უეცრად შეიცვალა თქვენი ახლობელი ადამიანი? შესაძლოა, ეს ფრონტოტემპორალური დემენცია იყოს?

წარმოიდგინეთ, თქვენი მამა, ქმარი ან თქვენთან ძალიან ახლობელი ადამიანი... მოულოდნელად მისი ქცევა სრულიად იცვლება. ადამიანი, რომელიც ადრე ძალიან კეთილი და კომუნიკაბელური იყო, ახლა სხვებს შეურაცხმყოფელ რაღაცეებს ​​ეუბნება და საზოგადოებაში არასათანადოდ იქცევა. შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს რაიმე სახის ფსიქიკური პრობლემაა, შესაძლოა რაღაც დეპრესია. თუმცა, ეს შეიძლება სხვა რამ იყოს, ტვინთან დაკავშირებული მდგომარეობა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მდგომარეობაზე, რომელიც იწვევს ასეთ ცვლილებებს, რომელიც განსხვავდება ალცჰაიმერის დაავადებისგან, მაგრამ რომლის შესახებ ბევრმა ადამიანმა არ იცის. ეს არის ფრონტოტემპორალური დემენცია, ანუ FTD.

რა არის ფრონტოტემპორალური დემენცია (FTD)?

მარტივად რომ ვთქვათ, FTD არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ჩვენი ტვინის შუბლისა და საფეთქლის წილების დაზიანების შედეგად. ეს არის ნაწილები, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს პიროვნებას, ქცევას და ენას. ამიტომ, როდესაც ეს ნაწილები დაზიანებულია, სიმპტომები მეხსიერების დაკარგვას სცილდება. ადამიანის ქცევა, საუბრის მანერა, სიტყვების გაგების მანერა და სხეულის მოძრაობებიც კი შეიძლება შეიცვალოს.

მიუხედავად იმისა, რომ დემენციის სინდრომი ისეთი ცნობილი არ არის, როგორც ალცჰაიმერი, დემენციით დაავადებული ადამიანების 10%-დან 20%-მდე აღენიშნება დემენციის რაიმე ფორმა. მას შეუძლია მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს ცხოვრებაზე, რადგან შეიძლება დაიწყოს დემენციის სხვა სახეობებთან შედარებით უფრო ადრე, ჩვეულებრივ, 45-დან 60 წლამდე ასაკში .

ადრეული სიმპტომების გამო, როგორიცაა სიჯიუტე, უხეშობა ან აგრესიული ქცევა, ხშირად არასწორად დიაგნოზირდება, როგორც ფსიქიკური დაავადება. ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც FTD ხშირად თავდაპირველად დაგვიანებულია. ექიმმა შეიძლება მას ასევე პიკის დაავადება უწოდოს.

რა არის FTD-ის ძირითადი ტიპები?

პირველად გამოვლენილი სიმპტომების მიხედვით, FTD შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად კატეგორიად. ამის გასაგებად, მოდით განვიხილოთ ეს ცხრილი.

რა არის FTD-ის შესაძლო სიმპტომები?

FTD-ის სიმპტომები ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ისინი დროთა განმავლობაში უარესდება. მოდით, განვიხილოთ ეს სიმპტომები რამდენიმე კატეგორიად.

ქცევითი ცვლილებები

• სოციალურად უხამსი: ურცხვად ამბობს იმას, რაც გონებაში აქვს. სხვებს შეურაცხმყოფელ რაღაცეებს ​​უყვება, მიდრეკილია სხვებთან ზედმეტად დაახლოებისკენ.
• თანაგრძნობის დაკარგვა: სხვა ადამიანების გრძნობების გაგების უუნარობა. შესაძლოა, ადამიანი ისე მოიქცეს, თითქოს ძალიან ცივგულია.
• აპათია: ინტერესის ან ზრუნვის დაკარგვა იმ ნივთების მიმართ, რომლებიც ადრე გსიამოვნებდათ.
• ერთი და იგივეს გამეორება: ისეთი რაღაცეების კეთება, როგორიცაა ტაშის დაკვრა, ტუჩების კბენა და ა.შ. ერთი და იგივე სიტყვებისა და ბგერების გამეორება.
• პირადი ჰიგიენის უგულებელყოფა: კბილების გახეხვისა და დაბანის არარსებობა.
• კვებითი ჩვევების ცვლილებები: ერთდროულად ბევრი ტკბილეულის ჭამა, ზოგჯერ კი ისეთი რამის ჭამის მცდელობა, რაც თქვენთვის სასარგებლო არ არის.

განსხვავებები მეტყველებასა და ენაში

• საუბრისას სწორი სიტყვების პოვნა რთულია .
• სიტყვები კარგავენ თავიანთ მნიშვნელობას.
• ძალიან მარტივი, მოკლე წინადადებებით საუბრობს.
• ზოგჯერ ნათქვამ სიტყვებს შეიძლება აზრი არ ჰქონდეს.

სხეულის მოძრაობის ცვლილებები

• თვალების მოძრაობის გაძნელება.
• სხეულის კანკალი, კუნთების კრუნჩხვები.
• სხეულის სიმტკიცე.
• სხეულზე კონტროლის დაკარგვა.
• საკვების გადაყლაპვის გაძნელება.
• ამბავი დამაბნეველია.
• დავეცი, სიარული გამიჭირდება.

რა არის FTD-ის გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?

როდესაც ტვინის უჯრედები (ნეირონები) კვდებიან FTD-ის მქონე ადამიანებში, ტვინის ზოგიერთი ნაწილი მცირდება. მეცნიერები თვლიან, რომ ეს გამოწვეულია ჩვენი ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული გარკვეული ცილების ანომალიური აქტივობით. კერძოდ, ეს დაზიანება გამოწვეულია ტვინში ორი ცილის, ტაუს და TDP-43- ის, ანომალიური ფორმების დაგროვებით.

FTD-ით დაავადებული პაციენტების დაახლოებით 40%-ს დაავადების ოჯახური ისტორია აქვს . ეს ნიშნავს, რომ ის შეიძლება გენეტიკური იყოს. გარდა ამისა, სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება გაზარდოს რისკი:

• სერიოზული თავის ტრავმა: ამან შეიძლება დაახლოებით სამჯერ გაზარდოს თავის ტკივილის სინდრომის განვითარების რისკი.
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება: ეს ორჯერ მეტჯერ ზრდის რისკს.

როგორ ხდება FTD-ის დიაგნოზირება?

FTD-ის ზუსტი დიაგნოსტიკა შეიძლება რთული იყოს, რადგან მისი სიმპტომები შეიძლება სხვა დაავადებების მსგავსი იყოს, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება, ალცჰაიმერის დაავადება, დეპრესია და შიზოფრენია .

ექიმი გკითხავთ თქვენი ოჯახის ისტორიის შესახებ და შესაძლოა დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზები სხვა დაავადებების გამოსარიცხად. ისინი ხშირად ნევროლოგთან გაგაგზავნიან. ის შეამოწმებს თქვენს წონასწორობას, რეფლექსებს, მეხსიერებას და აზროვნების უნარებს. FTD-ის დასადასტურებლად შეიძლება დაინიშნოს ასეთი ტესტები:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ტვინის დეტალური რენტგენის გამოსახულება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: იყენებს მაგნიტებსა და რადიოტალღებს ტვინის ძალიან მკაფიო გამოსახულების მისაღებად.
• FDG-PET სკანირება: რადიოაქტიური ნივთიერება ინტრავენურად შეჰყავთ ტვინის სხვადასხვა ნაწილის აქტიურობის დასადგენად.
• ელექტროენცეფალოგრამა (EEG): ტვინის ელექტრული აქტივობის გაზომვა.
• ზურგის პუნქცია: ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული სითხის გამოკვლევა.
• ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება: ტესტები, რომლებიც ზომავენ გონებრივ შესაძლებლობებს , როგორიცაა მეხსიერება, ენობრივი და მსჯელობის უნარი, იზომება კითხვარების, სურათების დახატვისა და თავსატეხების ამოხსნის გზით.

რა არის FTD-ის მკურნალობის მეთოდები?

სამწუხაროდ, FTD-ის განკურნება ან მკურნალობა არ არსებობს. ალცჰაიმერის დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები FTD-ის სამკურნალოდ არ მოქმედებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ მედიკამენტებმა შეიძლება სიმპტომების გაუარესებაც კი გამოიწვიოს.

თუმცა, არსებობს გარკვეული მედიკამენტები და მკურნალობა, რომლებიც ხელს შეუწყობს სიმპტომების მართვას:

• ანტიდეპრესანტები: აკონტროლებენ განწყობას და ქცევით პრობლემებს.
• ანტიფსიქოტიკები: მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ სერიოზული ქცევითი პრობლემების კონტროლში დახმარება, მათ შეიძლება სერიოზული გვერდითი მოვლენები ჰქონდეთ. ისინი გამოიყენება მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
• მეტყველების თერაპია: დახმარება კომუნიკაციის პრობლემების მოგვარებაში.

FTD-თან ერთად ცხოვრება და მასზე ზრუნვა

ეს დაავადება უდიდეს გამოწვევას წარმოადგენს როგორც პაციენტისთვის, ასევე მისი ოჯახისთვის. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია დიაგნოზის დასმისთანავე მიმართოთ ექიმს, რომელიც კარგად არის გათვითცნობიერებული ამ დაავადებაში.

თუ თქვენ ხართ FTD-ით დაავადებული ადამიანის მომვლელი...

ეს მოგზაურობა შეიძლება ძალიან დამღლელი იყოს მომვლელისთვის. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც დაგეხმარებათ:

• აწარმოეთ დღიური: ჩაინიშნეთ პაციენტის ქცევაში ცვლილებები და მათი გამომწვევი ფაქტორები. ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ პრობლემური სიტუაციები.
• დაამყარეთ თანმიმდევრული რუტინა: ისეთი რამ, როგორიცაა კვება და დაბანა ერთდროულად, შეიძლება გარკვეულწილად შვებას მოუტანოს პაციენტს.
• აუხსენით სიტუაცია სხვებს: წინასწარ აცნობეთ ვიზიტორებსა და ნათესავებს პაციენტის მდგომარეობის შესახებ.
• საკუთარ თავზეც იფიქრეთ: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. პაციენტზე კარგად ზრუნვა მხოლოდ მაშინ შეგიძლიათ, თუ ფიზიკურად და ფსიქიკურად ჯანმრთელი ხართ. კარგად იკვებეთ, კარგად იძინეთ და ივარჯიშეთ. დახმარებისთვის სხვას მიმართეთ (რესიპტი).
• მომავლის დაგეგმვა: დროთა განმავლობაში პაციენტს 24-საათიანი მოვლა დასჭირდება. შესაძლოა, ამისთვის მოხუცებულთა თავშესაფარში მოვლა დასჭირდეს. მნიშვნელოვანია, რომ ეს წინასწარ დაგეგმოთ.

FTD-ის დიაგნოზის დასმის შემდეგ სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 7,5 წელია. სიკვდილი უფრო მეტად დაავადების გართულებებით არის გამოწვეული, ვიდრე თავად დაავადებით. მაგალითად, ყლაპვის გაძნელებით გამოწვეული პნევმონია სიკვდილის წამყვანი მიზეზია.