თირკმელები ჩვენი ორგანიზმის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ორგანოა. ისინი ჩვენს ორგანიზმში ფილტრს ჰგვანან. ისინი სისხლში არსებულ ნარჩენ პროდუქტებს ფილტრავენ და შარდის სახით გამოყოფენ. თუმცა, ზოგჯერ, სხვადასხვა მიზეზის გამო, ამ ორი თირკმლის ფუნქცია თანდათან მცირდება ან მთლიანად წყდება. ამ მდგომარეობას თირკმლის უკმარისობას ვუწოდებთ. როდესაც ეს ხდება, დიალიზის ან თირკმლის გადანერგვის გაკეთება გვიწევს. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის თირკმლის გადანერგვა და რა უნდა იცოდეთ მის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თირკმლის გადანერგვა?
თირკმლის გადანერგვა ქირურგიული პროცედურაა, რომლის დროსაც ჯანმრთელი თირკმელი ამოღებულია და გადანერგილია იმ ადამიანის ორგანიზმში, რომლის საკუთარი თირკმელიც უფუნქციოა. შემდეგ ახალი თირკმელი იღებს ორგანიზმიდან ნარჩენების გაფილტვრის ფუნქციას. ეს ჰგავს ძველი, გაფუჭებული ფილტრის ამოღებას და მის ახლით ჩანაცვლებას.
ამისათვის საჭირო ჯანსაღი თირკმლის მიღება ორი ძირითადი გზით შეგვიძლია.
1. ცოცხალი დონორისგან: ეს ნიშნავს, რომ ჯანმრთელი თირკმლის მქონე ცოცხალი ადამიანი ნებაყოფლობით დონორობს თავის ერთ თირკმელს.
2. გარდაცვლილი დონორი: ეს ნიშნავს თირკმლის მიღებას იმ ადამიანისგან, რომელსაც ტვინი მკვდარი აქვს, მაგრამ მისი სხვა ორგანოები კვლავ ფუნქციონირებენ.
მოდით განვიხილოთ ეს ორი მეთოდი ცოტა უფრო დეტალურად.
| დონორის ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| ცოცხალი დონორი | ამ შემთხვევაში, თირკმელი ცოცხალი ადამიანისგან მიიღება. ეს ადამიანი, როგორც წესი, ახლო ოჯახის წევრია (დედა, მამა, ძმა), მეუღლე ან საუკეთესო მეგობარი. ამ გზით ჩატარებული თირკმლის გადანერგვა ძალიან წარმატებულია . ორგანიზმის მიერ თირკმლის უარყოფის რისკი დაბალია. თუმცა, ასეთი შესაფერისი დონორის პოვნა ცოტა რთულია. |
| გარდაცვლილი დონორი | ამ შემთხვევაში, თირკმელი გარდაცვლილი ადამიანისგან არის აღებული. შესაძლოა, ამ ადამიანებმა ორგანოების დონაციის სურვილი სიცოცხლეშივე გამოთქვეს. ან ორგანოების დონაცია შეიძლება მოხდეს გარდაცვალების შემდეგ, ოჯახის ნებართვით. ტრანსპლანტაციის ეს ტიპი საკმაოდ გავრცელებულია. |
ყველაზე მნიშვნელოვანია საფუძვლიანად შემოწმდეს, არის თუ არა თირკმლის დონორსა და მის მიმღებ პირს შორის შესაბამისი შესაბამისობა. ამისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლის ჯგუფის და სხვა ქსოვილების ჯგუფის განსაზღვრა.
ვის სჭირდება თირკმლის გადანერგვა?
თირკმლის გადანერგვა ძირითადად განიხილება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ქრონიკული თირკმლის დაავადების ბოლო სტადიაზე არიან. ამას თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიას უწოდებენ. ამ სტადიაზე თქვენი თირკმელები მთლიანად კარგავენ ნარჩენების პროდუქტების გაფილტვრის უნარს.
როგორც წესი, ასეთი პაციენტისთვის ორი ძირითადი ვარიანტია:
- დიალიზი: სხეულის სისხლის გაწმენდა აპარატის დახმარებით.
- თირკმლის გადანერგვა: ჯანმრთელი თირკმლის გადანერგვა.
ორიდან თირკმლის გადანერგვა საუკეთესო ვარიანტია კვალიფიციური პაციენტისთვის, რადგან ის მათ საშუალებას აძლევს იცხოვრონ უკეთესი, უფრო ნორმალური ცხოვრებით, ვიდრე დიალიზით შეზღუდვაა.
როგორ აკმაყოფილებთ თირკმლის გადანერგვის კრიტერიუმებს?
თითოეულ საავადმყოფოს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული კრიტერიუმები ამისთვის, მაგრამ ზოგადად, უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ კვალიფიკაციას:
- თირკმლის დაავადების ბოლო სტადიაზე ყოფნა და დიალიზის მკურნალობაზე გატარება.
- გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე (GFR) 20 მლ/წთ-ზე ნაკლები.
- ოპერაციის შემდეგ მისაღები ინსტრუქციებისა და მედიკამენტების კარგად გააზრება.
- იყავით კარგ ფიზიკურ და ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში, რათა გაუძლოთ ტრანსპლანტაციას.
- კარგი ოჯახური მხარდაჭერის (სოციალური მხარდაჭერის) ქონა, რომელიც იზრუნებს თქვენზე და დაგეხმარებათ.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
მიუხედავად იმისა, რომ ბევრ ადამიანს ამის ეშინია, ეს ამჟამად მსოფლიოში წარმატებული ოპერაციაა. ოპერაციის დროს ექიმები მუცლის ქვედა ნაწილში პატარა ჭრილობას აკეთებენ, მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, და ახალ თირკმელს იდგმებიან. შემდეგ მას ახლომდებარე სისხლძარღვებს უკავშირებენ. ახალი თირკმლის შარდსადენი შარდის ბუშტს უკავშირდება. სწორედ ამ დროს ტოვებს ახალი თირკმლის მიერ გამოყოფილი შარდი თქვენს სხეულს.
„მაშინ რა მოხდება ჩემს ორ ძველ თირკმელთან?“
შემთხვევათა უმეტესობაში, თქვენი ძველი, დისფუნქციური თირკმელები ქირურგიული გზით არ ამოიკვეთება. ისინი ორგანიზმში რჩება. თუმცა, გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ძველი თირკმელების ამოკვეთა.
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ოთხიდან ექვს საათამდე გრძელდება.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში დაახლოებით სამი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. ამ დროის განმავლობაში ექიმები და ექთნები კარგად იზრუნებენ თქვენზე.
ზოგჯერ ახალი თირკმლის ტრანსპლანტატი მოქმედებას მაშინვე იწყებს . თუმცა, ზოგჯერ მის მოქმედებას შეიძლება რამდენიმე დღე ან კვირა დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში, შესაძლოა, დროებით დიალიზზე წასვლა დაგჭირდეთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ოპერაციის შემდეგ, თქვენ დაგენიშნებათ სპეციალური მედიკამენტები, რომლებსაც მთელი ცხოვრება მიიღებთ. ესენია იმუნოსუპრესიული მედიკამენტები .
ეს მედიკამენტები მოქმედებს თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის ოდნავ შესუსტებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენი სხეული ახალ თირკმელს „უცხო“ სხეულად აღიქვამს და მის უარყოფას შეეცდება. ეს მედიკამენტები ამის თავიდან აცილებას უწყობს ხელს. ამიტომ, უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ ეს მედიკამენტები ზუსტად ისე მიიღოთ, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, ერთი დღის გამოტოვების გარეშე.
როგორია ცხოვრება ოპერაციის შემდეგ?
წარმატებული თირკმლის გადანერგვა ცხოვრებაში მეორე შანსს ჰგავს. თქვენ თავს უფრო ენერგიულად და ენერგიულად იგრძნობთ, ვიდრე ადრე. თქვენ გათავისუფლდებით დიალიზით შეზღუდული ცხოვრებისგან. თქვენ თავისუფლად შეძლებთ ჭამას და დალევას, რაც გსურთ (რა თქმა უნდა, არსებობს გარკვეული შეზღუდვები). ასევე, დიდწილად მოგვარდება თირკმლის დაავადებასთან დაკავშირებული პრობლემები, როგორიცაა ანემია.
გამოჯანმრთელების დროს გასათვალისწინებელი ფაქტორები
გამოჯანმრთელების პერიოდი, როგორც წესი, დაახლოებით ექვს კვირას გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში, იზრუნეთ შემდეგ საკითხებზე.
- არ აწიოთ მძიმე საგნები: მოერიდეთ მძიმე საგნების აწევას მინიმუმ ორი თვის განმავლობაში.
- მანქანის მართვა: არ მართოთ მანქანა დაახლოებით ექვსი კვირის განმავლობაში.
- დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: დღეში დაახლოებით 2 ლიტრი წყლის დალევა ძალიან კარგია ახალი თირკმლის ჯანმრთელობისთვის.
- მოერიდეთ უმი საკვების მიღებას: რადგან თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია, ისეთი საკვების მიღება, როგორიცაა უმი ხორცი, უმი თევზი, უმი სალათები და ცუდად მოხარშული კვერცხი, ზრდის ავადმყოფობის რისკს.
- არ მიირთვათ ესენი:
- გრეიფრუტი: გრეიფრუტმა და გრეიფრუტის წვენმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ იმუნური სისტემის მედიკამენტებთან, ამიტომ მთლიანად მოერიდეთ მათ მიღებას.
- ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები): ზოგიერთი ტკივილგამაყუჩებელი, რომლის შეძენაც აფთიაქში შეგიძლიათ, მაგალითად, იბუპროფენი და ნაპროქსენი, შეიძლება საზიანო იყოს თირკმელებისთვის. არანაირი მიზეზით არ მიიღოთ არცერთი მედიკამენტი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- ზოგიერთი ვიტამინი და მცენარეული დანამატი: მათ ასევე შეუძლიათ ურთიერთქმედება თქვენს მედიკამენტებთან, ამიტომ ნებისმიერი დანამატის გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
როდის გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი?
თქვენ რეგულარულად გექნებათ კლინიკაში ვიზიტები. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- 37 ცელსიუსი (100 ფარენჰეიტი) ან მეტი სიცხე.
- ახალი ტკივილი ან მგრძნობელობა იმ ადგილას, სადაც გადანერგილი თირკმელი მდებარეობს.
- სხეულის შეშუპება (შეშუპება).
- გრიპის მსგავსი სიმპტომები ( შემცივნება , სხეულის ტკივილი, თავის ტკივილი, გულისრევა).
- თუ შარდის გამომუშავების რაოდენობა მოულოდნელად შემცირდება.
- თუ თქვენ განიცდით რაიმე უჩვეულო ან უჩვეულო სიმპტომებს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თირკმლის გადანერგვა ქრონიკული თირკმლის დაავადების ბოლო სტადიის მქონე ადამიანებისთვის მკურნალობის უაღრესად წარმატებული ვარიანტია.
- ცოცხალი ადამიანისგან თირკმლის გადანერგვის წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია.
- ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია იმ მედიკამენტების (იმუნოსუპრესანტების) მიღება, რომლებიც ორგანიზმისთვის ახალი თირკმლის უარყოფის თავიდან ასაცილებლად მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გამოიყენება.
- გამოჯანმრთელების პერიოდში, ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები, განსაკუთრებით დიეტისა და წონის აწევის საკითხებში.
- თუ შეამჩნევთ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, როგორიცაა ცხელება, ტკივილი ინექციის ადგილას ან შეშუპება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თირკმლის გადანერგვა საშუალებას გაძლევთ იცხოვროთ უფრო დამოუკიდებლად და ხარისხიანად, დიალიზის გარეშე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი