შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ დილით თქვენი შარდი ოდნავ მუქია, შესაძლოა სისხლიანიც კი? მუდმივად გრძნობთ დაღლილობას, სიფერმკრთალეს? ეს შეიძლება იშვიათი სისხლის დაავადების სიმპტომები იყოს, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არ სმენია, რომელსაც პაროქსიზმული ღამის ჰემოგლობინურია ეწოდება. ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც ამ სახელს გაიგებთ. მოდით, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის ზუსტად PNH?
მარტივად რომ ვთქვათ, PNH არის როდესაც ჩვენი იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს და ანადგურებს ჩვენს ჯანსაღ სისხლის წითელ უჯრედებს. წარმოიდგინეთ, აქ ხდება ისე, თითქოს არმია, რომელიც ქვეყნის დასაცავად არის განკუთვნილი, თავს ესხმის ამ ქვეყნის მოსახლეობას.
ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვენი ძვლის ტვინის ზოგიერთ უჯრედში გენეტიკური მუტაციაა. შედეგად, ამ ძვლის ტვინის მიერ წარმოებული სისხლის წითელი უჯრედები ოდნავ სუსტია. ჩვენი იმუნური სისტემა ამ სუსტ უჯრედებს ადვილად ამოიცნობს და ანადგურებს.
- სისხლის წითელი უჯრედების დაშლა: სამედიცინო ტერმინოლოგიით, სისხლის წითელი უჯრედების ამ დაშლას ჰემოლიზი ეწოდება.
- შარდის ფერის შეცვლა: ჰემოგლობინი არის ცილა, რომელიც გვხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში და გადააქვს ჟანგბადი. როდესაც უჯრედები იშლება, ეს ჰემოგლობინი გამოიყოფა სისხლში, ფილტრდება თირკმელებით და გამოიყოფა შარდთან ერთად. ამას ჰემოგლობინურია ეწოდება. სწორედ ამიტომ ჩანს შარდი მუქი, ყავისფერი ან სისხლისფერი. ეს ხშირად ყველაზე თვალსაჩინოა დილის შარდში.
თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ პერორალური ჰიპერტენზიის სიმპტომები ყველასთვის ერთნაირი არ არის. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება საერთოდ ვერ შეამჩნიოს შარდის ფერის ცვლილება.
ამ დაავადების კიდევ ერთი სერიოზული გართულებაა სისხლის კოლტების წარმოქმნის გაზრდილი რისკი . ზოგიერთი ასეთი კოლტი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ასევე, ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ სისხლის წითელ უჯრედებზე, არამედ ინფექციასთან მებრძოლ სისხლის ლეიკოციტებზე და სისხლდენის შემაჩერებელ თრომბოციტებზე.
რა არის პნევმონია-ჰიპერტენზიული დაავადების მკურნალობის მეთოდები?
პნევმონიაზის მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს სიმპტომებსა და მდგომარეობის სიმძიმეზე. ექიმი განიხილავს თქვენთან, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია ამჟამად ხელმისაწვდომი რამდენიმე ძირითადი მკურნალობა.
| მკურნალობის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ, რა ხდება? |
|---|---|
| ანდროგენული თერაპია | ესენი მამაკაცის ჰორმონების სახეობაა. ისინი ასტიმულირებენ ძვლის ტვინს და ზრდიან სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავებას. ისინი ხელს უწყობენ ანემიის შემცირებას. |
| ანტიკოაგულანტები | ისინი ხელს უშლიან სისხლძარღვებში სისხლის კოლტების წარმოქმნას. ისინი ხელმისაწვდომია ინექციების ან აბების სახით. |
| სისხლის გადასხმა | როდესაც სისხლის წითელი უჯრედების ან თრომბოციტების დონე ძალიან დაბალია, დეფიციტი ანაზღაურდება გარეგანი სისხლის გადასხმით. |
| ძვლის ტვინის გადანერგვა | ეს პნევმონიაზის სრული განკურნების ერთადერთი გზაა . თუმცა, ეს ძალიან სარისკოა. ამიტომ, ის მხოლოდ ყველაზე მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება. |
| კომპლემენტის ინჰიბიტორები | ისინი იმუნური სისტემის იმ ნაწილზე მოქმედებენ, რომელიც სისხლის წითელ უჯრედებს ანადგურებს და ამ პროცესს აჩერებენ. სოლირისი და ულტომირისი სწორედ ამ ტიპის პრეპარატებია. |
| ზრდის ფაქტორები | ის ხელს უწყობს სისხლის წითელი ან თეთრი უჯრედების წარმოების გაზრდას ძვლის ტვინის სტიმულირებით. |
| სხვა მედიკამენტები | ექიმი ასევე საჭიროებისამებრ დანიშნავს ფოლიუმის მჟავას, რკინის დანამატებს, სტეროიდებს და იმუნოსუპრესანტებს. |
მაშ, რა არის ეს ემპაველი?
ემპაველი არის ახალი და მაღალეფექტური კომპლემენტის ინჰიბიტორი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება პნევმონიაზის სამკურნალოდ.
წარმოიდგინეთ ჩვენი იმუნური სისტემა, როგორც ურთიერთდაკავშირებული ცილების ჯაჭვი. ამ ჯაჭვის ერთ ნაწილს „კომპლენტის სისტემა“ ეწოდება. პერიტონეალური ნევრალგიის დროს ეს სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება და სისხლის წითელ უჯრედებს ანადგურებს.
ძველი პრეპარატები (მაგ. ეკულიზუმაბი) ამ ჯაჭვში C5-ის სახელით ცნობილ უბანზე მოქმედებდნენ. ისინი მხოლოდ სისხლძარღვების შიგნით მიმდინარე დესტრუქციას (სისხლძარღვშიდა ჰემოლიზი) აჩერებდნენ.
თუმცა, ეს ახალი პრეპარატი, სახელწოდებით „ემპაველი“, ადრეულ ლოკალიზაციაზე, C3-ზე მოქმედებს. მისი უპირატესობა ის არის, რომ ის აკონტროლებს სისხლძარღვების შიგნით დაზიანებას, ასევე ორგანოების, როგორიცაა ღვიძლი და ელენთა (ექსტრავასკულარული ჰემოლიზი).
ამიტომ, ემპაველი შეიძლება განსაკუთრებით სასარგებლო იყოს იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც სრულად არ გამოჯანმრთელებულან წინა მედიკამენტებისგან და რომლებსაც კვლავ აქვთ ანემია.
როგორ გამოვიყენოთ Empaveli?
ემპაველი არის წამალი, რომლის გამოყენებაც სახლის პირობებში შეგიძლიათ.
- მეთოდი: ეს არის კანქვეშა ინექცია .
- სიხშირე: ჩვეულებრივ, კვირაში ორჯერ .
- დოზირება: ექიმმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი დოზა სისხლში ფერმენტ „ლაქტატდეჰიდროგენაზას“ (LDH) დონის შემოწმებით. LDH-ის დონე ზომავს, თუ რამდენად იშლება სისხლის წითელი უჯრედები.
- გამოყენების წესი: ამის გამოყენების ორი გზა არსებობს. ერთი არის პატარა ტუმბოს გამოყენება, რომელიც მედიკამენტს ორგანიზმში 30-60 წუთის განმავლობაში შეჰყავს. მეორე არის ერთჯერადი ინექციის სისტემა, რომელიც მუცელზე გამოიყენება .
არ ინერვიულოთ, თქვენი ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი თავდაპირველად გასწავლით თუ როგორ გამოიყენოთ ეს.
რა უნდა იცოდეთ ამ პრეპარატის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ
ემპაველის წარმატება დადასტურდა ორ მსხვილ კლინიკურ კვლევაში, PEGASUS-სა და PRINCE-ში.
მარტივად რომ ვთქვათ, ორივე კვლევაში, პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ ემპაველს, ჰემოგლობინის დონე მნიშვნელოვნად მაღალი ჰქონდათ, ვიდრე მათ, ვინც სხვა მკურნალობას იღებდა. მათ ასევე მნიშვნელოვნად ნაკლები სისხლის გადასხმა ჩაუტარდათ.
გვერდითი მოვლენები და უსაფრთხოება
ემპაველის გამოყენებისას გამოვლენილი ძირითადი გვერდითი მოვლენებია:
- ინექციის ადგილას ტკივილი, სიწითლე ან შეშუპება: ეს ნორმალურია. შვებას შეიძლება გრძნობდეთ ყინულის კომპრესის ან თბილი წყლის დადებით.
- ინფექციების გაზრდილი რისკი: რადგან ეს წამალი თრგუნავს იმუნური სისტემის ნაწილს, არსებობს გარკვეული ბაქტერიული ინფექციების (განსაკუთრებით კაფსულირებული ბაქტერიების) მიმართ მგრძნობელობის გაზრდის რისკი.
ამ რისკის შესამცირებლად, ექიმი ემპაველის მიღების დაწყებამდე ჩაგიტარებთ ყველა საჭირო ვაქცინაციას. ასევე, მედიკამენტის მიღების დროს და მისი შეწყვეტიდან 2 თვის განმავლობაში თან უნდა გქონდეთ პაციენტის უსაფრთხოების ბარათი . ეს დაეხმარება თქვენს მკურნალ ადამიანებს, რომ გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში იცოდნენ, რომ ამ მედიკამენტს იღებთ.
რა არის Empaveli REMS პროგრამა?
ეს ცოტა რთული სიტყვაა, მაგრამ მარტივად რომ ვთქვათ, ის სპეციალურ დაცვის პროგრამას ნიშნავს. „ემპაველის“ მსგავსი ნარკოტიკებით ინფიცირების რისკის გამო, ასეთ პროგრამებს სამთავრობო უწყებები ახორციელებენ.
ამ „REMS“-ის (რისკის შეფასებისა და შემცირების სტრატეგია) პროგრამის ფარგლებში:
1. ექიმი, რომელიც გამოგიწერთ მედიკამენტებს, უნდა იყოს რეგისტრირებული ამ პროგრამაში.
2. ამისთვის სერტიფიცირებული უნდა იყოს აფთიაქი , რომელიც მედიკამენტს გასცემს.
3. ექიმო, თქვენ კარგად უნდა იყოთ ინფორმირებული მედიკამენტის რისკებისა და ინფექციის სიმპტომების (ცხელება, სხეულის ტკივილი, ძლიერი თავის ტკივილი) შესახებ.
ეს უზრუნველყოფს, რომ თქვენ სრულად ხართ ინფორმირებული ამ მედიკამენტის სარგებლისა და რისკების შესახებ და უსაფრთხოდ იყენებთ მას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პნევმონია იშვიათი, მაგრამ მართვადი დაავადებაა, რომლის დროსაც თქვენივე იმუნური სისტემა ანადგურებს სისხლის წითელ უჯრედებს.
- ემპაველი პნევმონიაზის სამკურნალოდ ახალი, მაღალეფექტური საშუალებაა, რომელიც სისხლის უჯრედების განადგურებას აჩერებს.
- ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, ამიტომ აუცილებლად გაიკეთეთ ექიმის მიერ დანიშნული ინექციები. ყურადღება მიაქციეთ ინფექციის ნებისმიერ ნიშანს.
- ემპაველი მოქმედების სპეციალური მექანიზმით (REMS) გაიცემა. ყოველთვის თან იქონიეთ მიღებული პაციენტის უსაფრთხოების ბარათი.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები თქვენს მდგომარეობასთან ან მკურნალობასთან დაკავშირებით, გთხოვთ, უყოყმანოდ მიმართოთ ექიმს .
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი