დროა D&C-ის გაკეთება? ნუ გეშინია, მოდით ვისაუბროთ ამაზე (დილატაცია და კიურეტაჟი)

ექიმმა გითხრათ, რომ უნდა გაიკეთოთ D&C? ან ვინმეს, ვინც თქვენ ნაცნობს ჩაუტარდა ეს ოპერაცია? ბევრი ადამიანი ცოტათი შეშინებული და ნერვიულია, როდესაც გაიგებს სახელწოდებას „D&C“. სინამდვილეში, ეს ხშირად ძალიან მარტივი, სწრაფი და უსაფრთხო პროცედურაა. ამიტომ, დღეს მოდით, ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის D&C, რატომ კეთდება ის, რა ხდება მის დროს და რას უნდა მივაქციოთ ყურადღება შემდეგ.

რა არის ზუსტად D&C?

მარტივად რომ ვთქვათ, D&C არის მცირე ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც საშვილოსნოს შიგნიდან ქსოვილი იკვეთება. სახელწოდება ორი ძირითადი ეტაპიდან მომდინარეობს.

1. გაფართოება: ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ყელის მსუბუქ გაფართოებას. საშვილოსნოს ყელი საშვილოსნოს შესასვლელია. ის, როგორც წესი, სრულად მხოლოდ მაშინ იხსნება, როდესაც ბავშვის გაჩენას აპირებთ. საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს ყელის ქირურგიის დროს ის ოდნავ ფართოვდება ინსტრუმენტების შეყვანის მიზნით.

2. კიურეტაჟი: შემდეგ, ექიმი იყენებს სპეციალურ კოვზის ფორმის ინსტრუმენტს, რომელსაც „კიურეტი“ ეწოდება, რათა ნაზად გახეხოს საშვილოსნოს შიდა კედელი, მოაცილოს და გაასუფთაოს ნებისმიერი არასასურველი ქსოვილი.

როგორც წესი, ამას გინეკოლოგი აკეთებს საავადმყოფოში ან საოპერაციოში. შემთხვევათა უმეტესობაში, სახლში იმავე დღეს შეგიძლიათ წასვლა.

რა იწვევს D&C-ს?

ექიმებმა შეიძლება D&C-ის რეკომენდაცია სხვადასხვა მიზეზის გამო გაგიწიონ. ეს არის ძირითადი მიზეზები.

ზოგჯერ, ექიმი ჰისტეროსკოპიასთან ერთად ჰისტეროსკოპიასაც ჩაატარებს. ეს გულისხმობს საშვილოსნოს ყელში კამერით აღჭურვილი თხელი მილის შეყვანას და საშვილოსნოს შიდა ნაწილის ეკრანზე დათვალიერებას. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს, საშვილოსნოს შიდა ნაწილი ძალიან მკაფიოდ დაინახოს.

რა მოსამზადებელი სამუშაოები უნდა ჩატარდეს ოპერაციამდე?

ოპერაციის ჩატარებამდე ექიმი გკითხავთ სრულ სამედიცინო ისტორიას. აუცილებლად უამბეთ მას თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების, ალერგიული რეაქციების და ორსულობის ეჭვის შესახებ. ასევე, გირჩევენ, ოპერაციამდე ერთი ღამით შეწყვიტოთ ჭამა-სმა.

ზოგჯერ, ოპერაციამდე ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მიზოპროსტოლის სახელით ცნობილი მედიკამენტის დანიშვნა ან სპეციალური მოწყობილობის, ლამინარიას ჩხირის, ტარება საშვილოსნოს ყელის დარბილებისა და გაფართოების მიზნით.

როგორ ტარდება ოპერაცია

ანესთეზიის დაწყებამდე ექიმი განიხილავს თქვენთვის შესაფერის ანესთეზიის ტიპს. ის შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო მეთოდს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ანესთეზიის მიზეზის გათვალისწინებით.

ანესთეზიის მეთოდები

ამისათვის ანესთეზიის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი არსებობს.

