ოჯახში ახალი ბავშვის ყოლა დიდი სიხარულია. ამავდროულად, დედა ან მამა დიდ პასუხისმგებლობას და ზოგჯერ მცირე შიშსაც კი გრძნობს უმცირესობების მიმართ. ყველას გვაინტერესებს, კარგადაა თუ არა ყველაფერი პატარასთან და ჯანმრთელია თუ არა. ამიტომ, ზოგჯერ ექიმი ამოწმებს ბავშვს და უყვება მას მცირე ცვლილების შესახებ, რომლითაც ის დაიბადა და ნორმალურია გულზე დიდი ტვირთის შეგრძნება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ ძალიან იშვიათ, მაგრამ მკურნალობით სრულიად განკურნებად მდგომარეობაზე. ეს არის ეპისპადია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეპისპადიასი?
ეპისპადია იშვიათი თანდაყოლილი დეფექტია. ის აზიანებს შარდის გამომტან მილს, რომელსაც ორგანიზმიდან გამოჰყავს. ჩვენ მას შარდსადენს ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მილი, რომელიც შარდს შარდის ბუშტიდან ორგანიზმიდან გამოჰყავს. ეპისპადიის მქონე ბავშვში ეს შარდსადენი ბოლომდე განვითარებული არ არის.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია ბიჭებში, ის ასევე შეიძლება ძალიან იშვიათად გამოვლინდეს გოგონებში. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ამის სრულად გამოსწორება შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით ბავშვთა უროლოგების მიერ, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ბავშვებში საშარდე სისტემასთან დაკავშირებულ დაავადებებში.
ეპისპადიასი ხშირად გვხვდება კიდევ ერთ თანდაყოლილ დეფექტთან, რომელსაც შარდის ბუშტის ექსტროფია ეწოდება. ეს კიდევ უფრო იშვიათი მდგომარეობაა, როდესაც ბავშვის შარდის ბუშტი მუცლის გარეთაა განლაგებული და არა მუცლის ღრუში.
როგორ მოქმედებს ეპისპადია მამრობითი სქესის ბავშვზე?
თუ ბიჭს ეს მდგომარეობა აქვს, მისი სასქესო ორგანოები შეიძლება ოდნავ განსხვავებულად გამოიყურებოდეს. გავრცელებული სიმპტომებია:
- მოკლე და ფართო პენისი: პენისი შეიძლება ოდნავ დამოკლდეს და გაგანიერდეს და შესაძლოა ზემოთ იყოს მოხრილი (დორსალური ქორდია).
- ურეთრის სტრიქტურა: ჩვეულებრივ, ურეთრის შესასვლელი პენისის წვერთან მდებარეობს. თუმცა, ამ ბავშვებში ეს შესასვლელი პენისის ზედა ნაწილში მდებარეობს. ზოგჯერ, შესასვლელიდან პენისის წვერამდე შეიძლება გრძელი ღარი იყოს.
ეპისპადიის სახეები ბიჭებში
ექიმები ამ მდგომარეობას რამდენიმე ტიპად ყოფენ შარდსადენი ხვრელის ზუსტი მდებარეობის მიხედვით. ეს იმიტომ ხდება, რომ პენისის ძირთან ხვრელის სიახლოვემ შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდის ბუშტის მიერ შარდის შეკავების უნარზე. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.
| ეპისპადიის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გლანურული ეპისპადიები | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. აქ შარდსადენი ხვრელი პენისის თავის (პენისის თავის) ზემოთ მდებარეობს. |
| პენისის ეპისპადია | აქ, ურეთრის შესავალი მდებარეობს პენისის ლილვის გასწვრივ სადღაც. |
| პენოპუბური ეპისპადიები | ეს ოდნავ უფრო რთული მდგომარეობაა. შარდსადენი ხვრელი ბოქვენის ძვალთან ახლოს მდებარეობს. რადგან ამ ბავშვებში მენჯის ორი ძვალი ერთმანეთთან სათანადოდ არ არის შერწყმული, შარდვის მაკონტროლებელი სფინქტერის კუნთი სრულად ვერ იხურება. |
როგორ მოქმედებს ეპისპადიასი გოგონაზე?
ეს მდგომარეობა გოგონებში ძალიან იშვიათია, მაგრამ თუ ის მაინც გამოვლინდა, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:
- ურეთრის შესავალი შეიძლება იყოს კლიტორის გვერდზე ან ზოგჯერ მუცლის ქვედა ნაწილში.
- რადგან ბოქვენის ძვლები ერთმანეთისგან შორს არის განლაგებული, საშო შესაძლოა ორ ნაწილად იყოს გაყოფილი და შუაში არ იყოს შეერთებული.
- შესაძლოა, სასქესო ორგანოები განუვითარებელი ჩანდეს.
- შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები შარდის ბუშტის ყელთან დაკავშირებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარდვის კონტროლის გაძნელება.
რა განსხვავებაა ეპისპადიასა და ჰიპოსპადიას შორის?
ეს ორი სახელი შეიძლება ცოტათი ჰგავდეს ერთმანეთს. ორივე თანდაყოლილი დეფექტია, რომელიც საშარდე გზებში გვხვდება. განსხვავება იმაშია, თუ სად მდებარეობს შარდსადენი. ეპი ნიშნავს „ზემოთ“. ჰიპო ნიშნავს „ქვემოთ“.
| დამახასიათებელი | ეპისპადიასი | ჰიპოსპადიები |
|---|---|---|
| ურეთრის გახსნის ადგილმდებარეობა | სადღაც პენისის ზედა ნაწილში . | სადღაც პენისის ქვედა მხარეს . |
| ვის ემუქრება ეს? | ის უფრო ხშირია ბიჭებში, მაგრამ შეიძლება გოგონებშიც გამოვლინდეს. | ის ძირითადად მამრობითი სქესის ბავშვებს აზიანებს. |
რა არის ამ სიტუაციის მიზეზი?
მკვლევრებმა ჯერ ვერ აღმოაჩინეს ამის კონკრეტული მიზეზი, მაგრამ ისინი თვლიან, რომ მდგომარეობა გამოწვეულია პრობლემით, რომელიც წარმოიქმნება ბავშვის სხეულის ნაწილების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე საშვილოსნოში, კერძოდ, კლოაკალურ მემბრანაში, სადაც ყალიბდება საშარდე, საჭმლის მომნელებელი და რეპროდუქციული სისტემები.
მთავარია, ეს დედის ან მამის ბრალი არ იყოს. ნუ იდარდებთ იმაზე, რაც ორსულობის დროს გააკეთეთ ან არ გააკეთეთ.
როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?
ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია ბავშვის დაბადების შემდეგ საავადმყოფოში ექიმის მიერ ჩატარებული პირველი შემოწმების დროს. ექიმებს მისი ადვილად ამოცნობა შეუძლიათ ბიჭებში პენისის ან გოგონებში სათესლე პარკისა და სასქესო ორგანოების პათოლოგიური გარეგნობის გამო.
თუმცა, ზოგჯერ ეს მდგომარეობა ძალიან მსუბუქია და შესაძლოა საავადმყოფოში არ გამოვლინდეს. ამ შემთხვევაში, მშობლებმა შეიძლება მხოლოდ ტუალეტში გასვლის სწავლების დროს შეამჩნიონ შარდის მცირე გაჟონვა. გოგონებს უფრო ხშირად უსვამენ ამ მდგომარეობის დიაგნოზს მოგვიანებით.
თუ ექიმი ამ მდგომარეობაზე ეჭვობს, ის ბავშვთა უროლოგთან გაგაგზავნით.
როგორ მკურნალობენ? საჭიროა თუ არა ოპერაცია?
დიახ, ეპისპადიის კორექციისთვის საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. ამ ოპერაციის მთავარი მიზნებია სასქესო ორგანოების გარეგნობისა და ფუნქციის აღდგენა.
ექიმები გვირჩევენ, რომ ეს ოპერაცია რაც შეიძლება ადრე ჩატარდეს, ანუ მაშინ, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ პატარაა, რადგან სწორედ მაშინ შეიძლება საუკეთესო შედეგების მიღწევა შარდის ბუშტის კონტროლის მსგავსი საკითხების თვალსაზრისით. ზოგჯერ, ბავშვს შეიძლება ერთზე მეტი ოპერაცია დასჭირდეს.
ოპერაციის მიზნები
- ბიჭებისთვის: აღადგენს პენისის ფუნქციას, ზომასა და იერსახეს, უზრუნველყოფს შარდვის კონტროლს და ინარჩუნებს მომავალში ნაყოფიერებას.
- გოგონებისთვის: გოგონების ოპერაცია შედარებით მარტივია. ის ძირითადად გულისხმობს საშოს ორი ნაწილის შეერთებას და შარდსადენი მილის სწორ პოზიციაში მოთავსებას.
არსებობს სხვადასხვა ქირურგიული ტექნიკა, როგორიცაა „მოდიფიცირებული კანტველ-რენსლის ტექნიკა“ და „მიჩელის ტექნიკა“. ექიმი თქვენთან ერთად განიხილავს, თუ რომელი მეთოდია საუკეთესო თქვენი შვილისთვის.
ხშირად დასმული კითხვები, რომლებიც მშობლის რანგში გაქვთ
ნორმალურია, რომ ასეთ დროს ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ თავში. შევეცადოთ, ვუპასუხოთ მათ.
რამდენი დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?
ეს ოპერაციის სირთულეზეა დამოკიდებული. თუ ეს მცირე ოპერაციაა, ბავშვი სწრაფად გამოჯანმრთელდება. თუმცა, თუ ოპერაცია ისეთი მდგომარეობის გამო ჩატარდა, როგორიცაა „(შარდის ბუშტის ექსტროფია)“, ეს შეიძლება იყოს ოპერაციების სერიიდან ერთ-ერთი, ამიტომ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო დასჭირდება.
შეიძლება ოპერაციამ გართულებები გამოიწვიოს?
წარსულში, ოპერაციის შემდეგ არსებობდა ფისტულის ურეთრიდან კანზე გაჩენის რისკი. თუმცა, დღევანდელი მოწინავე ქირურგიული ტექნიკით ეს იშვიათია. მაშინაც კი, ხვრელი შეიძლება თავისით დაიხუროს ან კიდევ ერთი მცირე ქირურგიული ჩარევით დაიხუროს.
რა სიტუაციებში გჭირდებათ დაუყოვნებლივ ექიმთან ვიზიტი?
ოპერაციის შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენს შვილს აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- მაღალი სიცხე
- თუ ქირურგიული უბანი შეშუპებულია, წითელია ან ჩირქი გამოდის (ინფექციის ნიშნები)
- ნებისმიერი სხვა სიმპტომი, რომელიც გაწუხებთ
ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს სექსუალურ ფუნქციაზე?
არა. სწორად ჩატარებული ეპისპადიის ოპერაცია ერექციულ ფუნქციაზე გავლენას არ ახდენს.
აქვს თუ არა გავლენა ნაყოფიერებაზე?
ქალის ნაყოფიერებაზე, როგორც წესი, გავლენა არ ხდება. თუმცა, მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი რთული დაავადებები, როგორიცაა პენოპუბური ეპისპადია ან ექსტროფია-ეპისპადიას კომპლექსი, შეიძლება ჰქონდეთ დაორსულების პრობლემები. თუმცა, ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია ამ პრობლემების შემცირებაში დახმარება. მნიშვნელოვანია, რომ ეს საკითხი თქვენს ექიმთან განიხილოთ.
შეიძლება ჩემი შვილის წინადაცვეთა?
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ წინადაცვეთის გადადება ოპერაციის შემდგომ პერიოდამდე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ოპერაციის დროს პენისის აღსადგენად ქირურგს შეიძლება დასჭირდეს ჩუჩის ქსოვილი. ეპისპადიას ოპერაციის შემდეგ, თუ გსურთ, შეგიძლიათ ესაუბროთ ექიმს წინადაცვეთის შესახებ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეპისპადია იშვიათი თანდაყოლილი დაავადებაა, რომელიც მშობლების რაიმე ბრალით არ არის გამოწვეული.
- ამ მდგომარეობის დიაგნოზს ექიმები საავადმყოფოში ბავშვის დაბადებისთანავე სვამენ. ამიტომ, ნერვიულობა საჭირო არ არის.
- ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია სრულად გამოასწოროს ეს მდგომარეობა, აღადგინოს სასქესო ორგანოების გარეგნობა და ფუნქცია ნორმალურ მდგომარეობაში.
- რაც შეიძლება მალე ჩატარებული ქირურგიული ოპერაციით, ძალიან კარგი შედეგების მიღწევაა შესაძლებელი ისეთ საკითხებში, როგორიცაა შარდის კონტროლის კონტროლი.
- ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ უნდა იზრუნოთ თქვენს შვილზე ოპერაციის შემდეგ და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ხელახლა. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების დაცვა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი