რა უნდა იცოდეთ ეპიზიოტომიის შესახებ მშობიარობის დროს!

მომავალი დედა ხართ? მაშინ ალბათ გსმენიათ ტერმინი „გაჭრა“ მშობიარობაზე საუბრისას. ბევრი დედისთვის ნორმალურია, რომ ამ სიტყვების გაგონებისას ცოტა შეშინდეს და ნერვიულობდეს. რა არის ზუსტად ეს გაჭრა? მედიცინაში მას ეპიზიოტომიას ვუწოდებთ. ამას ყველა აკეთებს? რატომ კეთდება ეს? დღეს ამ სტატიაში ვუპასუხებთ თქვენს ყველა კითხვას ამასთან დაკავშირებით.

რა არის ეპიზიოტომია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეპიზიოტომია არის მცირე ქირურგიული ჭრილობა, რომელსაც ექიმი აკეთებს კანისა და კუნთების არეში თქვენს საშოსა და ანუსს შორის (შორისი ღრუ), რათა მშობიარობის დროს თქვენი ბავშვი უფრო ადვილად გამოვიდეს საშოდან.

ზოგჯერ, როდესაც ბავშვი გამოდის, ეს ადგილი შეიძლება თავისით ოდნავ გაიხეს ყოველგვარი განაკვეთის გარეშე. ამას შორისის რღვევა ეწოდება. წარსულში მშობიარობის დროს ეპიზიოტომიის გაკეთება ნორმალურად ითვლებოდა, მაგრამ დღეს ექიმები თვლიან, რომ უმჯობესია რღვევა ბუნებრივად გაიხსნას, თუ აბსოლუტურად აუცილებელი არ არის .

მაშ, რატომ არის ეპიზიოტომიის ჩატარება აუცილებელი?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დღესდღეობით ხშირად არ კეთდება, ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში ექიმს ეს ჭრილობა დედისა და ბავშვის უსაფრთხოებისთვის უწევს. დაფიქრდით, ეს იგივეა, რომ გზაზე მოძრაობისას მანქანა მოულოდნელად გააჩეროთ ავარიის თავიდან ასაცილებლად. ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი შემთხვევები:

• თუ ბავშვი განიცდის გარკვეულ დისკომფორტს (ნაყოფის დისტრესს) და საჭიროა ბავშვის რაც შეიძლება მალე გაყვანა.
• როდესაც დედა დიდი ხნის განმავლობაში მშობიარობის ტკივილების შემდეგ ძალიან დაღლილია და ძალა აღარ აქვს, რომ მეტი იბრძოლოს.
• თუ ბავშვის ამოსაყვანად პინცეტების ან ვაკუუმური მოწყობილობების გამოყენება მოგიწევთ, საშო ოდნავ უფრო დიდი უნდა იყოს, რათა ამ მოწყობილობების ჩასმა შესაძლებელი იყოს.
• თუ ბავშვი არანორმალურ პოზიციაშია, მაგალითად, თუ ის მოხრილი ჯდომითაა ან თუ ბავშვის მხრები გაჭედილია (მხრების დისტოცია).
• თუ ბავშვის ზომა საშუალოზე დიდია.
• როდესაც დედა დიდხანს უბიძგებს, მაგრამ ბავშვი არ გამოდის.

როგორ კეთდება ეს ჭრილობა და რა ტიპის ჭრილობები არსებობს?

ეპიდურული ანესთეზიის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ. თუ უკვე გაქვთ გაკეთებული ეპიდურული ანესთეზია, წელის ქვემოთ ტკივილგამაყუჩებელი არ დაგჭირდებათ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ექიმი ადგილობრივ ანესთეტიკურ პრეპარატს ზუსტად იმ ადგილას შეჰყავს, სადაც ჭრილობა გაკეთდება. შემდეგ, როდესაც ბავშვის თავი საშოდან ამოსვლას (დაგვირგვინებას) დაიწყებს, ჭრილობა სპეციალური მაკრატლით (ეპიზიოტომიის მაკრატელი) კეთდება. ბავშვის დაბადების შემდეგ, ადგილს ასწორებენ ხსნადი ნაკერებით.

ჭრის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

ცრემლის ხარისხები

ბუნებრივი რღვევაა ეს თუ ეპიზიოტომია, სიმძიმის მიხედვით, ის 4 გრადუსად იყოფა.

• პირველი ხარისხი: მხოლოდ საშოს ზემოთ კანის მცირედი გახევა.
• მეორე ხარისხის: რღვევა, რომელიც ვრცელდება საშოს კანსა და მის ქვეშ არსებულ ქსოვილში. ეპიზიოტომიის დროს ჩატარებული ჭრილობების უმეტესობა ამ კატეგორიას მიეკუთვნება.
• მესამე ხარისხი: საშოს ქსოვილის და ანუსის გარშემო კუნთის (ანალური სფინქტერის) გახევა.
• მეოთხე ხარისხი: ყველაზე მძიმე და ყველაზე რთული დონე, როდესაც რღვევა სწორ ნაწლავამდე ვრცელდება.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში, რომ ჭრილობა სწრაფად შეხორცდეს?

განაკვეთიდან პირველი რამდენიმე კვირა შეიძლება მტკივნეული იყოს. თუმცა, სათანადო მოვლის შემთხვევაში, სწრაფად შეხორცებას შეძლებთ. სრულ შეხორცებას, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება. ეს ყველაფერი ძალიან დაგეხმარებათ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?

გამოჯანმრთელების პერიოდში ყურადღებით დააკვირდით თქვენს სხეულს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

• თუ ტკივილი დღითიდღე უარესდება შემცირების ნაცვლად.
• თუ ნაკერის ადგილიდან უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი ან ჩირქი გამოდის .
• თუ ჭრილობის ირგვლივ არსებული ადგილი წითელი, შეშუპებულია და შეხებისას ცხელია .
• თუ ნაკერებიდან სისხლდენაა .
• თუ გაქვთ სიცხე, შემცივნება ან სხეულის ტკივილი .

ეს შეიძლება ინფექციის ნიშნები იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება.