რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის შემდეგ, გითხრათ, ექიმმა EBUS ტესტის ჩატარება დაგინიშნათ? შესაძლოა, სახელის გაგონებისას ცოტა შეგეშინდეთ. „რა არის EBUS? ფილტვებში რამეს ხომ არ გიკეთებენ? გეტკინებათ?“ ალბათ, ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ. ნუ ღელავთ. დღეს ამ EBUS ტესტზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებ ენაზე ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის EBUS?
წარმოიდგინეთ, რომ ექიმს სურს თქვენს ფილტვებში არსებული მცირე პრობლემის უფრო დეტალურად შესწავლა. EBUS (ენდობრონქული ულტრაბგერა) ძალიან მოწინავე ტესტია, რომელიც ასეთ დროს ტარდება. ამ დროს ფილტვებში შეჰყავთ ძალიან თხელი მილი, რომელსაც წინა მხარეს აქვს ნათურა და პატარა კამერა (ჩვენ ამას „ბრონქოსკოპს“ ვუწოდებთ).
თუმცა, ამ აპარატის განსაკუთრებული თვისება ის არის, რომ კამერის გარდა, მილის ბოლოში მიმაგრებულია პატარა „ულტრაბგერითი“ სკანერი. ისევე, როგორც ულტრაბგერითი სკანირებისას, რომელიც საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს აკვირდება, ამ პატარა აპარატსაც შეუძლია ფილტვების შიგნით და მის გარშემო არსებული ქსოვილებისა და ლიმფური კვანძების ძალიან მკაფიოდ დანახვა. ეს ნიშნავს, რომ ექიმს შეუძლია ფილტვებში დაჯდეს და შიგნიდან სურათები გადაიღოს.
მარტივად რომ ვთქვათ, EBUS არის მოწინავე მეთოდი, რომელიც აერთიანებს ულტრაბგერით ტექნოლოგიას ფილტვებში ჩადგმულ კამერასთან (ბრონქოსკოპია) უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასმის მიზნით.
რა არის EBUS ტესტების ძირითადი ტიპები?
EBUS ტესტის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ექიმი თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე გადაწყვეტს, რომელი ტიპია თქვენთვის საუკეთესო.
| EBUS ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| რადიალური ზონდი EBUS (რადიალური ზონდი EBUS - RP-EBUS) | ეს შეიძლება ფილტვებში ღრმად შეაღწიოს, თხელ სასუნთქ გზებში. ის უზრუნველყოფს ძალიან მკაფიო 360-გრადუსიან ხედს. თუმცა, თუ გსურთ ქსოვილის ნიმუშის აღება (ბიოფსია) ამ მეთოდით, ამისთვის ცალკე მოწყობილობა უნდა გამოიყენოთ. |
| ამოზნექილი ზონდის EBUS (CP-EBUS) | ეს მეთოდი გამოიყენება დიდი სასუნთქი გზების, მაგალითად, ძირითადი სასუნთქი გზების (ტრაქეა და ბრონქები) გამოსაკვლევად. ამის უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ საჭიროების შემთხვევაში, გამოკვლევის დროს შესაძლებელია ქსოვილის ნიმუშის აღება. |
| EBUS-TBNA | ეს ცალკე ტიპი არ არის. ეს ეხება ქსოვილის ან სითხის ნიმუშის (ბიოფსია) მიღების მეთოდს თხელი ნემსის გამოყენებით ზემოთ ხსენებული CP-EBUS გამოკვლევის დროს. ამას EBUS-ტრანსბრონქული ნემსის ასპირაცია (TBNA) ეწოდება. |
რატომ გთხოვენ EBUS ტესტის ჩაბარებას?
ექიმი, როგორც წესი, ულტრაბგერითი ენდოსკოპიის (EBUS) ჩატარებას გვირჩევს რენტგენოგრაფიით ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით დაფიქსირებული ინფორმაციის შემდგომი გამოკვლევისთვის. ამ ტესტს ძირითადად რამდენიმე დაავადების დიაგნოსტიკა და დადასტურება შეუძლია.
- ფილტვის კიბოს დიაგნოზის დასადგენად და მისი სტადიის დასადგენად.
- ფილტვებს შორის სივრცეში (შუასაყარი) არსებული პრობლემების დიაგნოსტიკა.
- ფილტვების ინფექციების და აბსცესების იდენტიფიცირებისთვის.
- ფილტვების სხვა ანთებითი დაავადებების, როგორიცაა სარკოიდოზი და სილიკოზი, დიაგნოსტიკისთვის.
- ისეთი მდგომარეობების შესამოწმებლად, როგორიცაა სასუნთქი გზების შევიწროება (სტენოზი).
- ფილტვებში მცირე ზომის წარმონაქმნების (ფილტვის კვანძების) შესამოწმებლად.
როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?
ექიმი ტესტის ჩატარებამდე კონკრეტულ ინსტრუქციებს მოგცემთ. ნუ შეგეშინდებათ იკითხოთ, თუ რამეში არ ხართ დარწმუნებული. როგორც წესი, შემდეგი უნდა გააკეთოთ:
- ტესტის ჩატარებამდე ჩაიტარეთ სისხლის რამდენიმე ანალიზი .
- ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე თავი შეიკავეთ ჭამისა და სმისგან (უზმოზე).
- ექიმმა შეიძლება გითხრათ , რომ რამდენიმე დღით შეწყვიტოთ გარკვეული მედიკამენტების (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების) მიღება . აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, მათ შორის ვიტამინების შესახებ.
- რაც მთავარია: რადგან ტესტის შემდეგ მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ, წინასწარ მოაწყვეთ, რომ ვინმემ სახლში წაგიყვანოთ.
რა ხდება ტესტის დროს?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა საშიშად ჟღერდეს, სინამდვილეში ეს ისეთი რამაა, რაც ძალიან უსაფრთხოდ და ყოველგვარი დისკომფორტის გარეშე კეთდება.
ტესტის დაწყებამდე
- საწოლზე დაგაწვენენ და, საჭიროების შემთხვევაში, სწორ პოზაში დაჯდომაში დაგეხმარებიან.
- პატარა კანულა (`(IV)`) თავსდება თქვენი ხელის ვენაში, რომლის მეშვეობითაცსრული ჩაძინების მიზნით, თქვენ დაგინიშნავენ სედაციას ან ზოგად ანესთეზიას. ეს თავიდან აგაცილებთ ტკივილის შეგრძნებას.
- პირის ღრუში ან ცხვირზე დაიტანება ტკივილგამაყუჩებელი სპრეი. ეს შეამცირებს დისკომფორტს, რომელიც შეიძლება იგრძნოთ ზონდის ჩადგმის დროს.
ტესტის დროს
ანესთეზიის შემდეგ და პირის ღრუს/ყელის დაბუჟების შემდეგ, პულმონოლოგი ფრთხილად შეიყვანს ბრონქოსკოპს თქვენი პირიდან ან ცხვირიდან ფილტვებში. სკანირების მონიტორის დაკვირვების პარალელურად, ისინი შეისწავლიან არეს. საჭიროების შემთხვევაში, გამოკვლევისთვის აღებული იქნება ქსოვილის მცირე ნაწილი (ბიოფსია). მთელი პროცედურა შეიძლება გაგრძელდეს 30-დან 90 წუთამდე. პროცედურის დასრულების შემდეგ, მილი ფრთხილად ამოიღება.
რას უნდა ელოდოთ ტესტის შემდეგ?
ტესტის შემდეგ, დაახლოებით ერთი ან ორი საათის განმავლობაში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით. როგორც კი გონს მოეგებით და დარწმუნდებით, რომ ყლაპვა არ გიჭირთ, შეგიძლიათ სახლში წახვიდეთ.
ტესტის შემდეგ ერთი ან ორი დღის განმავლობაში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი მცირე დისკომფორტი:
- ყელის ტკივილი
- ხმის ჩახლეჩა
- მსუბუქი ხველა
მნიშვნელოვანია: ანალიზის შემდეგ სისხლის მცირე რაოდენობით ამოხველება ნორმალურია. ეს რამდენიმე საათში ან ერთ დღეში გაივლის. თუმცა, თუ სისხლდენა რამდენიმე დღის განმავლობაში გაგრძელდება ან ძლიერი სისხლდენაა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
რა რისკები და სარგებელი მოაქვს ამ ტესტს?
ელექტრობუშტოვანი ასპირაცია (EBUS) ძალიან დაბალი რისკის მქონე პროცედურაა. თუმცა, ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, შეიძლება წარმოიშვას იშვიათი გართულებები. თუმცა, ამ პროცედურის სარგებელი მათ გაცილებით აღემატება.
| უპირატესობები | რისკები - (იშვიათად) |
|---|---|
| ფილტვების ნებისმიერ წერტილში შეღწევის და ძალიან მკაფიო სურათების მიღების უნარი. | სისხლდენა. |
| ტესტისა და ბიოფსიის ერთდროულად ჩატარების შესაძლებლობა, ორი ცალკეული პროცედურის გარეშე. | ინფექციური მდგომარეობები. |
| პროცედურის ჩატარება დიდი ჭრილობის გაკეთების გარეშე, ქირურგიული ჩარევის მსგავსად და სხეულზე მინიმალური ზემოქმედებით („მინიმალურად ინვაზიური“). | კოლაფსირებული ფილტვი. |
| იმავე დღეს სახლში დაბრუნების შესაძლებლობა საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე (ამბულატორიული პროცედურა). | სუნთქვის გაძნელება. |
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ რაიმე შეშფოთება ან უჩვეულო სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, განსაკუთრებით თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ:
- Ცხელება
- გულმკერდის ტკივილი
- სუნთქვის გაძნელება
- რაიმეს გადაყლაპვის გაძნელება
- სისხლის მუდმივი ხველა
- შარდვის შეუძლებლობა
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- EBUS არის ძალიან უსაფრთხო და მოწინავე ტესტი, რომელიც გამოიყენება ფილტვის დაავადებების, განსაკუთრებით კიბოთი გამოწვეული დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის.
- ეს ტესტი ტარდება ანესთეზიის ქვეშ, ამიტომ ტკივილი არ იგრძნობა.
- ეს ოპერაცია არ არის. რისკი ძალიან დაბალია, რადგან სხეულზე დიდი ჭრილობა არ არის.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები ტესტის ჩატარებამდე და მის შემდეგ.
- თუ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაგიჩნდებათ, ღიად ესაუბრეთ ექიმს. ყველაფრის ცოდნა დიდ შვებას მოგანიჭებთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი