აქვს თუ არა თქვენს შვილს კანზე მუქი, გაუფერულებული ლაქები? (არასრულწლოვანთა ლოკალიზებული სკლეროდერმია)

ოდესმე შეგიმჩნევიათ თქვენი შვილის სხეულზე, შესაძლოა ფეხზე ან მუცელზე, ლაქა, რომელმაც მოულოდნელად შეიცვალა ფერი და შეხებისას ცოტა მაგარი იყო? მშობლის რანგში, შესაძლოა, მისი დანახვისას ცოტა შეშინებული და შეშფოთებული იყავით. „ეს რა არის? რატომ მოხდა ეს?“ შეიძლება გიფიქრიათ. ნუ გეშინიათ. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს იმ დაავადებით, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ, „არასრულწლოვანთა ლოკალიზებული სკლეროდერმიით“. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულია, მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის არასრულწლოვანთა ლოკალიზებული სკლეროდერმია?

დავიწყოთ სახელით. სიტყვა „სკლეროდერმია“ ორი ბერძნული სიტყვისგან შედგება: „სკლერა“ ნიშნავს „მაგარს“ და „დერმა“ ნიშნავს „კანს“. ის უბრალოდ „მაგარ კანს“ ნიშნავს. „არასრულწლოვანი“ ნიშნავს, რომ ის ბავშვებსა და ახალგაზრდებში გვხვდება. „ლოკალიზებული“ ნიშნავს, რომ ის შემოიფარგლება სხეულის კონკრეტული უბნებით, კერძოდ, კანით, კანის ქვეშ არსებული ქსოვილებით და ზოგჯერ კუნთებითა და ძვლებით. ამ დაავადების კიდევ ერთი სახელია „მორფეა“.

ეს აუტოიმუნური მდგომარეობაა . მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, ცოტათი ძლიერდება და საკუთარ ჯანსაღ კანზე თავდასხმას იწყებს. ამ შეტევის საპასუხოდ, ბავშვის კანი შეშუპებას ანუ ანთებას იწყებს.

ეს შეშუპება იწვევს კანის შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების მიერ კოლაგენის სახელით ცნობილი ცილის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას. კოლაგენი არის ის, რაც სხეულის ბევრ ქსოვილს, მათ შორის ჩვენს კანს, სიმტკიცესა და სიმკვრივეს ანიჭებს. თუმცა, როდესაც ის ძალიან იზრდება, მაგალითად, ტრავმის შემდეგ ნაწიბურის მსგავსად, კანი სქელდება და მაგრდება. ამას ასევე „ფიბროზს“ ვუწოდებთ. თქვენი ბავშვის სხეულზე ამის დანახვა შეგიძლიათ, როგორც მაგარი, გაუფერულებული ლაქა, როგორიცაა ეს.

რა არის ამ მდგომარეობის ძირითადი ტიპები?

ლოკალიზებული სკლეროდერმიის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. თითოეულ ტიპს ოდნავ განსხვავებული სიმპტომები აქვს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

სპეციალური ტიპი: "En coup de sabre"

ეს „ხაზოვანი მორფეას“ ქვეტიპია. როდესაც ბავშვს სახეზე ან თავის კანზე ზოლის მსგავსი ლაქები უვითარდება, ამ მდგომარეობას „en coup de sabre“-ს ვუწოდებთ. ეს ფრანგული სიტყვაა და „თითქოს ხმლით გაჭრილი“ ნიშნავს, რადგან ის შუბლზე ფერგაცვეთილ, ზოგჯერ ჩაღრმავებულ ხაზს ჰგავს.

რა სიმპტომები ავლენს ბავშვს?

ეს სიმპტომები შეიძლება დროთა განმავლობაში შეიცვალოს. ისინი შეიძლება დაიწყოს პატარა ლაქით, რომელიც სისხლჩაქცევას ჰგავს.

• ადრეული სტადია: ბავშვის კანზე წითელი ან იისფერი ლაქა ან ნადები ჩნდება. ამ სტადიაზე კანი არ არის მაგარი და ნორმალურად იგრძნობა.
• შუა სტადია: დროთა განმავლობაში ლაქა მაგრდება, შეშუპებული და ოდნავ უფრო დიდი ხდება. ლაქის ცენტრი ხდება თეთრი ან ყვითელი, ცვილისებრი და მბზინავი. მის გარშემო შეიძლება იყოს ვარდისფერი ან იისფერი ჰალო.
• მოგვიანებით: დროთა განმავლობაში, ანთების ჩაცხრობის შემდეგ, დაზიანებული კანი შეიძლება გახდეს ყავისფერი (ჰიპერპიგმენტირებული) ან თეთრი (ჰიპოპიგმენტირებული). ზოგჯერ კანი შეიძლება გათხელდეს კიდეც.

მძიმე შემთხვევებში, ამ ლაქებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღრმა ქსოვილებზე, რაც იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:

• ტკივილი და დისკომფორტი.
• კიდურებისა და კუნთების სწორად გადაადგილების შეუძლებლობა.
• თუ ის სახეზე ჩნდება, შეიძლება კბილებთან ან მხედველობასთან დაკავშირებული პრობლემები გამოიწვიოს.

რატომ უვითარდებათ ბავშვებს ეს?

სიმართლე გითხრათ, ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ არ არის დადგენილი , მაგრამ ექიმები ვარაუდობენ, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ფაქტორების კომბინაციით.

მთავარი, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, იმუნური სისტემის გააქტიურებაა . გარდა ამისა, ამ მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზად, სავარაუდოდ, ზოგიერთი გარემო ფაქტორი, მაგალითად, ინფექცია, კანის ტრავმა და ა.შ. ითვლება. თუმცა, ეს გადამდები დაავადება არ არის.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

როდესაც ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის ბავშვის ყურადღებით დათვალიერება და სიმპტომების შესახებ გკითხავთ. ხშირად შეგიძლიათ გამოიცნოთ, არის თუ არა ეს „ლოკალიზებული სკლეროდერმია“ კანზე ლაქების ხასიათის დათვალიერებით.

დიაგნოზის დასადასტურებლად, ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი ტესტების ჩატარება:

• კანის ბიოფსია: ეს გულისხმობს დაზიანებული კანის ძალიან მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას. ეს საშუალებას გვაძლევს ზუსტად დავინახოთ, თუ რა ცვლილებები მოხდა კანის უჯრედებში.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): ამ მეთოდით შეგიძლიათ ნახოთ, რამდენად ღრმად არის კანის დაზიანება და დაზიანებულია თუ არა მის ქვეშ მდებარე კუნთები ან ძვლები.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობის ძირითადი მიზნებია კანში შეშუპების (ანთების) კონტროლი, დაავადების შემდგომი გავრცელების შეჩერება და კანის ნაწიბურების (ფიბროზის) შემცირება. მკურნალობა დამოკიდებულია ბავშვში დაავადების ტიპსა და სიმძიმეზე.

მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:

• კორტიკოსტეროიდები: მათი მიღება შესაძლებელია ადგილობრივი კრემების, პერორალური ტაბლეტების ან ინტრავენური ინექციების სახით.
• კანისთვის განკუთვნილი სხვა სახის კრემები: კრემები, რომლებიც შეიცავს ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა „კალციპოტრიენი“, „ტაკროლიმუსი“, „პიმეკროლიმუსი“.
• იმუნომოდულაციური საშუალებები: თუ დაავადება უფრო მძიმეა, იმუნური სისტემის ჰიპერაქტიურობის გასაკონტროლებლად ინიშნება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „მეტოტრექსატი“ ან „მიკოფენოლატ მოფეტილი“.
• ფიზიკური თერაპია და მასაჟი: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია კუნთების გასაძლიერებლად და სახსრების კარგი მობილობის შესანარჩუნებლად, განსაკუთრებით ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა „ხაზოვანი მორფეა“.
• სინათლის თერაპია (ფოტოთერაპია):ეს მკურნალობა იყენებს ულტრაიისფერ სხივებს კანზე მუქი ლაქების შესარბილებლად. თუმცა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაბერება ან კანის კიბო, ამიტომ ექიმი ამას დეტალურად აგიხსნით.
• პლასტიკური ქირურგია: დაავადების სრული უმოქმედობის შემდეგ, კანის გარეგნობის აღსადგენად შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა.

როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს, როგორც მშობელს?

სამედიცინო მკურნალობის გარდა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სახლში თქვენი ბავშვის კანის დასაცავად.

• მოერიდეთ უხეში საპნებისა და სარეცხი საშუალებების გამოყენებას: ძლიერი არომატის შემცველმა პროდუქტებმა შეიძლება თქვენი ბავშვის კანი კიდევ უფრო გამოაშროს და ქავილი გამოიწვიოს.
• გამოიყენეთ კანისთვის მოსახერხებელი დამატენიანებელი: დღეში რამდენჯერმე წაისვით მგრძნობიარე კანისთვის შესაფერისი კარგი დამატენიანებელი.
• იბანავეთ თბილ წყალში: მოერიდეთ ძალიან ცხელ ან ცივ წყალს.
• დაიცავით თავი მზისგან: გარეთ გასვლისას აუცილებლად წაისვით კარგი ხარისხის მზისგან დამცავი კრემი.
• შეინარჩუნეთ ტენიანობა თქვენს სახლში: თუ ჰაერი მშრალია, დამატენიანებლის გამოყენება დაგეხმარებათ კანის სიმშრალის თავიდან აცილებაში.

როგორ მოქმედებს ეს სიტუაცია ბავშვის ცხოვრებაზე?

მიუხედავად იმისა, რომ ამან შეიძლება შეგაშინოთ, სიმართლე ისაა, რომ არასრულწლოვანთა ლოკალიზებული სკლეროდერმიის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ სრულიად ნორმალური ცხოვრებით იცხოვრონ .

ბავშვისთვის სკოლაში სიარული, მეგობრებთან თამაში, სპორტით დაკავება და ოჯახურ აქტივობებში მონაწილეობა, როგორც ყოველთვის, არანაირ დაბრკოლებას არ წარმოადგენს. სინამდვილეში, ვარჯიში კარგია, რადგან ის კუნთებს აძლიერებს. სპეციალური საკვები და სასმელები საჭირო არ არის, საკმარისია მხოლოდ კარგი, დაბალანსებული კვების უზრუნველყოფა.

ზოგჯერ, კანზე გაჩენილმა ლაქებმა შეიძლება ბავშვი საზოგადოებაში ცოტა უხერხულად და უხერხულად იგრძნოს თავი. ასეთ შემთხვევებში, თქვენი, როგორც მშობლის, მოვალეობაა, ბავშვთან სიყვარულით საუბარი, იმის გაგება, რომ ეს მისი ბრალი არ არის და თავდაჯერებულობის ამაღლება.