გრძნობთ ძლიერ ტკივილს ფეხებში, განსაკუთრებით წვივებში, თითქოს მოკლე მანძილზე სიარულის დროს კრუნჩხვები ან გორება გემართებათ? მაგრამ ტკივილი მთლიანად ქრება გაჩერებისა და ცოტა ხნით დასვენების შემდეგ? თუ ეს თქვენთვის ნაცნობი გამოცდილებაა, მაშინ დღეს განხილული თემა თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება. ამ მდგომარეობას მედიცინაში „ხანდაზმულ კოჭლობას“ ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ინტერმიტენტული კოჭლობა?
ეს სინამდვილეში დაავადება კი არა, დაავადების სიმპტომია . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტკივილი, რომელსაც კუნთებში გრძნობთ აქტიური მოძრაობისას, მაგალითად, სიარულის დროს. თუმცა, ეს ტკივილი დასვენებისას ქრება. ზოგჯერ ეს ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ სიარულის შეწყვეტა გიწევთ.
ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენს სხეულს სისხლის მიმოქცევის პრობლემა აქვს. სიარულის დროს ფეხის კუნთების უჯრედებს ჩვეულებრივზე მეტი ჟანგბადი სჭირდებათ. მაგრამ როდესაც ეს კუნთები სისხლძარღვების მეშვეობით საკმარის სისხლს (და ჟანგბადს) ვერ იღებენ, ტკივილის შეგრძნებას იწყებთ. როდესაც ჩერდებით და ისვენებთ, კუნთებს ნაკლები ჟანგბადი სჭირდებათ, ამიტომ მათ მიერ მიღებული მცირე სისხლი ადგილზე რჩება. ამიტომ ტკივილი ქრება.
როგორ იგრძნობა ეს ტკივილი?
ბევრი ადამიანი ამას მწვავე, ყრუ ტკივილად აღიქვამს. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს კუნთს იჭიმავენ ან იკუმშებიან. ზოგი მას „ჩარლის ცხენსაც“ უწოდებს. რაც უფრო მეტს ვარჯიშობთ ან დადიხართ, მით უფრო ძლიერდება ტკივილი. ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო, ფეხებში ნერვებიც შეიძლება დაბუჟდეს.
ეს არ არის სახსრების ტკივილი. მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი სახსრების ტკივილს ჰგავს, ეს არ არის „(ართრიტი).“ ასევე, თუ ტკივილი მოსვენებიდან რამდენიმე წუთში გაქრება, სავარაუდოდ, ეს „(ხანდაზმული კოჭლობა)“-ა.
რატომ ხდება ეს? რა არის მთავარი მიზეზი?
ამ სიმპტომის მთავარი მიზეზი პერიფერიული არტერიების დაავადება (PAD) ეწოდება. ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვები წყლის მილებად წარმოიდგინეთ. დროთა განმავლობაში, წყლის მილში გროვდება ჟანგი და ჭუჭყი, რის შედეგადაც მილში არსებული ხვრელები იხშობა, ასევე, ცხიმები და ქოლესტერინი გროვდება ჩვენს სისხლძარღვებში (არტერიებში) და წარმოქმნის ე.წ. „ფოლაქს“. ჩვენ ამას „(ათეროსკლეროზს)“ ვუწოდებთ.
როდესაც სისხლძარღვები თრომბოციტებით ვიწროვდება, მათში მოძრავი სისხლის რაოდენობა მცირდება. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, როდესაც ფეხების სისხლით მომმარაგებელი არტერიები ამ გზით ვიწროვდება, რასაც PAD ეწოდება. ეს იწვევს ტკივილს, როდესაც ვარჯიშის დროს, მაგალითად, სიარულის დროს, ფეხები საკმარის ჟანგბადს ვერ იღებენ.
რა გამოკვლევებს ატარებს ექიმი ამის დიაგნოზირებისთვის?
თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები,აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვადასხვა ტესტი ამ ტკივილის ზუსტი მიზეზის დასადგენად.
| ტესტი | მარტივად რომ ვთქვათ, რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| ფიზიკური გამოკვლევა | თქვენს ფეხებსა და ტერფებზე პულსი შემოწმდება. თუ პულსი სუსტია ან არ ისინჯება, ეს პრობლემის ნიშანია. |
| კოჭ-მხრის ინდექსი (ABI) | თქვენს მკლავსა და კოჭში არტერიული წნევა იზომება და შედარებულია. თუ მათ შორის დიდი განსხვავებაა, ეს „პერიტონეალური არტერიული დაავადების“ ნიშანია. |
| ანგიოგრაფია | სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური სითხე (კონტრასტული საღებავი) და ტარდება რენტგენოგრაფია, რათა დადგინდეს დახშული უბნები. |
| კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია | ესეც სკანირების ტიპებია. კომპიუტერული ტომოგრაფიით ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით ნათლად ჩანს სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები. |
| სისხლძარღვთა ულტრაბგერითი გამოკვლევა | ბგერითი ტალღების გამოყენებით ჩატარებული სკანირება. ამ გზით შესაძლებელია სისხლძარღვების შევიწროების მქონე ადგილების აღმოჩენა. |
როგორ მკურნალობენ ამ მდგომარეობას?
მკურნალობის მთავარი მიზანია ფეხებში სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება. მიუხედავად იმისა, რომ ამ მკურნალობას დაავადების სრულად განკურნება არ შეუძლია, მათ შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლი და ცხოვრების გამარტივება. მკურნალობის მეთოდები შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად კატეგორიად.
1. ცხოვრების წესის ცვლილებები
ამ საქმეების გაკეთება თავად შეგიძლიათ.
- რეგულარული სიარული:კვირაში 3 დღე, დღეში სულ მცირე 30 წუთი იარეთ. ტკივილის შეგრძნებისას გაჩერდით, დაისვენეთ და ისევ იარეთ. ეს ფეხებში ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნას შეუწყობს ხელს.
- ჯანსაღი წონის შენარჩუნება: ეს მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს სხეულის წონის მატებასთან ერთად.
- ჯანსაღი კვება: მიირთვით საკვები, რომელიც ხელს უწყობს დიაბეტის, მაღალი ქოლესტერინის და მაღალი არტერიული წნევის კონტროლს.
- მოწევისა და თამბაქოს მოხმარების სრული შეწყვეტა: ეს ნივთიერებები ძალიან საზიანოა სისხლძარღვებისთვის.
- სტრესის მართვა: ფსიქიკური ჯანმრთელობა პირდაპირ გავლენას ახდენს გულისა და სისხლის მიმოქცევის სისტემის ჯანმრთელობაზე.
2. მედიკამენტები
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:
- სისხლის გამათხელებლები: ისინი ხელს უშლიან სერიოზულ გართულებებს, როგორიცაა სისხლის კოლტების წარმოქმნა და სისხლძარღვების უეცარი ბლოკირება.
- სტატინები: ეს პრეპარატები ამცირებენ ქოლესტერინის დონეს და აკონტროლებენ სისხლძარღვებში ფოლაქების წარმოქმნას.
- არტერიული წნევის მედიკამენტები: ისინი აფართოებენ სისხლძარღვებს და ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევას.
- დიაბეტის მედიკამენტები: თუ დიაბეტი გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია მისი კარგად კონტროლი.
3. ქირურგიული ჩარევა ან სხვა პროცედურები
თუ ცხოვრების წესის ცვლილებები და მედიკამენტები ვერ აკონტროლებს მდგომარეობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია ან სხვა პროცედურა.
- ანგიოპლასტიკა: ბუშტის მსგავსი მოწყობილობა შეჰყავთ შევიწროებულ სისხლძარღვში და იბერება მის გასაფართოებლად.
- სტენტის განთავსება: ანგიოპლასტიკის შემდეგ, სისხლძარღვში თავსდება ბადისებრი მოწყობილობა (სტენტი), რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი ხელახალი შევიწროება.
- შუნტირების ოპერაცია: სხეულის სხვა ნაწილიდან აღებული სისხლძარღვის გამოყენებით იქმნება ახალი გზა, ისევე როგორც სისხლისთვის ბლოკირებული ადგილის გარშემო მოძრაობის ახალი გზის შექმნა.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ უკვე იცით, რომ გაქვთ „ხანდაზმული კოჭლობა“, განსაკუთრებით ყურადღებით იყავით შემდეგი სიმპტომების მიმართ. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- თუ გრძნობთ ძლიერ სიცივეს ან დაბუჟებას ფეხში ან ტერფში.
- თუ ფეხებზე ჭრილობების შეხორცებას დიდი დრო სჭირდება, ან თუ ახალი ჭრილობები (წყლულები) განვითარდება.
- თუ ჭრილობის გარშემო ინფექციის ნიშნებია (შეშუპება, სიწითლე, ტკივილი, სითბო).
- თუ ფეხის ტკივილთან ერთად განიცდით გულმკერდის ტკივილს ან სუნთქვის გაძნელებას .
- თუ ფეხის ტკივილი გაწუხებთ მოსვენების დროსაც კი .
- თუ გაქვთ უეცარი , ძლიერი ტკივილი ან თუ ტკივილი გადადის ჩვეულებრივი ადგილიდან სხვა ადგილას.
ამ მდგომარეობამ შეიძლება გაართულოს სიარული და ყოველდღიური საქმეების შესრულებაც კი. თუმცა, ადრეული გამოვლენითა და სათანადო მკურნალობით, შესაძლებელია მისი გართულების თავიდან აცილება და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინტერმიტენტული კოჭლობა დაავადება არ არის, არამედ სისხლის მიმოქცევის პრობლემით გამოწვეული სიმპტომია. მთავარი მიზეზი პერიფერიული არტერიების დაავადებაა (PAD).
- თუ სიარულის დროს ფეხებში (განსაკუთრებით წვივებში) ტკივილს გრძნობთ და დასვენებისას ის ქრება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.
- მოწევისთვის თავის დანებება, რეგულარული სიარული, ჯანსაღი კვება და წონის კონტროლი დიდ როლს თამაშობს ამ მდგომარეობის კონტროლში.
- ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტების გამოყენება ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დანიშნა.
- თუ ტკივილი მოსვენების დროსაც კი გაწუხებთ, ფეხები დაბუჟებული გაქვთ ან ჭრილობები არ შეხორცდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი