ჩვენი გული მართლაც საოცარი, შეუჩერებელი ტუმბოა, არა? დაბადებიდან სიკვდილამდე ეს პატარა ორგანო შეუფერხებლად ტუმბავს სისხლს მთელ სხეულში. მაგრამ იცოდით, რომ ამ ტუმბოს გამართულად მუშაობისთვის მას აქვს საკუთარი ელექტრო სისტემა? დიახ, ისევე როგორც ჩვენს სახლებში არსებული „გაყვანილობის“ სისტემა. ამ ელექტრო სისტემიდან მომავალი მცირე სიგნალები გულს ეუბნება „ახლავე ცემს“. ეს ყველაფერი ძალიან მოწესრიგებული, რეგულარული რიტმით ხდება. თუმცა, ზოგჯერ ამ ელექტრო სისტემაში შეიძლება მცირე შეცდომებიც მოხდეს. სწორედ ამ დროს იწყებს გულისცემა აქა-იქ ხტუნვას, აჩქარებას ან შენელებას. ასეთ დროს, ჩვეულებრივი ექიმის ნაცვლად, გვჭირდება ისეთი ადამიანის დახმარება, რომელსაც აქვს სპეციალიზებული ცოდნა ამ ელექტრო სისტემაში. სწორედ ამას ვუწოდებთ ელექტროფიზიოლოგს .
მარტივად რომ ვთქვათ, ვინ არის ეს ელექტროფიზიოლოგი?
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს სახლში გაყვანილობასთან დაკავშირებით დიდი პრობლემაა, შუქები ინთება და ქრება, ზოგიერთ ადგილას კი მოკლე ჩართვაა. ამ დროს თქვენ არა ჩვეულებრივ ელექტრიკოსს, არამედ გამოცდილ ელექტრიკოსს ესაუბრებით, რომელმაც ეს ყველაფერი კარგად იცის. ასეა საქმე. ელექტროფიზიოლოგი გულის ელექტრული სისტემის ექსპერტია.
ისინი კარდიოლოგები არიან, მაგრამ მათი ექსპერტიზა გულის რიტმის მაკონტროლებელ ელექტრულ სისტემაშია. ეს ელექტრული სისტემა იწვევს ჩვენი გულის ცემას, აკონტროლებს მის სიჩქარეს და ინარჩუნებს მის რიტმულ რიტმს. თუ ამაში სადმე პრობლემაა, ელექტროფიზიოლოგი იქ არის, რათა ზუსტად გაარკვიოს, სად არის ის, რა არის პრობლემა და უმკურნალოს მას.
ჩვენ ასევე მოვუწოდებთ პედიატრიულ ელექტროფიზიოლოგებს სპეციალისტებს, რომლებიც მკურნალობენ გულის რიტმის პრობლემებს მცირეწლოვან ბავშვებსა და მოზარდებში.
რა განსხვავებაა კარდიოლოგსა და ელექტროფიზიოლოგს შორის?
ეს ის საკითხია, რომელშიც ბევრი ადამიანი იბნევა. მოდით, მარტივად გავიგოთ.
- კარდიოლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია გულთან დაკავშირებულ ყველა დაავადებაში. მაგალითად, ის მკურნალობს მრავალ დაავადებას, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, გულის შეტევა, გულის სარქვლის პრობლემები და გულის უკმარისობა. ის გულის „ზოგადი ექიმია“.
- ელექტროფიზიოლოგი კარდიოლოგია, მაგრამ ის სპეციალურად გულის მხოლოდ ერთ ნაწილშია გაწვრთნილი, კერძოდ, ელექტრულ სისტემასა და გულის რიტმში .
მარტივად რომ ვთქვათ, ყველა ელექტროფიზიოლოგი კარდიოლოგია. თუმცა, ყველა კარდიოლოგი ელექტროფიზიოლოგი არ არის. თითქოს ყველა, ვინც მანქანის შესახებ იცის, გადაცემათა კოლოფის ექსპერტი არ არის.
თუ გაქვთ არარეგულარული გულისცემა (არითმია), კარდიოლოგმა შეიძლება ელექტროფიზიოლოგთან გაგაგზავნოთ.
რა მდგომარეობებს მკურნალობს ელექტროფიზიოლოგი?
ეს სპეციალისტები მკურნალობენ გულის ელექტრული სისტემის სხვადასხვა დეფექტით გამოწვეული დაავადებების ფართო სპექტრს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მათგანი სერიოზული არ არის, ზოგი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ამიტომ, ელექტროფიზიოლოგის ექსპერტიზა აუცილებელია ამ დეფექტების განსასხვავებლად და შესაბამისი მკურნალობის ჩასატარებლად.
ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა და მათი მარტივი ახსნა.
| მდგომარეობის სახელი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| წინაგულების ფიბრილაცია (AFib) | გულის ზედა საკნები (წინაგულები) ძალიან სწრაფად და არარეგულარულად ცემს, თითქოს კანკალებენ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ინსულტი. |
| წინაგულების თრთოლვა | ეს ცოტათი წინაგულების ფიბრილაციას წააგავს, თუმცა აქ გულის ზედა საკნები უფრო სწრაფად, თუმცა გარკვეულწილად უფრო რეგულარულად ცემს. |
| სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია (SVT) | ძალიან სწრაფი გულისცემა, რომელიც იწყება გულის ზედა ნაწილში და მოულოდნელად იწყება, შემდეგ კი ისევე სწრაფად ჩერდება. |
| პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT) | ძალიან სწრაფი და პოტენციურად საშიში გულისცემა, რომელიც გულის ქვედა კამერებში (პარკუჭებში) იწყება. |
| პარკუჭის ფიბრილაცია (VFib) | სიცოცხლისთვის ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის ქვედა საკნები უკონტროლოდ კანკალებენ, რაც იწვევს გულის უეცარ გაჩერებას. |
| გულის ბლოკადა | გულის ელექტრული სიგნალების ზედა საკნებიდან ქვედა საკნებში გადაცემის ბლოკირება ან შეფერხება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის ძალიან შენელება. |
| სინუსის სისუსტის სინდრომი | სინუსური კვანძის, გულის ბუნებრივი პეისმეიკერის, ფუნქციის შესუსტება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის ცემის აჩქარება ან შენელება. |
რატომ გაგზავნეს ელექტროფიზიოლოგთან?
როგორც წესი, თქვენი ოჯახის ექიმი ან კარდიოლოგი ელექტროფიზიოლოგთან გაგაგზავნით. ამას რამდენიმე მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს.
- თუ აღმოაჩენთ, რომ თქვენი პულსი ნორმალურზე სწრაფია (ტაქიკარდია) ან ნორმალურზე ნელია (ბრადიკარდია) .
- თუ ელექტროკარდიოგრამა აჩვენებს, რომ თქვენი გულისცემა არარეგულარულია .
- თუ ხშირად გაქვთ გულის წასვლის შეტევები ან სინკოპე , შეამოწმეთ, ხომ არ არის ამის მიზეზი გულის ელექტრული სისტემის პრობლემა.
- თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს უეცარი გულის სიკვდილის ისტორია აქვს, შეამოწმეთ, ხართ თუ არა რისკის ქვეშ.
წარმოიდგინეთ, როდესაც ექიმთან მიდიხართ, ის ეკგ-ს უყურებს და გეუბნებათ: „გულის რიტმში მცირე დარღვევაა, მოდით, ეს უფრო დეტალურად განვიხილოთ და სპეციალისტს ვაჩვენოთ, ვინც ამ საკითხში კარგად არის ჩართული“. სწორედ ამ დროს გაგზავნიან ელექტროფიზიოლოგთან.
რა გამოკვლევებს ატარებენ ეს ექიმები?
გულის ელექტრული სისტემის ზუსტი დაზიანების გასარკვევად, ელექტროფიზიოლოგი სხვადასხვა ტესტს იყენებს. მათგან ბევრი მარტივი, არაინვაზიური ტესტია.
| ტესტის სახელი | რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ) | ეს ყველაზე ძირითადი ტესტია. სენსორები, სტიკერების მსგავსად, მიმაგრებულია თქვენს მკერდზე, ხელებსა და ფეხებზე და ამ მომენტში გულის ელექტრული აქტივობა ფიქსირდება. |
| ჰოლტერის მონიტორი | ეს პატარა აპარატია. მისი ტარება დაახლოებით 24 ან 48 საათის განმავლობაში მოგიწევთ. ის განუწყვეტლივ ჩაიწერს თქვენს გულისცემას ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებისას. |
| მოვლენების მონიტორი | ის ჰოლტერის მონიტორის მსგავსია, მაგრამ მისი ტარება შესაძლებელია დღეების ან კვირების განმავლობაში. როდესაც სიმპტომებს იგრძნობთ, შეგიძლიათ დააჭიროთ ღილაკს და ჩაიწეროთ თქვენი გულისცემა. |
| ექოკარდიოგრაფია (ექოკარდიოგრაფია) | ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია გულის სტრუქტურის, სარქველების და გულის მუშაობის შესწავლა. |
| დახრილი მაგიდის ტესტი | ტესტი იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ხშირად კარგავენ გონებას. თქვენ საწოლზე გწვავენ და თქვენი არტერიული წნევა და გულისცემა კონტროლდება, როდესაც საწოლი ნელა ტრიალდება ვერტიკალურად. |
| ელექტროფიზიოლოგიური კვლევა (EP კვლევა) | ეს ყველაზე სიღრმისეული ტესტია. ძალიან წვრილი მავთულები (კათეტერები) ფეხის ან ხელის ვენის გავლით გულში შეჰყავთ, რაც გულის ელექტრული სისტემის რუკას ქმნის პრობლემის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად. |
რა სიმპტომების გამო უნდა მივმართო ელექტროფიზიოლოგს?
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მათ შესახებ ექიმს ესაუბროთ. საჭიროების შემთხვევაში, ის ელექტროფიზიოლოგთან გაგაგზავნით.
- გულის პალპიტაციები:გულის ფრიალს გულისცემის შეგრძნებას ვუწოდებთ. შეიძლება ისეთი შეგრძნება გვქონდეს, თითქოს გული გულმკერდში აჩქარებულად ცემს, თითქოს უეცრად უფრო სწრაფად ცემს და ჩერდება, ან თითქოს ერთი დარტყმა გამოტოვებულია.
- ქოშინი: შეგრძნება, თითქოს სუნთქვა გიჭირთ მცირე აქტივობების დროსაც კი.
- ტკივილი ან დისკომფორტი გულმკერდის არეში: გულმკერდის არეში შებოჭილობის ან შევიწროების შეგრძნება.
- თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა: ეს მდგომარეობა შეიძლება მერყეობდეს უეცარი ადგომისას თავბრუსხვევის შეგრძნებიდან გონების დაკარგვამდე.
- დაღლილობა: მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება უმიზეზოდ.
რადგან ეს სიმპტომები ხშირად მსგავსია, ელექტროფიზიოლოგის ექსპერტიზა აუცილებელია პრობლემის ზუსტად დასადგენად.
როგორ მკურნალობენ გულის რიტმის პრობლემებს?
ყველაზე კარგი ის არის, რომ დღეს გულის რიტმის პრობლემების უმეტესობისთვის ძალიან ეფექტური მკურნალობის მეთოდები არსებობს. მას შემდეგ, რაც ელექტროფიზიოლოგი ზუსტ დიაგნოზს დასვამს თქვენს მდგომარეობას, ის გირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას.
| მკურნალობის მეთოდი | რა ხდება ამასთან დაკავშირებით? |
|---|---|
| მედიკამენტები | აბები, რომლებიც აკონტროლებენ გულისცემას, ანელებენ მას ან ხელს უშლიან სისხლის შედედებას. |
| კათეტერული აბლაცია | ეპითელურ-პოლიმერული კვლევის თანახმად, გულის ის უბანი, რომელიც არასწორ ელექტრულ სიგნალებს აგზავნის, იქმნება ისეთი ენერგიის გამოყენებით, როგორიცაა რადიოსიხშირე, რაც პატარა ნაწიბურს ქმნის. შემდეგ არასწორი სიგნალები აღარ მოდის. ეს არის მკურნალობა, რომელიც 90%-ზე მეტი წარმატებით სარგებლობს. |
| კარდიოსტიმულატორი | პატარა ელექტრონული მოწყობილობა, რომელიც ეხმარება ძალიან ნელი გულისცემის მქონე ადამიანებს ნორმალური რიტმის შენარჩუნებაში. ის ქირურგიულად იმპლანტირდება კანქვეშ. |
| იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD) | ეს გარკვეულწილად კარდიოსტიმულატორის მსგავსია, მაგრამ განსაკუთრებული ის არის, რომ მას შეუძლია ძალიან სწრაფი გულისცემის (მაგალითად, პარკუჭთაშუა არტერიების ან პარკუჭთაშუა ფიბრილაციის) აღმოჩენა, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და გულზე ელექტროშოკის მიცემა გამოიწვიოს მისი ნორმალური რიტმის აღსადგენად. |
| კარდიოვერსია | გადაუდებელ შემთხვევაში, ელექტროშოკი ხორციელდება გულმკერდის გარეთ „ნიჩბების“ განთავსებით, რათა სწრაფად აღდგეს სწრაფი, არარეგულარული გულისცემა. |
თუ ელექტროფიზიოლოგთან ვიზიტი გჭირდებათ, ნუ შეგეშინდებათ. ისინი ამ სფეროში მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები არიან და თქვენი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაზე არიან ორიენტირებულნი. ესაუბრეთ მათ ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. მიიღეთ თქვენი მდგომარეობისა და მკურნალობის მკაფიო წარმოდგენა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ელექტროფიზიოლოგი არის კარდიოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია გულის ელექტრულ სისტემასა და გულის რიტმში.
- თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გახშირებული, ნელი, არარეგულარული გულისცემა ან ხშირი გონების დაკარგვა, ეს შეიძლება გულის ელექტრული სისტემის დეფექტის ნიშანი იყოს.
- არ უგულებელყოთ ასეთი სიმპტომები. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.
- დღესდღეობით, არარეგულარული გულისცემის (არითმიების) სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური მეთოდები არსებობს, მედიკამენტებიდან დაწყებული აბლაციითა და კარდიოსტიმულატორებით დამთავრებული.
- ნუ შეგეშინდებათ ელექტროფიზიოლოგთან ვიზიტის. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ. მოუსმინეთ თქვენს კითხვებს და დარწმუნდით, რომ ყველაფერი ნათლად გესმით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი