თვალის წნევის პრობლემის გადაჭრა: გაიგეთ მეტი გონიოტომიის ოპერაციის შესახებ

გსმენიათ ოდესმე სიტყვები „მაღალი თვალშიდა წნევა“ ან „გლაუკომა“? შესაძლოა, თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდეს ეს მდგომარეობა. სინამდვილეში, ეს ცოტა საშიშია, რადგან მაღალმა თვალშიდა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის მუდმივი დაზიანება. თუმცა, არ ინერვიულოთ, დღევანდელი მედიცინა ძალიან განვითარებულია. ამის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობა არის ოპერაცია, რომელსაც გონიოტომია ეწოდება. ვნახოთ, რა არის ეს, როგორ კეთდება და რა სარგებელი მოაქვს მას .

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის გონიოტომია?

გონიოტომია არის სპეციალური ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ტარდება თვალშიდა წნევის შესამცირებლად. ის მიეკუთვნება მიკროინვაზიური გლაუკომის ქირურგიის (MIGS) კატეგორიას. „მიკროინვაზიური“ ნიშნავს ოპერაციას, რომელიც ტარდება ძალიან პატარა, დელიკატური ინსტრუმენტების გამოყენებით და თვალის მნიშვნელოვანი დაზიანების გარეშე.

თვალიდან მუდმივად წარმოიქმნება და გამოიყოფა სითხის სითხე. თუ ეს სითხე სათანადოდ არ გამოიყოფა, თვალის შიგნით წნევა იზრდება. ამას გლაუკომას ვუწოდებთ. გონიოტომიის ოპერაცია ხსნის სითხის დინების გზას და ამცირებს წნევას. ეს ხელს უშლის გლაუკომით გამოწვეულ მხედველობის ნერვის დაზიანებას და იცავს ჩვენს მხედველობას.

ვის უტარდება ეს ოპერაცია ყველაზე ხშირად?

წარსულში გონიოტომიის ოპერაცია ძირითადად თანდაყოლილი გლაუკომის მქონე მცირეწლოვან ბავშვებს კეთდებოდა. თუმცა, ტექნოლოგიების განვითარების წყალობით, ის ამჟამად ძალიან წარმატებით გამოიყენება მოზრდილებში გლაუკომის სხვადასხვა მდგომარეობის სამკურნალოდ.

თქვენი ოფთალმოლოგი გასინჯავს თქვენ და გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ეს ოპერაცია თქვენი გლაუკომის ტიპისა და მდგომარეობისთვის.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე თვალის ქირურგი ყველაფერს აგიხსნით. ის, როგორც წესი, შემდეგ საკითხებზე ისაუბრებს:

• მიღებული მედიკამენტები: ექიმს უნდა აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების). ზოგიერთი მედიკამენტის (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების) მიღება შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყვეტილი იყოს.
• ანესთეზია: ანესთეზია გამოიყენება ოპერაციის დროს ტკივილის თავიდან ასაცილებლად. შესაძლოა, მხოლოდ თვალის არეში იყოს დაბუჟებული ან მთლიანად ანესთეზირებული. ამას ანესთეზიოლოგი აგიხსნით.
• მარხვა:ოპერაციამდე დაახლოებით 8 საათით ადრე მოგეთხოვებათ თავი შეიკავოთ ჭამისა და სმისგან. ასევე, ოპერაციამდე 2 საათით ადრე უნდა შეწყვიტოთ სითხის, მაგალითად, წყლის, მიღება. ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები.

როგორ ტარდება ოპერაცია

ეს ოპერაცია ისეთი დიდი არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ. მის დასრულებას, როგორც წესი, დაახლოებით 15 წუთი სჭირდება.

1. ანესთეზია: პირველ რიგში, თქვენ მოგეცემათ მედიკამენტი, რათა ტკივილი არ იგრძნოთ.

2. მცირე ზომის ჭრილობა: შემდეგ თვალის ქირურგი თვალის რქოვანაზე აკეთებს ძალიან მცირე, დაახლოებით ერთი მილიმეტრის სიგრძის ჭრილობას.

3. სპეციალური ინსტრუმენტები: თვალში განაკვეთის მეშვეობით შეჰყავთ ძალიან წვრილი ინსტრუმენტი. ამასთან ერთად, თვალზე თავსდება სპეციალური ლინზა (გონიოსკოპიური ლინზა) . ეს ლინზა ექიმს საშუალებას აძლევს, ნათლად და გადიდებულად დაინახოს თვალის შიგნით არსებული წვრილი სტრუქტურები.

4. მთავარი ამოცანა: ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანი. თვალის შიგნით არის ბადისებრი ნაწილი, რომელიც ფილტრავს სითხეს, რომელსაც ტრაბეკულური ბადე ეწოდება. გლაუკომის დროს ეს ბადე სათანადოდ არ მუშაობს. ექიმი იყენებს დელიკატურ ინსტრუმენტს ამ ბადეზე რამდენიმე მცირე ჭრილის გასაკეთებლად. ეს ქმნის ახალ გზას სითხის გასატარებლად და თვალში წნევა მცირდება.

5. დასასრული: სამუშაოს დასრულების შემდეგ, აღჭურვილობა იხსნება და თვალების დასაცავად პატარა თვალის დამცავ ფარს იკეთებენ.

ოპერაციის შემდგომი და რეაბილიტაციის პერიოდი

ოპერაციის შემდეგ, გარკვეული დროის განმავლობაში თქვენ მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით, რის შემდეგაც სახლში წასვლის უფლებას მოგცემთ. რადგან მანქანის მართვა არ შეგიძლიათ, სახლში წასასვლელად ვინმე დაგჭირდებათ.

ექიმი თვალში ჩასაყლაპად რამდენიმე თვალის წვეთს დაგინიშნავთ. რამდენიმე დღის განმავლობაში ანტიბიოტიკების და რამდენიმე კვირის განმავლობაში ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება დაგჭირდებათ.

ნორმალურია, რომ პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში აღინიშნებოდეს ცრემლდენა, მხედველობის დაბინდვა და თვალებში ქვიშის შეგრძნება. ეს სიმპტომები რამდენიმე დღეში გაივლის.

გახსოვდეთ ეს რამ გამოჯანმრთელების დროს

არსებობს თუ არა რისკები და გართულებები?

გონიოტომიის სერიოზული გართულებები იშვიათია . ნებისმიერი თვალის ოპერაციის მსგავსად, არსებობს ინფექციის ან ტკივილის მცირე რისკი.

სხვა სპეციფიკური, მაგრამ მცირე გართულებები შეიძლება მოიცავდეს:

• თვალის შიგნით მცირე სისხლდენა (როგორც წესი, ეს სისხლდენა თავისით ერთ ან ორ კვირაში გაივლის).
• თვალშიდა წნევის დროებითი მატება.
• მხედველობის მცირე ცვლილებები, მაგალითად , ასტიგმატიზმი .
• ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა თვალის ძალიან დაბალი წნევა (ჰიპოტონია) ან ბადურის აშრევება.

ექიმი უფრო დეტალურად აგიხსნით ამ რისკებს.

როდის გჭირდებათ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოძიება?

ოპერაციის შემდეგ, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ოფთალმოლოგს:

• აუტანელი თვალის ტკივილი .
• მხედველობის უეცარი დაკარგვა ან ძალიან ბუნდოვანი მხედველობა.
• შუქების გარშემო ჰალოების დანახვა.
• თვალების ძლიერ სიწითლე ან თვალებიდან ჩირქის მსგავსი სითხის გამოყოფა.

ასეთ გადაუდებელ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .