ხანდახან გრძნობთ, რომ კუნთები მოულოდნელად გეჭიმებათ, სხეული გეყინებათ და მოძრაობაც კი არ შეგიძლიათ? ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს ნორმალური, დროებითი მოვლენაა, ზოგისთვის კი სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობით არის გამოწვეული. მედიცინაში ამას სპასტიურობას ვუწოდებთ. ამ მდგომარეობის გასაკონტროლებლად ექიმები თავდაპირველად პერორალურ მედიკამენტებს ნიშნავენ. მაგრამ როდესაც მდგომარეობა იმდენად მძიმე ხდება, რომ ამ მედიკამენტებით მისი კონტროლი შეუძლებელია, ექიმების მიერ შემოთავაზებულ სპეციალურ მკურნალობის მეთოდს ბაკლოფენის ტუმბო ეწოდება. კარგი, მოდით, დღეს ყველაფერზე მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ბაკლოფენის ტუმბო?
წარმოიდგინეთ ეს პატარა მრგვალი მეტალის დისკივით. ეს არის ტუმბო. ეს არის მოწყობილობა, რომელიც მცირე ქირურგიული ჩარევის დროს მუცლის კანქვეშ თავსდება. ამ ტუმბოსთან დაკავშირებული თხელი, მოქნილი მილი (ჩვენ ამას კათეტერს ვუწოდებთ) შეჰყავთ ზურგის ტვინის (ზურგის არხის) გარშემო არსებულ სითხეში, ზურგის არხის არეში.
მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ტუმბოს აქვს რეზერვუარი, რომელშიც ინახება მედიკამენტი, ბატარეა და კომპიუტერული კონტროლერი. ექიმი იყენებს სპეციალურ კომპიუტერულ მოწყობილობას, რომელიც თავსდება თქვენს კანზე და აძლევს ბრძანებებს ამ ტუმბოს. ანუ, დღის სხვადასხვა დროს, თქვენთვის საჭირო მედიკამენტის რაოდენობა დაპროგრამებულია ისე, რომ გამოთავისუფლდეს ზურგის ტვინის გარშემო სითხეში ამ მილის მეშვეობით საჭირო დროს. ჩვენ ამ მეთოდს ასევე ვუწოდებთ ინტრათეკალურ ბაკლოფენის თერაპიას (ITB) .
მაშ, რა ჰქვია ამ წამალს ბაკლოფენი?
ბაკლოფენი ჩონჩხის კუნთების რელაქსანტია . ზურგის ტვინში პირდაპირ შეყვანისას,
- ამსუბუქებს კუნთების არანორმალურად დაჭიმულობას (კუნთების შებოჭილობას).
- ამცირებს არასასურველ კუნთების სპაზმებს.
- აუმჯობესებს კუნთების მოძრაობას და ფუნქციას.
როგორი ტიპის პაციენტებისთვის არის შესაფერისი ეს მკურნალობა?
ბაკლოფენის ტუმბო ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ექიმები, როგორც წესი, მას იმ ადამიანებისთვის ურჩევენ, რომლებსაც აქვთ მძიმე სპასტიურობა, რომლის კონტროლიც პერორალური მედიკამენტებით შეუძლებელია. ამ მდგომარეობის გამომწვევი ზოგიერთი მდგომარეობაა:
- გაფანტული სკლეროზი
- ზურგის ტვინის დაზიანება
- ცერებრალური დამბლა
- ტრავმული ტვინის დაზიანება (TBI)
- ინსულტი
მკურნალობის ამ მეთოდის თქვენთვის შესაფერისი მეთოდის შერჩევამდე, ექიმი ჩაგიტარებთ სპეციალურ ტესტს. ამ დროს, ზურგის ტვინის გარშემო სითხეში შეჰყავთ პრეპარატ ბაკლოფენის მცირე დოზა და თქვენი სხეული რამდენიმე საათის განმავლობაში კონტროლდება, რათა დადგინდეს, რამდენად კარგად მუშაობს ტუმბო. შედეგები განსაზღვრავს, თუ რამდენად ეფექტურია ტუმბო თქვენთვის.
როგორ ტარდება ოპერაცია და რა ხდება შემდეგ?
ეს არის ოპერაცია, რომელსაც ნეიროქირურგი ან ტკივილის მართვის სპეციალისტი ასრულებს.
- ოპერაციამდე: თქვენ ჩაგიტარდებათ ზოგადი ანესთეზია, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ.
- ოპერაციის დროს: ექიმი მუცლის ღრუში მცირე ზომის ჭრილობას გაგიკეთებთ და ტუმბოს მასში შეიყვანთ. შემდეგ, ისინი კიდევ ერთ მცირე ზომის ჭრილობას გაგიკეთებენ წელის ქვედა ნაწილში და ტუმბოდან მილს (კათეტერს) ზურგის ტვინის გარშემო არსებულ სივრცეში შეიყვანენ. და ბოლოს, ტუმბო მედიკამენტით შეივსება და დაპროგრამდება ისე, რომ მედიკამენტი თქვენი სურვილისამებრ გამოყოს. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ორ საათს გრძელდება.
