დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს იმდენი რამის მართვა უწევს, არა? სისხლში შაქრის დონე, არტერიული წნევა, ქოლესტერინი... ამ ყველაფრის ფონზე, ზოგჯერ შეიძლება დაგვავიწყდეს თვალებზე ყურადღების მიქცევა. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ დიაბეტს თვალებზე ზემოქმედების შესახებ. რადგან თუ მას ადრეულ ეტაპზე ამოვიცნობთ, შეგვიძლია დავიცვათ ჩვენი ძვირფასი მხედველობა.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის დიაბეტური მაკულური შეშუპება (DME)?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა რთული სახელია, მოდით უბრალოდ გავიგოთ, რა ხდება.
დიაბეტის დროს, სისხლში შაქრის მაღალმა დონემ დროთა განმავლობაში შეიძლება დააზიანოს თვალების შიგნით არსებული ნაზი სისხლძარღვები. ამ მდგომარეობას დიაბეტური რეტინოპათია ეწოდება.
დაზიანებული სისხლძარღვებიდან სითხე იწყებს გაჟონვას. ეს სითხე გროვდება ბადურაზე, თვალის უკანა ნაწილის სინათლის მიმართ მგრძნობიარე ნაწილზე. ბადურას ასევე აქვს ძალიან მნიშვნელოვანი ცენტრალური ნაწილი, რომელიც გვაძლევს მკაფიო და მკვეთრ მხედველობას, რომელსაც მაკულა ეწოდება. გაჟონილი სითხე გროვდება იმ ადგილას, სადაც მაკულა მდებარეობს და იწვევს მის შეშუპებას. ამ შეშუპებას დიაბეტური მაკულური შეშუპება (DME) ეწოდება.
წარმოიდგინეთ, როდესაც ლინზა, ბადურის მთავარი ფოკუსური წერტილი, რომელიც ფოტოაპარატის ფირის მსგავსია, იშუპება, მიღებული გამოსახულება ბუნდოვანი ხდება. ეს ჰგავს რაღაცას წყლიანი ჭიქით ყურებას.
გაქვთ ეს თვისებები?
დიფტერიული მენჯის დაავადების ყველაზე საშიში მხარე ის არის, რომ ის ზოგჯერ ადრეულ სტადიაზე არანაირ სიმპტომს არ ავლენს . სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტით დაავადებულმა ყველამ წელიწადში ერთხელ მაინც ჩაიტაროს თვალის გამოკვლევა. თუმცა, ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ ნიშნებს:
- ბუნდოვანი მხედველობა: საგნები, რომლებსაც პირდაპირ უყურებთ, მაგალითად, ვინმეს სახე, წიგნში ტექსტი ან ტელევიზორში გადაღებული სურათები, ბუნდოვნად გამოიყურება.
- დანაოჭებული იერი: სწორი ხაზების მქონე ობიექტები (მაგალითად, ფანჯრისა და კარის ჩარჩოები) შეიძლება დანაოჭებული ან დაჭიმული ჩანდეს.
- გახუნებული ფერები: ფერები, რომლებიც ადრე კაშკაშა ჩანდა, ახლა „გაცვეთილი“, გაცვეთილი ჩანს.
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტი შანსი გაქვთ, თავიდან აიცილოთ მხედველობის მუდმივი დაზიანება.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ. მაგალითად, გაქვთ თუ არა რაიმე ცვლილება მხედველობაში, გაქვთ თუ არა დიაბეტი, რა არის თქვენი სისხლში შაქრისა და A1c-ის დონე, არტერიული წნევა და ქოლესტერინის დონე?
ამის შემდეგ ტარდება თვალის სრული გამოკვლევა, რომელიც ძირითადად რამდენიმე ტესტს მოიცავს.
| ტესტის დასახელება | რა ხდება უბრალოდ? |
|---|---|
| მხედველობის სიმახვილის ტესტი | კითხვის ტესტი, რომელიც ყველას გვაქვს ჩაბარებული, სადაც დაფას უყურებ და კითხულობ. ის ზომავს, რამდენად მკაფიოდ ხედავ სხვადასხვა მანძილზე. |
| გაფართოებული თვალის გამოკვლევა | გუგის გასადიდებლად თვალში შეჰყავთ სპეციალური სითხე (თვალის წვეთები). შემდეგ, სპეციალური ინსტრუმენტის გამოყენებით ხდება თვალის შიგნით დათვალიერება და ბადურის მდგომარეობის შემოწმება, სისხლძარღვებიდან სითხის გამოჟონვა და შეშუპება. |
| ფლუორესცეინის ანგიოგრაფია (FA) | სპეციალური საღებავი შეჰყავთ ხელის ვენაში. როდესაც ეს საღებავი თვალის სისხლძარღვებში გადაადგილდება, სპეციალური კამერით ხდება სურათების გადაღება. ამით შესაძლებელია სისხლძარღვის გაჟონვის ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენა. |
| ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT) | ეს თვალის შიდა ნაწილის განივი კვეთის სკანირების მსგავსია. ის იყენებს სპეციალურ სინათლის სხივებს ბადურასა და სკლერაში სითხის დაგროვების სისქის, შეშუპებისა და რაოდენობის ძალიან ზუსტად გასაზომად. |
ამ ტესტების შემდეგ, ექიმი დაადგენს, გაქვთ თუ არა DME და რამდენად მძიმეა ის.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
საბედნიეროდ, ამჟამად არსებობს DME-ს ძალიან ეფექტური მკურნალობა. მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლძარღვებიდან სითხის გაჟონვის შეჩერება და შეშუპების შემცირება.1. ანტი-VEGF ინექციები
ეს მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული და ეფექტური მეთოდია. თვალში ინექციის გაკეთებაზე ფიქრიც კი შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, თუმცა ის ძალიან წვრილი ნემსით და ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტით კეთდება. ამიტომ, დიდ ტკივილს არ იწვევს.
ეს ინექციები მოქმედებს ახალი, სუსტი სისხლძარღვების ზრდის პრევენციით, რომლებიც ადვილად ჟონავენ. ეს პრეპარატები (მაგალითად: აფლიბერცეპტი, ბევაციზუმაბი, რანიბიზუმაბი, ფარიციმაბი) ასტაბილურებს სისხლძარღვებს და აჩერებს სითხის გაჟონვას. როგორც წესი, საჭიროა რამდენიმე მკურნალობის ჩატარება, დაახლოებით თვეში ერთხელ.
2. ლაზერული მკურნალობა (ლაზერული ფოტოკოაგულაცია)
ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, ლაზერული სხივები გამოიყენება გაჟონილი სისხლძარღვების „დასალუქად“ ან დასაწვავად. ეს ხელს უშლის შემდგომ დაზიანებას.
3. სტეროიდული ინექციები
ზოგიერთ პაციენტს შეშუპების კონტროლის მიზნით სტეროიდული ინექციები უტარდება.
4. ქირურგია (ვიტრექტომია)
ეს, როგორც წესი, იშვიათად კეთდება, განსაკუთრებით თუ თვალში დიდი რაოდენობით სისხლდენაა და მხედველობა სრულად იკარგება. ეს გულისხმობს თვალში არსებული მღვრიე სითხის ამოღებას და მის გამჭვირვალე ხსნარით ჩანაცვლებას.
თქვენი ოფთალმოლოგი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.
როგორ უნდა იზრუნო საკუთარ თავზე?
ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობასთან ერთად, ამ დაავადების კონტროლისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია საკუთარ თავზე ზრუნვაც.
- დიაბეტის კონტროლი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია . ექიმის მითითებების შესაბამისად, აკონტროლეთ სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონე. აუცილებელია სწორი დიეტა, ვარჯიში და დანიშნული მედიკამენტების მიღება.
- არ გამოტოვოთ თვალის გამოკვლევა: მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ გაქვთ, ჩაიტარეთ თვალის შემოწმება ექიმის მიერ რეკომენდებული გრაფიკის მიხედვით. ეს ასევე მნიშვნელოვანია მკურნალობის წარმატების მონიტორინგისთვის.
- თუ მხედველობა დაქვეითებული გაქვთ, განიხილეთ დამხმარე საშუალებები: თუ მხოლოდ სათვალე არ არის საკმარისი, მიმართეთ ექიმს გამადიდებელი სათვალის მსგავსი რამის შესახებ.
ფსიქიკური ჯანმრთელობაც ძალიან მნიშვნელოვანია.
მხედველობის პრობლემის დროს ნორმალურია სევდის, შფოთვისა და შიშის განცდა. ამ გრძნობებთან მარტო ბრძოლა არ არის საჭირო.
- ისაუბრეთ თქვენს გრძნობებზე: ესაუბრეთ ამის შესახებ თქვენს ოჯახის წევრებს და მეგობრებს. უთხარით ექიმს, როგორ გრძნობთ თავს.
- მიმართეთ კონსულტაციას: საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ექიმს დახმარებისთვის ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს, რომელიც მუშაობს დიაბეტით ან მხედველობადაქვეითებულ ადამიანებთან.
- შეუერთდით დამხმარე ჯგუფებს: თქვენ დიდ ძალას იგრძნობთ, როდესაც ესაუბრებით სხვებს, რომლებიც თქვენსავით განიცდიან იმავე სიტუაციას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დიაბეტური მაკულური შეშუპება (DME) დიაბეტის სერიოზული გვერდითი მოვლენაა, მაგრამ თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობა დაიწყება, მხედველობის შენარჩუნება შესაძლებელია.
- თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის დაბინდვა, გამოსახულების დამახინჯება ან ფერის გაფერმკრთალება , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის დიაბეტის კარგად კონტროლი. აკონტროლეთ სისხლში შაქარი, არტერიული წნევა და ქოლესტერინი.
- არასოდეს გამოტოვოთ ექიმის მიერ დანიშნული თვალის გამოკვლევები და მკურნალობა.
- თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. ექიმები, ოჯახის წევრები და დამხმარე ჯგუფები მზად არიან დაგეხმარონ. პოზიტიური განწყობის შენარჩუნებაც მკურნალობის ნაწილია.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი