ექიმმა ლიმფური კვანძის ბიოფსიის გაკეთება გითხრათ? მოდი, ამაზე ვისაუბროთ.

ოდესმე გიგრძვნიათ სხეულზე, მაგალითად, კისერში, იღლიაში ან საზარდულის არეში, რაიმე კვანძი და ექიმმა მას „კვანძი“ უწოდა? როდესაც მან გითხრათ, რომ მისი მცირე ნაწილის აღება იყო საჭირო გამოკვლევისთვის, ანუ „ბიოფსიისთვის“, ცოტა შეშინებული და ნერვიული ხომ არ იყავით? ეს ძალიან ნორმალურია. როდესაც სიტყვა „ბიოფსიას“ გაიგებთ, ბევრ ჩვენგანს კიბო წარმოგვიდგება თავში. თუმცა, ყველა ბიოფსია კიბოს გამოსავლენად არ კეთდება. ამიტომ, დღეს მოდით ძალიან მარტივად ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის კვანძის ბიოფსია, რატომ კეთდება ის, როგორ კეთდება და არის თუ არა ეს რაღაცის შიშის მიზეზი.

რა არის ლიმფური კვანძის ბიოფსია ზუსტად?

სანამ ამას გავიგებთ, ვნახოთ, რა არის ეს „ლიმფური კვანძები“. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს სხეულში დამცავი სისტემაა. ამ დამცავ სისტემას პატარა „კარიბჭეები“ აქვს. ამ კარიბჭეებს ლიმფური კვანძები ეწოდება. ისინი ძვლების მსგავსია, ზომით ბარდის ზომიდან პატარა ბურთის ზომამდე მერყეობს და მთელ სხეულშია გაფანტული, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა კისერი, იღლიები, საზარდულის მიდამოები, გულმკერდი და მუცელი.

ჩვენი სხეულის უჯრედებიდან და ქსოვილებიდან გამომავალი წყლიანი სითხე (ჩვენ მას ლიმფურ სითხეს ვუწოდებთ) გადის ამ საკონტროლო პუნქტებში, ანუ წამწამებში. გავლისას, თუ ამ სითხეში არის ორგანიზმისთვის მავნე მიკრობები, ბაქტერიები, ვირუსები ან კიბოს უჯრედები, ეს საკონტროლო პუნქტები, რომლებსაც წამწამები ეწოდება, იჭერს მათ და ბლოკავს. ეს ფილტრს ჰგავს.

ახლა ალბათ გესმით, რატომ შუპდება კისრის ჯირკვლები გაციების ან ყელის ინფექციის დროს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი მიკრობებს ებრძვიან.

კარგი, მაშ, რა არის ბიოფსია ? მარტივად რომ ვთქვათ, ბიოფსია არის სიმსივნედან ქსოვილის მთლიანად ან მცირე ნაწილის აღება და მისი მიკროსკოპით გამოსაკვლევად ლაბორატორიაში გაგზავნა. ამ ტესტს ატარებს პათოლოგი, ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ქსოვილების გამოკვლევაში. ის დააკვირდება ქსოვილს და დაადგენს, არის თუ არა მასში რაიმე პათოლოგიური უჯრედები, ინფექციები ან კიბოს უჯრედები.

რომელ საათზე გვირჩევს ექიმი ამ ტესტის ჩატარებას?

თუ ექიმი ბიოფსიის ჩატარებას გირჩევთ, შესაძლოა ორი ძირითადი მიზეზი არსებობდეს.

1. თუ კიბოზე ეჭვი გეპარებათ, დაადასტურეთ ის და შეამოწმეთ გავრცელება: ზოგჯერ კიბო ლიმფურ კვანძებში იწყება. მაგალითად , ლიმფომა.კიბოს ერთ-ერთი სახეობა, რომელსაც სხეულის სხვა ნაწილში (მაგალითად, სარძევე ჯირკვალში ან ფილტვებში) არსებული კიბო ეწოდება, შეიძლება ლიმფურ კვანძებში გავრცელდეს. ამგვარად, ბიოფსიას შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს, არის თუ არა ლიმფურ კვანძში კიბოს უჯრედები, თუ კი, რა ტიპის კიბოა და რამდენად შორს არის გავრცელებული (ამას კიბოს სტადია ეწოდება). ექიმი ამ ინფორმაციას გამოიყენებს იმის გადასაწყვეტად, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.

2. თუ კვანძი შეშუპებულია უმიზეზოდ: როგორც ადრე განვიხილეთ, კვანძები შეიძლება შეშუპდეს ისეთი გავრცელებული დაავადებების გამო, როგორიცაა გაციება და გრიპი. თუმცა, შეშუპება, როგორც წესი, ქრება დაავადების დასრულების შემდეგ ერთ ან ორ კვირაში. თუმცა, თუ კვანძი უმიზეზოდ განაგრძობს შეშუპებას, ან თუ ის იზრდება, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბიოფსია მიზეზის დასადგენად. ეს შეიძლება იყოს სერიოზული ინფექცია (მაგალითად, ტუბერკულოზი) ან იმუნური სისტემის დაავადება (მაგალითად, სარკოიდოზი) .

არსებობს თუ არა ბიოფსიის ტიპები? რა არის ისინი?

დიახ, კვანძიდან ქსოვილის აღების სხვადასხვა გზა არსებობს. ექიმი შეარჩევს საუკეთესო მეთოდს ისეთი ფაქტორების საფუძველზე, როგორიცაა კვანძის მდებარეობა და სავარაუდო დაავადება. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.

მათ ასევე დაარქვეს სახელები იმ ძირითადი ადგილების მიხედვით, სადაც ჭიანჭველები გვხვდება.

ზოგჯერ ექიმები ბიოფსიასაც დანიშნავენ მისი ჩატარების ადგილის მიხედვით.

• იღლიის (იღლიის) ლიმფური კვანძის ბიოფსია: იღლიაში არსებული ლიმფური კვანძის გამოკვლევა.
• საშვილოსნოს ყელის (კისრის) ლიმფური კვანძის ბიოფსია: კისრის ლიმფური კვანძის გამოკვლევა.
• საზარდულის ლიმფური კვანძის ბიოფსია: საზარდულის ლიმფური კვანძის გამოკვლევა.

როგორ უნდა მოვემზადოთ გამოცდის წინ?

ბიოფსიის თარიღის დანიშვნის შემდეგ, ექიმი მოგცემთ ინსტრუქციას, თუ როგორ მოემზადოთ მისთვის და ასევე დაგისვამთ რამდენიმე კითხვას.

რას გეკითხებიან:

• აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ: რეცეპტით გასაცემ, ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები, ვიტამინები, ტრადიციული მედიკამენტები, აიურვედული მედიკამენტები, რასაც იღებთ. განსაკუთრებით თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს ( მაგალითად, ასპირინი, ვარფარინი, კლოპიდოგრელი), აუცილებლად აცნობეთ მას.
• თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ: თქვენ უნდა იცოდეთ, გაქვთ თუ არა რაიმე სისხლდენის დარღვევა, ალერგია ანესთეტიკებზე (მედიკამენტები, რომლებიც იწვევენ დაბუჟებას ან ძილიანობას) ან ალერგია ლატექსზე. ასევე უნდა გვაცნობოთ, ხართ თუ არა ორსულად ან შესაძლოა დაორსულდეთ.

რჩევა თქვენთვის:

• შეიძლება მოგთხოვონ ანალიზამდე რამდენიმე დღით ადრე გარკვეული მედიკამენტების (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების ) მიღების შეწყვეტა.
• შეიძლება გთხოვონ, რომ ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე თავი შეიკავოთ ჭამისა და სმისგან. ეს დამოკიდებულია ჩატარებული ბიოფსიის ტიპსა და გამოყენებული ანესთეზიის ტიპზე.
• ტესტის შემდეგ, თქვენ გთხოვენ, რომ სახლში წაგიყვანოთ ვინმე. ზოგჯერ, ანესთეზიის გამო, შეიძლება პირველი 24 საათის განმავლობაში ვერ შეძლოთ მანქანის მართვა ან მარტო ყოფნა. ყოველ შემთხვევაში, თუ ვინმე გყავთ, ვინც დაგამშვიდებთ, ეს შესანიშნავი რამ არის, არა?

რა ხდება ბიოფსიის დროს?

ეს ისეთი საშიში არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ. ეს არის ის, რაც ჩვეულებრივ ხდება.

გასინჯვის ოთახში საწოლზე დაგაწვებიან. შემდეგ ანესთეზიას გაგიკეთებენ, რათა ტკივილი არ იგრძნოთ . თუ ნემსი კანთან ახლოსაა, მხოლოდ ეს ადგილი იქნება გაუტკივარებული (ადგილობრივი ანესთეზია) . თუ ნემსი სხეულში ღრმად არის შეყვანილი, დაგაძინებენ (ზოგადი ანესთეზია) .

როცა დაბუჟდები, როცა დაიძინებ, ექიმო:

1. სიმსივნის ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენა: ზოგჯერ მისი პოვნა ხელით შეხებით არის შესაძლებელი. თუ ეს შეუძლებელია, ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად სკანერი (ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია) გამოიყენება.

2. ქსოვილის ნიმუშის აღება: სიმსივნის ნაწილი ან მთელი ნაწილი ამოღებულია შერჩეული ბიოფსიის მეთოდით (სკალპელის ან მცირე ჭრილობის გამოყენებით).

3. ჭრილობის დახურვა: თუ ეს ნემსით ბიოფსია იყო, შეიძლება პატარა პლასტირის დადება. თუ ეს ღია ბიოფსია იყო, ჭრილობა დაიხურება ნაკერებით და დაიდება სახვევი. ზოგიერთი ნაკერი თავისით იხსნება, ზოგი კი რამდენიმე დღეში ექიმთან განმეორებით ვიზიტს საჭიროებს.

ეს გტკივა? რამდენ ხანს გაგრძელდება?

ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის შეყვანისას, იგრძნობთ მსუბუქ ჩხვლეტისა და წვის შეგრძნებას. თუმცა ეს მხოლოდ რამდენიმე წამს გრძელდება. ამის შემდეგ , ბიოფსიის დროს ტკივილს აღარ იგრძნობთ . პროცედურის შემდეგ, შესაძლოა, იგრძნოთ მცირე დისკომფორტი, რადგან ტკივილგამაყუჩებელი კრემი გასდის. ამის მკურნალობა შესაძლებელია ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლით.

ნემსით ბიოფსიას სულ რაღაც 10-30 წუთი სჭირდება. ღია ბიოფსიას კი დაახლოებით 45 წუთი.

რას უნდა ველოდოთ ტესტის შემდეგ?

ყველაზე ხშირად, ბიოფსია ამბულატორიული პროცედურაა , რაც იმას ნიშნავს, რომ იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

სახლში წასვლამდე ექიმი ან ექთანი შეამოწმებს თქვენს სასიცოცხლო ნიშნებს და მოგცემთ მითითებებს, თუ როგორ მოუაროთ ჭრილობას.

• ჭრილობის ნორმალური შეხორცება: ნორმალურია, თუ ჭრილობიდან პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში მცირედი სისხლდენა, შეშუპება, გალურჯება და ტკივილია.
• როგორ შევინარჩუნოთ ჭრილობის სისუფთავე: ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შეიძლება მოგთხოვონ რამდენიმე დღის განმავლობაში თავი შეიკავოთ ბანაობისგან ან ცხელი აბაზანის გამოყენებისგან.
• როგორ შევზღუდოთ თქვენი აქტივობები: შეიძლება მოგთხოვონ რამდენიმე დღის განმავლობაში შეწყვიტოთ ისეთი ქმედებები, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა და დაძაბული ვარჯიში.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამაში?

ბიოფსია ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა.მაგრამ, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დროს, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, რომლებიც ძალიან იშვიათად შეიძლება წარმოიშვას.

რა წერია ანგარიშში? რამდენი დრო დასჭირდება მის მიღებას?

ბიოფსიის ანგარიში გეტყვით, გამოკვლეული ქსოვილის ნაწილი დადებითია თუ უარყოფითი დაავადებაზე.

მაგალითად, თუ პასუხი დადებითია , ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ სათესლე ჯირკვალში კიბოს უჯრედებია. შემდეგ ექიმი ჩაატარებს დამატებით გამოკვლევას, რათა დაადგინოს, კიბო სათესლე ჯირკვალში დაიწყო თუ სხვაგან წამოვიდა. დასკვნის შედეგები განსაზღვრავს თქვენს შემდგომ ნაბიჯებს.

ანგარიშის დაბრუნებას დრო შეიძლება განსხვავებული ჰქონდეს. ზოგჯერ შედეგები შეიძლება იმავე დღეს გაიცეს . განსაკუთრებით კიბოს ოპერაციის დროს ჩატარებული ბიოფსიის შემთხვევაში, ანგარიშის გამოყენებით შესაძლებელია გადაწყდეს, ერთდროულად მეტი ქსოვილის აღება თუ არა. როგორც წესი, ანგარიში ბრუნდება.ამას შეიძლება რამდენიმე დღიდან ორ კვირამდე დასჭირდეს. ჰკითხეთ ექიმს, როდის მიიღებთ თქვენს ანგარიშს და როგორ (ტელეფონით თუ კლინიკაში დაბრუნებისას).

რომელ საათზე უნდა დავურეკო ისევ ექიმს ?

ადამიანების უმეტესობისთვის ჭრილობა ყოველგვარი პრობლემების გარეშე შეხორცდება. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმეს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს , თუ შეამჩნევთ ინფექციის რაიმე ნიშანს:

• თუ გრძნობთ, რომ გაქვთ სიცხე და შემცივნება.
• თუ ჭრილობის ადგილი უფრო შეშუპებული, მტკივნეული ან წითელი ხდება.
• თუ ჭრილობიდან ყვითელი ან უსიამოვნო სუნის მქონე ჩირქის მსგავსი სითხე გადმოდის.

ნორმალურია, რომ ბიოფსიის ჩატარების შესახებ ინფორმაციის მიღებისას შფოთვა, შიში და გაურკვევლობა იგრძნოთ. შესაძლოა, მისი სწრაფად ჩატარება, შედეგების მიღება და ამ პრობლემის დაძლევა მოგინდეთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ ტესტს შეუძლია როგორც დიაგნოზის დადასტურება, ასევე დიდი ხნის განმავლობაში არსებული შიშისგან გათავისუფლება. თუმცა, ამ ტესტიდან მიღებული ინფორმაცია მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისა და მომავლისთვის.