ალბათ გინახავთ ფილმში ან ტელევიზორში ვინმე, ვინც სუნთქვის აპარატზეა შეერთებული. ჩვენ ხშირად ამას „სასიცოცხლო დამხმარე“ აპარატს ვუწოდებთ. მაგრამ რა არის ეს სინამდვილეში? არის თუ არა ეს ისეთი რამ, რისიც უნდა შეგეშინდეთ? სასიცოცხლო დამხმარე აპარატი სინამდვილეში სიკვდილს არ ნიშნავს. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის ზუსტად სიცოცხლის მხარდაჭერა?
მარტივად რომ ვთქვათ, სიცოცხლის შენარჩუნება არის ორგანოსთვის (მაგალითად, ფილტვების, თირკმელების ან გულის) გარეგანი მხარდაჭერის უზრუნველყოფის პროცესი, რომელიც არ მუშაობს სწორად, აპარატის ან სხვა სამედიცინო პროცედურის გამოყენებით, სანამ ორგანო დამოუკიდებლად ფუნქციონირებას არ შეძლებს. ეს ჰგავს ინვალიდის ეტლით მოკლე დროით სარგებლობას, როდესაც ადამიანს სიარული არ შეუძლია. ეს სხეულს აძლევს დროსა და მხარდაჭერას, რომელიც მას გამოჯანმრთელებისთვის სჭირდება.
თუმცა, ზოგჯერ სხეული ვეღარასდროს ახერხებს დამოუკიდებლად ფუნქციონირებას ამ აპარატების დახმარების გარეშე. სწორედ ასეთ დროს უნდა მივიღოთ რთული გადაწყვეტილებები სიცოცხლის შემანარჩუნებელ აპარატებთან დაკავშირებით. აქ უნდა განვიხილოთ მკურნალობის სარგებელი და მასთან დაკავშირებული ტვირთი .
როდის იწყება სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატურა? შეიძლება თუ არა მისი შეწყვეტა?
როგორც წესი, ექიმები სიცოცხლის შემანარჩუნებელ აპარატურას მაშინვე იწყებენ, როგორც კი მიხვდებიან, რომ თქვენს სხეულს ეს სჭირდება. ეს შეიძლება ნებისმიერ დროს მოხდეს, მაგალითად, უბედური შემთხვევის ან უეცარი ავადმყოფობის დროს.
თუმცა, სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატი არ იწყება შემდეგ შემთხვევებში:
- თუ თავად უარს იტყვით: თუ პაციენტი გონზეა, მას შეუძლია თქვას, რომ ასეთი მკურნალობა არ სჭირდება.
- წინასწარი დირექტივები: ზოგიერთ ადამიანს, მაშინაც კი, როცა ჯანმრთელია, აქვს იურიდიული დოკუმენტები (წინასწარი დირექტივები), რომლებშიც ნათქვამია, რომ მათ არ სჭირდებათ სიცოცხლის შემანარჩუნებელი მკურნალობა, თუ განუვითარდებათ ტერმინალური დაავადება.
- თუ გადაწყვეტილებას ოჯახი იღებს: იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია გადაწყვეტილების მიღება, პაციენტის სახელით გადაწყვეტილების მიღება ოჯახის უახლოეს წევრებს შეუძლიათ.
სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატის შეჩერება
ეს ამ თემის ყველაზე მგრძნობიარე ნაწილია. ადამიანი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იყოს ხელოვნური სუნთქვის აპარატზე. თუმცა, გარკვეულ მომენტში, თუ ექიმები გააცნობიერებენ, რომ პაციენტის მდგომარეობის გამოჯანმრთელების ან ამ მკურნალობის მეთოდებით კარგი ცხოვრების შანსი აღარ არსებობს, ისინი ამის შესახებ თქვენ ან თქვენს ოჯახს გაცნობებენ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც თქვენ და თქვენს ოჯახს უნდა გესმოდეთ, არის ის, რომ ადამიანი კვდება არა მკურნალობის შეწყვეტის, არამედ მისი განუკურნებელი დაავადების გამო. სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატურის შეწყვეტა უბრალოდ იმის დაშვებას ნიშნავს, რაც ბუნებრივად მოხდება.
ეს ძალიან პირადი გადაწყვეტილებაა. სრულიად კანონიერი და მორალურად სწორია ისეთი სამედიცინო მკურნალობის შეწყვეტა, რომელიც აღარ არის სასარგებლო.
რა არის სიცოცხლის შენარჩუნების ძირითადი ტიპები?
როდესაც სიცოცხლის შემანარჩუნებელ აპარატზე ვფიქრობთ, ხშირად გვახსენდება აპარატი, რომელიც სუნთქვაში გვეხმარება, თუმცა ეს ბევრად მეტია. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.
| მხარდაჭერის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ხდება... |
|---|---|
| მექანიკური ვენტილაცია | სუნთქვის უუნარობის მქონე პირისთვის ფილტვებში ჰაერს ვენტილატორის სახელით ცნობილი აპარატი ტუმბავს. ამისათვის ტრაქეაში პირის ან ცხვირის მეშვეობით მილი შეჰყავთ (ინტუბაცია). |
| ECMO (ექსტრაკორპორალური მემბრანული ოქსიგენაცია) | ეს ხელოვნურ ვენტილაციაზე უფრო მოწინავე მეთოდია. ის ორგანიზმიდან იღებს სისხლს, იყენებს აპარატს, რათა ამ სისხლს ჟანგბადი შემატოს, ნახშირორჟანგი გამოდევნოს და უკან, სხეულში დააბრუნოს. ეს ხელოვნური ფილტვის მსგავსია. |
| გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR) | გულის გადატვირთვის მცდელობა გულმკერდის კომპრესიით, დეფიბრილაციითა და მედიკამენტებით იმ ადამიანისთვის, ვისაც გული და სუნთქვა გაუჩერდა. |
| ხელოვნური კვება და ჰიდრატაცია | საკვები ნივთიერებებისა და სითხეების მიწოდება ცხვირიდან კუჭში შეყვანილი მილის მეშვეობით (მილის კვება) ან პირდაპირ ვენაში (TPN) იმ პირისთვის, რომელსაც არ შეუძლია პირით ჭამა ან დალევა. |
| თირკმლის დიალიზი | თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანის სისხლი გადის აპარატში, რომელიც აშორებს ნარჩენ პროდუქტებსა და ზედმეტ სითხეს და ასუფთავებს მას. ეს ხელოვნური თირკმლის მსგავსია. |
ცოტა მეტი ამათ შესახებ
- ვენტილატორი: მისი გამოყენება შესაძლებელია ხანმოკლე პრობლემების დროს, როგორიცაა მძიმე პნევმონია, ან ხანგრძლივი პრობლემების დროს, როგორიცაა ზურგის ტვინის დაზიანებები. თუმცა, ტერმინალური დაავადების ბოლო სტადიაზე მყოფი ადამიანისთვის ვენტილატორი მხოლოდ გაახანგრძლივებს სიკვდილის პროცესს. ის არ განკურნავს ძირითად დაავადებას.
- დიალიზი: ეს არ არის თირკმლის უკმარისობის განკურნება. ის უბრალოდ ცვლის თირკმელების მუშაობას აპარატით. თუ დიალიზი შეწყდება, თირკმელები კვლავ უფუნქციო გახდება. ვერავინ იცხოვრებს მომუშავე თირკმელების გარეშე. ზოგიერთი ადამიანისთვის, დიალიზით მკურნალობის შედეგად მიღებული ცხოვრების ხარისხი ღირს ძალისხმევად. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც სხვა განუკურნებელი დაავადებები აქვს, დიალიზი შეიძლება უფრო სტრესული იყოს, ვიდრე სასარგებლო.
რა არის BLS და ALS?
ეს ასევე მნიშვნელოვანი ნაწილია სიცოცხლის მხარდაჭერის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად.
სიცოცხლის ძირითადი მხარდაჭერა (BLS)
ეს ეხება სიცოცხლის გადარჩენის ძირითად ტექნიკას, რომლის გამოყენებაც ნებისმიერს შეუძლია საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში. მაგალითად, თუ ვინმეს გზაზე გულის შეტევა დაემართება და მას ათრევენ, ადგილზე მისული პირველადი დახმარების ბრიგადა ან სამედიცინო პერსონალი გულ-ფილტვის რეანიმაციას ჩაატარებს. ამ ტექნიკის შესწავლა ნებისმიერს შეუძლია.
სიცოცხლის გაფართოებული მხარდაჭერა (ALS)
ეს არის მოწინავე სამედიცინო პროცედურა, რომელიც BLS-ს სცილდება. მას მხოლოდ ექიმები და კვალიფიციური სამედიცინო პერსონალი ატარებენ. ALS-ის მკურნალობა საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) ტარდება. ის იყენებს მოწინავე მედიკამენტებს, აპარატურებსა და მეთოდებს. მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის ამ ტიპის მკურნალობას პედიატრიული გაფართოებული სიცოცხლის დამხმარე (PALS) ეწოდება.
სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატურა არის ის, რაც დაგეხმარებათ თქვენ ან თქვენს ახლობელს საგანგებო სიტუაციის ან ხანგრძლივი ავადმყოფობის დროს. მას შეუძლია სხეულს გამოჯანმრთელების დრო მისცეს. თუმცა, ზოგჯერ ეს უბრალოდ ახანგრძლივებს სიკვდილის პროცესს.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ღიად და გულახდილად ისაუბროთ თქვენს ექიმთან და ოჯახის წევრებთან. სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატის დაწყება, უარის თქმა და შეწყვეტა ძალიან პირადი, სერიოზული გადაწყვეტილებებია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სიცოცხლის შენარჩუნება სხეულში რომელიმე ორგანოს დროებითი დახმარებაა და ის სიკვდილის სიმბოლო არ არის.
- ეს კეთდება იმისათვის, რომ სხეულს მიეცეს დრო და მხარდაჭერა, რომელიც მას გამოჯანმრთელებისთვის სჭირდება.
- ტერმინალური დაავადების ბოლო სტადიაზე სიცოცხლის შემანარჩუნებელმა აპარატმა შესაძლოა მხოლოდ გაახანგრძლივოს სიკვდილის პროცესი.
- სიცოცხლის შემანარჩუნებელი აპარატის დაწყება თუ შეწყვეტა ძალიან პირადი გადაწყვეტილებაა. მნიშვნელოვანია, ეს საკითხი თქვენს ექიმთან და ოჯახის წევრებთან განიხილოთ.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი: ადამიანი არ კვდება მკურნალობის შეწყვეტის გამო. სიკვდილის მიზეზი განუკურნებელი დაავადებაა.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment