გქონიათ თუ არა ვენაში სისხლის კოლტი, რომელიც ტკივილსა და შეშუპებას იწვევს? მოდით, თრომბოფლებიტზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გიგრძვნიათ უცნაური ტკივილი ან შეშუპება ფეხში ან ხელში ვენის გასწვრივ? ზოგჯერ ეს ადგილი შეიძლება იყოს წითელი და თბილი შეხებისას. თუ მსგავსი რამ განგიცდიათ, შესაძლოა გქონდეთ თრომბოფლებიტი. ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის თრომბოფლებიტი? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, თრომბოფლებიტი არის ვენის ანთება (ფლებიტი), რომელიც გამოწვეულია ვენაში სისხლის კოლტის (თრომბის) წარმოქმნით. მას წარმოითქმის როგორც „თრომბოფლებიტი“.

თუ ამის მნიშვნელობას გავაანალიზებთ:

• „თრომბო“ ნიშნავს სისხლის კოლტს. ეს არის სისხლის კოლტი, რომელიც ვენაში წარმოიქმნება.
• „-ფლები-“ ვენას ნიშნავს, რაც ვენებთან დაკავშირებულ რამეს ნიშნავს.
• „-იტი“ ნიშნავს ანთებას, შეშუპებას, სიწითლეს, ტკივილს და ა.შ.

ამგვარად, როდესაც ეს ყველაფერი ერთად იყრის თავს, ვითარდება მდგომარეობა, რომელსაც თრომბოფლებიტი ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ის ყველაზე ხშირად ფეხების ვენებში გვხვდება, სინამდვილეში შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ვენაში.

როგორ ვითარდება ეს მდგომარეობა? პირველ რიგში სისხლის კოლტია? თუ ანთება?

ეს კითხვას ჰგავს, თუ „ქათამი პირველი იყო, ან კვერცხი პირველი იყო“. თრომბოფლებიტის განვითარების ორი გზა არსებობს:

1. ჯერ სისხლის კოლტი, შემდეგ ანთება: ამ შემთხვევაში ხდება სისხლის კოლტის წარმოქმნა ვენის შიგნით, რაც იწვევს დისკომფორტს და გაღიზიანებას ვენის კედელში. სწორედ ამიტომ ხდება ვენის შეშუპება, სიწითლე და ტკივილი.

2. ჯერ ანთება ხდება, შემდეგ კი სისხლის კოლტი: ზოგჯერ, ვენის შიდა ნაწილი (რასაც მედიცინაში „ფლებიტს“ ვუწოდებთ) შეიძლება შეშუპდეს და გაღიზიანდეს ინფექციის ან სხვა მიზეზის გამო. ამ შემთხვევაში, უფრო დიდია შანსი, რომ სისხლის კოლტი მიეკროს ანთებით ადგილს და გაიჭედოს.

თრომბოფლებიტი, როგორც წესი, ლოკალიზებულია. ეს ნიშნავს, რომ ის შეიძლება განვითარდეს ერთ ვენაში ან რამდენიმე ვენაში. თუმცა, მისი გავრცელება შეიძლება საშიში იყოს. თრომბის წარმოქმნის ადგილიდან გამომდინარე, მას ზოგჯერ შეუძლია გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობა, რომელსაც ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) ეწოდება ან სიცოცხლისთვის საშიში საგანგებო მდგომარეობა, რომელსაც ფილტვის ემბოლია ეწოდება (ფილტვის ემბოლია) .

(თრომბოზი) და (თრომბოფლებიტი) ორი განსხვავებული რამ არის?

დიახ, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ორს შორის კავშირი არსებობს, ისინი ერთი და იგივე არ არის. თრომბოზი არის სისხლის კოლტის წარმოქმნა თქვენს ერთ-ერთ სისხლძარღვში. ანუ, თრომბოფლებიტი არის დაკავშირებული პროცესი, რომელიც ზოგჯერ (მაგრამ არა ყოველთვის) თრომბოზთან ერთად გვხვდება. თრომბოფლებიტის დროს, სისხლის კოლტთან ერთად უნდა იყოს ვენის ანთება.

არსებობს თუ არა თრომბოფლებიტის სხვადასხვა სახეობა?

დიახ, თრომბოფლებიტი შეიძლება განვითარდეს თქვენი სხეულის ნებისმიერ ვენაში. თუმცა, არსებობს რამდენიმე კონკრეტული ტიპი, რომლებიც დასახელებულია მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით. მოდით განვიხილოთ ზოგიერთი მათგანი:

ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT)

ეს არის სისხლის კოლტის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომლის შესახებაც ადამიანების უმეტესობას სმენია და ის ცოტა უფრო საშიშია. ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) არის სისხლის კოლტი, რომელიც წარმოიქმნება თქვენი სხეულის დიდ, ღრმა ვენაში (ჩვეულებრივ, ფეხებში). ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. თუ კოლტი მოიშლება და ფილტვების ვენაში გაიჭედება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ფილტვის ემბოლია ეწოდება.

ზედაპირული თრომბოფლებიტი

ეს ხდება ხელების ან ფეხების მცირე ვენებში, რომლებიც კანთან ახლოსაა. ისინი ისეთი სერიოზული არ არის, როგორც ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT). თუმცა, ისინი შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ შეიძლება გქონდეთ ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT). მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ სხვა სერიოზული მდგომარეობები.

მიგრირებადი თრომბოფლებიტი

როგორც სახელიდან ჩანს, ეს მაშინ ხდება, როდესაც სისხლის კოლტი და მასთან დაკავშირებული ანთება „მიგრირებს“ ერთი ვენიდან მეორეში, რაც ნიშნავს, რომ ისინი მოძრაობენ. ზოგჯერ, ერთდროულად რამდენიმე სისხლის კოლტი შეიძლება წარმოიქმნას რამდენიმე ვენაში. ამ შემთხვევაში, მაღალია რისკი, რომ პატარა ვენაში არსებული სისხლის კოლტი უფრო დიდ ვენაში გადავიდეს, რაც საშიშ მდგომარეობას, ფილტვის ემბოლიას, იწვევს.

სეპტიური თრომბოფლებიტი

ამ შემთხვევაში, მდგომარეობა (თრომბოფლებიტი) გამოწვეულია ინფექციით, ან (თრომბოფლებიტი) იწვევს ინფექციას. როდესაც ასეთი ინფექცია ხდება, მან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობები. რამდენიმე მაგალითია:

• (ლემიერის სინდრომი): ეს ხდება მაშინ, როდესაც ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია ვრცელდება კისრის მთავარ ვენაზე (საუღლე ვენა).
• (პილეფლებიტი): ამ დროს ხდება ვენების (პორტალური ვენების) ანთება და ინფიცირება, რომლებიც სისხლს მუცლის ზედა ნაწილიდან ღვიძლში გადაჰყავთ.
• სეპტიური ემბოლია: ინფიცირებულ სისხლის კოლტს (სეპტიკური კოლტი) შეუძლია მოწყდეს წარმოქმნის ადგილიდან და სხეულის სხვა ნაწილში მოხვდეს. ამან შეიძლება გაავრცელოს საწყისი ინფექცია, დაახშოს ერთი ან მეტი სისხლძარღვი, ან ორივე ერთად.

სეპტიური თრომბოფლებიტი განსაკუთრებით საშიში მდგომარეობაა, რადგან ის ნიშნავს, რომ ინფექცია მთელ სხეულში გავრცელდა. მან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც სეფსისი ეწოდება, რომლის დროსაც თქვენი იმუნური სისტემა ზედმეტად რეაგირებს ინფექციაზე. სეფსისი სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ის მოითხოვს სწრაფ დიაგნოზს და მკურნალობას.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?

სისხლის კოლტების რისკი შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, განსაკუთრებით გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების ან ცხოვრების წესის ფაქტორების მქონე ადამიანებში. თუმცა, ამ მდგომარეობის (თრომბოფლებიტის) განვითარების რისკი თანდათან იზრდება 45 წლის ასაკის შემდეგ. ეს რისკი კიდევ უფრო იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

თრომბოფლებიტის კონკრეტული ტიპის მიხედვით, ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს იშვიათიდან შედარებით გავრცელებულამდე. ამის ყველაზე გავრცელებული და ცნობილი მაგალითია ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT). მხოლოდ შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად DVT-ის დაახლოებით 900 000 შემთხვევა ფიქსირდება და ყოველწლიურად 60 000-დან 100 000-მდე სიკვდილიანობა ფიქსირდება. ეს მდგომარეობა შრი-ლანკაში იშვიათი არ არის.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

თრომბოფლებიტის შემთხვევაში თითქმის ყოველთვის რამდენიმე სიმპტომი არსებობს:

• შეშუპება: ეს შეიძლება მოულოდნელად გაჩნდეს. ეს შეშუპება ყველაზე შესამჩნევია კანთან ახლოს მდებარე ვენებში. მძიმე შემთხვევებში, სხეულის შიგნით გამავალი ვენებიც კი შეიძლება შესამჩნევად შეშუპებული იყოს. თუ ერთზე მეტი სისხლის კოლტია, ეს ადგილები შეიძლება კვანძებს დაემსგავსოს. თუ ეს ხელსა თუ ფეხში ხდება, შესაძლებელია, თუმცა იშვიათად, რომ ხელის/ფეხის ქვედა ნაწილიც შეშუპებული იყოს.
• ვენების შეგრძნების ცვლილებები: როდესაც ვენას შეეხებით, რომელიც სისხლის კოლტით არის დახშული ან ანთებითია, ის ჩვეულებრივ ვენასთან შედარებით უფრო სქელი და მაგარი ხდება. ეს შეიძლება მოხდეს ერთ ვენაში ან თრომბთან ახლოს მდებარე რამდენიმე ვენაში.
• ტკივილი ან მგრძნობელობა: თრომბოფლებიტი, როგორც წესი, მტკივნეული მდგომარეობაა. თრომბის გარშემო და ზემოთ მდებარე არეში შეიძლება შეხება იყოს მგრძნობიარე, დაჭერა მტკივნეული ან უბრალოდ ყრუ ტკივილი. თუ თრომბი დიდია, პატარა ვენაშია ან ბევრი თრომბია, ტკივილი შეიძლება იყოს ძლიერი. ბევრი ადამიანი ტკივილს აღწერს, როგორც „ გულისრევის შეგრძნებას“.

გარდა ამისა, ზოგჯერ, მაგრამ არა ყოველთვის, სხვა სიმპტომებიც გვხვდება:

• შეშუპების ადგილას კანის ფერის შეცვლა: თრომბის მიმდებარე კანი შეიძლება უფრო მოწითალო ან მუქი გამოჩნდეს, ვიდრე მიმდებარე კანი. შესაძლოა, ჭრილობის ან სილურჯეს წააგოს. ეს ყველაზე ხშირია, როდესაც სისხლის თრომბი კანთან ახლოს მდებარე ვენებში წარმოიქმნება. თუმცა, ეს ასევე შეიძლება მოხდეს ღრმა ვენებში დიდი ზომის სისხლის თრომბების დროს ან ვენის მძიმედ დახშობის დროს.
• სითბოს შეგრძნება: როდესაც შეხებით სისხლის კოლტის ადგილს ან მის გარშემო არსებულ ადგილს შეეხებით, შესაძლოა, ის უფრო თბილი იყოს, ვიდრე უფრო შორს მდებარე ადგილები.

რა იწვევს ამ სიტუაციას?

თრომბოფლებიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორით. შემდეგმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა ან გაზარდოს სისხლის კოლტების რისკი:

• გენეტიკური (თანდაყოლილი) მდგომარეობები: დნმ-ში ცვლილებებმა (მუტაციებმა) შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედების გაადვილება. ზოგიერთი ადამიანი ამ ცვლილებებს მშობლებისგან მემკვიდრეობით იღებს. მიუხედავად იმისა, რომ ამ გენეტიკური მდგომარეობების მკურნალობა შესაძლებელია, ისინი მთელი ცხოვრების მანძილზე გრძელდება და მათი განკურნება შეუძლებელია.
• ვარიკოზული ვენები: თუ თქვენ გაქვთ ვარიკოზული ვენები, რომლებიც ფეხებში ლურჯი, ობობას მსგავსი ვენებია , თქვენ განსაკუთრებული რისკის ქვეშ ხართ ამ ადგილას თრომბოფლებიტის განვითარების.
• ტრავმა: ვენებზე ან მათ მახლობლად დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა. მაგალითად, თუ დაეცემით და ფეხს მძიმედ დაიზიანებთ, ამ ადგილას არსებული ვენა შეიძლება დაზიანდეს და ეს მდგომარეობა განვითარდეს.
• სამედიცინო მკურნალობა და მედიკამენტები: ინტრავენურმა (IV) კათეტერებმა (მილები, რომლებიც მედიკამენტებსა და სითხეებს ვენის მეშვეობით აწვდიან) შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტები (თრომბოფლებიტი). ზოგიერთმა ჰორმონალურმა მკურნალობამ (მათ შორის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების ზოგიერთი სახეობა) ასევე შეიძლება გაზარდოს სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკი.
• ინტრავენური ნარკოტიკების მოხმარება: თუ თქვენ ნარკოტიკების მომხმარებელი ხართ, თრომბოფლებიტის მაღალი რისკი გაქვთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ დაბინძურებულმა ან არასწორად გამოყენებულმა ნემსებმა შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები. ამ ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და ეს მდგომარეობა.
• მოძრაობის ნაკლებობა: ადამიანებს, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ერთ ადგილას სხედან, მაგალითად, ოფისში მომუშავეებს ან კომპიუტერთან მუშაობდნენ, შეიძლება ჰქონდეთ სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ეს ზრდის სისხლის შედედების რისკს. ეს შეიძლება დაემართოთ იმ ადამიანებს, რომლებიც ხანგრძლივი ფრენებით მგზავრობენ ან დიდი ხნის განმავლობაში მგზავრობენ მანქანით ან სხვა სატრანსპორტო საშუალებით. დაფიქრდით ამაზე, მაგალითად, კოლომბოდან ჯაფნაში ავტობუსით მგზავრობისას.
• სხვა მდგომარეობები ან მოვლენები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სისხლის შედედებაზე: არსებობს სხვადასხვა რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა კიბო, სიმსუქნე, აუტოიმუნური დაავადება, რომელსაც წითელი მგლურა ეწოდება და ზოგიერთი სისხლის დაავადება. ადამიანები, რომლებიც წოლითი რეჟიმის ან ისეთი მდგომარეობის გამო, როგორიცაა დამბლა, არიან მიჯაჭვულები ან ვერ მოძრაობენ, ასევე შეიძლება იყვნენ გაზრდილი რისკის ქვეშ. მოწევა ცხოვრების წესის რისკ-ფაქტორია. ასევე, თუ გაუწყლოებული ხართ, თქვენი რისკი იზრდება.
• ორსულობა ან მშობიარობიდან მალევე: ორსულობის დროს სისხლის შედედების რისკი შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს რისკი ბავშვის დაბადების შემდეგ მაშინვე არ ქრება.

ეს გადამდები დაავადებაა?

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ინფექციით არის გამოწვეული, თრომბოფლებიტი თავისთავად გადამდები დაავადება არ არის. ეს გენეტიკურ მდგომარეობებსაც ეხება. ანუ, ეს მდგომარეობები, რომლებიც მშობლებიდან შვილებზე გადადის (დნმ), პირდაპირ არ იწვევს თრომბოფლებიტს, მაგრამ მათ შეუძლიათ სისხლის შედედების პრობლემების გამოწვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა.

როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?

ექიმები, როგორც წესი, თრომბოფლებიტის დიაგნოზს საავადმყოფოში სვამენ, განსაკუთრებით გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში. ეს იმიტომ ხდება, რომ თრომბოფლებიტი მჭიდრო კავშირშია სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობებთან, როგორიცაა ღრმა თრომბოზის სინდრომი.

ექიმი თრომბოფლებიტის დიაგნოზს ფიზიკური გამოკვლევის, ვიზუალიზაციის ტესტებისა და ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით დასვამს.მნიშვნელოვანია ამ სხვადასხვა მეთოდების გაერთიანება, რადგან მხოლოდ ფიზიკური გამოკვლევით, როგორც წესი, თრომბოფლებიტის დიაგნოზის დასმა შეუძლებელია. არსებობს მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა რამდენიმე დაავადებაც, რომელთაგან ზოგიერთი განსაკუთრებით საშიშია. ამიტომ, სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ვიზუალიზაციისა და ლაბორატორიული ტესტები ძალიან სასარგებლოა და ზოგჯერ აუცილებელიც კი.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

თრომბოფლებიტის სახელით ცნობილი მდგომარეობის გამოვლენისას, ექიმებმა შეიძლება ჩაატარონ სხვადასხვა ტესტი. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• ფიზიკური გამოკვლევა: ამ შემთხვევაში, ექიმი დააკვირდება თრომბოფლებიტის ნებისმიერ ხილულ ნიშანს, განსაკუთრებით შეშუპებას ან კანის ფერის შეცვლას. ის ხშირად დააკვირდება დაზიანებულ ადგილს პალპაციით. ეს ხელს შეუწყობს ისეთი ნიშნების ან სიმპტომების აღმოჩენას, რომლებიც ადვილად არ ჩანს, მაგრამ შეიგრძნობა. მას ასევე შეუძლია გამოიყენოს სტეტოსკოპი პულსის მოსასმენად, განსაკუთრებით ქვედა კიდურების ან ტერფების არეში.
• ლაბორატორიული ტესტები: თრომბოფლებიტის დიაგნოზირებაში რამდენიმე სხვადასხვა ლაბორატორიული ტესტი დაგეხმარებათ, როგორიცაა სისხლის შედედების უნარის ანალიზი, არსებული თრომბების არსებობა ან ინფექციის ნიშნების აღმოჩენა.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: თრომბოფლებიტის დიაგნოსტიკის მნიშვნელოვანი გზაა მისი გამომწვევი სისხლის კოლტის აღმოჩენა. ულტრაბგერითი გამოკვლევა (რომელიც იყენებს მაღალი სიხშირის ბგერით ტალღებს, სონარის მსგავსად) არის გავრცელებული ტესტი, რომელიც ხშირად ტარდება იმ მდგომარეობების დიაგნოსტიკისთვის, როდესაც სისხლის კოლტი ბლოკავს ვენას. ასევე ხშირად ტარდება რენტგენის სხივები (რომელიც იყენებს სპეციალურ სითხეს ბლოკირების უფრო თვალსაჩინო გახდომისთვის).

იშვიათ შემთხვევებში, ზემოხსენებული მიგრირებადი თრომბოფლებიტი შეიძლება იყოს კიბოს გარკვეული ტიპების, განსაკუთრებით კუჭის კიბოს ნიშანი. ამიტომ, ექიმებმა შეიძლება ჩაატარონ ტესტები ასეთი სიმსივნეების გამოსავლენად.

როგორ შეიძლება ამის მკურნალობა? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

ინტრავენური კათეტერით გამოწვეული თრომბოფლებიტის შემთხვევაში, კათეტერის ამოღება, როგორც წესი, პირველი ნაბიჯია. სხვა მკურნალობა, როგორც წესი, შემდეგია:

მედიკამენტები

არსებობს რამდენიმე სხვადასხვა სახის მედიკამენტი, რომლებსაც შეუძლიათ თრომბოფლებიტის სიმპტომების კონტროლსა და მასთან დაკავშირებული სისხლის კოლტის დაშლაში დახმარება. ესენია:

• ტკივილგამაყუჩებლები: რადგან თრომბოფლებიტი შეიძლება ძალიან მტკივნეული იყოს, ტკივილის მართვა, როგორც წესი, ყველაზე მნიშვნელოვანია. ეს ხშირად მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებლებით, როგორიცაა აცეტამინოფენი (მაგ., პანადოლი®, ტილენოლი®) ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) (მაგ., იბუპროფენი, ნაპროქსენი) ხორციელდება. თუ ტკივილი ძლიერია, ექიმმა შეიძლება უფრო ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები დაგინიშნოთ.
• სისხლის გამათხელებლები / ანტიკოაგულანტები:თრომბოფლებიტი ნიშნავს, რომ არსებობს სულ მცირე ერთი სისხლის კოლტი. თუმცა, სადაც ერთი არსებობს, არსებობს მეტის წარმოქმნის რისკი. სისხლის შემდგომი კოლტების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით სიცოცხლისთვის საშიში სისხლის კოლტების, როგორიცაა ფილტვის ემბოლია, თავიდან ასაცილებლად, ექიმები ხშირად გინიშნავენ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს. თუმცა, თუ სისხლის კოლტი პატარა ვენაშია, შესაძლოა არ დაგჭირდეთ სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტებით მკურნალობა.
• თრომბოლიზური პრეპარატები: ასევე ცნობილია, როგორც „თრომბის დამშლელი პრეპარატები“. ეს პრეპარატები აქტიურად შლიან უკვე წარმოქმნილ სისხლის კოლტებს. მათი შეყვანა შესაძლებელია ინტრავენურად, ან პირდაპირ თრომბზე ვენებში მოთავსებული კათეტერების გამოყენებით.
• ანტიბიოტიკები: თუ მდგომარეობა (თრომბოფლებიტი) ინფექციასთან ასოცირდება, ანტიბიოტიკები აუცილებელია. ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ ინფექციის მთელ სხეულში გავრცელების (სეფსისის) თავიდან აცილება.

ქირურგიული, კათეტერზე დაფუძნებული ან სხვა პროცედურები

იშვიათ შემთხვევებში, თრომბოფლებიტის მძიმე შემთხვევის (განსაკუთრებით ფეხებში) სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საუკეთესო ვარიანტი იყოს. ქირურგიული ჩარევა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ პროცედურებს:

• მექანიკური თრომბექტომია: ეს შეიძლება გაკეთდეს მცირე ზომის განაკვეთების გაკეთებით, რათა ქირურგმა ფიზიკურად შეძლოს თრომბის ვენიდან ამოღება. კიდევ ერთი მეთოდია კათეტერების გამოყენება თრომბის ამოსაღებად.
• ვენის ამოღება: როგორც სახელიდან ჩანს, ეს გულისხმობს პრობლემური ვენის ამოღებას. ამ პროცედურის დროს, ქირურგი დაზიანებულ ადგილას რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობას გააკეთებს. სწორედ ამ ჭრილობების მეშვეობით შეუძლია მას მიაღწიოს დაზიანებულ ვენას, გამოაერთოს იგი სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან და ამოიღოს იგი.
• ვენების მოცილება: ესეც ვენების მოცილების ერთ-ერთი სახეობაა, თუმცა ძალიან სპეციფიკურ ტექნიკას იყენებს. ვენების მოცილების დროს ქირურგი რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილს აკეთებს, რათა მიაღწიოს სასურველ ვენას და გამოაერთოს იგი სისხლის მიმოქცევის სისტემის დანარჩენი ნაწილისგან. შემდეგ ისინი პატარა მავთულს ატარებენ ვენაში, მჭიდროდ ატარებენ ვენაში, ბოლომდე. როგორც კი მავთული ბოლომდე მიაღწევს, მათ შეუძლიათ მავთულის გაწევა და ვენა მასთან ერთად გამოვა (ისევე, როგორც ხელს წინდაში ჩაყოფთ და შიგნიდან ამოაბრუნებთ).
• შუნტირება: ზოგჯერ, სისხლი სათანადოდ ვერ მოძრაობს თრომბოფლებიტით დაზიანებულ ვენაში. დახმარების ერთ-ერთი გზაა სხეულის სხვა ადგილიდან სისხლძარღვის ნაწილის აღება და მისი გამოყენება ახალი შუნტირების სისხლძარღვის შესაქმნელად - ეს მოქმედებს როგორც შუნტირება დაბლოკილი უბნის გარშემო, რაც სისხლს სათანადოდ მოძრაობს.
• სკლეროთერაპია:ამ შემთხვევაში, ექიმი, როგორც წესი, ქირურგი ან სხვა სპეციალისტი, დაზიანებულ ვენაში შეჰყავს სპეციალური ხსნარი. ეს ვენას ჰერმეტულად ხურავს. პრობლემური უბნების ჰერმეტიზაციით შესაძლებელია სისხლის კოლტების ხელახლა წარმოქმნის სრულად პრევენცია.
• კათეტერზე დაფუძნებული პროცედურები: ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ ეს პროცედურები დაზიანებული ვენის შევიწროებული უბნის გასაფართოებლად. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიყენონ ისინი აბლაციებისთვის (პროცედურები, რომლებიც იყენებენ სითბოს ნაწიბუროვანი ქსოვილის განზრახ შესაქმნელად და პრობლემურ ადგილას სისხლის მიმოქცევის შესაჩერებლად).

ტარებადი კომპრესიული ნივთები

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კომპრესიული ტანსაცმლის ან კომპრესიული წინდების ტარება. ეს ნივთები, როგორიცაა წინდები, წინდები ან სახვევები, სხეულის გარკვეულ ნაწილებზე მუდმივ (მაგრამ ნაზ) ზეწოლას ახდენს. ეს ზეწოლა ხელს უშლის ახალი სისხლის კოლტების წარმოქმნას და ამცირებს ტკივილისა და შეშუპების არსებობას არსებული სისხლის კოლტებით.

როგორ ვმართო ჩემი სიმპტომები/როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე?

უმეტეს შემთხვევაში, ზემოაღნიშნული მკურნალობა აუცილებელი არ არის. ასეთ შემთხვევებში, ექიმი, სავარაუდოდ, გირჩევთ დამხმარე მკურნალობას, როგორიცაა:

• ტკივილგამაყუჩებლები: ეს ხშირად მოიცავს ურეცეპტოდ გაცემულ ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
• თბილი კომპრესები: ცხელ წყალში დალბობა ასევე ხელს უწყობს ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული ტკივილის შემცირებას.
• აწევა: თუ დაზიანებული ადგილი თქვენს ხელზეა, განსაკუთრებით ფეხზე, ამ ხელის/ფეხის აწევა შეშუპებისა და ტკივილის შემცირებაში დაგეხმარებათ.
• ნაწოლები: როგორც წინა მკურნალობის დროს აღვნიშნეთ, ტარებადი ნაწოლები ხელს უწყობს არსებული სისხლის კოლტების სიმპტომების შემსუბუქებას და ახლის წარმოქმნის პრევენციას.

მკურნალობის შემდეგ რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ? რამდენი ხანი დამჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის?

თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე და მკურნალობა განსაზღვრავს, თუ რამდენ ხანს იგრძნობთ თავს უკეთ და გამოჯანმრთელებულად. ზოგადად, სიმპტომების მკურნალობისას, განსაკუთრებით ტკივილგამაყუჩებლებით, თავს უკეთ უნდა იგრძნოთ. თრომბოფლებიტისგან ადამიანების უმეტესობა რამდენიმე დღეში გამოჯანმრთელდება, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს (განსაკუთრებით თუ მათ გართულებები ჰქონდათ, თუ სისხლის კოლტი მნიშვნელოვან ადგილას იყო ან თუ ოპერაცია ჩაუტარდათ).

როგორ შემიძლია ამის თავიდან აცილება? როგორ შემიძლია რისკის შემცირება?

თრომბოფლებიტის პრევენციისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ თქვენ სისხლის კოლტის განვითარების რისკის ქვეშ ხართ. თუ ამის შესახებ იცით, ექიმს შეუძლია დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა სისხლის გამათხელებლები, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლის კოლტის წარმოქმნა.

სამწუხაროდ, არსებობს მრავალი პოტენციური ფაქტორი, რომელიც პრევენციას ართულებს, თუ არა შეუძლებელს. ერთ-ერთი მიზეზი ის არის, რომ შეიძლება არ იცოდეთ, რომ გაქვთ ჯანმრთელობის მდგომარეობა (გენეტიკური ან სხვა), რომელიც იწვევს სისხლის კოლტებს. კიდევ ერთი მაგალითია ის, რომ სისხლის კოლტები ცხოვრებისეული სიტუაციის, მაგალითად, ორსულობის, იშვიათი გართულებაა.

თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სისხლის კოლტის (თრომბოფლებიტის) განვითარების რისკის შესამცირებლად. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ შეამციროთ ან აღმოფხვრათ ნებისმიერი რისკ-ფაქტორი, რომლის კონტროლიც შეგიძლიათ. ის რისკ-ფაქტორები, რომლებზეც ყველაზე მეტად შეგიძლიათ გავლენა მოახდინოთ, არის:

• თამბაქოს მოხმარება: შეწყვიტეთ თამბაქოს მოხმარება (მათ შორის ელექტრონული სიგარეტის ან საღეჭი თამბაქოს). თუ თამბაქოს არ მოიხმართ, ნუ დაიწყებთ მის მოწევას.
• ინტრავენური ნარკოტიკების მოხმარება: თუ თქვენ ინტრავენური ნარკოტიკების მომხმარებელი ხართ, მათი მოხმარების შეწყვეტამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ამ მდგომარეობის რისკი. თუ ნარკოტიკების მოხმარებას გააგრძელებთ, შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი ისეთი ნემსების გაცვლის პროგრამების მეშვეობით, რომლებიც ხელს უშლიან ინფექციების თავიდან აცილებას ჭუჭყიანი ნემსების გაზიარებით.
• იმოძრავეთ: თუ დიდხანს ზიხართ ერთ ადგილას, იქნება ეს სამსახურში თუ შესვენების დროს, ადგომას და მოძრაობას დიდი მნიშვნელობა აქვს. თუ მანქანით ან თვითმფრინავით მგზავრობთ, ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ ადგომის და გადაადგილების გზები.
• სწორად მიიღეთ მედიკამენტები: თუ ექიმმა დაგინიშნათ სისხლის გამათხელებელი საშუალებები, აუცილებლად მიიღეთ ისინი ზუსტად დანიშნულებისამებრ. თუ მათ მიღებას მოულოდნელად შეწყვეტთ, მკვეთრად იზრდება სისხლის თრომბის (რამაც შეიძლება თრომბოფლებიტი გამოიწვიოს) განვითარების რისკი.
• დიდი რაოდენობით წყლის მიღება: დიდი რაოდენობით სითხის მიღება ამცირებს თრომბოფლებიტის განვითარების რისკს.
• იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე: თქვენს ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე ზრუნვის ერთ-ერთი საუკეთესო გზა ყოველწლიური სამედიცინო შემოწმებაა (ხშირად ფიზიკურ ან ველნეს ვიზიტს უწოდებენ). ეს ყოველწლიური ვიზიტი შესანიშნავი შესაძლებლობაა თქვენი ექიმისთვის, გამოავლინოს ნებისმიერი ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელიც შეიძლება გქონდეთ სიმპტომების გარეშე, მათ შორის ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის სისხლის შედედების რისკს (თრომბოფლებიტი). თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის რისკს, განსაკუთრებით სისხლის შედედების დარღვევები ან კიბო, ჰკითხეთ ექიმს ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული თქვენი შეშფოთების შესახებ.
• იზრუნეთ საკუთარ თავზე: ჯანსაღი კვება, აქტიური ცხოვრების წესის შენარჩუნება (კვირაში მინიმუმ 150 წუთი საშუალო ინტენსივობის ვარჯიში) და ჯანსაღი წონის შენარჩუნება - ეს ყველაფერი მნიშვნელოვანია. ეს დაგეხმარებათ მრავალი სერიოზული დაავადების, მათ შორის თრომბოფლებიტის განვითარების რისკის შემცირებაში.
• ატარეთ კომპრესიული წინდები ან კომპრესიული წინდები: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კომპრესიული წინდების ან კომპრესიული წინდების გამოყენება სისხლის კოლტების (თრომბოფლებიტი) თავიდან ასაცილებლად.

რას უნდა ველოდო, თუ ეს მდგომარეობა მაქვს?

თრომბოფლებიტი სერიოზული მდგომარეობაა, თუმცა, როგორც წესი, თავისთავად პრობლემებს არ იწვევს. ის, როგორც წესი, სისხლის შედედების პრობლემების მაჩვენებელია. ამ პრობლემებმა შეიძლება უფრო სერიოზული, ზოგჯერ ფატალური მდგომარეობები გამოიწვიოს. ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, თრომბოფლებიტი განკურნებადია და გართულებები იშვიათია. თუმცა, რაც უფრო დიდხანს ტარდება მდგომარეობის დიაგნოზი და მკურნალობა, მით უფრო მაღალია უფრო სერიოზული პრობლემების განვითარების რისკი.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს სიტუაცია?

თრომბოფლებიტი, როგორც წესი, ხანმოკლე მდგომარეობაა, განსაკუთრებით სწრაფი დიაგნოზისა და მკურნალობის შემთხვევაში. იშვიათია, რომ ის რამდენიმე საათზე მეტხანს გაგრძელდეს, რადგან რაც უფრო დიდხანს გაქვთ, მით უფრო მაღალია უფრო სერიოზულ პრობლემად გადაქცევის რისკი.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

თავისთავად, თრომბოფლებიტი, როგორც წესი, საშიში არ არის. თუმცა, მისი არსებობა ნიშნავს, რომ თქვენ გაცილებით მაღალი რისკის ქვეშ ხართ სხვა დაავადებების, მაგალითად, ღრმა ვენების თრომბოზის ან ფილტვის ემბოლიის განვითარების. ორივე ეს შემთხვევა სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. რაც უფრო დიდხანს დაელოდებით მკურნალობის მიღებას, მით უფრო საშიში ხდება ეს მდგომარეობა. მკურნალობის გადადება ასევე ზრდის გრძელვადიანი პრობლემების რისკს, როგორიცაა ქრონიკული ტკივილი დაზიანებულ ვენებში ან ნაწიბურების წარმოქმნა (რამაც შეიძლება შეზღუდოს სისხლის მიმოქცევა).

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

თუ გაქვთ მდგომარეობები, რომლებიც ზრდის სისხლის შედედების (თრომბოფლებიტი) რისკს, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ამ მდგომარეობების მართვა. ეს მოიცავს:

• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს.
• მიიღეთ წამალი ისე, როგორც ექიმი გეტყვით.
• მოერიდეთ ქცევებს ან სიტუაციებს, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ თქვენი რისკი.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ან მივმართო მკურნალობას?

თუ თქვენ გაქვთ თრომბოფლებიტის რაიმე სიმპტომი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ თრომბოფლებიტის (ან სისხლის შედედების სხვა პრობლემების, მაგალითად, ღრმა თრომბოზის) ისტორია და თუ თქვენი რომელიმე სიმპტომი განმეორდება ან მოულოდნელად გაუარესდება.

სასწრაფოდ წადით საავადმყოფოში!

თუ შეამჩნევთ სისხლის კოლტის რაიმე სიმპტომს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს. თუ კოლტი ხელს ან ფეხს დააზიანებს, ეს სიმპტომები, როგორც წესი, შემდეგია:

* დაზიანებული ხელის/ფეხის ფერის შეცვლა (ის ჩვეულებრივზე უფრო ფერმკრთალი ჩანს).

* თუ დაზიანებულ ადგილას ან მკლავზე/ფეხზე კანი შეხებისას უფრო ცივია, ვიდრე დაუზიანებელ ადგილებში კანი.

* თუ გაქვთ თრომბოფლებიტი ან სისხლის კოლტის სხვა სიმპტომები, რომელიც მოულოდნელად იგრძნობა, თითქოს ერთი ადგილიდან მეორეზე გადადის. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ გაქვთ ტკივილი გულმკერდის არეში ან ქოშინი, ან სისხლის კოლტის სხვა სიმპტომები, რომლებიც ვითარდება მის დროს ან მის შემდეგ მალევე. ეს არის ფილტვის ემბოლია.ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევის სიმპტომი იყოს. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 1990-ზე (სუვა სერია) ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე.

შეჯამება და დასამახსოვრებელი რამ

თრომბოფლებიტი შეიძლება უფრო სერიოზული მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გამაფრთხილებელი ნიშანი იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ის, როგორც წესი, თავისთავად საშიში არ არის, პრობლემის დასადგენად უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგიერთი სიმპტომი მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების დაუყოვნებლივ მიმართვას. სწრაფი დიაგნოზითა და მკურნალობით, თრომბოფლებიტი ნაკლებად იწვევს სერიოზულ პრობლემებს ან ხელს უშლის თქვენს ცხოვრებას. ამიტომ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ სიმპტომების შესახებ. თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება გქონდეთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ვიზიტი.

თრომბოფლებიტი , სისხლის კოლტი, ფლებიტი, ღრმა ვენების თრომბოზი, ფილტვის ემბოლია, ფეხის ტკივილი, ვენების შეშუპება