როდესაც ექიმმა გითხრათ, რომ ღვიძლის ბიოფსია გჭირდებოდათ, ცოტა შეშინებული და ნერვიული იყავით, არა? „რატომ?“, „ძალიან გეტკინებათ?“, „დიდი ოპერაციაა?“ ბევრი კითხვა ალბათ გაგიჩნდათ თავში. ნუ გეშინიათ, ეს ისეთი დიდი ან საშიში არ არის, როგორც ხშირად გგონიათ. მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად და მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ღვიძლის ბიოფსია?
ღვიძლის ბიოფსია არის მცირე სამედიცინო პროცედურა, რომლის დროსაც სპეციალური ნემსის გამოყენებით თქვენი ღვიძლიდან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი (ქსოვილის ნიმუში). ისევე, როგორც დაავადების დიაგნოსტიკისთვის სისხლის ნიმუშს ვიღებთ, ამ შემთხვევაშიც ღვიძლის მცირე ნაწილი აღებულია და გამოკვლეულია.
ქსოვილის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში, სადაც პათოლოგი , ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ქსოვილების გამოკვლევასა და დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მას მიკროსკოპით ათვალიერებს, რათა ზუსტად განსაზღვროს, თუ რა სახის ღვიძლის დაავადებაა ეს.
რატომ გვჭირდება ღვიძლის ბიოფსიის ჩატარება?
ამის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს.
1. დიაგნოზი: ზოგჯერ სკანირებამ ან სისხლის ანალიზებმა შეიძლება მიუთითოს ღვიძლში არსებულ პრობლემაზე. თუმცა, შესაძლოა 100%-ით დანამდვილებით არ იყოს ცნობილი, თუ რა არის ეს. ასეთ შემთხვევებში, ექიმები ამბობენ, რომ ბიოფსიის ეს ტესტი ღვიძლის ზოგიერთი დაავადების დასადასტურებლად საუკეთესო საშუალებაა (ოქროს სტანდარტი).
2. სტადიის განსაზღვრა: თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული ღვიძლის დაავადება, ეს ტესტი ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ რამდენად შორს არის ის გავრცელებული და რამდენად დაზიანებულია ღვიძლი. კერძოდ, მას შეუძლია მოგვცეს ფიბროზის ხარისხის შეფასება (F0-დან F4-მდე), ანუ ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნის, რომელიც არ შეხორცდება. ასე განისაზღვრება მედიკამენტები, მკურნალობა და პროგნოზი.
რა დაავადებების იდენტიფიცირება შეიძლება ამ ტესტით?
ღვიძლის ბიოფსიით შესაძლებელია ღვიძლთან დაკავშირებული სხვადასხვა მდგომარეობის დიაგნოზირება.
| სამედიცინო მდგომარეობის ტიპი | მაგალითები |
|---|---|
| ხშირად დიაგნოზირებული ღვიძლის დაავადებები | |
| ცხიმოვანი ღვიძლი | ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება |
| ქრონიკული ჰეპატიტი | ქრონიკული ჰეპატიტი |
| ციროზის მდგომარეობა | ღვიძლის ციროზი |
| ღვიძლის კიბო | ღვიძლის კიბო |
| კონკრეტული მიზეზები და დაავადებები | |
| სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული ღვიძლის დაავადებები | ალკოჰოლთან დაკავშირებული ღვიძლის დაავადება |
| აუტოიმუნური ჰეპატიტი (ღვიძლის ანთება, რომელიც გამოწვეულია იმუნური სისტემის პრობლემებით) | |
| ორგანიზმში რკინის ჭარბი რაოდენობით გამოწვეული დაავადებები (ჰემოქრომატოზი) | |
| ვილსონის დაავადება | |
| ვირუსული ჰეპატიტი B ან C | |
| ტუბერკულოზი | |
როგორ ტარდება ღვიძლის ბიოფსია? რა მეთოდები არსებობს?
ამის გაკეთების სამი ძირითადი გზა არსებობს. ექიმი თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მეთოდს.
1. პერკუტანული ღვიძლის ბიოფსია
ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული და უმარტივესი მეთოდია. „პერკუტანული“ ნიშნავს „კანის გავლით“. ექიმი ნიმუშს იღებს მუცლის მარჯვენა მხარეს, ნეკნების ქვეშ, კანში პატარა ნემსის შეყვანით პირდაპირ ღვიძლში.
2. ტრანსვენური ღვიძლის ბიოფსია
ეს მეთოდი გამოიყენება სისხლდენის რისკის ან ასციტის მსგავსი მდგომარეობის შემთხვევაში. „ტრანსვენური“ ნიშნავს „ვენაში გავლას“. ამ შემთხვევაში, პატარა მილი (კათეტერი) შეჰყავთ კისრის დიდი ვენის (საუღლე ვენის) მეშვეობით და ნემსი ამ მილის მეშვეობით ღვიძლში შეჰყავთ.
3. ქირურგიული ღვიძლის ბიოფსია
ზოგჯერ, ღვიძლის ნაწილის ამოღება შესაძლებელია მუცლის ღრუს ოპერაციის დროს (ღია ან ლაპაროსკოპიული ოპერაცია) სხვა მიზეზით.
როგორც წესი, თუ არ გაქვთ სერიოზული ოპერაცია, არ დაგაძინებენ (ზოგადი ანესთეზია). ექიმს სურს, რომ ფხიზლად იყოთ. თუმცა, თუ შეშინებული ხართ, შეუძლია სედაცია მოგცეთ, რომ ოდნავ დათვრალად იგრძნოთ თავი.
როგორ მოვემზადოთ ბიოფსიის ჩატარებამდე?
ამის წინ რამდენიმე რამ არის გასაკეთებელი.
- ექიმთან საუბარი: ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ. ზოგიერთი მედიკამენტის, მაგალითად, სისხლის გამათხელებლების, მიღების შეწყვეტა შეიძლება დაახლოებით ერთი კვირით ადრე მოგთხოვონ.
- სისხლის ანალიზები: სისხლის შედედების უნარის შესამოწმებლად ჩაგიტარდებათ სისხლის ანალიზი. თუ დეფიციტია, მისი მკურნალობა ბიოფსიამდეა შესაძლებელი.
- შიმშილი: როგორც წესი, ტესტამდე დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ჭამისა და სმისგან. თუმცა, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები.
- წინასწარ დაგეგმეთ: თუ სედატიური საშუალებების მიღებას აპირებთ, წინასწარ მოაწყვეთ ვინმე, ვინც სახლში წაგიყვანთ. ასევე, მოემზადეთ ბიოფსიის შემდეგ ერთი კვირის დასვენებისთვის.
რა ხდება ბიოფსიის დღეს?
ტესტი დაახლოებით 15-30 წუთს გრძელდება, თუმცა შემდეგ რამდენიმე საათით საავადმყოფოში დაკვირვების ქვეშ მოგიწევთ დარჩენა.
ტესტის ჩაბარებისას:
1. საწოლზე დაგაწვენენ, ნემსის შეყვანის ადგილს (მუცლის ან კისრის მარჯვენა მხარეს) საფუძვლიანად გაწმენდენ და ანტისეპტიკურ ხსნარს წაგისვამენ.
2. შემდეგ , ადგილობრივ ანესთეტიკურ საშუალებას შეჰყავთ ადგილზე. მისი გამოყენებისას იგრძნობთ მსუბუქ წვის შეგრძნებას, თუმცა, დაახლოებით ერთ წუთში ადგილი დაბუჟდება.
3. უბნის დაბუჟების შემდეგ, ექიმი აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს და მასში შეჰყავს ბიოფსიის ნემსი.
4. შეიძლება გთხოვონ ცოტა ხნით სუნთქვის შეკავება. ნემსის შეყვანისას ტკივილი არ არის, მაგრამ შეიძლება შიგნით მცირე ზეწოლა იგრძნოთ .
5. რამდენიმე წამის შემდეგ იღებენ ნიმუშს და აშორებენ ნემსს. შემდეგ დაზიანებულ ადგილას ადებენ პლასტირს.
6. ბიოფსიის შემდეგ, გარკვეული დროით მარჯვენა გვერდზე იქნებით გადაბრუნებული. ეს ხელს შეუწყობს ღვიძლზე საკუთარი წონით ზეწოლას და სისხლდენის შეჩერებას.
არსებობს თუ არა რაიმე რისკი ტესტის შემდეგ?
ეს, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო ტესტია. სერიოზული გართულებები იშვიათია (დაახლოებით 0,1%). თუმცა, შეიძლება რამდენიმე მცირე გართულებაც განვითარდეს.
- ტკივილი: ტესტის შემდეგ შეიძლება განიცადოთ მსუბუქი ტკივილი მუცლის მარჯვენა მხარეს ან მარჯვენა მხარში. როგორც წესი, ამის კონტროლი ტკივილგამაყუჩებლებით არის შესაძლებელი.
- დაბალი არტერიული წნევა: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მცირე თავბრუსხვევა. ეს, როგორც წესი, გარკვეული დროის შემდეგ ქრება.
თუმცა, თუ სახლში დაბრუნების შემდეგ შემდეგი სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .
- მაღალი სიცხე
- ძლიერი სისუსტე ან გულის წასვლა
- სუნთქვის გაძნელება
- გულის ფრიალი
- თვალების ან კანის გაყვითლება (სიყვითლე)
- ძლიერი ტკივილი
- მუცლის შებერილობა
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ღვიძლის ბიოფსია ძალიან მნიშვნელოვანი და ზოგადად უსაფრთხო ტესტია ღვიძლის დაავადების საბოლოო დიაგნოზირებისთვის.
- ეს ხშირად კეთდება მაშინ, როდესაც გონზე ხართ და შესაბამისი ადგილი დაბუჟებულია, ამიტომ ძლიერ ტკივილს არ გრძნობთ.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ტესტის ჩატარებამდე ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები (მაგალითად, მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა, შიმშილი).
- ტესტის შემდეგ, თავი უნდა შეიკავოთ მძიმე სამუშაოსგან და დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში მოდუნდეთ.
- თუ სახლში დაბრუნების შემდეგ გაგიჩნდებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი, სიცხე ან გონების დაკარგვა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න