თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს, შესაძლოა, თქვენს მეგობარსაც კი, თირკმლის დაავადება აწუხებს. რამდენად რთულია თქვენთვის ყოველდღიურად მათი დიალიზზე ყურება? მაშ, რა მოხდება, თუ ამ ადამიანს ახალი სიცოცხლეს აჩუქებთ თქვენი თირკმლის ერთ-ერთი დონაციით? ეს მართლაც დიდი გადაწყვეტილებაა. და ძალიან კეთილშობილური საქმე. ამიტომ, დღეს ჩვენ უბრალოდ ვისაუბრებთ ამ შესანიშნავ პროცესზე, რომელსაც თირკმლის დონაცია ეწოდება.
რას ნიშნავს თირკმლის დონაცია მარტივად რომ ვთქვათ?
მარტივად რომ ვთქვათ, თირკმლის დონაცია არის ერთი ადამიანისგან თირკმლის ქირურგიული გზით ამოღება და სხვა ადამიანისთვის გადანერგვა, რომლის თირკმელებიც უკმარისობის მდგომარეობაშია.
წარმოიდგინეთ, ცოცხალი ადამიანი ერთ თირკმელს დონორობას უწევს. ტვინის სიკვდილის შემდეგ ადამიანს ორივე თირკმელი შეუძლია მიიღოს. ყველაზე დიდი კითხვა, რაც შეიძლება გაგიჩნდეთ, არის: „შეიძლება ერთი თირკმლით ცხოვრება?“ დიახ, შეგიძლიათ! ერთი ჯანმრთელი თირკმლის მქონე ადამიანს შეუძლია ხანგრძლივი და ჯანსაღი ცხოვრება ყოველგვარი პრობლემის გარეშე.
რა მდგომარეობების განკურნებაა შესაძლებელი თირკმლის დონაციით?
თირკმლის დონაცია ეხმარება თირკმლის უკმარისობით დაავადებულ ადამიანს. თირკმლის უკმარისობა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორივე თირკმელი სათანადოდ არ ფუნქციონირებს.
თირკმელები ჩვენი ორგანიზმის საშარდე სისტემის ერთ-ერთი მთავარი ორგანოა. მათი ფუნქციაა სისხლიდან ნარჩენების პროდუქტებისა და არასაჭირო წყლის გაფილტვრა და ორგანიზმიდან შარდის სახით გამოყოფა.
ასევე, თირკმელები ძალიან მნიშვნელოვანია ორგანიზმში ელექტროლიტების, როგორიცაა კალიუმი და ნატრიუმი, დაბალანსებისა და არტერიული წნევის კონტროლისთვის.
თირკმლის უკმარისობის დროს ორგანიზმში გროვდება წყალი, რაც იწვევს ფეხებში შეშუპებას (შეშუპება). სითხე გროვდება ფილტვების გარშემო (პლევრული ეფუზია) და გულის გარშემო (პერიკარდიული ეფუზია). ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის გამართული მუშაობის დარღვევა, რაც გულის უკმარისობას გამოიწვევს. კალიუმის დონე ასევე შეიძლება სახიფათოდ მაღალი გახდეს, რაც გულის არარეგულარულ რიტმს (არითმიებს) და უეცარ გულის სიკვდილსაც კი იწვევს.
სწორედ ამიტომ, თირკმლის უკმარისობა მკურნალობის გარეშე ფატალური დაავადებაა. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს ან მთელი ცხოვრების განმავლობაში დიალიზი მოუწევს, ან თირკმლის გადანერგვა.
რა გზები არსებობს თირკმლის დონაციისთვის?
თირკმლის დონაციის ორი ძირითადი გზა არსებობს. ცოცხალი ადამიანისგან ან ახლახან გარდაცვლილი (ტვინის სიკვდილის შემდეგ) ადამიანისგან. ცოცხალ ადამიანს დონაციის რამდენიმე გზა არსებობს. მოდით, ეს უფრო დეტალურად ავხსნათ ამ ცხრილში.
| შემოწირულობის მეთოდი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ცოცხალი ნათესავისგან (ცოცხალი ნათესავი) | თირკმლის დონაცია სისხლით ნათესავის (მშობლების, და-ძმების) მიერ. |
| ცოცხალი, არანათესავი პირისგან (ცოცხალი, არანათესავი) | შემოწირულობის გაღება მეგობრისთვის, მეუღლისთვის ან თქვენთვის უნათესავო პირისთვის. |
| მიმართული შემოწირულობა | დონორი ზუსტად ირჩევს, ვის მისცეს თავისი თირკმელი. |
| დაწყვილებული ბირჟა | ეს ცოტა რთულია. წარმოიდგინეთ, რომ გსურთ თირკმლის ჩუქება თქვენი ნათესავისთვის, მაგრამ თქვენი სისხლის ჯგუფები არ არის თავსებადი. ასევე გსურთ თირკმლის ჩუქება სხვა ნათესავისთვის, მაგრამ ისინი არ არიან თავსებადი. მაგრამ თქვენი თირკმელი შეესაბამება მეორე ნათესავს, ხოლო მეორე ადამიანის თირკმელი შეესაბამება თქვენს ნათესავს. შემდეგ, ორი დონორი თირკმლებს ცვლის. |
| ალტრუისტული შემოწირულობა | დონორი არ იცნობს იმ ადამიანს, ვინც მის თირკმელს მიიღებს. ისინი თირკმელს მხოლოდ იმ კეთილშობილური განზრახვით აბარებენ, რომ გადაარჩინონ დახმარების საჭიროების მქონე უცნობი ადამიანის სიცოცხლე. |
ვის აქვს უფლება სიცოცხლეშივე გადასცეს თირკმელი?
თირკმლის დონაცია დიდი პასუხისმგებლობაა. ამიტომ, დონორი სრულიად ჯანმრთელი უნდა იყოს. არსებობს რამდენიმე კრიტერიუმი, რომელიც უნდა დაკმაყოფილდეს.
- ასაკი: თირკმლის დონორობისთვის, თქვენ უნდა იყოთ მინიმუმ 18 წლის . რადგან ამ ასაკზე უმცროს ადამიანს კანონიერად არ შეუძლია თანხმობა განაცხადოს ასეთ მნიშვნელოვან გადაწყვეტილებაზე. თუმცა, ასაკობრივი ზღვარი არ არსებობს. თირკმლის წარმატებით დონაცია 90 წლის ჯანმრთელ ადამიანსაც კი შეუძლია.
- ფიზიკური ჯანმრთელობა:ექიმი მთელ თქვენს სხეულს გამოიკვლევს. ისინი შეამოწმებენ ბევრ რამეს, როგორიცაა თქვენი სამედიცინო ისტორია, ჰქონდა თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს თირკმლის დაავადება, თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებს და თქვენი თირკმელებისა და სხვა ორგანოების ფუნქციონირებას. ორსულ ქალებს არ შეუძლიათ თირკმლის დონაცია. მათ ასევე უნდა ჰქონდეთ სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 35-ზე ნაკლები. მწეველებს ან ელექტრონული სიგარეტის მომხმარებლები არ შეუძლიათ თირკმლის დონაცია. ეს ყველაფერი დონორის უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად კეთდება.
- ფსიქიკური ჯანმრთელობა: ექიმების გუნდი ასევე შეამოწმებს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქიკური თვალსაზრისით. ისინი ისაუბრებენ ოპერაციის შემდეგ შესაძლო სტრესზე და თქვენს უნარზე, გაუმკლავდეთ მას. ამ პროცესში ჩართულები იქნებიან ფსიქიატრები და სოციალური მუშაკები. ზოგჯერ, ამ პროცესში სპეციალური კონსულტანტებიც კი არიან ჩართულნი, რათა დარწმუნდნენ, რომ არავინ გაიძულებთ .
რა გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს დონაციამდე?
თირკმლის დონორობისთვის ვარგისიანობის დადგენამდე, სამედიცინო ჯგუფი ჩაატარებს ტესტების სერიას.
- სისხლის ანალიზები
- ანტისხეულების ტესტები
- ასაკის შესაბამისი კიბოს სკრინინგი (მაგ., კოლონოსკოპია, მამოგრაფია და პაპ ტესტი ქალებისთვის)
- ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა რენტგენი და კომპიუტერული ტომოგრაფია
- გულის ჯანმრთელობის შესამოწმებლად ტესტები, როგორიცაა ელექტროკარდიოგრამა და ფიზიკური დატვირთვის ტესტი
- შარდის ანალიზი იმის შესამოწმებლად, არის თუ არა თირკმელები ჯანმრთელი
- 24-საათიანი არტერიული წნევის ტესტი
- ორსულობის ტესტი
როგორ ტარდება ოპერაცია?
თირკმლის ამოკვეთის ოპერაციას (რადიკალურ ნეფრექტომიას) ჩვეულებრივ დაახლოებით ორიდან სამ საათამდე სჭირდება.
თავდაპირველად, ანესთეზიოლოგი სრულ ძილში ჩაგაძინებთ (ზოგადი ანესთეზია). ამგვარად, ტკივილს ვერ იგრძნობთ და გონზე ვერ იქნებით. შემდეგ, შარდის გამოყოფის მონიტორინგისთვის ფოლის კათეტერს ჩაგიდგამენ.
დღევანდელი მოწინავე ტექნოლოგიების წყალობით, ეს ოპერაცია ხშირად ლაპარასკოპიული მიდგომით ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ ერთი დიდი ჭრილობის ნაცვლად, მუცლის ღრუში კეთდება 3-5 ძალიან პატარა ჭრილობა. ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ კამერით აღჭურვილი თხელი ინსტრუმენტი (ლაპაროსკოპი), რომელსაც მონიტორზე აკვირდებიან და თირკმელი ამოღებულია სხვა ჭრილობებიდან შეყვანილი პატარა ინსტრუმენტების გამოყენებით. ეს მეთოდი უფრო სწრაფ შეხორცებას და ნაკლებ ნაწიბუროვან პროცესს იწვევს.
ამოღებული თირკმელი სწრაფად გადაეცემა რეციპიენტ პაციენტს, როგორც წესი, იმავე საავადმყოფოს ახლომდებარე საოპერაციოში და გადანერგილია.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ და როგორ მიმდინარეობს რეაბილიტაცია?
ოპერაციის შემდეგ, დაკვირვებისთვის რეანიმაციულ განყოფილებაში გადაგიყვანენ. ანესთეზიიდან გამოღვიძებისას, თავს ოდნავ მოდუნებულად იგრძნობთ. ტკივილის შესამსუბუქებლად მედიკამენტებს დაგინიშნავენ. თანდათანობით შეგიძლიათ ჭამა-სმა დაიწყოთ.საწოლიდან რაც შეიძლება სწრაფად ადგომა და სიარული აჩქარებს გამოჯანმრთელების პროცესს.
როგორც წესი, საავადმყოფოში ორი ან სამი დღე გიწევთ დარჩენა. სახლში დაბრუნების შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გყავდეთ ვინმე, ვინც მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში იზრუნებს თქვენზე.
სრულ გამოჯანმრთელებას და ჩვეული აქტივობების განახლებას 4-დან 6 კვირამდე სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ მძიმე საგნების (5 კგ-ზე მეტი) აწევისგან და მანქანის მართვისგან (მინიმუმ 2 კვირა). თუ ქალი ხართ, რეკომენდებულია ორსულობისგან თავის შეკავება მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში.
რა სარგებელი და რისკები აქვს თირკმლის დონაციას?
ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა თვითკმაყოფილებაა, რაც სხვა ადამიანისთვის სიცოცხლის ჩუქებით მოდის. ასევე, როდესაც თირკმელს ცოცხალი ადამიანისგან იღებენ, ის დაახლოებით 15-20 წლით მეტხანს ინარჩუნებს ფუნქციონირებას, ვიდრე გარდაცვლილი ადამიანისგან აღების შემთხვევაში. ასევე უფრო დაბალია თირკმლის უარყოფის რისკი.
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც გარკვეული რისკები აქვს.
- სისხლის კოლტები
- ბაქტერიული ინფექცია
- თიაქარი
- ნაწიბურების წარმოქმნა
ოპერაციის შემდეგ, თქვენი თირკმლის ფუნქცია გარკვეულწილად შემცირდება. ეს შეიძლება საშიშად ჟღერდეს. თუმცა, გარკვეული დროის შემდეგ, თქვენი დარჩენილი თირკმელი გაიზრდება, გაძლიერდება და ორის ფუნქციის შესრულებას დაიწყებს. ასე რომ, გრძელვადიან პერსპექტივაში პრობლემები არ შეგექმნებათ.
კიდევ რამდენიმე მნიშვნელოვანი კითხვა
თირკმლის დონაცია სიცოცხლეს ამცირებს?
არა. კვლევებმა აჩვენა, რომ თირკმლის დონაცია არ ამცირებს დონორის სიცოცხლის ხანგრძლივობას და არ ზრდის მომავალში თირკმლის დაავადების განვითარების რისკს.
რა მოხდება, თუ დონაციის შემდეგ თირკმელი თავად დამჭირდება?
ამის მოხდენის ალბათობა ძალიან დაბალია. თუმცა, თუ ეს მაინც მოხდა, თირკმლის დონორად, თირკმლის გადანერგვის მომლოდინე სიაში უმთავრესი პრიორიტეტი გექნებათ. მალე თირკმელს მიიღებთ.
როდის გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი?
ოპერაციის შემდეგ, თუ შეამჩნევთ ჭრილობებიდან ჭარბ სისხლდენას, ინფექციის ნიშნებს (ცხელება, ჭრილობიდან უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი), შარდში სისხლს ან თავბრუსხვევას, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თირკმლის დონაცია ყველაზე დიდი საჩუქარია, რომელსაც შეუძლია ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა.
- ერთი ჯანმრთელი თირკმლით, შეგიძლიათ იცხოვროთ სრულიად ჯანმრთელი და ხანგრძლივი ცხოვრებით.
- თირკმლის დონაციამდე, დონორის უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად, ტარდება მკაცრი სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ტესტების სერია.
- ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება, ამიტომ აუცილებელია მოთმინება და დასვენება.
- თირკმლის დონაციისთვის თანხის მიღება უკანონოა. ოპერაციის სამედიცინო ხარჯებს, როგორც წესი, რეციპიენტის დაზღვევა ფარავს.
- თუ ამაზე ფიქრობთ, გადაწყვეტილების მიღებამდე გაესაუბრეთ ექიმს და სრულად იყავით ინფორმირებული ყველა ინფორმაციისა და რისკის შესახებ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი