტებთან გამკლავებაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ კუშინგის სინდრომის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს:

სიმპტომები, რომლებიც განსაკუთრებით ქალებს აწუხებთ:

  • სახის ახალი ან ჭარბი თმის ზრდა.
  • სექსუალური ლტოლვის ცვლილება.
  • მენსტრუალური ციკლის ცვლილება.

სიმპტომები, რომლებიც ყველას აწუხებს:

  • წონის სწრაფი მატება სახეში (ზოგი ამას „მთვარის სახეს“ უწოდებს), მუცლის არეში, კისრის უკანა ნაწილში (ზოგი ამას „კამეჩის კეხს“ უწოდებს) და მკერდზე.
  • წითელი, მრგვალი სახე.
  • მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
  • ზედმეტი თმის ზრდა სახეზე, კისერზე, მკერდზე, მუცელსა და ბარძაყებზე.
  • დიაბეტი.
  • ახალი ან ჭარბი აკნე.
  • მუცლის არეში იასამნისფერი სტრიების გაჩენა.
  • ხელებისა და ფეხების ადვილად დაჟეჟილობა.
  • ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.
  • ბუნდოვანი მხედველობა და თავბრუსხვევა.
  • ჭრილობების შეხორცებას დრო სჭირდება.
  • კუნთების სისუსტე.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

  • რა მედიკამენტების მიღება შემიძლია კუშინგის სინდრომის სამკურნალოდ?
  • არსებობს ვარჯიშები, რომლებიც შემიძლია გავაკეთო სუსტი კუნთების დასახმარებლად?
  • არსებობს თუ არა რაიმე მედიკამენტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სტრიების სამკურნალოდ?
  • კუშინგის სინდრომის სპეციალისტს უნდა მივმართო?
  • უნდა შევწყვიტო თუ არა ამჟამად მიღებული რომელიმე მედიკამენტის მიღება?
  • რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
  • არის თუ არა რაიმე დამატებითი პრევენციული ზომები, რომლებიც უნდა მივიღო?

კუშინგის სინდრომი შეიძლება რთული მდგომარეობა იყოს. მან შეიძლება გამოიწვიოს სისუსტე, მაღალი არტერიული წნევა და დაღლილობა. მკურნალობა, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, მედიკამენტები, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია, შეიძლება რთული იყოს. თუმცა, ისინი ღირს, რადგან სწორი მკურნალობის შემთხვევაში, კუშინგის სინდრომის განკურნება შესაძლებელია.

რეზიუმე (საკუთარი მიზნებისთვის განკუთვნილი შეტყობინება)

კუშინგის სინდრომი არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში ჰორმონ კორტიზოლის დონის მატებით. ეს ცოტა იშვიათია, მაგრამსწორი დიაგნოზისა და მკურნალობის შემთხვევაში, მისი განკურნება შესაძლებელია . ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახის შეშუპება, წონის მატება, თმის ზედმეტი ზრდა ან მაღალი არტერიული წნევა. მკურნალობის ვარიანტები განსხვავდება მიზეზის მიხედვით. ამიტომ, ყველაფერზე ესაუბრეთ ექიმს და მიჰყევით მის რჩევებს. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ და დახმარება ხელმისაწვდომია.


კუშინგის სინდრომი, კორტიზოლი, ჰორმონები, თირკმელზედა ჯირკვლები, ჰიპოფიზი, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი, სიმპტომები, მკურნალობა, ენდოკრინოლოგი

Frequently Asked Questions (FAQ)

რა ტესტები ტარდება კუშინგის სინდრომის დიაგნოზირებისთვის?

ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს რამდენიმე ასეთი ტესტი:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 4 + 8 =