ქირურგიული ჩარევის ეტაპები

ანესთეზიის შემდეგ იწყება ოპერაცია. ის, როგორც წესი, ძალიან მოკლე დროში, დაახლოებით 5-10 წუთში სრულდება.

• სპეციალურ საწოლზე დაგაწვენენ, თითქოს გინეკოლოგიური გასინჯვისთვის.
• ექიმი საშოში შეჰყავს მოწყობილობა, რომელსაც სარკე ეწოდება და არეგულირებს მას ისე, რომ საშვილოსნოს ყელი კარგად ჩანდეს.
• შემდეგ, საშვილოსნოს ყელი ძალიან ფრთხილად ფართოვდება თანდათანობით მზარდი თხელი ლითონის ღეროების (დილატორების) გამოყენებით.
• საშვილოსნოს ყელის სასურველ ზომამდე გაფართოების შემდეგ, საშვილოსნოს კედლიდან ქსოვილის მოსაშორებლად გამოიყენება კიურეტი. ზოგჯერ დარჩენილი ქსოვილის მოსაშორებლად გამოიყენება შემწოვი მოწყობილობა.
• საჭიროების შემთხვევაში, ამოღებული ქსოვილის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე საათით დასვენება დაგჭირდებათ. აუცილებლად დაგჭირდებათ ვინმე, ვინც სახლში წაგიყვანთ.

ნორმალურია, რომ D&C-ის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში გქონდეთ მენსტრუალური ციკლის მსგავსი მსუბუქი სპაზმები და მსუბუქი ლაქა. ამ ტკივილის შემსუბუქება შესაძლებელია მარტივი ტკივილგამაყუჩებლით, როგორიცაა პარაცეტამოლი.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ:

• სისხლდენის დროს გამოიყენეთ მხოლოდ ჰიგიენური საფენები. არ გამოიყენოთ ტამპონები.
• მოერიდეთ სექსს მანამ, სანამ ექიმი არ გეტყვით, რომ ამის გაკეთება უსაფრთხოა (როგორც წესი, ერთი ან ორი კვირის შემდეგ), რადგან საშვილოსნოს ყელის შეხორცებამდე არსებობს ბაქტერიების საშოში მოხვედრის და ინფექციის გამოწვევის რისკი.
• რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ საქმიანობას.

თუ ქსოვილის ნიმუში გამოკვლევისთვის გაიგზავნა, შედეგები დაახლოებით ერთ კვირაში იქნება ხელმისაწვდომი. ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ.

რა რისკები და სარგებელი მოაქვს?

ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, D&C-საც ძალიან მცირე რისკები აქვს. თუმცა, ეს ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა.

რისკები

• საშვილოსნოს პერფორაცია: ძალიან იშვიათად, ქირურგიული ინსტრუმენტი შეიძლება გაიაროს საშვილოსნოს კედელში და გამოიწვიოს მცირე ხვრელი.
• ინფექცია.
• ჭარბი სისხლდენა.
• აშერმანის სინდრომი: აშერმანის სინდრომი იშვიათად შეიძლება წარმოიქმნას ნაწიბუროვანი ქსოვილი საშვილოსნოში D&C-ის შემდეგ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები მენსტრუალურ ციკლში ან გავლენა მოახდინოს ნაყოფიერებაზე. თუმცა, ამ მდგომარეობის მკურნალობა ასევე შესაძლებელია მარტივი ქირურგიული ჩარევით.

უპირატესობები

• ხელს უწყობს პათოლოგიური სისხლდენის მიზეზის ზუსტად დადგენას.
• სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა საშვილოსნოს კიბო, შეიძლება ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდეს.
• აბორტის შემდეგ, საშვილოსნო მთლიანად იწმინდება, რაც იცავს ინფექციისა და ძლიერი სისხლდენისგან.

როდის უნდა დაურეკოთ ექიმს

D&C-ის შემდგომი გართულებების სწრაფად მკურნალობა შესაძლებელია, თუ ისინი ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.