ხანდახან გაწუხებთ სუნთქვა, გულმკერდის არეში შებოჭილობა ან მუდმივი ხველა? თუ ექიმი გეტყვით, რომ ფილტვების ფუნქციის შესამოწმებლად ტესტის ჩატარება გჭირდებათ, ეს, სავარაუდოდ, DLCO ტესტია. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბროთ. არაფრის არ უნდა შეგეშინდეთ, ეს ძალიან მარტივი ტესტია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს DLCO ტესტი?
DLCO ტესტი არის სპეციალური ტესტი, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად კარგად გადადის ჟანგბადი ფილტვებიდან სისხლში. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის ერთ-ერთი იმ ტესტებიდან, რომლებიც ზომავს ფილტვების ფუნქციას. მას შეუძლია თქვენს ექიმს კარგი წარმოდგენა შეუქმნას იმის შესახებ, თუ რამდენად ჯანმრთელი და ეფექტურია თქვენი ფილტვები.
ამ ტესტის დროს, თქვენს მიერ ჩასუნთქულ ჰაერს ემატება ნახშირბადის მონოქსიდის ძალიან მცირე, უვნებელი რაოდენობა. შემდეგ იზომება ფილტვებიდან სისხლში შეწოვილი ნახშირბადის მონოქსიდის რაოდენობა. ამას ეწოდება „ნახშირბადის მონოქსიდის დიფუზიური უნარი“ ან შემოკლებით DLCO .
რა არის „დიფუზია“? რით არის ის მნიშვნელოვანი ჩვენთვის?
წარმოიდგინეთ, როდესაც ვსუნთქავთ, ჰაერში არსებული ჟანგბადი ჩვენს ფილტვებში შედის. იქიდან ეს ჟანგბადი ფილტვებში არსებულ ძალიან პატარა საჰაერო პარკებში (ალვეოლებში) შედის. ამ საჰაერო პარკების გარშემო ძალიან წვრილი სისხლძარღვებია (კაპილარები), რომლებიც ბადისებრ არის გაშლილი.
„დიფუზია“ ეხება პროცესს, რომლის დროსაც ჟანგბადი დიფუზირდება ამ საჰაერო პარკებიდან სისხლძარღვებში და ერევა სისხლს. ეს იგივეა, რომ ჩაის პაკეტი ცხელ წყალში ჩადოთ და ჩაი წყალში გაიხსნას. ჟანგბადი, რომელიც ამ გზით ერევა სისხლს, მთელ ჩვენს სხეულში მოძრაობს და ჩვენს უჯრედებს ენერგიას აწვდის.
ასე რომ, სისხლს ამ ჟანგბადის მიწოდების სიჩქარე და ეფექტურობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:
- ფილტვებში ჰაერის პარკების (ალვეოლების) ზედაპირის ფართობი.
- სწორედ ამდენი სისხლია ჰაერის პარკების გარშემო მდებარე პაწაწინა სისხლძარღვებში (კაპილარებში).
- ჰემოგლობინის კონცენტრაცია, ცილა, რომელიც სისხლში ჟანგბადს გადასცემს.
- ჰაერის პარკსა და სისხლძარღვს შორის თხელი მემბრანის სისქე.
- ჰაერის გამწოვებში ზედმეტი სითხის დაგროვებაა თუ არა.
თუ ამ ფაქტორებიდან რომელიმე შეიცვლება, შესაძლოა სისხლში ჟანგბადის მიწოდება დაირღვეს. სწორედ ამის დასადგენად არის მნიშვნელოვანი DLCO ტესტი.
რატომ ურჩევდა ექიმი ამ DLCO ტესტს?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.
| ტესტირების მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| სიმპტომების მიზეზის დასადგენად | გაარკვიეთ, თქვენი ქოშინისა და ხველის რეალური მიზეზი ფილტვების პრობლემაა თუ არა. |
| ფილტვების დაზიანების შესაფასებლად | გაზომეთ, თუ რამდენად დაზიანებულია ფილტვები დაავადებით ან სხვა მიზეზით. |
| ფილტვების ზოგიერთი დაავადების დიაგნოზირებისთვის | ეს ტესტი გამოიყენება გარკვეული ფილტვის დაავადებების ადრეული გამოვლენის (სკრინინგის) მიზნით. |
| ოპერაციამდე | დიდი ოპერაციის წინ შეამოწმეთ, სწორად ფუნქციონირებს თუ არა თქვენი ფილტვები. |
| მკურნალობის წარმატების გასაზომად | თუ უკვე მკურნალობთ ფილტვის დაავადებას, ნახეთ, რამდენად ეფექტურია ეს მედიკამენტი. |
| დაავადების მდგომარეობის მონიტორინგისთვის | დააკვირდით, უმჯობესდება თუ უარესდება მიმდინარე სამედიცინო მდგომარეობა. |
რა ხდება, როდესაც ტესტს აბარებთ?
ეს ძალიან მარტივია. არ არსებობს არანაირი მიზეზი, რომ შეგეშინდეთ ან ინერვიულოთ.
ტესტის ჩამტარებელი ტექნიკოსი თავდაპირველად თქვენს ცხვირზე პატარა სამაგრს დაადებს. შეწყვიტეთ ამ ცხვირით სუნთქვა. შემდეგ ისინი გეტყვიან, რომ უნდა შეასრულოთ შემდეგი ნაბიჯები:
1. პირი მუნდშტუკზე დადეთ:პირი უნდა მოათავსოთ აპარატთან დაკავშირებულ მუნდშტუკში და მჭიდროდ მოუჭიროთ ისე, რომ ჰაერი არ გამოვიდეს.
2. ისუნთქეთ ნორმალურად: პირველ რიგში, ისუნთქეთ ნორმალურად, ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ.
3. ღრმად ჩაისუნთქეთ: შემდეგ, თქვენ გეტყვიან, რომ რაც შეიძლება ღრმად ჩაისუნთქოთ.
4. შეიკავეთ სუნთქვა: ახლა დაახლოებით 10 წამის განმავლობაში უნდა შეიკავოთ სუნთქვა. სწორედ ამ დროს შეიწოვება სისხლში სპეციალურ აირის ნარევში არსებული ნახშირჟანგი.
5. სწრაფად ამოისუნთქეთ: შემდეგ, მთელი სუნთქვა ერთდროულად, სწრაფად უნდა ამოისუნთქოთ აპარატში.
აპარატი ზომავს თქვენს მიერ ამოსუნთქულ ჰაერში დარჩენილი ნახშირბადის მონოქსიდის რაოდენობას. ამის მიხედვით, ისინი ითვლიან, თუ რამდენი შეიწოვება თქვენს სისხლში. ზუსტი მაჩვენებლის მისაღებად, შეგიძლიათ ეს პროცესი კიდევ ერთხელ ან ორჯერ გაიმეოროთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ ტესტში გამოყენებული ნახშირბადის მონოქსიდის რაოდენობა ძალიან მცირეა . ის არანაირ ზიანს არ მიაყენებს თქვენს ორგანიზმს. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ამაზე.
გამოცდამდე მომზადება მჭირდება?
დიახ, ზუსტი ტესტის შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა შეასრულოთ რამდენიმე მარტივი ნაბიჯი. ექიმი გეტყვით ამის შესახებ. როგორც წესი, ეს არის შემდეგი ნაბიჯები:
- ტესტის ჩატარებამდე 4-6 საათით ადრე თავი შეიკავეთ მოწევისგან.
- თუ დამატებით ჟანგბადს იყენებთ, შეწყვიტეთ მისი მიღება ტესტამდე 10 წუთით ადრე (მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის გაკეთება უსაფრთხოა).
- ტესტის ჩატარებამდე ნუ ჩაერთვებით ინტენსიურ ვარჯიშში.
როგორ გავიგოთ ტესტის შედეგები?
ტესტის შედეგები მოცემულია პროცენტულად. ეს გიჩვენებთ, თუ რამდენად შეესაბამება თქვენი ქულა DLCO ქულას, რომელიც ჩვეულებრივ უნდა გქონდეთ, თქვენი ასაკის, სიმაღლისა და სქესის გათვალისწინებით.
| შედეგი | ღირებულება (მოსალოდნელი ღირებულების პროცენტული მაჩვენებლით) | მნიშვნელობა |
|---|---|---|
| ნორმალური | 75%-დან 140%-მდე | თქვენი ფილტვები სისხლში საკმარის ჟანგბადს იღებს. |
| ოდნავ შემცირებული | 60%-დან 75%-მდე | ჟანგბადის ცვლა ოდნავ დაქვეითებულია. ეს შეიძლება რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის დასაწყისი იყოს. |
| მნიშვნელოვნად შემცირებული | 40%-ზე ნაკლები | ჟანგბადის ცვლა მნიშვნელოვნად არის დარღვეული. ეს დამატებით გამოკვლევას საჭიროებს. |
რა არის DLCO-ს ღირებულების შემცირების მიზეზები?
დაბალი DLCO მნიშვნელობა ნიშნავს, რომ ჟანგბადი ფილტვებიდან სისხლში ეფექტურად არ გადადის. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ფილტვების ან გულის გარკვეული დაავადებებით. მაგალითად:
- მოწევა
- ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD) და ემფიზემა
- ფილტვის ქსოვილზე მოქმედი დაავადებები, როგორიცაა სარკოიდოზი
- გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები - მაგალითად, ფილტვის ემბოლია (PE), ფილტვის არტერიული ჰიპერტენზია, გულის შეგუბებითი უკმარისობა
- ანემია
- აუტოიმუნური დაავადებები - მაგალითად, წითელი მგლურა (SLE), სკლეროდერმია
შეიძლება DLCO-ს ღირებულების გაზრდა?
დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში, DLCO-ს მნიშვნელობა შეიძლება მოსალოდნელზე მაღალი იყოს. ამის მიზეზები შეიძლება შემდეგი იყოს:
- ასთმა
- სიმსუქნე
- ტესტის წინ ვარჯიში
- მაღალმთიან რაიონებში ცხოვრება
- სისხლდენა ფილტვების შიგნით
- სისხლის დაავადებები, როგორიცაა პოლიციტემია ვერა
თუ შედეგები არანორმალურია, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ?
გახსოვდეთ ეს. DLCO ტესტი თავსატეხის მხოლოდ ერთი ნაწილია. საბოლოო დიაგნოზის დასასმელად ექიმი ამ ტესტის შედეგებს თქვენს სიმპტომებთან და ფილტვების სხვა ტესტების, მაგალითად, სპირომეტრიის შედეგებთან გააერთიანებს.
თუ შედეგები პათოლოგიურია, შეიძლება დამატებითი ტესტების, მაგალითად, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, ჩატარება დაგინიშნონ ზუსტი მიზეზის დასადგენად. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ შედეგებზე მარტო ფიქრის. ამის შესახებ ექიმთან ისაუბრეთ და მისი რჩევა გაითვალისწინეთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- DLCO (ფილტვის დიფუზიის ტესტი) ძალიან უსაფრთხო და მარტივი ტესტია, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად კარგად გადადის ჟანგბადი ფილტვებიდან სისხლში.
- ეს ხელს უწყობს ისეთი სიმპტომების მიზეზის პოვნას, როგორიცაა ქოშინი, ფილტვების დაავადებების დიაგნოსტირებას და მკურნალობის წარმატების გაზომვას.
- ზუსტი შედეგის მისაღწევად, ტესტის ჩატარებამდე მნიშვნელოვანია თავი შეიკავოთ მოწევისგან და ზედმეტი ვარჯიშისგან.
- თუ ტესტის შედეგებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კითხვის დასმა. ის ყველაფერს აგიხსნით.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න