თქვენ ან თქვენს შვილს უეცრად ყელის ტკივილის გამო სუნთქვა გიჭირთ? ეს შეიძლება ეპიგლოტიტი იყოს!

გსმენიათ ოდესმე უცნაური შეგრძნების შესახებ, როდესაც ყელი მოულოდნელად გტკივათ, საკვების გადაყლაპვა არ შეგიძლიათ და ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს იხრჩობით? შესაძლოა, თქვენს პატარას მსგავსი რამ დაემართა და ძალიან ღელავთ. ასეთ დროს, ერთი რამ, რაზეც უნდა ვიფიქროთ, არის მდგომარეობა, რომელსაც ეპიგლოტიტი ეწოდება. ეს საკმაოდ სერიოზულია, ამიტომ მოდით, ვიცოდეთ.

რა არის ეპიგლოტიტი? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, ეპიგლოტიტი არის ყელის მცირე ნაწილის, ეპიგლოტისის, შეშუპება. წარმოიდგინეთ, რომ ეს ეპიგლოტი ენის ძირთან ახლოს ხრტილის თხელი ნაწილია. როდესაც ჭამთ ან სვამთ, ეს ხელს უწყობს ამ ნივთიერებების პირდაპირ ჩვენს ტრაქეაში (ტრაქეაში) გადამისამართებას ტრაქეის ნაცვლად. ის კარიბჭეს ჰგავს.

ასე რომ, თუ ეს ეპიგლოტი რაიმე მიზეზით შეშუპდება, ანუ თუ არსებობს „ანთება“, მაშინ პრობლემა სწორედ მაშინ იწყება. ამას ასევე „მწვავე ეპიგლოტიტს“ უწოდებენ. ეს ნიშნავს, რომ სიმპტომები ძალიან მოულოდნელად და მძიმედ ვლინდება. სუნთქვა და საკვების გადაყლაპვა ძალიან ძნელი ხდება. თუ სწრაფად არ მოხდება მკურნალობა, ამ შეშუპებამ შეიძლება მთლიანად დაბლოკოს სასუნთქი გზები და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი გახდეს.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას . სახლში მკურნალობაზე არც კი იფიქროთ. ეს არის გადაუდებელი სამედიცინო შემთხვევა!

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, ეპიგლოტიტი არც თუ ისე გავრცელებული დაავადებაა, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს როგორც მცირეწლოვან ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში.

წარსულში, 1985 წლამდე, Haemophilus influenzae ტიპი b (Hib) ვაქცინის ფართოდ გამოყენებამდე, ეს დაავადება ყველაზე გავრცელებული იყო 3-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვებში ამ დაავადების მთავარი გამომწვევი იყო ბაქტერია, რომელსაც Hib ეწოდება. მაგრამ, საბედნიეროდ, Hib ინფექციები მნიშვნელოვნად შემცირდა ვაქცინის წყალობით. ახლა, ისეთ ქვეყანაშიც კი, როგორიც ამერიკაა, ეს დაახლოებით 0,5 ბავშვში გვხვდება 100,000-ზე.

თუმცა, ბოლო დროს გავრცელდა ინფორმაცია ამ დაავადების შემთხვევების ზრდის შესახებ მოზრდილებში . ეს გამოწვეულია „(Hib)“-ის გარდა სხვა ინფექციებით. ზოგადად, ამბობენ, რომ ის შეერთებულ შტატებში 100 000 ზრდასრული ადამიანიდან 1-დან 4-მდე გვხვდება.

რა სიმპტომები ახასიათებს ეპიგლოტიტს? როგორ ამოვიცნოთ ის?

ეპიგლოტიტის სიმპტომები, როგორც წესი, უეცრად იწყება და სწრაფად უარესდება. ზოგჯერ, სიმპტომების სრულად გამოვლენას უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზრდილებში შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს. თუმცა, იმის გამო, რომ პატარა ბავშვების სასუნთქი გზები ძალიან პატარაა,მაშინაც კი, თუ ეპიგლოტი ოდნავ შეშუპებულია, მძიმე სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად, ყოველგვარი გაფრთხილების გარეშე გამოვლინდეს.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ეს ოთხი, რომლებიც იწყება ასო „D“-თი:

• დისფაგია: ეს ნიშნავს , რომ საკვებისა და სასმელის გადაყლაპვა ძალიან ძნელი ხდება. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ყელში არ ჩადის.
• დისფონია: ეს ნიშნავს , რომ ხმა იცვლება, ხდება ჩახლეჩილი ან ლაპარაკი ძნელი.
• ნერწყვის გამოყოფა: ეს ნიშნავს, რომ პირიდან ნერწყვი წვეთავს. ყლაპვა ძნელია, ამიტომ ნერწყვი პირის ღრუში გროვდება და სპონტანურად გამოდის.
• დისტრესი: ეს ნიშნავს სუნთქვის გაძნელებას, დახრჩობის შეგრძნებას და ჟანგბადის დეფიციტის ნიშნების გამოვლენას.