- ოპერაციის შემდეგ: რამდენიმე დღე საავადმყოფოში დარჩენა დაგჭირდებათ. შემდეგ, სახლში წასვლამდე, შესაძლოა, სტაციონარული რეაბილიტაციის კურსზე გადაგამისამართონ, რათა ახალ აღჭურვილობას შეეჩვიოთ და ნორმალურად იფუნქციონიროთ.
როგორ შევინარჩუნოთ ტუმბო?
არ შეიძლება ერთხელ ამოტუმბოთ და შემდეგ უბრალოდ არ შეავსოთ. ისევე, როგორც მანქანაში ზეთის ჩასხმის შემთხვევაში, ეს ტუმბოც რეგულარულად უნდა შეივსოს. როგორც წესი, ეს 1-6 თვეში ერთხელ უნდა გაკეთდეს. ამისათვის ექიმი კანქვეშ ნემსს იდებს და წამალს ტუმბოზე სპეციალურ ადგილას (შევსების პორტში) შეჰყავს.
რაც მთავარია: არანაირი მიზეზის გამო არ გამოტოვოთ ექიმთან ვიზიტი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტუმბოს წამალი გამოელევა და შესაძლოა, მწვავე აბსტინენციის სიმპტომები განგივითარდეთ.
რა არის ამ მკურნალობის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
ნებისმიერი მკურნალობის მეთოდის მსგავსად, ამ მეთოდსაც აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| უპირატესობები | რისკები/გართულებები |
|---|---|
| კუნთების სპასტიურობის ძალიან წარმატებული კონტროლი. | ინფექცია და სისხლდენა ქირურგიული ჩარევის ადგილას. |
| ნაკლები გვერდითი მოვლენები, ვიდრე პერორალური მედიკამენტები. | ზურგის ტვინის სითხის გაჟონვა. |
| ორგანიზმი წამლის მიღებას იმავე გზით აგრძელებს. | ტუმბოს ან კათეტერის მექანიკური უკმარისობა. |
| საჭიროების შემთხვევაში, დღის სხვადასხვა დროს, მედიკამენტის დოზის შეცვლის შესაძლებლობა. | აბსტინენციის სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება პრეპარატის მიღების უეცარი შეწყვეტის შემთხვევაში. |
| საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული მოცილების შესაძლებლობა. | დოზის გადაჭარბება ხდება პრეპარატის დოზის გაზრდისას. |
საგანგებო სიტუაციები, რომელთა შესახებაც აუცილებლად უნდა იცოდეთ!
ეს ამ სტატიის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენი ოჯახის წევრებმა იცოდეთ უეცარი აბსტინენციის ან დოზის გადაჭარბების სიმპტომების შესახებ. ეს სერიოზული მდგომარეობებია, რომლებიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
| საგანგებო სიტუაცია | სიმპტომები |
|---|---|
| ბაკლოფენის მოხსნის სინდრომი (თუ ტუმბოს წამალი გაუთავდა ან გაუმართაობაა) |
|
| ბაკლოფენის დოზის გადაჭარბება (შეიძლება მოხდეს მედიკამენტის ხელახლა შევსების ან პროგრამის შეცვლისთანავე) |
|
თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას! | |
სხვა წვრილმანები...
- რამდენი ხანი სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას? ჩვეულებრივ, დაახლოებით 6-8 კვირა სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ დაძაბული აქტივობებისგან.
- ტუმბოს აკუმულატორი: ჩვეულებრივ, 6-7 წელი ძლებს. როდესაც აკუმულატორი თითქმის დაიცლება, ტუმბო გამოსცემს სიგნალს, რომელიც ამის შესახებ შეგატყობინებთ. შემდეგ ტუმბოს შესაცვლელად კიდევ ერთი მცირე ქირურგიული ჩარევა იქნება საჭირო.
- ინფექციის ნიშნები: თუ ქირურგიული უბანი წითელი, შეშუპებული, მტკივნეულია, სითხე გამოდის ან გაქვთ სიცხე, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .
მხოლოდ თქვენს მკურნალ ექიმს შეუძლია მიიღოს საუკეთესო გადაწყვეტილება იმის შესახებ, შესაფერისია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის. ამიტომ, იყავით ღია და გულახდილი თქვენს ექიმთან ნებისმიერი კითხვის, შეშფოთების ან შეშფოთების შესახებ, რაც შეიძლება გქონდეთ ამასთან დაკავშირებით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბაკლოფენის ტუმბო არის სპეციალური სამკურნალო საშუალება მძიმე სპასტიურობისთვის, რომლის კონტროლიც პერორალური მედიკამენტებით შეუძლებელია.
- ეს არის ქირურგიულად იმპლანტირებული მოწყობილობა და აუცილებელია მედიკამენტის შევსება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ერთხელ.
- არასოდეს გამოტოვოთ მედიკამენტების მიღების ვადები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე აბსტინენციის სიმპტომები.
- გაითვალისწინეთ აბსტინენციის და დოზის გადაჭარბების სიმპტომები თქვენთვის და თქვენი ოჯახის წევრებისთვის. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
- განიხილეთ თქვენს ექიმთან, შესაფერისია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის და განიხილეთ ყველა მასთან დაკავშირებული საკითხი.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი