ჩვენი სხეულის პატარა გმირი: ყველაფერი ერითროპოეტინის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე „ერითროპოეტინის“ ან „ერითროპოეტინის“ შესახებ? შესაძლოა, თქვენს ექიმს ესაუბრა ამის შესახებ, ან თუ გაქვთ ანემიის მსგავსი მდგომარეობა, სახელი შეიძლება ცოტა ნაცნობი იყოს თქვენთვის. ეს ნამდვილად საოცარი და ძალიან მნიშვნელოვანი ჰორმონია ჩვენს ორგანიზმში. დღეს ჩვენ ამაზე ვისაუბრებთ მარტივად, თქვენთვის გასაგებად.

რა არის ერითროპოეტინი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ერითროპოეტინი არის ჰორმონი, რომელსაც ძირითადად თირკმელები გამოიმუშავებს. მას შემოკლებით EPO- საც ვუწოდებთ. ამ EPO-ს მთავარი ფუნქციაა სისხლის წითელი უჯრედების, ანუ სისხლის წითელი უჯრედების (ერითროციტების) ჯანსაღი დონის შენარჩუნება. ეს EPO მუშაობს როგორც მენეჯერი, რომელიც ჩვენი სხეულის სისხლის წითელი უჯრედების ქარხანას ეუბნება „მეტი გამოიმუშაოს!“.

ზოგჯერ, ექიმები ერითროპოეტინის სინთეზურ ფორმას იყენებენ, განსაკუთრებით ქრონიკული თირკმლის დაავადებით (CKD) გამოწვეული ანემიის სამკურნალოდ. წარმოიდგინეთ, ზოგიერთი ადამიანის თირკმელები სათანადოდ არ ფუნქციონირებს და საკმარისად ვერ გამოიმუშავებს ამ ჰორმონ EPO-ს. შემდეგ მათ ანემია უვითარდებათ. სწორედ ამ დროს ეხმარება ეს სინთეზური EPO.

თუმცა, ზოგიერთი სპორტსმენი მას არასწორად იყენებს საკუთარი შედეგების გასაუმჯობესებლად. მიზეზი ის არის, რომ EPO ზრდის კუნთებში მოხვედრილი ჟანგბადის რაოდენობას. ეს სულაც არ არის კარგი, რადგან მას შეუძლია სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს.

ერითროპოეტინი ასევე ცნობილია სხვა სახელწოდებებით, როგორიცაა ერითროპოეტინი, ჰემატოპოეტინი და ჰემოპოეტინი. თუმცა, ყველაზე ხშირად გამოყენებული სახელწოდებებია ერითროპოეტინი და EPO.

რა გავლენას ახდენს ერითროპოეტინი (EPO) ჩვენს ორგანიზმზე?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. EPO არის მთავარი ჰორმონი , რომელიც ეხმარება ჩვენს ორგანიზმს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნაში . ახლა, რატომ გვჭირდება სისხლის წითელი უჯრედები? როდესაც ვსუნთქავთ, ვინ აწვდის ფილტვებში შემავალ ჟანგბადს თქვენი სხეულის ყველა ნაწილს, ყველა უჯრედს? სწორედ ამას აკეთებენ სისხლის წითელი უჯრედები. წარმოიდგინეთ ეს პატარა სატვირთო მანქანები, რომლებიც ჟანგბადს მთელ სხეულში გადააქვთ. EPO ამ სატვირთო მანქანებს აძლევს მათ წარმოქმნის ბრძანებას.

როდესაც ჟანგბადი ჩვენს უჯრედებამდე აღწევს, ის ენერგიად გარდაიქმნება. ეს ენერგია აუცილებელია ჩვენი ყველა სამუშაოსთვის. შემდეგ, ეს სისხლის წითელი უჯრედები ნახშირორჟანგს, რომელიც ჩვენი უჯრედებიდან ტოვებს, ფილტვებში გადააქვთ. იქიდან კი მას ამოსუნთქვით ვასუნთქავთ.

როგორც წესი, ეს ხდება: თირკმელებში არსებული სპეციალური უჯრედები გრძნობენ, რომ სისხლში ჟანგბადის დონე დაბალია. როდესაც ისინი ამას გრძნობენ, ისინი ზრდიან EPO-ს გამომუშავებას. ეს EPO შემდეგ მიდის ჩვენი ძვლების სპონგურ ნაწილში, ძვლის ტვინში , და ამბობს: „კარგი, ახლა შექმენით მეტი სისხლის წითელი უჯრედები!“

თუმცა, თუ თირკმელების უჯრედები იგრძნობენ, რომ სისხლში საკმარისი ჟანგბადია, ისინი ამცირებენ EPO-ს გამომუშავებას. ეს მიწოდება-მოთხოვნის სისტემას ჰგავს. ისინი მეტს გამოიმუშავებენ, როდესაც ორგანიზმს ეს სჭირდება და ნაკლებს, როდესაც მოთხოვნილება დაბალია.

განა საოცარი არ არის, როგორ ხდება მსგავსი რამ ჩვენს ორგანიზმში? ყველაფერი ისე დაგეგმილია!

ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თირკმელების მიერ გამომუშავებული EPO-ს რაოდენობაზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს EPO-ს ჭარბი რაოდენობა ან არასაკმარისი წარმოება. ორივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების დონის დისბალანსი.

რა მოხდება, თუ ერითროპოეტინის (EPO) დონე მოიმატებს?

თუ EPO-ს დონე ზედმეტად იზრდება, ანუ თუ ორგანიზმი ზრდის EPO-ს მისი რეალური საჭიროების გარეშე, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაც იზრდება. ამას პოლიციტემიას ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, სისხლში ძალიან ბევრი სისხლის წითელი უჯრედია. ესეც პრობლემაა, რადგან სისხლი სქელდება და შეიძლება სისხლის კოლტები წარმოიქმნას.

რატომ იზრდება ერითროპოეტინის (EPO) დონე?

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც EPO-ს დონე შეიძლება იყოს ზედმეტად მაღალი:

• დიდი ხნის განმავლობაში დაბალი ჟანგბადის დონის მქონე გარემოში ცხოვრება: წარმოიდგინეთ, თუ ადამიანი აგრძელებს მოწევას, მის ორგანიზმში ჟანგბადის რაოდენობა დაბალი იქნება. შემდეგ თირკმელები ფიქრობენ: „ოჰ, ჟანგბადი არ არის საკმარისი, მეტი წითელი უჯრედები უნდა გამოვიმუშავოთ“ და ისინი მეტ ერითროპოპროტეინს გამოიმუშავებენ. ანალოგიურად, თუ ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს ძალიან მაღალმთიან რეგიონში, როგორიცაა ნუვარა ელია, შესაძლოა ერითროპოპროტეინის დონეც გაიზარდოს იქაურ ჰაერში ჟანგბადის დაბალი დონის გამო. თუმცა, ნორმალურია, რომ ერითროპოპროტეინის დონე გაიზარდოს ამ სიმაღლეზე, ეს ორგანიზმის ადაპტაციაა.
• თირკმლის დაავადებით გამოწვეული ანემია: ზოგჯერ ანემია თირკმლის პრობლემით არ არის გამოწვეული. თუმცა, იმის გამო, რომ სისხლის წითელი უჯრედები ძალიან ცოტაა ან სისხლის წითელი უჯრედები სათანადოდ არ ფუნქციონირებენ, თირკმელები გრძნობენ, რომ საკმარის ჟანგბადს არ იღებენ. მაშინაც კი, ისინი გამოიმუშავებენ მეტ EPO-ს, რათა ხელი შეუწყონ სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას. ეს სინამდვილეში ორგანიზმის ნორმალური რეაქციაა.
• გარკვეული ტიპის სიმსივნეები: მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან იშვიათია, ზოგიერთი ტიპის სიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მიერ EPO-ს ჭარბი რაოდენობით გამოყოფა.

რა მოხდება, თუ ერითროპოეტინის (EPO) დონე შემცირდება?

EPO-ს დაბალი დონის ძირითადი მიზეზი ქრონიკული თირკმლის დაავადებაა (CKD) . როგორც ზემოთ აღინიშნა, როდესაც თირკმელები დაზიანებულია, ისინი ვერ ახერხებენ EPO-ს სათანადოდ გამომუშავებას. ეს იწვევს EPO-ს დაბალ დონეს. ამ მდგომარეობამ, CKD-მ და EPO-ს დაბალმა დონემ, შეიძლება გამოიწვიოს ანემია. ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება იგრძნოთ დაღლილობა, სიფერმკრთალე და გაგიჭირდეთ სუნთქვა.

რატომ მცირდება ერითროპოეტინის (EPO) დონე?

მიუხედავად იმისა, რომ მთავარი მიზეზი ქრონიკული თირკმლის დაავადებაა, არსებობს სხვა მიზეზიც. ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც პოლიციტემია ვერა ეწოდება. ეს არის კიბოს სახეობა, რომელიც სისხლში ვითარდება. გენეტიკური მუტაციის გამო, ძვლის ტვინი ძალიან ბევრ სისხლის წითელ უჯრედს გამოიმუშავებს. შემდეგ თირკმელები გრძნობენ, რომ „სისხლში ძალიან ბევრი სისხლის წითელი უჯრედია, აღარ გვჭირდება EPO-ს გამომუშავება“. ამიტომ ისინი ამცირებენ EPO-ს გამომუშავებას. ესეც EPO-ს დაბალი დონის მიზეზია.

რა მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს, თუ EPO-ს დონე დაბალია?

თუ EPO-ს დონე დაბალია, მკურნალობა ძირითადი მიზეზის მკურნალობით ხორციელდება. ანუ, თუ საქმე თირკმლის დაავადებას ეხება, მკურნალობა ტარდება, თუ სხვა მიზეზია, მკურნალობა ტარდება.

თუმცა, EPO-ს დაბალი დონით გამოწვეული ანემიის ძირითადი მკურნალობა რეკომბინანტული ერითროპოეტინია . მათ ასევე ერითროპოეტინის მასტიმულირებელ აგენტებს (ESAs) უწოდებენ. ესენია EPO ჰორმონის სინთეზური ვერსიები, რომლებიც ლაბორატორიაშია დამზადებული. ექიმები EPO გენს კლონირებენ და ინექციის სახით გიკეთებენ. შემდეგ ის თქვენს ორგანიზმში ხვდება და ძვლის ტვინს ასტიმულირებს, რათა დაიწყოს მეტი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნა.

ეს მკურნალობა ძირითადად გამოიყენება ქრონიკული თირკმლის უკმარისობით გამოწვეული ანემიის სამკურნალოდ. ის ასევე ინიშნება კიბოს ზოგიერთი იშვიათი ტიპის მქონე ადამიანებისთვის.

თუმცა, ამ ESA-ებს შეუძლიათ გამოიწვიონ გარკვეული გვერდითი მოვლენები:

• მაღალი არტერიული წნევა
• Ცხელება
• თავბრუსხვევა
• გულისრევა
• ტკივილი ინექციის ადგილას

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მედიკამენტის მიღება ექიმის მიერ დადგენილი ზუსტი დოზით.

როგორ იზომება ერითროპოეტინის (EPO) დონე?

ექიმს შეუძლია გაზომოს თქვენი EPO-ს დონე მარტივი სისხლის ანალიზით. ამ სისხლის ანალიზით შესაძლებელია სისხლის უჯრედებში ცვლილებების აღმოჩენა, რომლებიც გავლენას ახდენენ EPO-ს გამოყოფაზე. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა პოლიციტემია, ანემია ან ძვლის ტვინის სხვა დაავადებები.

ექიმი ან ექთანი აირჩევს თქვენს მკლავში არსებულ ვენას და გაწმენდს კანს იოდის ან იზოპროპილის სპირტის მსგავსი ხსნარით. შემდეგ, ძალიან თხელი ნემსი (21 კალიბრის ნემსი - დაახლოებით საყურის წვერზე ოდნავ პატარა) თქვენი ვენიდან სისხლის მცირე ნიმუშს აიღებს. სისხლის ნიმუში ანალიზისთვის ლაბორატორიაში გაიგზავნება.

ლაბორატორიული ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გესაუბრებათ მათ შესახებ და უპასუხებს თქვენს ნებისმიერ შეკითხვას. გახსოვდეთ, მაშინაც კი, თუ თქვენი EPO-ს დონე ნორმის ფარგლებშია, შესაძლოა მაინც დაგჭირდეთ სხვა მკურნალობა. ეს თქვენი ექიმის გადასაწყვეტია.

რა არის ერითროპოეტინის (EPO) ნორმალური დონე?

ექიმები EPO-ს ზომავენ მილიერთეულებში მილილიტრზე (მU/მლ) . ჯანმრთელი ადამიანის EPO-ს დონე შეიძლება მერყეობდეს 4-დან 26 მU/მლ-მდე.

მაგრამ ეს ღირებულებები თქვენია:

• ასაკი
• სქესი
• ჯანმრთელობის საერთო მდგომარეობა

ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე ფაქტორის მიხედვით, როგორიცაა: ამიტომ, მხოლოდ თქვენს ექიმს შეუძლია თქვენი შედეგების ზუსტი ინტერპრეტაცია და გითხრათ, ისინი ჯანსაღი დიაპაზონის ფარგლებშია თუ მის ფარგლებს გარეთ. ამიტომ, ნუ დასვამთ საკუთარ დიაგნოზს ინტერნეტში ხელმისაწვდომ ინფორმაციაზე დაყრდნობით.

შესაძლებელია თუ არა ერითროპოეტინის (EPO) დონის ბუნებრივი გზით გაზრდა?

თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD) ან ანემია EPO-ს დაბალი დონით, კვების და ცხოვრების წესის ზოგიერთმა ცვლილებამ შესაძლოა ხელი შეუწყოს EPO-ს დონის უმნიშვნელოდ ამაღლებას. თუმცა, ეს უნდა გაკეთდეს ექიმის რჩევის გარდა და არა მკურნალობის ჩანაცვლების სახით.

• ვარჯიში: კვლევები აჩვენებს, რომ როდესაც რეგულარულად, საშუალო ინტენსივობით ვარჯიშობთ, თქვენი სხეული მეტ ჟანგბადს მოიხმარს. შემდეგ თქვენი ტვინი ეუბნება სხეულს, რომ „მეტი EPO გამოიმუშაოს“. ველოსიპედით სიარული, სირბილი და ცურვა ამ ტიპის ვარჯიშის კარგი მაგალითებია.
• საკვები რკინა: რკინა ჩვენი სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინის მთავარი კომპონენტია. ეს ჰემოგლობინი ჟანგბადს გადასცემს. როდესაც რკინით მდიდარ საკვებზე ვსაუბრობთ, ვგულისხმობთ წითელ ხორცს, კვერცხის გულს, პარკოსნებს და ჩვენს სოფელში არსებულ მწვანე ბოსტნეულსაც კი, როგორიცაა ისპანახი. ტოფუ, რკინით გამდიდრებული მარცვლეული, ფქვილი და პური ასევე შეიცავს რკინას.

ამ ყველაფრის გარდა, ისეთი რამ, როგორიცაა დაბალანსებული კვება, საკმარისი რაოდენობით წყლის დალევა და მოწევისთვის თავის შეკავება, ასევე კარგია თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობისთვის და ირიბად, თქვენი EPO-ს დონისთვის.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ

ერითროპოეტინი (EPO) ძალიან მნიშვნელოვანი ჰორმონია, რომელიც ჩვენს ძვლის ტვინს „მეტი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის“კენ უბრძანებს.

ზოგჯერ ჩვენი ორგანიზმი ძალიან ბევრ სისხლის წითელ უჯრედს გამოიმუშავებს, ან საკმარისად ბევრს. ორივე ამან შეიძლება ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს. ექიმს შეუძლია სისხლის ანალიზით შეამოწმოს თქვენს სისხლში EPO-ს რაოდენობა და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა. ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ ანემიის სიმპტომები (დაღლილობა, სიფერმკრთალე, ქოშინი) ან თუ გაქვთ თირკმლის პრობლემები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ისინი სწორად დაგეხმარებიან. იყავით ჯანმრთელი!

ერითროპოეტინი , EPO, სისხლის წითელი უჯრედები, ანემია, თირკმელები, ჰორმონები, ძვლის ტვინი