ამ სიმპტომების გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც იყოს:

• ყელის ძლიერი ტკივილი.
• 38 გრადუსი ცელსიუსი (100.4 ფარენჰეიტი) ან მეტი სიცხე.
• სუნთქვის დროს მაღალი სიხშირის სასტვენის ხმა (სტრიდორი).
• პირის გაღება და წინ გადახრა სუნთქვის მცდელობისას. (ეს ხშირი სიმპტომია, რომელიც მცირეწლოვან ბავშვებში შეინიშნება.)
• ძალიან მოუსვენარი, გაღიზიანებული. (ეს ასევე ძირითადი სიმპტომია, რომელიც მცირეწლოვან ბავშვებში შეინიშნება.)

ეპიგლოტიტის ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება სხვა მდგომარეობების მსგავსი იყოს, მაგალითად, კრუპის . თუმცა, კრუპი ყოველთვის არ წარმოადგენს გადაუდებელ შემთხვევას, ეპიგლოტიტის მსგავსად. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის სწრაფად დაწყება.

განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ სიმპტომებს მცირეწლოვან ბავშვებში

როგორც ადრე ვთქვით, პატარა ბავშვების სასუნთქი გზები ძალიან მგრძნობიარეა. ამიტომ, თუ მათ ეს მდგომარეობა დაემართებათ, ის შეიძლება ძალიან სწრაფად გაუარესდეს. წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს პატარას მოულოდნელად სუნთქვა უჭირს, პირი ღია აქვს და წინ იხრება, ეს კარგის ნიშანი არ არის. ასეთ შემთხვევაში, საუკეთესო გამოსავალია არ დააშინოთ პანიკა და რაც შეიძლება მალე მიიყვანოთ ექიმთან.

რა არის ეპიგლოტიტის მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ბაქტერიული ინფექციაა.

• ბავშვებისთვის , მთავარი დამნაშავე არის ბაქტერია, რომელზეც ზემოთ ვისაუბრეთ , Haemophilus influenzae ტიპი b (Hib) .
• მოზრდილებში , ეს, როგორც წესი, შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ტიპის ბაქტერიებით, რომლებიც არ არიან Hib-ის წარმომადგენლები, როგორიცაა Streptococcus pneumoniae და Staphylococcus .

შეიძლება სხვა მიზეზებიც იყოს:

• ვირუსული ინფექციები: ზოგიერთი ტიპის ვირუსი, მაგალითად , ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი, რომელიც იწვევს ჩუტყვავილას და მარტივი ჰერპესის ვირუსი, რომელიც იწვევს ჰერპესს.ინფიცირებისას ჩვენი სხეული სუსტდება და მაღალია მეორადი ბაქტერიული ინფექციისა და ეპიგლოტიტის განვითარების ალბათობა.
• სოკოვანი ინფექციები: ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სოკოვანი ინფექციებით, როგორიცაა Candida, განსაკუთრებით სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში.
• ყელის დაზიანებები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, თუ ყელში რაღაც მოულოდნელად მოხვდება, თუ გარედან დარტყმა მიიღეთ, თუ უცნაურ რამეს გადაყლაპავთ ან თუ ძალიან ცხელ სითხეს დალევთ .
• მოწევა: ეს შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ჩვეულებრივი სიგარეტისგან, არამედ ელექტრონული სიგარეტისგან ან ნარკოტიკული საშუალებების, მაგალითად, კრეკ კოკაინის მოწევისგანაც.
• ქიმიური დამწვრობა: თუ ტოქსიკური ქიმიური ნივთიერება კუჭში მოხვდება, მას შეუძლია ყელის დაწვა და ეპიგლოტიტის გამოწვევა. ამას „კოროზიული ეპიგლოტიტი“ ეწოდება.

ეპიგლოტიტი გადამდებია?

აქ მნიშვნელოვანია ის, რომ ეპიგლოტიტი პირდაპირ არ გადადის ადამიანიდან ადამიანზე. თუმცა, ამ დაავადების გამომწვევი მიკრობები (მაგალითად, Hib ბაქტერია) შეიძლება გადაეცეს ადამიანიდან ადამიანზე.

ის ფაქტი, რომ თქვენ დაინფიცირდით ისეთი მიკრობით, როგორიცაა Hib, არ ნიშნავს, რომ ეპიგლოტიტი დაგემართებათ. თუმცა, ეს შეიძლება მოხდეს, თუ მიკრობი ეპიგლოტში მოხვდება და შეშუპებას გამოიწვევს. ეს მიკრობი, როგორც წესი , ხველის ან ცემინების დროს გამოყოფილი ნერწყვის ან ლორწოს წვეთებით ვრცელდება.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმები ეპიგლოტიტს?

რადგან ეს პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა, ექიმები თავდაპირველად თქვენს სუნთქვას სტაბილიზაციას გაუწევენ. ისინი დიაგნოსტიკურ ტესტებს მხოლოდ მას შემდეგ ჩაატარებენ, რაც დაადგენენ, რომ ეს სრულიად უსაფრთხოა.

მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ, ექიმებს შეუძლიათ შემდეგი ტესტების ჩატარება:

• კულტურის ტესტები: ექიმი იღებს ნაცხს თქვენი ყელიდან და აგზავნის ლაბორატორიაში ბაქტერიების ან ვირუსების გამოსავლენად.
• სისხლის ანალიზები: სისხლში სისხლის თეთრი უჯრედების (რომლებიც ჩვენს ორგანიზმში ინფექციებს ებრძვიან) რაოდენობის შესამოწმებლად ან სისხლში ბაქტერიების ან ვირუსების შესამოწმებლად შესაძლებელია სხვადასხვა სისხლის ანალიზის ჩატარება.
• ლარინგოსკოპია: ეს გულისხმობს თხელი, მოქნილი მილის ბოლოში ყელში პატარა კამერის ჩადგმას ეპიგლოტისისა და მიმდებარე უბნის შესამოწმებლად.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: რენტგენოგრაფიას შეუძლია შეშუპების ხარისხის ჩვენება. ზოგჯერ, რენტგენოგრამაზე, ეპიგლოტის შეშუპება ზრდასრულ ადამიანში შეიძლება ცერა თითის ანაბეჭდის ნიშანს ჰგავდეს.

როგორ მკურნალობენ ეპიგლოტიტს?

თუ ეპიგლოტიტის დიაგნოზი დაგისვეს, მკურნალობა დაუყოვნებლივ დაიწყება.საავადმყოფოში სამედიცინო ჯგუფი შემდეგ მოქმედებებს შეასრულებს:

• სასუნთქი გზების სრულად აღსადგენად, გააკეთეთ შემდეგი:
• პირველ რიგში, ფილტვებში მეტი ჰაერის შესაღწევად, პირსა და ცხვირზე ჟანგბადის ნიღაბს იკეთებენ.
• თუ სასუნთქი გზები დახშულია, შესაძლებელია სასუნთქი მილის პირიდან ტრაქეაში შეყვანა.
• ძალიან იშვიათად, თუ ამ მილის პირიდან შეყვანა შეუძლებელია, შესაძლოა საჭირო გახდეს მილის კისრის გავლით ტრაქეაში შეყვანა. ამას ტრაქეოსტომია ეწოდება. თუმცა, ეპიგლოტიტის მქონე ადამიანებისთვის ეს ხშირად საჭირო არ არის.
• სითხეების მიცემა: ვენაში მოთავსებული მილის მეშვეობით (ამას ეწოდება „ინტრავენური წვეთოვანი“, რომელსაც ჩვენ ფიზიოლოგიურ ხსნარს ვუწოდებთ) თქვენ მოგეცემათ საჭირო რაოდენობის სითხე.
• ანტიბიოტიკების მიღება: თუ ბაქტერიული ინფექცია გაქვთ, ექიმი ინტრავენურად დაგინიშნავთ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკს. ეს წამალი კლავს ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიების უმეტესობას. როგორც კი თქვენი კულტურის შედეგები ცნობილი გახდება, შეიძლება დაგინიშნონ სხვა ანტიბიოტიკი, რომელიც ინფექციის გამომწვევი კონკრეტული ბაქტერიების წინააღმდეგ იქნება მიმართული.

როგორ დავიცვათ თავი ეპიგლოტიტისგან?

მიუხედავად იმისა, რომ ამის სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად:

• ვაქცინაცია ჩაუტარეთ თქვენს შვილს: ბავშვებისთვის საუკეთესო დაცვაა ყველა საჭირო ვაქცინის მიღება შესაბამის ასაკში, განსაკუთრებით Hib ვაქცინის. რადგან მცირეწლოვანი ბავშვების იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის სრულად განვითარებული, ისინი შეიძლება ძალიან მგრძნობიარენი იყვნენ Hib ინფექციების მიმართ.
• დაიცავით ჰიგიენის წესები: ხშირად დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით. მოერიდეთ თვალების, ცხვირისა და პირის ხშირი შეხებას.
• დაიცავით თავი ინფექციისგან: ფრთხილად იყავით იმ ადამიანებთან, რომლებიც ახველებენ და აცემინებენ. მოერიდეთ მათთან ახლოს მისვლას ან გაიკეთეთ ნიღაბი.
• ყელის ტკივილის გამომწვევი ფაქტორების თავიდან აცილება: მოერიდეთ ყელის ტკივილგამაყუჩებელ ფაქტორებს, როგორიცაა ძალიან ცხელი სითხეების დალევა და მოწევა.

რა მოხდება, თუ ეპიგლოტიტი განვითარდება? რამდენი დრო სჭირდება შეხორცებას?

ეპიგლოტიტისგან სრულად გამოჯანმრთელებას ადამიანების უმეტესობას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება. საავადმყოფოში დაახლოებით სამიდან ხუთ დღემდე დარჩენა დაგჭირდებათ. თუმცა, პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში თავს უკეთ იგრძნობთ. მაშინაც კი, თუ სასუნთქი მილი ჩაემატებათ, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში დამოუკიდებლად სუნთქვას შეძლებთ.

თუ ეს მდგომარეობა ინფექციით არის გამოწვეული, ძალიან მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიღება მკურნალობის სრული კურსის განმავლობაში (ჩვეულებრივ, დაახლოებით შვიდი დღე), რათა ბაქტერიები სრულად განადგურდეს.

გახსოვდეთ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ: შეშუპებული ეპიგლოტიტი სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა!თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ეპიგლოტიტის სიმპტომები აღენიშნება, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე (ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე) ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს? რა უნდა გავაკეთოთ?

ეპიგლოტიტი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, თუ შეშუპება სასუნთქ გზებს ახშობს. ამიტომ, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ეჭვი აქვს, რომ ეპიგლოტის შეშუპება აქვს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარებას.

არასოდეს გააკეთოთ ეს:

• ეპიგლოტიტის მქონე ადამიანს ზურგზე დაწოლა არ აიძულოთ.
• არაფერი ჩაუდოთ მათ პირში.

ამ ფაქტორებმა შეიძლება სუნთქვა კიდევ უფრო გაართულოს.

გააკეთეთ ეს:

• ეცადეთ, რაც შეიძლება მშვიდად იყოთ , რადგან სტრესმა შეიძლება ყელი კიდევ უფრო შეგავიწროოთ.

მნიშვნელოვანი კითხვები ექიმისთვის

საავადმყოფოდან გასვლამდე შეგიძლიათ ექიმს შემდეგი კითხვები დაუსვათ:

• რატომ განმივითარდა ეპიგლოტიტი?
• რამდენ ხანს მჭირდება ანტიბიოტიკების მიღება?
• როგორ უნდა მოვუარო ყელს გამოჯანმრთელების პერიოდში?
• რამდენ ხანს უნდა ვიყო ვერტიკალურად?
• მომიწევს თუ არა საკონტროლო ვიზიტებზე დაბრუნება?
• როგორ შემიძლია შევამცირო ამ დაავადების განვითარების რისკი მომავალში?

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი

თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ეპიგლოტიტის სიმპტომები აღენიშნებათ, ნუ გადადებთ სასწრაფო დახმარების მოძიებას. თუ არ ხართ დარწმუნებული, ეს ეპიგლოტიტია თუ სხვა რამ, გახსოვდეთ, რომ თუ ვინმეს სუნთქვის ან ყლაპვის პრობლემები აქვს, გონივრულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას.

სწრაფი მკურნალობის შემთხვევაში, ეპიგლოტიტისგან ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ადრეული მოქმედება მთავარია. ამიტომ, ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს და რაც შეიძლება მალე მიმართეთ დახმარებას. გისურვებთ თქვენ და თქვენს ოჯახს სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

ეპიგლოტიტი , ეპიგლოტიტი, ყელის ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება, ბავშვთა დაავადებები, გადაუდებელი დახმარება, Hib ვაქცინა, ბაქტერიული ინფექციები