გრძნობთ ძლიერ ტკივილს ფეხებში, განსაკუთრებით მოკლე მანძილზე სიარულის დროს? ტკივილი გარკვეული დროის შემდეგ ქრება და შემდეგ ისევ ბრუნდება სიარულის დროს? ან გრძნობთ ფეხებში დაბუჟებას ან ტრავმის შემდეგ ნელ შეხორცებას? ეს სიმპტომები არ არის იგნორირებული. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეხებში სისხლძარღვების თანდათანობითი შევიწროებით. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მკურნალობაზე, რომელსაც „ფეხის რევასკულარიზაცია“ ეწოდება.
რა არის ფეხის რევასკულარიზაცია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ფეხებში სისხლძარღვების (არტერიების) ნებისმიერი ბლოკირების ან დაბლოკვის მოსაშორებლად და სისხლის სწორად მიმოქცევის აღსადგენად არის საჭირო. ეს იგივეა, რომ გაჭედილი წყლის მილის გაწმენდა და წყლის ხელახლა დინების უზრუნველყოფა იყოს.
ამ მდგომარეობის მთავარი მიზეზი არის მდგომარეობა, რომელსაც პერიფერიული არტერიების დაავადება ანუ „პერიფერიული არტერიების დაავადება“ (PAD) ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ცხიმოვანი ნივთიერებები, როგორიცაა ქოლესტერინი, გროვდება სისხლძარღვებში, რაც თანდათანობით ავიწროებს სისხლის ნაკადს. ამის სამკურნალოდ ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ როგორც ენდოვასკულური პროცედურები, ასევე ღია ქირურგიული ჩარევა.
რა არის ეს მკურნალობის მეთოდები?
ექიმის მიერ შერჩეული მკურნალობის მეთოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე. გამოიყენება რამდენიმე ძირითადი მეთოდი.
| მკურნალობის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ის, რაც ხდება. |
|---|---|
| ანგიოპლასტიკა | დახშულ სისხლძარღვში შეჰყავთ პატარა ბუშტი და ბერავენ. შემდეგ დახშული ცხიმოვანი ფენა სისხლძარღვის კედელს აწვება, რაც სისხლის ნაკადის გზას კვლავ აფართოებს. |
| სტენტის (სტენტი) განთავსება | ამ შემთხვევაში, ანგიოპლასტიკის შემდეგ ვენაში თავსდება პატარა ლითონის მილი, რომელიც ბადისებრ გამოიყურება, რათა ვენა ხელახლა არ დაიშალოს. |
| ათერექტომია | ამ შემთხვევაში, პატარა მილში გადის პირიანი ან ლაზერული სხივის მქონე მოწყობილობა და აშორებს არტერიაში დაგროვილ ცხიმოვან ფენას (ნალექს). |
| შუნტირების ოპერაცია | დახშული ვენის გარშემო სისხლის მიმოქცევის ახალი გზის შექმნა. ეს შეიძლება გაკეთდეს სხეულის სხვა ნაწილიდან აღებული ვენის ან ხელოვნური მილის (ტრანსპლანტატის) გამოყენებით. |
| ენდარტერექტომია | ეს ცოტათი ათერექტომიას ჰგავს, თუმცა აქ ხდება კანის გაკვეთა, დახშული სისხლძარღვის ამოღება და მასში არსებული ცხიმოვანი შრის ქირურგიული გზით მოცილება. |
ვის სჭირდება ეს მკურნალობა?
ყველა პაციენტს, ვისაც პერიფერიული არტერიული დაავადება აქვს, არ დასჭირდება ოპერაცია. ადრეულ სტადიაზე სიმპტომების მართვა შესაძლებელია მოწევისთვის თავის დანებების, ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღებით და ყოველდღიური სიარულით .
თუმცა, თუ სიმპტომები ძალიან მძიმეა, ანუ ფეხის ტკივილი დგომის დროსაც კი გაქვთ, ან თუ ფეხზე გაქვთ ჭრილობები, რომლებიც არ შეხორცდება, ამ მდგომარეობას „(კიდურის კრიტიკულ იშემიას)“ ვუწოდებთ. ასეთ შემთხვევაში, აუცილებლად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა ან ზემოთ აღნიშნული მკურნალობა. თუ ეს არ გაკეთდა, ფეხში სისხლის მიმოქცევა შეიძლება მთლიანად შეწყდეს და ფეხის ამოკვეთაც კი გახდეს საჭირო.
ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი ზუსტი მიზეზის დასადგენად და არა იმის დაშვება, რომ ფეხის ტკივილი მხოლოდ ზურგის პრობლემაა.
როგორ ემზადებით მკურნალობის დაწყებამდე?
ექიმი თქვენთან ერთად განიხილავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტს. ეს დამოკიდებული იქნება მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე, ბლოკირების ადგილმდებარეობაზე და სხვა სამედიცინო მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.
მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი გასინჯავს თქვენ, გკითხავთ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და დანიშნავს რამდენიმე ტესტს.
- სისხლის ანალიზები (ლაბორატორიული ტესტები)
- ულტრაბგერითი სკანირება `(ულტრაბგერითი)`
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ ტესტი)
- კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ანგიოგრაფია
- მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია)
- ანგიოგრაფია
მკურნალობამდე რამდენიმე საათით ადრე, ხშირად შუაღამის შემდეგ, გირჩევენ , რომ ჭამა-სმა შეწყვიტოთ . ასევე,წარმატებული შედეგის მისაღწევად ძალიან მნიშვნელოვანია თამბაქოს მოხმარებისთვის თავის დანებება. ექიმის რჩევის მიხედვით, შესაძლოა, გარკვეული მედიკამენტების მიღების დროებით შეწყვეტაც დაგჭირდეთ. არცერთი მათგანი არ მიიღოთ ექიმის რჩევის გარეშე.
რა ხდება მკურნალობის შემდეგ და რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
მკურნალობის შემდეგ, რამდენიმე საათის განმავლობაში საწოლში წოლა დაგჭირდებათ. საავადმყოფოს პერსონალი გააკონტროლებს თქვენ და მოგცემთ საჭირო მედიკამენტებს. შესაძლოა, მათ გაიმეორონ ადრე ჩატარებული სკანირება, რათა დაადგინონ, ხომ არ დაგეხშოთ ვენები ისევ.
გამოჯანმრთელების დრო განსხვავდება თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობის მიხედვით:
- ანგიოპლასტიკა ან ათერექტომია: ასეთი მცირე პროცედურის შემდეგ, თქვენ, როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი დღე რჩებით და სრულად გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ერთ კვირაში შეძლებთ.
- შუნტირების ოპერაცია: რადგან ეს სერიოზული ოპერაციაა, საავადმყოფოში რამდენიმე დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება დაახლოებით 6-დან 8 კვირამდე დასჭირდეს.
რისკ-ფაქტორები და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები. მაგალითად, არსებობს სისხლდენის, ინფექციის, სისხლის შედედების და გულის პრობლემების მცირე შანსი. თუმცა, ხშირად მათი კონტროლი შესაძლებელია. ექიმი აგიხსნით ამ ყველაფერს.
თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს:
- ოპერაციის ადგილას ჭრილობა ინფიცირდება ან ჩირქდება.
- უწყვეტი სისხლდენა.
- ჭრილობის ადგილზე სიწითლე, შეშუპება ან ძლიერი ტკივილი.
- ცხელება ან შემცივნება.
- გულმკერდის ტკივილი.
- დამუშავებული ფეხის დაბუჟება ან გადაადგილების გაძნელება.
ამ მკურნალობის ყველაზე დიდი სარგებელი ის არის, რომ თქვენი ფეხის ტკივილი გაქრება, თქვენი ცხოვრების ხარისხი გაუმჯობესდება და თქვენ დაიცავთ ფეხის დაკარგვის საშინელი რისკისგან.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტკივილი სიარულის დროს, დაბუჟება და ფეხებში შეუხორცებელი ჭრილობები შეიძლება პერიფერიული არტერიული დაავადების (PAD) სიმპტომები იყოს. არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები.
- ფეხის რევასკულარიზაცია არის მკურნალობა, რომელიც ხელახლა ხსნის დახშულ სისხლძარღვებს და აღადგენს სისხლის მიმოქცევას ფეხებში.
- მკურნალობის შემდეგ ხანგრძლივი შედეგის შესანარჩუნებლად აუცილებელია მოწევის სრულად შეწყვეტა, ქოლესტერინის დონის კონტროლი და ყოველდღიური ვარჯიში .
- ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობისა და მისი რისკების შესახებ. ნუ მოგერიდებათ ნებისმიერი კითხვის დასმა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი