კაცი ხართ, მაგრამ მკერდი ცოტა დიდი გაქვთ და ქალის მკერდს ჰგავს? ეს გაიძულებთ, თავი არაკომფორტულად და უხერხულად იგრძნოთ მაისურის ჩაცმისას, მეგობრებთან ერთად ცურვაში წასვლისას ან თუნდაც სარკეში ჩახედვისას? ეს სინამდვილეში ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელსაც ბევრი მამაკაცი ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე განიცდის. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს. მედიცინაში ამას გინეკომასტიას ვუწოდებთ.
რა არის ზუსტად გინეკომასტია?
მარტივად რომ ვთქვათ, გინეკომასტია მამაკაცის სარძევე ჯირკვლების ქსოვილის ზრდაა. ეს არ არის ავთვისებიანი სიმსივნე. მას იწვევს ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი, კერძოდ, მამაკაცის ჰორმონ ტესტოსტერონსა და ქალის ჰორმონ ესტროგენს შორის დისბალანსი.
თუმცა, ზოგჯერ სიმსუქნემ შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმის/ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვება გულმკერდში, რაც გულმკერდს უფრო დიდს ხდის. ჩვენ ამას ფსევდოგინეკომასტიას ვუწოდებთ. ამ ორს შორის აშკარა განსხვავებაა.
| დამახასიათებელი | ნამდვილი გინეკომასტია (ჯირკვლოვანი ქსოვილის გამო) | ფსევდოგინეკომასტია (ცხიმით გამოწვეული) |
|---|---|---|
| მიზეზი | ჰორმონალური დისბალანსის გამო სარძევე ჯირკვლების ზრდა. | ცხიმის დაგროვება გულმკერდის არეში წონის მატების გამო. |
| როგორი შეგრძნებაა ხელში | ძუძუს ქვეშ შეგიძლიათ იგრძნოთ წარმონაქმნი, რომელიც რეზინის ბურთს ან ღილაკს ჰგავს და შესაძლოა ოდნავ მტკივნეული იყოს. | მთელი გულმკერდი რბილი და ერთგვაროვანია და არ არსებობს სპეციფიკური სიმსივნე. |
| დაზარალებული ადამიანები | მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ნებისმიერ ასაკში მოხდეს, ის უფრო ხშირია ახალშობილებში, ახალგაზრდებსა და ხანდაზმულებში. | ხშირად გვხვდება ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში. |
მნიშვნელოვანია, რომ ეს მდგომარეობა არ იყოს საზიანო თქვენი ფიზიკური ჯანმრთელობისთვის. თუმცა, თუ ის იწვევს დისტრესს ან გავლენას ახდენს თქვენს თავდაჯერებულობაზე, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია.
რატომ ხდება ეს? ჰორმონების ისტორია
მარტივად რომ ვთქვათ, მამაკაცის ორგანიზმში ტესტოსტერონის (მამაკაცის ჰორმონი) მაღალი და ესტროგენის (ქალის ჰორმონი) ძალიან დაბალი დონეა. ესტროგენი პასუხისმგებელია სარძევე ჯირკვლების განვითარებაზე. თუ რაიმე მიზეზით ამ ორი ჰორმონის ბალანსი ირღვევა, ანუ თუ ესტროგენის დონე ტესტოსტერონის დონესთან შედარებით იზრდება , შეიძლება გინეკომასტია განვითარდეს.
არსებობს სამი სიტუაცია, როდესაც ეს ბუნებრივად ხდება:
1. ახალშობილობის პერიოდში: რადგან ბავშვი ესტროგენის ჰორმონს დედის ორგანიზმიდან იღებს, ზოგიერთ მამრობით ჩვილს შეიძლება განუვითარდეს პატარა, ბოქვენის თმის მსგავსი მკერდი. ეს რამდენიმე კვირაში თავისით გაივლის.
2. სქესობრივი მომწიფება: 12-დან 16 წლამდე ასაკში ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები სწრაფად მიმდინარეობს. ამ პერიოდში, თუ ესტროგენის დონე ტესტოსტერონის დონესთან შედარებით სწრაფად იზრდება, მკერდი შესაძლოა დროებით გაიზარდოს. ეს, როგორც წესი, ნორმას 6 თვიდან 2 წლამდე უბრუნდება.
3. დაბერებასთან ერთად: ეს მდგომარეობა ასევე ხშირია 50 წელს გადაცილებულ მამაკაცებში. ასაკის მატებასთან ერთად, ორგანიზმში ტესტოსტერონის გამომუშავება ბუნებრივად მცირდება. ასევე, ამ ასაკის ადამიანების მიერ მიღებულმა ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს .
შეიძლება თუ არა სხვა სამედიცინო მდგომარეობები და მედიკამენტები იყოს მიზეზი?
დიახ, ზოგჯერ გინეკომასტია შეიძლება სხვა ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომი იყოს. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტის სახით.
ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები
თუ ეს დაავადებები არსებობს, გინეკომასტიასთან ერთად სხვა სიმპტომებიც აუცილებლად გამოჩნდება.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მოკლე ახსნა |
|---|---|
| ღვიძლის დაავადება | ჰორმონალური დისბალანსი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის გამო. |
| თირკმლის დაავადება | თირკმლის უკმარისობის გამო ჰორმონალური დონის ცვლილებები. |
| ჰიპერთირეოზი | ორგანიზმში მეტაბოლიზმის ცვლილებები ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მომატების გამო. |
| სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები | გავლენას ახდენს სათესლე ჯირკვლების მიერ გამომუშავებულ ჰორმონებზე. |
| კლაინფელტერის სინდრომი | დაბალი ტესტოსტერონის დონე თანდაყოლილი დეფექტის გამო. |
ნარკოტიკების სახეები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს
თუ ამ ტიპის მედიკამენტს იყენებთ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ.
- სპირონოლაქტონი (მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ)
- ციმეტიდინი (გასტრიტის სამკურნალოდ)
- ფინასტერიდი (გადიდებული პროსტატის სამკურნალოდ)
- კეტოკონაზოლი (სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი)
- დიგოქსინი (გულის დაავადებების სამკურნალოდ)
- მეტოტრექსატი (კიბოსა და ართრიტის სამკურნალოდ)
გარდა ამისა, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული პრეპარატებით (მარიხუანა, ჰეროინი) და ბოდიბილდინგისთვის გამოყენებული ანაბოლური სტეროიდებით.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
ადამიანების უმეტესობას მკურნალობა არ სჭირდება. თუმცა, თუ ამ მდგომარეობის გამო მნიშვნელოვან ფსიქოლოგიურ დისტრესს განიცდით, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ სხვადასხვა გამოსავალი თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე.
1. ლოდინი: გინეკომასტია, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში, როგორც წესი, თავისით ქრება ჰორმონების დაბალანსების შემდეგ, ამიტომ ექიმები ხშირად გვირჩევენ გარკვეული დროის განმავლობაში ლოდინს.
2. მედიკამენტების შეცვლა: თუ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია კონკრეტული მედიკამენტით, ექიმი მის ნაცვლად სხვა მედიკამენტს დაგინიშნავთ. არანაირი მიზეზით არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
3. ძირითადი დაავადების მკურნალობა: თუ მიზეზი ღვიძლის ან თირკმლის დაავადებაა, ამ დაავადების მკურნალობამ შესაძლოა გინეკომასტიის განკურნებაშიც დაგვეხმაროს.
4. ქირურგია:ზოგიერთი ადამიანი, განსაკუთრებით მძიმე დეპრესიის მქონე პირები, ირჩევენ ზედმეტი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ქირურგიული გზით მოცილებას („მამაკაცის მკერდის დაპატარავება“). ეს არის კოსმეტიკური ოპერაცია, რომელიც ტარდება მათი შეხედულებისამებრ.
ეს შემცირდება თუ ვივარჯიშებ?
ეს არის კითხვა, რომელსაც ბევრი ადამიანი სვამს.
- თუ სიმსუქნით გამოწვეული ფსევდოგინეკომასტია გაქვთ, დიახ! წონის დაკლება და ვარჯიში დაგეხმარებათ მკერდში ცხიმის შემცირებასა და მის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებაში.
- მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ ნამდვილი გინეკომასტია , რომელიც გამოწვეულია ჰორმონებით, მხოლოდ ვარჯიში ვერ მოგაშორებთ ჯირკვლოვან ქსოვილს, რადგან ეს არ არის ცხიმი, არამედ ქსოვილი, რომელიც ჰორმონების გავლენით გაიზარდა.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმეს განიცდით, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
- თუ დიდი მკერდის გამო თავს ძალიან სტრესულად ან უხერხულად გრძნობთ.
- თუ გულმკერდში გუმბათს გრძნობთ და ეს მტკივნეულია .
- თუ ძუძუსთავიდან რაიმე გამონადენია .
- თუ მკერდის გადიდებასთან ერთად სხვა ახალი სიმპტომებიც (მაგ., სათესლე ჯირკვლის ტკივილი, ჭარბი დაღლილობა) გამოვლინდა.
მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლის კიბო ძალიან იშვიათია, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განასხვავოს იგი გინეკომასტიისგან. ამიტომ ნუ იქნებით ეჭვის ქვეშ.
შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- რა იწვევს ამ სიტუაციას ჩემთვის?
- მჭირდება თუ არა იმ მედიკამენტის ტიპის შეცვლა, რომელსაც ვიღებ?
- რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
- რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს სიტუაცია?
- რა შემიძლია გავაკეთო, რომ ეს აღარ განმეორდეს?
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გინეკომასტია მამაკაცებში ძალიან გავრცელებული, ხშირად უვნებელი მდგომარეობაა.
- ეს ძირითადად განპირობებულია ჰორმონალური დისბალანსით, რომელიც ხდება ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე (დაბადებისას, ახალგაზრდობაში და დაბერების დროს).
- მნიშვნელოვანია გვესმოდეს განსხვავება სიმსუქნით (ფსევდოგინეკომასტია) გამოწვეული მკერდის ცხიმის დაგროვებასა და ჰორმონებით გამოწვეული ჯირკვლების გადიდებას (გინეკომასტია) შორის.
- თუ შეშფოთებული ხართ, ეჭვი გეპარებათ ან ტკივილს გრძნობთ მკერდის ცვლილებასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ და რჩევისთვის ექიმს მიმართეთ.
- არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რომელი დაავადების დროს ინიშნება ამლოდიპინი (ამლოდიპინი / ნორვასკი)?
ეს არის მაღალეფექტური არტერიული წნევის აბი (კალციუმის არხის ბლოკატორი - CCB), რომელიც ყველაზე ფართოდ გამოიყენება შრი-ლანკასა და მსოფლიოში „მაღალი არტერიული წნევის“ კონტროლისთვის! ეს აბი არა მხოლოდ ამცირებს არტერიულ წნევას, არამედ წარმოადგენს ექიმების მიერ რეკომენდებულ ძირითად მედიკამენტს სტენოკარდიის/კორონარული არტერიების დაავადების პრევენციისა და გულის სისხლძარღვების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.
💬 როგორ გვეხმარება ამ არტერიული წნევის აბის (ამლოდიპინი) მიღება არტერიული წნევის და გულმკერდის ტკივილის შემსუბუქებაში?
სისხლძარღვის შესაკუმშვად/შეკუმშვისა და წნევის ასაწევად (და გულმკერდის შესაკუმშავად), „კალციუმის“ ნაწილაკები აუცილებლად უნდა მოხვდნენ სისხლძარღვის კუნთში! როგორც კი ეს აბი სისხლში მოხვდება, გულსა და სისხლძარღვებში არსებული ყველა კალციუმის კარიბჭე (L-ტიპის კალციუმის არხი) 100%-ით იბლოკება/იხურება და იკეტება! რადგან კალციუმი არ შედის, სისხლძარღვი არ იკუმშება და ძალიან ფხვიერი ხდება (ვაზოდილატაცია). შემდეგ სისხლი ადვილად მიედინება და წნევა ეცემა.
💬 რა შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს ამ მედიკამენტის (ნორვასკი/ამლოდიპინი) მიღებას?
ეს ძალიან უსაფრთხო პრეპარატია, მაგრამ ყველაზე დიდი და შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენაა „ტერფების/ფეხების შეშუპება (პერიფერიული შეშუპება)“ (სისხლძარღვების გაფართოების გამო). თუ ფეხები შეშუპებულია, ექიმი შეწყვეტს მიღებას და დაგინიშნავთ სხვა პრეპარატს. ასევე, მისი მიღების პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება განიცადოთ სახის უეცარი სიწითლე/ანთება (წითელი კანი), ძლიერი თავის ტკივილი და გულისცემის აჩქარება (გულისცემის გახშირება).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න